Справились с симптомами болезни Крона? Узнайте о средствах, которые помогут вам жить хорошо, справляясь со своим заболеванием.
Болезнь Крона может быть непредсказуемой. Но вы все равно можете жить хорошо, пока справляетесь со своим состоянием. Главное - взять на себя ответственность за детали. Это действительно поможет вам справиться со вспышками и симптомами, которые вы не можете контролировать.
Распознать вспышку
Вспышка, или обострение, означает повторное появление симптомов. Симптомы болезни Крона варьируются в более широких пределах, чем при многих других заболеваниях, но, опираясь на мнение вашего врача и прошлый опыт, вы сможете составить список того, на что следует обратить внимание. Некоторые наиболее распространенные симптомы включают:
-
Диарея
-
Тошнота и рвота
-
Кровь в стуле
-
Боль в животе
-
Более срочные и частые опорожнения кишечника
-
Потеря веса
-
Боли в суставах и теле
-
Усталость
-
Потеря аппетита
Управление симптомами
-
Используйте ацетаминофен (тайленол) для снятия боли (особенно если вы заметили проблемы с НПВС).
-
Используйте безрецептурные препараты (Imodium, Pepto-Bismol), чтобы справиться с диареей (но перед началом приема обязательно проконсультируйтесь с врачом).
-
Используйте влажную салфетку/салфетки вместо туалетной бумаги, чтобы уменьшить раздражение после посещения туалета.
-
По возможности пользуйтесь ручным распылителем в душе или используйте специальное средство для чистки перианальной области, предназначенное для нежной кожи ануса.
-
Используйте на ночь универсальный крем для кожи (мазь Vitamin A&D, Desitin), чтобы уменьшить зуд кожи вокруг ануса.
-
Купайтесь в теплой соленой воде или используйте сидячую ванну, чтобы облегчить боль от анальной трещины или свища.
-
Используйте безрецептурные ополаскиватели для рта, чтобы помочь при язвах во рту или раковых опухолях.
-
Дайте отдых больным суставам или используйте влажное тепло. Посоветуйтесь со своим врачом об упражнениях на растяжку.
Сразу же позвоните своему врачу
Позвоните своему врачу, как только заметите симптомы обострения. Он, скорее всего, захочет проверить, вызвана ли ваша вспышка воспалением в кишечнике или чем-то другим, например, рубцовой тканью, инфекцией или проблемами с приемом лекарств.
Кроме того, чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем больше шансов выяснить, что именно спровоцировало вспышку. Это поможет вам и вашему врачу лечить симптомы до того, как они выйдут из-под контроля, и, возможно, предотвратить будущие вспышки.
Избегайте триггеров
Не всегда ясно, что вызывает вспышку болезни Крона, но есть некоторые общие факторы, которые провоцируют или ухудшают симптомы:
-
пропущенный прием лекарств от болезни Крона
-
Неправильная доза лекарства от болезни Крона
-
Курение
-
Стресс
-
Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (Advil, Motrin, Nuprin) или напроксен (Aleve)
-
Антибиотики
-
Диета (см. ниже)
Сосредоточьтесь на еде
Поскольку при болезни Крона страдает пищеварительная система, продукты, которые вы выбираете, могут сильно повлиять на ваше самочувствие. Тем не менее, не стоит позволять страху съесть что-то не то парализовать вас, говорит Коллин Вебб, дипломированный диетолог-нутриционист. Она также является клиническим диетологом в Weill Cornell Medicine.
Вместо того чтобы сосредотачиваться на отдельных продуктах, подумайте об общей картине. Если большинство ваших продуктов - это цельные продукты, а не продукты из упаковок с большим количеством ингредиентов, то обычно вам не нужно так сильно беспокоиться обо всем остальном, говорит Вебб. Если 75% времени вы придерживаетесь хорошей противовоспалительной диеты, то это одно из лучших, что вы можете сделать для себя".
Верн Лейн из Суррея, Британская Колумбия, страдает болезнью Крона уже более 30 лет. Его совет тем, кому только что поставили диагноз? Отслеживайте, что происходит в туалете после еды.
Ведите дневник того, что вы едите в течение дня, и записывайте результаты - вид испражнений (водянистые, густые, с кровью), уровень боли и так далее, говорит он. Из этого вы узнаете, что вы можете переносить. Обязательно пригласите диетолога и специалиста по питанию. Тогда вы получите квалифицированный совет при разработке диеты.
Конкретные рекомендации, которые следует иметь в виду, прежде чем перекусить, включают в себя:
Учитывайте содержание клетчатки. Грубая пища не очень хорошо сочетается с болезнью Крона. Но не отказывайтесь от клетчатки. Если людям говорят "никакой клетчатки", то, как правило, они избегают всех фруктов, овощей, орехов и семечек. И что тогда остается? Диета с высоким содержанием обработанных продуктов, которая не поможет никому чувствовать себя лучше, говорит Уэбб. Сделайте свою клетчатку безопасной для живота, смешивая, готовя и очищая фрукты и овощи перед употреблением.
Гидратируйте. Организм каждого человека работает лучше, когда он получает достаточно воды. Но если у вас болезнь Крона, ваши привычки ходить в туалет означают, что вы теряете больше жидкости, чем обычный человек. Оставаться гидратированным просто необходимо. Гидратация абсолютно необходима, чтобы убедиться, что все происходит так, как нужно, говорит Вебб. Ее эмпирическое правило: Возьмите свой вес в фунтах и разделите на два. Именно столько унций воды, по совету Вебб, вы должны выпивать каждый день.
