Узнайте разницу между обычным "детским блюзом" и послеродовой депрессией. Также узнайте, почему некоторые молодые мамы могут подвергаться большему риску в холодные, темные и более изолированные зимние месяцы.
После рождения ребенка три из четырех женщин испытывают кратковременные перепады настроения, известные как "детский блюз". Но почти 12% испытывают более серьезную и длительную послеродовую депрессию.
Как отличить нормальные изменения настроения, которые пройдут, от тех, которые могут означать депрессию и необходимость лечения? Как справиться с послеродовыми эмоциями - будь то "беби блюз" или настоящая депрессия - в холодные, темные и более изолированные зимние месяцы?
Есть детский блюз?
"Бэби-блюз - это очень нормально и очень распространено", - говорит Кэтрин Монк, доктор философии, доцент клинической психологии имени Герберта Ирвинга на кафедрах психиатрии и акушерства в Колледже врачей и хирургов Колумбийского университета. "Рождение ребенка, даже если это второй или третий ребенок, - это морская перемена в вашей жизни. Это, в сочетании с колебаниями гормонов, когда ваше тело переходит от беременности к небеременности, может привести к серьезным перепадам настроения".
Эксперты говорят, что есть две большие разницы между бэби-блюзом и настоящей послеродовой депрессией:
-
Как долго длятся ваши депрессивные чувства
-
Насколько интенсивны чувства
Бэби-блюз обычно начинается через несколько дней после родов и длится от 10 дней до двух недель. Но не стоит сразу же считать, что если на 15-й день вы все еще плачете, то это послеродовая депрессия, предостерегает Монк: "Это не настолько точная наука".
Бэби-блюз также отличается от послеродовой депрессии. "Это не просто грусть. Бэби-блюз, похоже, связан с полнотой чувств", - объясняет Нада Стотланд, доктор медицины, MPH, профессор психиатрии и акушерства и гинекологии в Медицинском колледже Раш в Чикаго. "Вы можете плакать, потому что вам грустно, но вы также можете просто смотреть на ребенка и плакать, потому что вы полны эмоций".
Может ли это быть послеродовая депрессия?
Послеродовая депрессия длится дольше и протекает тяжелее. Стотланд описывает ее как "чувство, что тебя тянет вниз весь день, и перед глазами стоит серая пелена". Симптомы послеродовой депрессии включают:
-
Нарушение сна. Все говорят вам "спите, когда спит ребенок", но когда вы пытаетесь заснуть и знаете, что вам это необходимо, вы просто не можете этого сделать.
-
Изменения аппетита - либо потеря аппетита и потеря послеродового веса больше, чем нужно, либо переедание.
-
Нежелание встречаться с людьми.
-
Неспособность получать удовольствие от привычных вещей.
-
Неспособность сосредоточиться.
-
Интенсивная самокритика и самобичевание, мысли о том, что вы плохая мать и ничего не можете сделать правильно.
-
Неспособность сблизиться с ребенком, что может вызвать сильное чувство стыда или вины.
Если у вас есть несколько из этих симптомов, и они сохраняются в течение некоторого времени, позвоните своему врачу и попросите пройти обследование на послеродовую депрессию. И если у вас были мысли о том, чтобы навредить ребенку или себе, позвоните немедленно.
Зима: грустное время года?
Как послеродовая депрессия, так и бэби-блюз могут быть более тяжелыми в зимние месяцы, когда дни становятся короче, холоднее и темнее. У некоторых женщин может быть состояние, известное как сезонное аффективное расстройство (SAD), которое делает их склонными к депрессии в осенние и зимние месяцы, когда не хватает света.
Даже если у вас ранее не было диагностировано SAD, вы можете обнаружить, что темные, ветреные дни усиливают чувство изоляции, особенно потому, что в январе с новорожденным ребенком труднее выйти на улицу, чем в июне.
Не так много исследований было проведено о колебаниях послеродовой депрессии в зависимости от времени года, но финское исследование δ в 2003 году показало, что женщины подвергаются большему риску развития легкой послеродовой депрессии в зимние месяцы и меньшему риску весной.
