Даже если вы хорошо лечите ХОБЛ, вы все равно можете попасть в больницу при сильном обострении. Вы не можете изменить тяжесть своего заболевания, но вы можете предпринять шаги для снижения шансов другими способами.
Плохой день при ХОБЛ может означать, что дышать труднее, чем обычно. Острое обострение - симптомы, которые ставят вас в "красную зону", такие как лихорадка, озноб, спутанность сознания, боль в груди и кашель с кровью - могут привести вас в больницу. Это более вероятно, если за последний год у вас было не менее трех обострений или у вас тяжелая ХОБЛ (даже без обострений).
Вы не можете изменить тяжесть ХОБЛ, но вы можете предпринять шаги, чтобы снизить вероятность возникновения обострения и попадания в больницу другими способами.
Питайтесь разумно
Американцы склонны идеализировать худобу. Но недостаточное количество "мяса на костях" (например, рост 55 и вес 120 фунтов или меньше) вредно для здоровья при ХОБЛ. Правильное питание поддерживает ваши силы, чтобы вы могли перемещать воздух в легкие и из легких, а также помогает вашему организму бороться с инфекциями.
Вообще говоря, диета с большим количеством жиров и меньшим количеством углеводов поможет вам легче дышать, потому что жир превращается в меньшее количество углекислого газа при расщеплении организмом.
Если у вас низкий вес, значит, лучше есть цельное молоко, сыры и йогурты из цельного молока. Ешьте больше орехов, бобов и чечевицы. Выбирайте сложные, а не простые углеводы, включая хлеб из цельного зерна, крекеры, рис, пасту, свежие овощи и фрукты. Пейте много воды, которая поможет разжижить слизь.
Если у вас недостаточный вес, потому что вам трудно есть:
-
Принимайте пищу меньшими порциями и перекусывайте в течение дня высококалорийными продуктами с высоким содержанием белка.
-
Выбирайте пищу, которую легко жевать, и не торопитесь, дышите между небольшими укусами.
-
Ешьте высококалорийную пищу в первую очередь, а основной прием пищи делайте в начале дня.
-
Избегайте того, что вызывает вздутие живота, например, газированных напитков, жареной или жирной пищи.
-
Используйте предписанный вам кислород во время еды.
-
Пейте воду, когда закончите.
Поговорите с врачом или диетологом о наилучшей стратегии питания для вас.
Сохраняйте позитивный настрой
Сотни исследований связывают стресс с ослаблением иммунной системы, а когда у вас ХОБЛ, это может означать обострения и поездки в больницу. Тревога и депрессия также могут привести к вспышкам и госпитализации. Хуже всего то, что вы можете не осознавать, что имеете дело с этими психическими расстройствами, потому что они кажутся вам нормальными.
Сообщите своему врачу, если вы:
-
беспокоитесь большую часть дня
-
беспокойны и легко раздражаются
-
часто испытываете грусть или безнадежность, и это влияет на вашу повседневную жизнь
Лекарства и различные виды терапии помогают лечить психические расстройства, что может повысить ваши шансы не попасть в больницу.
Более солнечный взгляд на вещи и хорошее отношение к себе помогут вам не отступать от намеченного плана действий по лечению ХОБЛ. Простые практики помогут вам почувствовать умиротворение и поднимут настроение:
-
Слушайте успокаивающую или веселую музыку
-
Посмотрите смешной фильм
-
Выключите новости
-
Избегайте людей или разговоров, которые вас расстраивают
-
Медитируйте или используйте управляемые образы
-
Занимайтесь мягкой йогой или тай-чи
?
Оставайтесь на связи
Не помешает также расширять круг своих друзей. Социальное общение не просто приятно - оно важно для вашего здоровья, как и прием лекарств. Исследования показывают, что люди с ХОБЛ, живущие в одиночестве, чаще попадают в больницу в связи с обострением заболевания.
Если вы в состоянии передвигаться достаточно хорошо:
-
Посетите бесплатные программы в местной библиотеке или общественном центре.
