Рентгеновские снимки брюшной полости пищеварительного тракта: назначение, процедура, риски, восстановление

Врач объясняет рентгеновские исследования при проблемах с пищеварением, включая исследования верхнего и нижнего отделов ЖКТ.

Но это не обычные рентгеновские снимки. Для них используется процесс, называемый рентгеноскопией. Вам дадут либо напиток, либо клизму, содержащую барий или йод. Оба эти вещества прилипают к стенкам кишечника, и их легче увидеть, чем на обычном рентгеновском снимке. Рентгеновский снимок передается на специальный аппарат, который преобразует его в видеоизображение и отправляет его на монитор, похожий на телевизор. Это позволяет врачу-рентгенологу проследить, как барий или йод проходит через ваш желудочно-кишечный тракт.

Рентген брюшной полости при болезни Крона

• Серия исследований верхних отделов ЖКТ или глотание бария: Вы также можете услышать, что это называется рентгенографией с барием или контрастом. Этот вид рентгена показывает врачу ваш пищевод, желудок и первую часть тонкого кишечника (ее называют двенадцатиперстной кишкой). Вам дадут напиток из бария и воды с меловым вкусом. Он покрывает внутренние стенки пищевода и кишечника.

• Воздушно-контрастные или двухконтрастные исследования ЖКТ: Для получения еще более детального изображения врач может добавить в бариевый напиток кристаллы пищевой соды. Они заставят напиток шипеть, как те таблетки, которые вы растворяете в воде при изжоге.

• Исследование тонкого кишечника с барием: Врачи обычно проводят это исследование после серии исследований верхних отделов ЖКТ, чтобы показать детали тонкого кишечника. Вы выпьете барий или йод, чтобы покрыть стенки кишечника и помочь проблемным зонам проявиться на рентгеновском снимке.

• Серия снимков нижнего отдела ЖКТ или бариевая клизма: это поможет врачу увидеть правую или восходящую ободочную кишку, поперечную ободочную кишку и левую или нисходящую ободочную кишку - все части толстого кишечника. Также можно увидеть аппендикс и конец тонкой кишки. Вместо того чтобы пить смесь бария с водой, вам сделают клизму. Это означает, что рентгенолог или технолог введет небольшую трубку в нижнюю часть вашего живота, чтобы жидкость попала в толстую кишку. Некоторые врачи могут вместо этого использовать йод и воду. Врачи проводят этот тест одним из двух способов:

• Одноконтрастное изображение: Вся толстая кишка заполняется жидкостью с барием. Это помогает врачу увидеть большие образования или серьезные проблемы в кишечнике.

• Изображение с двойным контрастом: В клизму вводится меньшее количество бария, а затем воздух. Это создает тонкую пленку бария на стенках кишечника и облегчает врачу обнаружение проблемных участков.

Подготовка к обследованиям верхнего и нижнего отделов ЖКТ

Подготовка к исследованиям верхних и нижних отделов ЖКТ обычно включает в себя соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки в течение 2-3 дней до исследования, отказ от курения в течение 12-24 часов до исследования, отказ от приема некоторых лекарств в течение 24 часов до исследования и отказ от приема пищи в течение 12 часов до исследования. Ваш врач даст вам конкретные инструкции. Никогда не прекращайте прием каких-либо лекарств, не обсудив это с врачом.

Дополнительная подготовка к исследованию нижнего отдела ЖКТ обычно включает прием пероральных слабительных и клизму в ночь перед исследованием. Тщательно следуйте указаниям по подготовке к тесту, данным вам вашим врачом.

Что происходит во время исследования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта?

• Технолог поможет вам занять положение на смотровом столе. В некоторых местах может использоваться рентгеновский стол, который наклоняется.

• Вы примете кристаллы пищевой соды, если вы проходите этот тест, а затем выпьете барий. Хотя раствор бария не очень приятен на вкус, боль и дискомфорт во время процедуры отсутствуют.