Планируйте заранее на случай зимней депрессии
Если вы знаете, что склонны к депрессии или просто "чувствуете себя подавленно" в зимние месяцы, а ваш ребенок должен появиться на свет в январе, стоит заранее составить план действий. "Найдите дополнительную помощь по дому", - советует Шари Лускин, доктор медицинских наук, директор отделения репродуктивной психиатрии Медицинского центра Нью-Йоркского университета.
"Начните налаживать связи с другими будущими мамами на занятиях по подготовке к родам, на занятиях по грудному вскармливанию или в местных группах матерей вашего района", - говорит Лускин.
Если вам не удалось найти единомышленников на местных ресурсах, попробуйте:
-
Международный клуб мам на сайте https://www.momsclub.org/ для мам, сидящих дома.
-
Мамы дошкольников на https://www.mops.org для мам детей от рождения до дошкольного возраста
Советы по выходу в свет и наслаждению жизнью с ребенком
После рождения ребенка вам не придется сидеть дома только потому, что наступила зима.
Стотланд предлагает несколько трюков, как выбраться из дома - особенно если на улице светло, и вы можете попасть под солнечные лучи, повышающие настроение.
-
Прогуляйтесь по торговому центру или музею с ребенком в коляске или слинге. (Если вам нужно покормить ребенка грудью, а вам еще не удобно кормить грудью на людях, возьмите несколько предметов одежды и покормите в гардеробной).
-
Найдите рестораны или кафе, которые пустуют в нерабочее время, где не будут возражать, если ребенок будет суетиться. Договоритесь о встрече с другой мамой в кафе в ранний полдень.
-
Многие кинотеатры предлагают программы "Reel Moms", в рамках которых мамы с детьми могут прийти на новый фильм, не боясь помешать другим посетителям. Если в вашем районе такой программы нет, попробуйте пойти в кино в будний день рано утром, когда кинотеатр, скорее всего, будет пуст и вы сможете покормить ребенка в темноте.
-
Просто покатайтесь. Большинство (хотя и не все!) детей могут спокойно заснуть в машине. Если день холодный, но солнечный, вы можете укутать ребенка в автокресло, например, Bundle Me, и дать ему немного солнца через окно автомобиля, слушая любимую радиостанцию.
-
В дни, когда вы просто не можете выйти из дома, оставайтесь на связи в Интернете.
Говорит Стотланд: "Обе мои дочери участвуют в онлайн-группах с мамами из их района. Даже если вы не можете выйти, чтобы встретиться с ними, вы можете общаться по чату или электронной почте и поддерживать друг друга".
Когда депрессия продолжается зимой: Попробуйте немного света
Если сезон действительно тяготит вас, возможно, вам поможет назначенная врачом световая терапия.
"Терапия световыми коробками была изучена для использования при депрессии, связанной с беременностью, и это разумный вариант", - говорит Дороти Сит, доктор медицины, доцент кафедры психиатрии Медицинского центра Питтсбургского университета. "Женщины, которые, исходя из личных предпочтений, хотят выбрать нелекарственные методы лечения, должны спросить своего врача о светотерапии".
"Всякий раз, когда мы наблюдаем обострение несезонной депрессии зимой, светотерапия может быть чрезвычайно полезной", - отмечает Майкл Терман, доктор философии, директор Центра светолечения и биологических ритмов при Медицинском центре Колумбийского университета. Он создал индивидуальное онлайн руководство по самостоятельному применению светотерапии, доступное в Интернете.
Если у вас послеродовая депрессия, важно знать, что вы не одиноки и с вами ничего "не так", говорит Стотланд.
"Люди склонны думать, что вы неблагодарны, когда у вас послеродовая депрессия, потому что у вас здоровый ребенок", - говорит она. "Это замечательно - иметь здорового ребенка, но когда у вас депрессия, вы не чувствуете себя счастливой, особенно когда весь мир говорит вам, как вы должны быть счастливы".
Обращение за помощью, говорит она, может позволить вам наслаждаться собой и своим ребенком так, как вы всегда хотели.
