Если у вас есть такое заболевание IBD, как болезнь Крона, COVID-19 вызывает у вас важные вопросы. Узнайте, как управлять своим воспалительным заболеванием кишечника и защитить свое здоровье от пандемии коронавируса в домашних условиях уже сегодня.
Некоторые люди с большей вероятностью заболеют COVID-19 - болезнью, вызываемой новым коронавирусом. К ним относятся люди, принимающие лекарства, которые подавляют или ослабляют иммунную систему.
Снизить иммунитет может многое, включая хронические заболевания, недавние операции или прием лекарств. Все это может относиться к вам. Некоторые, но не все лекарства от болезни Крона подавляют иммунный ответ организма. Пока что эксперты не проводили никаких конкретных исследований COVID-19 и людей с болезнью Крона.
Врачи все еще изучают новый коронавирус. Но уже есть некоторые рекомендации экспертов для людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона.
Прежде всего, особенно важно соблюдать рекомендации: оставаться дома, избегать больных людей, держаться на расстоянии от людей, которые кажутся здоровыми, но с которыми вы не живете, носить маску в общественных местах, часто мыть руки, чистить предметы, которыми вы часто пользуетесь, носить маску, когда вы находитесь в общественных местах, и стараться не прикасаться к своему лицу.
Сделайте прививку, если она станет доступной для вас. Кроме того, вам также понадобятся ответы на следующие вопросы.
Должен ли я придерживаться лечения?
Не прекращайте прием лекарств. Если вы беспокоитесь о них, проконсультируйтесь с врачом. Сейчас, как никогда раньше, вы хотите избежать вспышек, которые могут привести вас в больницу.
Для лечения болезни Крона существует несколько различных типов лекарств, которые действуют на организм по-разному.
Эти препараты не влияют на вашу иммунную систему:
-
Бальсалазид (Колазал, Гиазо)
-
Месаламин (Апризо, Асакол, Делзикол, Лиалда, Пентаса)
-
Олсалазин (Дипентум)
-
Сульфасалазин (Азулфидин)
Препараты-иммуномодуляторы действительно влияют на вашу иммунную систему. К ним относятся:
-
6-меркаптопурин (Пуринетол, Пуриксан)
-
Азатиоприн (Азасан, Имуран)
-
Циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун)
-
Метотрексат (Rheumatrex, Trexall)
Эти препараты остаются в организме в течение нескольких месяцев. Если вы прекратите принимать их сейчас (что, опять же, не следует делать самостоятельно), вы потеряете преимущества в борьбе с болезнью Крона, не влияя на то, как вы можете отреагировать на COVID-19.
Биологические и биоаналогичные препараты также подавляют иммунную систему. К ним относятся:
-
адалимумаб (Хумира) и его биоаналоги Амгевита, Цильтезо и Гиримоз
-
Сертолизумаб пегол (Cimzia)
-
Голимумаб (Симпони)
-
Инфликсимаб (Remicade) и его биоаналоги Inflectra, IXIFI,?Renflexis
-
Натализумаб (Тисабри)
-
Ведолизумаб (Энтивио)
-
Устекинумаб (Стелара)
Если вы используете эти лекарства, эксперты рекомендуют вам принимать дополнительные меры предосторожности. Это может включать ограничение поездок и избегание больших собраний, если они еще не запрещены в вашем регионе.
Что насчет стероидов?
Если вы принимаете стероиды (преднизон, преднизолон), возможно, вы захотите поговорить с врачом о снижении дозы или смене препарата. Отказ от стероидов рекомендуется всегда, но сейчас это может быть еще важнее. Хотя многое в COVID-19 неясно, исследования китайских пациентов указывают на возможную связь между стероидами и более тяжелыми осложнениями. Но причина этого пока неизвестна.
Могу ли я получить инфузию?
Если вы получаете лечение в виде инфузий (капельниц), вы можете бояться идти к своему врачу, чтобы получить их. Вот варианты:
-
Постарайтесь назначить время, когда в учреждении мало людей, чтобы не находиться в окружении других людей.
-
Спросите об инфузиях на дому. Но имейте в виду, что инфузионные центры принимают дополнительные меры предосторожности для обеспечения безопасности пациентов, потому что у многих людей нет другого выбора, кроме как идти туда.
Если ваш врач назначил инфузионный препарат, который вы еще не начали принимать, вы можете спросить своего врача, имеет ли смысл перейти на препарат, который вы можете вводить дома.
Что насчет COVID-19 и моего кишечника?
COVID-19 - это респираторное заболевание, и у многих людей, заболевших им, наблюдаются такие симптомы, как кашель, одышка и повышенная температура. Но у некоторых людей также наблюдается диарея, тошнота и рвота.
Если бы вы заразились COVID-19, вызвало бы это обострение болезни Крона? У врачей нет доказательств этого, но данных об этом пока немного.
Нужно ли увеличивать запасы лекарств?
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, у каждого человека должны быть безрецептурные лекарства для борьбы с гриппоподобным заболеванием или простудой. К ним относятся сироп от кашля и обезболивающие средства.
Если власти вашего региона предписали всем оставаться дома, ваши рецепты должны быть частью вашего плана действий на случай стихийного бедствия. Узнайте у своей страховой компании о правилах пополнения запасов. Нехватка распространенных лекарств от болезни Крона не была проблемой, и FDA отслеживает поставки.
Что насчет туалетной бумаги?
Туалетная бумага пользуется большим спросом, и это может быть особенно неприятно, когда у вас такое заболевание, как болезнь Крона. Если она закончилась, спросите друзей или родственников, не могут ли они поделиться своими запасами. Если нигде ничего не осталось, воспользуйтесь этими последними вариантами:
-
Салфетки
-
Бумажные полотенца или салфетки, хотя их нужно выбрасывать в мусорное ведро, а не в унитаз. Нанесите немного лосьона на бумагу перед использованием - это поможет защитить вашу кожу.
-
Салфетки, предназначенные для этой цели, хотя их тоже не следует смывать.
-
Мягкие мочалки, с которыми следует обращаться как с тканевыми пеленками. Смывайте твердые частицы в унитазе, затем стирайте в горячей воде для дезинфекции.
Вы также можете принять душ, чтобы очистить себя после опорожнения кишечника.
Как я могу справиться со стрессом?
Если сейчас, учитывая все происходящее, вы испытываете повышенную тревожность, вы не одиноки. Поскольку стресс может провоцировать вспышки, важно позаботиться о своих эмоциях. Вот некоторые рекомендации:
-
Отвлекитесь от новостей.
-
Имейте план, как вы будете получать продукты и другие товары, если вам придется остаться дома.
-
Если у вас есть психотерапевт, узнайте, есть ли у него возможность записаться на прием онлайн или по телефону.
-
Посетите своего врача, если у вас есть конкретные проблемы со здоровьем.
-
Обращайтесь за поддержкой к друзьям, родственникам или другим людям с болезнью Крона в Интернете.
-
Займитесь физическими упражнениями. Это проверенный способ борьбы со стрессом.
-
Найдите способ заниматься тем, что вам нравится. По возможности выходите на улицу.