• Если вы находитесь на регулируемом столе, то обычно процедура начинается в вертикальном положении, когда вы стоите. На обычном столе вы ложитесь на стол и лежите в разных положениях. Это помогает распределить барий по организму. Большинство рентгеновских снимков будет сделано, когда вы лежите. Перед каждым рентгеновским снимком вас попросят задержать дыхание.

• Процесс обычно занимает 30 минут.

Что происходит во время исследования нижнего отдела ЖКТ?

• Технолог поможет вам занять положение на смотровом столе. В некоторых местах может быть регулируемый стол, но вначале он, скорее всего, будет находиться в горизонтальном положении.

• Технолог или радиолог поставит вам клизму. Если вам делают рентгеновский снимок с двойным контрастом, то после него вводят воздух.

• Вы будете двигаться из стороны в сторону, чтобы помочь жидкости покрыть ваш кишечник, или технолог будет наклонять стол под разными углами. Во время исследования рентгенолог может надавить на вашу брюшную полость, чтобы получить более четкое изображение.

• Тест может вызвать некоторый дискомфорт, включая спазмы и сильные позывы к опорожнению кишечника.

• После первой серии рентгеновских снимков кто-то поможет вам сходить в туалет (или даст вам подстилку), чтобы вы могли почистить кишечник и вывести как можно больше бария. Затем вы вернетесь в смотровую комнату, чтобы сделать еще один рентгеновский снимок раствора бария, оставшегося на стенках кишечника. Технолог может ввести в толстую кишку больше воздуха для большей контрастности снимков.

• Исследование займет от 30 минут до часа.

Что происходит после тестов?

Вы можете вернуться к своей обычной деятельности и нормальному питанию сразу после проведения исследований ЖКТ. Если врач не говорит вам ограничить прием жидкости по другому медицинскому показанию, пейте много воды или сока - от 8 до 10 стаканов каждый день в течение 3 дней, чтобы вывести барий из толстой кишки.

Нормальным считается белый или светлый стул в течение 3 дней после исследования Бариевая клизма, которую вам делают во время исследования нижних отделов ЖКТ, может вызвать у вас слабость или головокружение. Спросите своего врача, какие еще ощущения вы можете ожидать после исследования.

Когда я получу результаты?

Вероятно, в течение дня или двух. Проявка рентгеновской пленки занимает не так много времени, но ваш врач должен будет просмотреть ее и решить, о чем говорят результаты, а затем связаться с вами.

Существуют ли риски при проведении тестов на ЖКТ?

При проведении исследований верхнего и нижнего отделов ЖКТ риск практически отсутствует, если только вам не придется повторять их несколько раз в течение нескольких месяцев. Хотя радиационное облучение при этих исследованиях минимально, оно все же больше, чем при стандартном рентгеновском обследовании. Но технологи примут меры, чтобы минимизировать ваше облучение.

К другим рискам относятся:

• Инфекция (очень низкий риск при исследовании как верхнего, так и нижнего отдела ЖКТ)

• Разрыв кишечной стенки во время исследования нижнего отдела ЖКТ. Такое случается редко, но если это произойдет, вам может потребоваться операция.

Кому не следует делать анализы ЖКТ?

Если у вас уже есть закупорка или разрыв стенки кишечника.

Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны. Поговорите со своим врачом о других тестах, которые можно более безопасно провести для диагностики вашей проблемы во время беременности.

Когда звонить врачу после анализов ЖКТ

Позвоните врачу, если у вас:

• Температура 101 градус по Фаренгейту или выше. Это может быть признаком инфекции и требует немедленного лечения.

• Заметное изменение привычек кишечника, например, отсутствие опорожнения кишечника в течение 2-3 дней после анализа. В норме кал может быть белым или светлым в течение 3 дней после теста.

• Усиление боли

• Необычный дренаж из прямой кишки

• Любые симптомы, вызывающие беспокойство

• Вопросы о тесте или результатах