Узнайте о различиях между болезнью Крона и целиакией.
Целиакия означает, что ваш организм не может переварить глютен - белок, содержащийся во многих злаках, таких как пшеница, рожь и ячмень. Если вы его съедите, это заставит вашу иммунную систему атаковать ваш тонкий кишечник. Состояния, при которых иммунные клетки начинают бороться с организмом, называются аутоиммунными расстройствами.
С другой стороны, болезнь Крона - это воспалительное заболевание кишечника. Это тоже аутоиммунное заболевание, но врачи не знают, что его вызывает. Она приводит к воспалению - отеку, покраснению или нежности - в слизистой оболочке пищеварительного тракта. Оно также может вызвать воспаление в других частях тела, например, в глазах и суставах.
Эти два заболевания легко спутать. А некоторые люди страдают обоими одновременно. Вот как их отличить.
Сходства
Целиакия и болезнь Крона возникают, когда ваша иммунная система не работает нормально. В обоих случаях это приводит к воспалению в кишечнике, а иногда и в других частях тела. Они могут вызывать такие симптомы, как:
-
диарея
-
Несварение желудка
-
Тошнота
-
Боль и спазмы в животе
-
Потеря веса
-
Лихорадка
-
Язвы во рту
-
Боль в суставах
-
Анемия, недостаток красных кровяных телец, богатых железом, что может вызывать усталость
-
Кожные высыпания
-
Низкий рост или медленный рост в детстве
Врачи не знают точно, что вызывает то или иное заболевание. Но последние исследования показывают, что они генетически схожи. Ученые обнаружили четыре гена, которые повышают вероятность заболевания целиакией и болезнью Крона.
Различия
Язвы. Эти два заболевания могут вызывать язвы в разных частях тела. При болезни Крона язвы, называемые гангренозной пиодермией, могут возникать в любой части тела, хотя обычно они появляются на ногах. В нижней части тела могут появиться язвы, называемые абсцессами. Большинство язв, которые вызывает болезнь Крона, находятся внутри вашего тела, в самой нижней части тонкого кишечника и толстой кишки. Иногда две язвы сливаются и образуют туннель между собой, называемый свищом. Целиакия вызывается глютенсодержащей пищей (только), тогда как вспышки болезни Крона не связаны с глютеном в пище.
Глаза
. Только болезнь Крона может вызвать воспаление глаз.
Лечение. Для лечения целиакии необходимо избегать продуктов, содержащих глютен. Но многие люди с болезнью Крона могут есть глютен без проблем. Вместо этого им полезно воздерживаться от других продуктов, таких как молочные продукты или острая пища. При болезни Крона биологические препараты могут уменьшить воспаление в организме. Также может помочь хирургическое вмешательство.
Диагностика: как их отличить
Лучший способ узнать, что у вас есть, - обратиться к своему обычному врачу или гастроэнтерологу. Для начала процесс будет во многом схож:
-
Врач спросит о ваших симптомах и семейной истории болезни.
-
Они могут порекомендовать анализ крови. Хотя они не всегда точны, но иногда могут показать, какое заболевание у вас имеется.
Если ваш врач подозревает целиакию, он может провести эти анализы:
-
Эндоскопическая биопсия: врач введет тонкую трубку через рот в кишечник, чтобы осмотреть желудок и тонкий кишечник. Затем он возьмет небольшой кусочек ткани из этой области и рассмотрит его под микроскопом.
При болезни Крона вам могут понадобиться, помимо прочих, эти анализы для диагностики заболевания.
-
Колоноскопия: Ваш врач введет в нижнюю часть вашего живота оптический прицел, чтобы осмотреть толстую кишку.
-
Эндоскопия: Врач проведет через рот тонкую трубку с камерой, чтобы заглянуть внутрь кишечника.
-
КТ или МРТ: Эти визуализирующие тесты позволяют четко рассмотреть структуры внутри вашего тела.
Лечение целиакии
Лечение целиакии намного проще.
Безглютеновая диета: Это центральный элемент лечения целиакии. Врач скажет вам начать питаться таким образом еще до того, как вы покинете кабинет. Большинство людей с целиакией должны избегать этих продуктов до конца жизни:
-
Пшеница
-
Ячмень
-
Булгур
-
Дурум
-
Фарина
-
Граммовая мука
-
Солод
-
Рожь
-
Семолина
-
Спельта (разновидность пшеницы)
-
Тритикале
Как только вы перестанете есть глютен, воспаление в кишечнике должно пойти на поправку. Если ваш тонкий кишечник сильно поврежден, вам могут понадобиться стероиды.
Лечение болезни Крона
Лечение этого заболевания очень разнообразно и включает в себя сочетание лекарств, процедур и хирургического вмешательства. К наиболее распространенным препаратам относятся:
Антибиотики: Они помогают заживить язвы, которые может вызвать болезнь Крона. Они могут даже избавиться от вредных бактерий в вашем кишечнике, которые провоцируют воспаление при болезни Крона. К часто используемым антибиотикам относятся:
-
Ципрофлаксин (Cipro)
-
Метронидазол (Флагил)
Противовоспалительные препараты: Эти препараты помогают снять воспаление. Используются два основных типа:
-
Кортикостероиды
-
Пероральные 5-аминосалицилаты (5-АСА)
Подавители иммунной системы: Они направлены на причину воспаления в вашей иммунной системе. Вы можете получить:
-
Адалимумаб (Хумира)
-
Азатиоприн (Азасан, Имуран)
-
Сертоликсумаб пегол (Cimzia)
-
Инфликсимаб (Ремикейд)
-
Меркаптопурин (Пуринетол, Пуриксан)
-
Метотрексат (Trexall)
-
Натализумаб (Тисабри)
-
Устекинумаб (Стелара)
-
Ведолизумаб (Энтивио)
Безрецептурные препараты: Они также могут играть определенную роль в лечении. Вы можете принимать:
-
противодиарейные препараты
-
Обезболивающие средства
-
Добавки железа
-
Кальциевые добавки
-
Добавки витамина D
Диетотерапия: Ваш врач может назначить специальную жидкую диету, чтобы восполнить питательные вещества и дать кишечнику отдохнуть, особенно если вы готовитесь к операции. Он также может сочетать ее с лекарствами и
-
энтеральное питание, которое вы получаете через питательную трубку
-
Парентеральное питание, которое вводится в вену
Диеты с низким содержанием остатков или клетчатки могут помочь вам меньше какать. Ваш врач может назначить вам такую диету, если у вас узкое место в кишечнике, называемое стриктурой.
Хирургия: Это вариант, если другие методы лечения не помогают. Врач удаляет поврежденный участок кишечника и соединяет здоровые части обратно. Облегчение обычно длится недолго - болезнь может поразить вновь соединенные участки. Поэтому после операции вам все равно понадобятся лекарства.
?
