Вы не можете контролировать последние стадии ХОБЛ, но вы можете решить, как и где вы умрете. Узнайте, когда наступает время для хосписной или паллиативной помощи, и как они могут помочь вам принять решение в конце жизни.
Это может стать серьезной проблемой для вас и ваших близких. Но хоспис и паллиативная помощь могут помочь в решении этого и других вопросов, когда вы вступаете в последнюю стадию хронической обструктивной болезни легких.
Когда у вас есть план, он может помочь избавиться от неопределенности и стресса.
Паллиативная помощь
Его также называют поддерживающим уходом. Она направлена на поддержание комфортных условий и оказание помощи вам и вашей семье во время болезни. Она включает в себя социальную и эмоциональную поддержку, а также поддержку вашего физического здоровья. Паллиативный уход также помогает всем членам вашей медицинской команды быть в курсе всех событий, связанных с вашим лечением.
Имею ли я на это право?
Вы можете получить паллиативную помощь на любом этапе. Возможно, вы захотите рассмотреть этот вопрос, когда боль становится слишком сильной, дыхание затруднено или вы часто оказываетесь в больнице или в отделении скорой помощи. Попросите своего врача дать вам направление на паллиативную помощь.
Чем это может помочь?
По мере обострения ХОБЛ вы можете подхватить повторные легочные инфекции, испытывать трудности при ходьбе и дыхании. Паллиативная помощь поможет вам справиться с многочисленными симптомами и потребностями, включая:
-
Боль
-
Тошнота
-
Усталость
-
Потеря веса
-
Одышка (диспноэ)
-
Дополнительный кислород
-
Аварийное планирование
-
Депрессия и тревога
Ваша команда паллиативной помощи
Ваши обычные врачи и медсестры занимаются медицинской стороной ХОБЛ. Другая группа паллиативных врачей, медсестер и социальных работников занимается облегчением стресса и последствий вашего заболевания, а также помогает вам и вашим близким определить цели для улучшения качества жизни.
Хоспис
В последние 6 месяцев вашей жизни паллиативная помощь переходит в хосписную. Это происходит, когда ваше ХОБЛ уже не поддается лечению, и вы переключаете свое внимание на комфортный уход, поддержку, обеспечивающую вам достоинство и покой, и умираете на своих условиях.
Хоспис, как и паллиативное лечение, - это подход, а не место. Вы можете получать круглосуточный хосписный уход в доме престарелых, больнице, хосписном центре или у себя дома.
--Имею ли я на это право?
Вы можете начать получать хосписное лечение, если ваш врач говорит, что вы, скорее всего, не проживете дольше 6 месяцев. Это может быть непросто, поскольку даже тяжелая форма ХОБЛ не обязательно является неизлечимой. Ваш врач может определить ваше соответствие требованиям с помощью инструмента для скрининга в конце жизни и путем измерения определенных критериев, которым вы должны соответствовать, например:
-
Проблемы с дыханием лишают вас трудоспособности
-
Повторные визиты к врачу или госпитализация в связи с легочными инфекциями или дыхательной недостаточностью
-
Низкий уровень кислорода или высокий уровень углекислого газа в крови
-
Правосторонняя сердечная недостаточность, связанная с ХОБЛ
Еще один признак того, что вы готовы к хоспису, - если вы не хотите использовать дыхательную трубку для спасения своей жизни.
Если вы проживете более 6 месяцев, ваш врач может продлить покрытие хосписа по программе Medicare или другой страховке, подтвердив, что ваше состояние все еще неизлечимо.
Чем это может помочь?
Хоспис занимается всеми аспектами ХОБЛ в последней стадии. Врачи, медсестры и другие члены вашей команды могут помочь вам разными способами. Что именно вам понадобится и в течение какого времени, предсказать не всегда возможно, и ваш уход будет основан на том, что вам нужно. Но некоторые общие вещи, в которых может помочь хоспис, включают:
-
составить план действий в чрезвычайной ситуации, когда вам станет трудно дышать
-
Помочь вам оформить доверенность, завещание и другие юридические и медицинские документы
-
Справиться с болью и другими симптомами. Обезболивание может включать в себя прием лекарств и другие способы, как помочь человеку, находящемуся в хосписе, чувствовать себя более комфортно в положении сидя или лежа.
-
Контролировать все оборудование, принадлежности и лекарства, включая кислород.
-
Обеспечить круглосуточную поддержку
-
Помогают вам одеваться, мыться и принимать пищу. Когда люди приближаются к концу жизни, они часто теряют интерес к еде и питью. Ваша команда хосписного ухода может предложить вам то, что может помочь - например, предложить небольшие закуски, мягкую пищу (если жевание затруднено) или чипсы со льдом для увлажнения - и при этом учесть пожелания пациента.
-
Предложить эмоциональную и духовную поддержку для вас и ваших близких
Большинство хосписных центров также предлагают помощь семьям и друзьям в преодолении горя.
Подготовка к хоспису
Вы можете попросить своего врача порекомендовать вам поставщика услуг хосписа. Вы также можете обратиться к онлайн-каталогу Национальной организации хосписов и паллиативной помощи "Найти хоспис", чтобы найти ближайшего к вам поставщика услуг.
Если вы решили организовать хоспис у себя дома, пока ничего не переставляйте. Как только вы выберете поставщика услуг хосписа, он обсудит, какое медицинское оборудование вам необходимо, и скоординирует его доставку и установку.
