В этом слайд-шоу доктора рассказывают о том, что такое колоректальный рак, а также о факторах риска, скрининговых тестах, стадиях, признаках, лечении и многом другом.
1/19
Когда врачи обнаруживают это заболевание на ранней стадии, оно хорошо поддается лечению. Оно возникает, когда аномальные клетки разрастаются в выстилке толстой кишки (также называемой толстой кишкой) или прямой кишки. Это заболевание может поражать как мужчин, так и женщин, и оно занимает второе место по смертности от рака в США.
Что такое полипы?
2/19
Это наросты на внутренней поверхности кишечника. Большинство из них безвредны, но некоторые могут перерасти в колоректальный рак, если их не удалить на ранней стадии. Два наиболее распространенных типа кишечных полипов - аденомы и гиперпластические полипы. Они образуются, когда возникают проблемы с тем, как клетки растут и восстанавливаются в толстой кишке.
Факторы риска, которые вы не можете контролировать
3/19
Некоторым вещам вы просто не можете помочь, например:
-
Ваш возраст - большинство людей с этим заболеванием старше 50 лет
-
Полипы или воспалительные заболевания кишечника
-
Семейная история колоректального рака или предраковых полипов толстой кишки
?
Факторы риска, которые вы можете контролировать
4/19
Старайтесь избегать этих факторов, которые могут повысить вероятность заболевания:
-
употребление большого количества красного или переработанного мяса, а также мяса, приготовленного при высокой температуре
-
Ожирение (слишком много жира вокруг талии)
-
Недостаточные физические нагрузки
-
Курение
-
Сильное употребление алкоголя
?
Каковы симптомы?
5/19
Колоректальный рак не имеет ранних признаков, поэтому важно пройти обследование. Обнаружение заболевания на ранней стадии означает, что оно лучше поддается лечению. По мере усугубления заболевания вы можете увидеть кровь в кале или испытывать боль в животе, проблемы с туалетом, такие как запор или понос, необъяснимая потеря веса или усталость. К тому времени, когда появляются эти симптомы, опухоли обычно становятся больше и их труднее лечить.
Тесты, позволяющие обнаружить колоректальный рак
6/19
Скрининговые тесты - ключ к ранней диагностике. Американская группа по профилактическим услугам и Американское онкологическое общество рекомендуют большинству людей проходить колоноскопию каждые 10 лет, как только им исполнится 45 лет. Это исследование с помощью трубки с крошечной камерой позволяет осмотреть всю толстую и прямую кишку. Она может помочь предотвратить рак толстой кишки, обнаружив опухоли на ранней стадии. Затем ваш врач удалит полипы (как показано на рисунке).
Виртуальная колоноскопия
7/19
При этом используется компьютерная томография, чтобы показать трехмерную модель толстой кишки. Этот тест может показать полипы или другие проблемы без размещения камеры внутри вашего тела. Основные недостатки: тест может пропустить небольшие полипы, а если врач все же обнаружит их, вам все равно потребуется настоящая колоноскопия. Ваш врач может предложить проводить виртуальную колоноскопию раз в 5 лет.
Гибкая сигмоидоскопия
8/19
Ваш врач может рекомендовать этот тест вместо колоноскопии. Он использует тонкую трубку, чтобы заглянуть в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки. В трубке есть свет и камера, и она показывает полипы и рак. Если ваш врач скажет, что это подходящий для вас тест, вы должны проходить его каждые 5 лет.
Анализ кала на кровь
9/19
Анализ кала на скрытую кровь и иммунохимический анализ кала могут показать, есть ли у вас кровь в кале, что может быть признаком рака. В зависимости от типа анализа вы сдаете врачу до трех небольших образцов кала для исследования. Обычно врачи рекомендуют проводить такие анализы каждый год. Если в образцах обнаружены признаки крови, вам может понадобиться колоноскопия.
Домашний выбор: ДНК-тест
10/19
Новый тест под названием Cologuard позволяет обнаружить кровь или подозрительную ДНК в образце кала. Этот тест очень точен в обнаружении рака толстой кишки, но если он выявит рак, вам все равно необходимо пройти колоноскопию?
Cologuard не может заменить это обследование. Американское онкологическое общество рекомендует проводить ДНК-тест кала каждые 3 года.?