-
Делайте покупки или просматривайте товары в обычных магазинах, вместо того чтобы покупать то, что вам нужно, в Интернете.
-
Если есть возможность, возьмите занятия, которые помогут вам не уставать, например, кулинарию или тай-чи.
-
Найдите возможность стать волонтером, которая вам по душе.
Если ваша болезнь ограничивает вас:
-
Планируйте один телефонный звонок в день члену семьи или другу.
-
Посещайте занятия, на которых вы можете сидеть, например, рисование или историю.
-
Устраивайте у себя дома собрания, не требующие больших усилий, например, вечер карточных игр.
-
Проверьте, имеете ли вы право на участие в местной программе "Питание на колесах".
Вы также можете присоединиться к группе поддержки ХОБЛ, лично или через Интернет, чтобы стать частью сообщества, которое понимает, что происходит, и не чувствовать себя одиноким.
Приведите свое тело в движение
Регулярная физическая активность - важный ключ к лечению ХОБЛ. Даже ежедневная короткая прогулка может значительно улучшить симптомы и качество жизни. И это может помочь вам не попасть в больницу.
Физические упражнения могут снизить частоту сердечных сокращений и кровяное давление, что позволяет организму лучше использовать кислород. (Кардио помогает укрепить мышцы грудной клетки, что облегчает дыхание.
Идея физических упражнений кажется безумной? Спросите у своего врача, не являетесь ли вы кандидатом на легочную реабилитацию. Это программа, в рамках которой вы занимаетесь физическими упражнениями под руководством команды специалистов, включая респираторного терапевта. После этого вы почувствуете себя лучше и будете готовы заниматься самостоятельно.
Позвоните врачу
Может быть, вы стараетесь перетерпеть, когда заболеваете. Или вы редко вызываете врача, потому что "не хотите беспокоить". Вам нужно избавиться от этих мыслей. Обострение ХОБЛ - это не то, чего вы должны ждать, пока оно пройдет.
Поговорите со своим врачом и узнайте, о каких симптомах он хочет услышать, например:
-
Хрипы или кашель сильнее, чем обычно
-
Дыхание более поверхностное или учащенное, чем обычно
-
Больше слизи
-
Слизь другого цвета (желтая, зеленая, загорелая или кровавая)
-
Лихорадка
-
Спутанность сознания
-
Очень сонливый
-
Отек стоп или лодыжек
Это могут быть предупреждающие признаки того, что у вас скоро начнется обострение или уже началось. Рецепт на лекарства, такие как антибиотики или стероиды, может помочь вам выздороветь дома, а не в больнице.
Также пробуются различные способы лечения легких обострений, например, уход на дому под наблюдением респираторной медсестры и с помощью больничной команды. Исследования программ комплексного управления лечением, в которых координированная команда - от врача до респираторного терапевта и поставщика оборудования - работает вместе, показывают, что такой подход может помочь предотвратить повторные госпитализации.
Не усугубляйте ситуацию
Наиболее распространенной причиной обострения ХОБЛ является плохое качество воздуха в помещении и на улице. Поэтому очистите свой воздух.
Начните с устранения беспорядка, который привлекает пылевых клещей. Проверьте свой кондиционер на наличие плесени и грибка. Подумайте об использовании воздушного фильтра. Избегайте паров чистящих средств, парфюмерии и краски, которые могут спровоцировать вспышки. Держитесь подальше от табачного дыма и перхоти домашних животных.
Часто мойте руки, а если нет возможности, пользуйтесь дезинфицирующим средством для рук. В кабинете врача пользуйтесь собственной ручкой.
Убедитесь, что вы правильно и своевременно используете лекарства, включая кислород. При следующем посещении попросите повторить, когда и как они наиболее эффективны. Сообщите врачу, если у вас возникли проблемы с оплатой какого-либо лечения или вас беспокоят побочные эффекты.
В сезон простуд и гриппа делайте прививку от гриппа, особенно если вы живете в учреждении по уходу или в доме, где много других людей.
