От 10% до 20% молодых матерей испытывают послеродовую депрессию, но более половины из них остаются недиагностированными. Вот симптомы ППД и методы лечения.
После рождения ребенка: послеродовая депрессия и отношения
От 10% до 20% молодых матерей испытывают послеродовую депрессию.
Джина Шоу Из архива врача
Когда Тина Мерритт родила своего сына Грэма шесть лет назад, она ожидала того же, чего ожидают все молодые матери: радостного знакомства со своим ребенком. Вместо этого она обнаружила, что ужасно боится собственного ребенка.
Я пришла домой и проплакала несколько часов подряд. Я боялась, что кто-то оставит меня одну с ребенком, о котором я понятия не имею, как заботиться, - вспоминает она.
Охваченная страхом, что она окажется некомпетентной матерью, Мерритт вернулась на работу, когда Грэму было 6 недель, переложив большую часть забот о ребенке на мужа, бабушку и дедушку.
Дело не в том, что я не хотела заботиться о нем, просто я думала, что у них это получается лучше, - говорит она. Я чувствовала, что не могу сделать это правильно. Мой муж понял, что что-то не так, и взял все на себя. Он просто подумал: "Ладно, мне нужно сделать шаг вперед и стать ответственным мужем".
Мерритт, которая сейчас живет в Южной Калифорнии, узнала правду только тогда, когда ее сыну было уже больше двух лет: она страдала от послеродовой депрессии (ПРД). От 10% до 20% женщин, недавно родивших ребенка, страдают от ППД, но, как и у Мерритт, более половины из них остаются недиагностированными.
Послеродовая депрессия сильно отличается от "бэби блюз" - повышенного эмоционального состояния, которое может поразить 80% или более молодых мам в первые дни после рождения ребенка. Бэби-блюз обычно проходит в течение нескольких недель.
Настоящая послеродовая депрессия является частью целого комплекса заболеваний, которые специалисты называют перинатальными аффективными расстройствами. Эти расстройства настроения включают в себя не только чувство депрессии, и они могут возникать как во время беременности, так и после нее.
Как определить, что у вас перинатальное расстройство настроения? Вот шесть признаков:
-
Нарушение режима питания и сна: Вы не ели два дня, потому что просто не голодны, или не можете перестать есть. Вы все время спите или не можете заснуть, даже когда у вас есть возможность.
-
Беспокойство: В вашем сознании бушуют страхи и тревоги, и вы просто не можете их отключить.
-
Чувство вины и стыда: Вы чувствуете, что поступаете неправильно, что вы плохая мать. Гнев и раздражительность.
-
Неконтролируемые мысли о том, что ребенку может быть причинен вред.
-
Просто не чувствовать себя самим собой.
Эти симптомы обычно появляются в течение первых трех месяцев после рождения ребенка и достигают своего пика примерно к четырем месяцам. Но, как и в случае с Тиной Мерритт, они могут продолжаться годами, если их не диагностировать и не лечить.
Непреодолимое беспокойство и стресс в отношениях
Мерритт говорит, что почти не помнит первый год жизни своих сыновей. Я не могу вспомнить его первые шаги. Я не могу вспомнить, когда он впервые поел твердую пищу. Все как в тумане. Я могла заботиться о нем, но я была в полном тумане, говорит она.
Из-за подавляющей, непреодолимой тревоги Мерритт было трудно сблизиться со своим ребенком, и она говорит, что до сих пор чувствует себя виноватой.
Отношения между матерью и ребенком - не единственные отношения, на которые влияют перинатальные аффективные расстройства. Мерритт и ее мужу повезло - их брак выдержал напряжение, вызванное ее абстиненцией, пока чрезвычайная ситуация не привела их на консультацию, когда Грэму было 2,5 года. Но многие пары не могут пережить перинатальные аффективные расстройства.
Очень высок процент разводов в первый год после рождения ребенка, говорит Берди Гуньон Мейер, RN, координатор программы перинатальных расстройств настроения в Clarian Health в Индианаполисе, штат Индиана, и президент Международной организации поддержки послеродового периода.
Даже если нет аффективных расстройств, рождение ребенка - это большой стресс для отношений. А если у нее появляется послеродовая депрессия и тревога, это еще хуже, - говорит Гуньон. Мужчины говорят такие вещи, как: "Я был разочарован. Я делал свою часть работы, а она не справлялась. Она была очень подавлена и тревожна, а я должен был заботиться о новорожденном ребенке и своей жене".
Послеродовая депрессия - это семейное заболевание
Послеродовая депрессия может быть и у мужчин, говорит Мейер, отмечая, что примерно 10% новоиспеченных отцов испытывают это состояние.
ППД - это семейное заболевание, говорит Карен Клейман, MSW, LSW, директор Центра послеродового стресса, который расположен в Пенсильвании и Нью-Джерси. И это может повлиять на ваши отношения на долгие годы.
Мамы настолько изолированы и поглощены собой, что мы часто забываем о том, что папа здесь играет важную роль. Я вижу много пар, которые борются с этим и преодолевают это, но на другом конце они все еще злы и непрощающи, говорит Клейман. Я знаю женщин, которые спустя 10 лет говорят: "Я никогда не прощу тебя за то, что ты не был рядом, а муж отвечает: "Я не знал, что делать, ты была замкнута, не разговаривала со мной и плохо ко мне относилась".
Лечение перинатальных расстройств настроения
Если вы считаете, что у вас перинатальное расстройство настроения, одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать при обращении за лечением, - это привлечь своего партнера.
Как только я встречаюсь с кем-то, я хочу привлечь мужа и ребенка, чтобы увидеть, какое влияние это оказывает на семью, и дать ему возможность рассказать о своих разочарованиях и показать ему, как он может поддержать ее, говорит Клейнман.
Хорошая новость, говорит Мейер, заключается в следующем: вы не одиноки, и помощь есть - для вас обоих. Но вы должны обратиться за ней. Вы можете начать с обращения в организацию Postpartum Support International по телефону 800-944-4773, чтобы получить рекомендации по ресурсам в вашем регионе. Мужчины, возможно, захотят заглянуть в онлайн-ресурс под названием Postpartum Dads Project на сайте https://postpartumdadsproject.org/.
Что произойдет, если вы обратитесь за консультацией и лечением? Существует множество вариантов лечения перинатальных аффективных расстройств.
-
Лекарства. Многие женщины, страдающие перинатальными аффективными расстройствами, как Тина Мерритт, находят значительное облегчение от приема антидепрессантов. Женщины, которые хотят кормить грудью, должны обсудить со своим врачом, какие антидепрессанты лучше всего подходят в их ситуации.
-
Консультации и групповая терапия. Консультанты могут помочь вам освоить конкретные методы борьбы с симптомами, например, технику релаксации для женщин, которые часто испытывают тревогу, или метод остановки мыслей для борьбы с навязчивыми негативными мыслями.
-
Создание системы поддержки. Помогают друзья, особенно другие молодые мамы, которые сопереживают тому, что вы переживаете.
-
Вмешательство в образ жизни. Улучшение питания и достаточный сон могут ослабить симптомы.
Кроме того, супружеские пары должны помнить о необходимости заботиться друг о друге во время лечения послеродовой депрессии.
Стресс так легко превращается в "Ты не заботишься обо мне, ну и черт с тобой". Это не даст вам того, что вам нужно, говорит Клейман. Заботьтесь о своих отношениях. Примите их. Заботьтесь друг о друге. Один из лучших способов удовлетворения собственных потребностей - это забота о потребностях партнера. Это помогает им чувствовать себя лучше, и это позволяет им лучше заботиться о вас.
