Доктор обсуждает, как физические упражнения могут помочь в лечении депрессии, дает советы по началу занятий, рекомендации по предотвращению перенапряжения и многое другое.
Депрессия истощает организм. Из-за нее любой вид нагрузки - поход в продуктовый магазин, уборка двора или физические упражнения - может показаться пугающим.
"Потеря энергии - одна из ключевых характеристик депрессии. Некоторые люди считают, что это главная характеристика депрессии", - говорит Роберт Е. Тейер, доктор философии, профессор психологии Калифорнийского государственного университета в Лонг-Бич, эксперт по управлению настроением и автор книги "Спокойная энергия: как люди регулируют настроение с помощью еды и упражнений".
Он указывает на физические упражнения как на один из лучших способов для людей, страдающих депрессией, поднять свое настроение. "Упражнения генерируют энергию", - говорит Тейер.
Вот ответы Тайера на вопросы о физических упражнениях и депрессии.
Могут ли люди, страдающие депрессией, попасть в порочный круг, если они испытывают стресс, переедают, не занимаются физическими упражнениями, а затем впадают в еще большую депрессию?
"Определенно. Люди саморегулируются с помощью еды, и я думаю, что это одна из причин эпидемии ожирения, которая имеет место, - сочетание повышенного стресса и депрессии, продолжающихся в течение длительного времени, и потребности людей в саморегуляции, использующих для этого еду и другие вещества".
Если люди с депрессией вместо этого начинают заниматься спортом, что происходит физиологически?
"Есть целый ряд вещей, которые происходят, когда мы начинаем заниматься спортом. Когда мы встаем, начинаем двигаться и заниматься спортом, возникает общее состояние возбуждения организма. Оно включает в себя множество различных систем организма - от обмена веществ до активизации сердечно-сосудистой системы, различные виды эндокринных изменений в мозге, различные виды гормональных изменений и сдвигов".
Что происходит в психологическом плане, когда люди начинают заниматься спортом?
"Это зависит от степени и уровня физической нагрузки. При умеренных физических нагрузках [в наших исследованиях] мы работали с короткими, бодрыми прогулками [в течение] пяти или 10 минут. Основным эффектом настроения в такой ситуации является повышение энергии. Вторично, иногда - но не всегда - происходит снижение напряжения".
"При более интенсивной физической нагрузке - например, час тяжелых аэробных упражнений - происходит снижение энергии и уменьшение напряжения. Но часто после восстановления [после тренировки] происходит энергетический подъем".
Нужно ли людям, страдающим депрессией, интенсивно заниматься спортом, чтобы повысить настроение?
"Нет, на самом деле это может произойти довольно быстро. Один из примеров наших исследований "коротких, бодрых прогулок" действительно иллюстрирует этот момент. Люди могут подумать о том... как они устали, затем встать и начать ходить - ходить умеренно, может быть, быстро по улице в течение короткого времени. Сразу же они начнут чувствовать себя по-другому. Как мы обнаружили, при коротких, бодрых прогулках в течение пяти-десяти-пятнадцати минут происходит значительное увеличение энергии. Они начинают чувствовать это почти сразу".
"Когда люди находятся в тяжелой депрессии - конечно, при клинической депрессии - это может быть не так эффективно, как для людей в нормальном состоянии, но все же эффект будет".
Если у депрессивных людей нет мотивации, чтобы начать заниматься спортом, как им начать?
"Это серьезная проблема, потому что когда вы в депрессии, у вас нет энергии. Когда вы думаете о физических упражнениях, у вас нет сил попробовать. Я предлагаю начать с самого малого: просто встать и пройти несколько шагов или просто пройтись по улице. Затем, когда они начинают немного двигаться, они начинают чувствовать себя по-другому и могут делать больше".
Достаточно ли убедительны исследования, чтобы показать эффект лечения? Другими словами, должны ли врачи или терапевты назначать физические упражнения при депрессии?
"Безусловно. Я выступал с лекцией перед клиническими психологами и упомянул, что каждый, кто имеет дело с депрессивным человеком, должен сделать важную вещь - включить его в программу физических упражнений. Мы часто прибегаем к различным видам лекарств, но упражнения жизненно необходимы".
"Упражнения должны быть частью плана лечения депрессии. Исключительное использование физических упражнений при депрессии может стать проблемой по разным причинам. Но это должно быть частью всего плана лечения".