Правильный диагноз
11/19
Если анализ показывает возможную опухоль, следующим шагом будет биопсия. Во время колоноскопии врач удаляет полипы и берет образцы тканей из всех подозрительных участков толстой кишки. Специалисты изучают ткань под микроскопом, чтобы определить, является ли она раковой. Здесь показано увеличенное цветное изображение клеток рака толстой кишки.
Стадии колоректального рака
12/19
Эксперты "ставят стадии" любого рака, который они находят - это процесс, позволяющий увидеть, насколько далеко распространилась болезнь. Более высокие стадии означают, что у вас более серьезный случай рака. Размер опухоли не всегда имеет значение. Стадирование также помогает вашему врачу решить, какой вид лечения вам назначить.
-
Стадия 0: Рак находится во внутренней оболочке толстой или прямой кишки.
-
Стадия I: болезнь проросла в мышечный слой толстой или прямой кишки.
-
Стадия II: Рак пророс в наружный слой толстой или прямой кишки или через него.
-
Стадия III: рак распространился на один или несколько лимфатических узлов в этой области.
-
Стадия IV: рак распространился на другие части тела, такие как печень, легкие или кости.
?
Показатели выживаемости
13/19
Перспективы вашего выздоровления зависят от стадии рака. Возможно, вы слышали, как ваш врач говорил о 5-летней выживаемости. Это означает процент людей, которые живут 5 или более лет после постановки диагноза. При I стадии 5-летняя выживаемость составляет от 87% до 92%. Но помните, что эти статистические данные не могут предсказать, что произойдет с каждым. Многие вещи могут повлиять на ваши перспективы при колоректальном раке, поэтому спросите своего врача, что эти цифры значат для вас.
Может ли помочь операция?
14/19
Хирургическое вмешательство имеет очень высокий процент излечения на ранних стадиях колоректального рака. На всех стадиях, кроме последней, врачи удаляют опухоли и окружающие ткани. Если опухоли большие, врачу может потребоваться удаление целой части толстой или прямой кишки. Если болезнь поражает печень, легкие или другие органы, операция, скорее всего, не вылечит вас. Но она может помочь облегчить симптомы.
Борьба с прогрессирующим раком
15/19
Колоректальный рак иногда можно вылечить, даже если он распространился на лимфатические узлы (стадия III). Лечение обычно включает хирургическое вмешательство и химиотерапию. В некоторых случаях возможно применение лучевой терапии (показано здесь). Если болезнь вернется или распространится на другие органы, вылечить ее будет сложнее. Но лучевая и химиотерапия все же могут облегчить симптомы и помочь вам прожить дольше.
Будет ли мне плохо от химиотерапии?
16/19
Новые препараты химиотерапии реже вызывают у вас недомогание. Существуют также лекарства, которые могут помочь вам справиться с тошнотой.
Радиочастотная абляция (RFA)
17/19
Этот метод лечения использует интенсивное тепло для выжигания опухолей. По данным компьютерной томографии врач вводит иглоподобное устройство в опухоль и окружающую ее область. Эта процедура позволяет уничтожить некоторые опухоли, которые нельзя удалить хирургическим путем, например, в печени. Химиотерапия может сочетаться с РЧА.
Профилактика колоректального рака с помощью здоровых привычек
18/19
Вы можете предпринять шаги, которые значительно снизят ваши шансы заболеть этим заболеванием. Питайтесь полноценной пищей, занимайтесь физическими упражнениями и контролируйте количество жира в организме. Эти привычки предотвращают многие случаи колоректального рака.
Американское онкологическое общество рекомендует диету с высоким содержанием фруктов и овощей, низким содержанием переработанного и красного мяса, а также с цельным зерном вместо рафинированного. Это поможет вам поддерживать здоровый вес.
Профилактика рака с помощью физических упражнений
19/19
Взрослые, которые ведут активный образ жизни, похоже, обладают мощным оружием против колоректального рака. В одном исследовании наиболее активные люди имели на 24% меньше шансов заболеть этим заболеванием, чем наименее активные. При этом не имело значения, чем они занимались - работали или играли.
Американское онкологическое общество рекомендует уделять 150 минут в неделю умеренным физическим нагрузкам, например, бодрой ходьбе, или 75 минут в неделю энергичным физическим нагрузкам, например, бегу трусцой. Постарайтесь распределить свою активность на всю неделю.