Будьте осторожны, когда едите вне дома. Лучший способ предотвратить симптомы, связанные с едой, - это готовить еду самостоятельно, а не рисковать в ресторанах. Но если и когда вы ужинаете вне дома:
-
Позвоните заранее. Не ждите, пока вы сядете за стол, чтобы впервые открыть меню. Большинство заведений размещают свои меню в Интернете, или вы можете позвонить туда перед тем, как идти, и спросить о блюдах.
-
Заказывайте последним. Если мысль о том, что вы будете в центре внимания за столом, вызывает у вас беспокойство, позвольте всем остальным заказать еду первыми. Ваша семья и друзья смогут вернуться к своим разговорам, а вы сможете просто слушать официанта, говорит Вебб. Если вы будете заказывать последним, то ваш официант с большей вероятностью запомнит все особые пожелания.
-
Будьте осторожны. Лейн говорит, что в меню ресторанов, как правило, больше того, что нельзя есть, чем того, что можно. Придерживайтесь того, что вы знаете, даже если это всего лишь закуска, говорит он. Обычно даже в самых модных ресторанах есть основные блюда, на которые можно положиться, например, печеный картофель или сладкий картофель. Но если их нет, выбирайте то, что хорошо сочетается с пищеварительной системой Крона. Выбирайте простые безвкусные блюда, которые жарятся, готовятся на пару или запекаются - не жарятся - и просите соусы на гарнир, говорит Вебб.
Крона на ходу
Вы можете не знать, когда появятся симптомы, но вы можете вооружиться инструментами для достижения успеха в любой ситуации, в том числе когда вы на работе или вне дома.
Найдите помещение. Если доступ в туалет, когда вы находитесь вне дома, вызывает у вас беспокойство, спросите своего врача о возможности получить карточку для посещения туалета, которую можно носить с собой в бумажнике.
По словам Кэрол Лесли, это позволит вам попасть в любой доступный туалет для инвалидов. Она эрготерапевт и сертифицированный тренер по оздоровлению, который работает специально с людьми, страдающими желудочно-кишечными расстройствами.
Воспользуйтесь и технологиями. Такие приложения для смартфонов, как Where to Wee, Flushd и Bathroom Scout, помогут вам найти туалет, где бы вы ни находились.
Поговорите об этом с начальником. После постановки диагноза поговорите со своим начальником о том, как болезнь Крона может повлиять на вас на рабочем месте. Если они пойдут навстречу, это замечательно, но если нет, убедитесь, что вы знаете свои права, говорит Лесли.
Болезнь Крона подпадает под действие Закона об американцах с ограниченными возможностями. Это означает, что вы защищены законом от штрафов, если вам нужно попросить о таких удобствах, как частые походы в туалет.
Будьте предусмотрительны в поездках. Возьмите с собой все необходимые принадлежности, например, дополнительную одежду или салфетки, если вам предстоит долгое время находиться вне дома. Путешествовать по дорогам легче, чем летать, потому что там есть места, где можно остановиться, чтобы сходить в туалет. Но даже в этом случае я ограничиваю себя в еде, говорит Лейн. Если он и ест или пьет, то только арахисовое масло и воду.
Управление своим психическим здоровьем
Правильное лечение болезни Крона включает в себя лечение болезни - с помощью лекарств и правильного питания - и заботу об общем самочувствии, включая эмоциональное здоровье. Когда вы паникуете или испытываете сильное беспокойство, у вас вырабатывается огромное количество адреналина и кортизола, и это приводит в действие кишечник, говорит Лесли.
Уменьшение уровня стресса помогает вашей иммунной системе работать лучше и держать симптомы кишечника в узде. Для этого можно использовать следующие способы:
Соблюдайте темп. Может возникнуть соблазн перегрузиться, чтобы наверстать упущенное во время вспышки время или работу, но это может запустить цикл стресса, говорит Лесли. Как врач, я много говорю с людьми об экономии энергии - как распределить темп деятельности, упростить свою работу и выполнять ее с меньшими затратами энергии. Попросите помощи у близких или найдите эрготерапевта, который покажет вам, как избежать менталитета "все или ничего".
Занимайтесь любимым делом. Любите вязать крючком? Боулинг? Кофе с друзьями? Расставьте приоритеты. Ваши увлечения - это не то, чем вы занимаетесь после того, как все остальное уже сделано, говорит Лесли. Они являются частью вашего плана управления.
Ищите поддержки. Фонд Крона и колита может подсказать вам группу поддержки в вашем регионе, где вы сможете пообщаться с другими людьми, страдающими болезнью Крона. Если вам больше по душе индивидуальные занятия, возьмите в партнеры человека, который будет держать вас в подчинении и подбадривать, когда вам это нужно. По словам Лесли, привлеките приятеля, с которым вы сможете сверяться, почти как с наставником. Расскажите им, что вы едите, сколько воды пьете, какие физические упражнения делаете, чтобы вы могли получить от друга привет от мальчика или девочки.
Заявите о своем заболевании Крона. Это неизбежно - ваше заболевание может всплыть в разговоре, когда вы этого не ожидаете. Лесли советует подготовить сценарий на этот случай. Обучите людей, как реагировать на вас, говорит она. Будьте фактичны, напористы и спокойны. Прежде всего, не извиняйтесь. Это посылает сигнал, что вы - проблема, а вы точно не проблема - вы человек.
