Люди с депрессией часто прекращают прием лекарств из-за побочных эффектов. Но лекарства могут быть ключом к выздоровлению, и врач предлагает советы по уменьшению побочных эффектов.
На самом деле, побочные эффекты являются одной из основных причин, по которым люди с депрессией прекращают принимать лекарства во время выздоровления. Одно исследование показало, что 65% из 1000 опрошенных людей заявили, что прекратили принимать лекарства, и половина из них назвали причиной побочные эффекты.
Тем не менее, важно помнить, что антидепрессанты могут помочь вам выздороветь. Американская психиатрическая ассоциация рекомендует людям продолжать принимать лекарства по крайней мере в течение четырех-пяти месяцев после того, как они оправились от первого депрессивного эпизода, чтобы снизить риск рецидива. А для людей, у которых было несколько предыдущих эпизодов, рекомендация часто бывает более длительной (а иногда и бессрочной).
Антидепрессанты, такие как SSRIs (Zoloft, Lexapro), SNRIs (Cymbalta, Fetzima, Pristiq), и другие препараты, такие как бупропион (Wellbutrin), миртазапин (Remeron), вилазодон (Viibryd) и вортиоксетин? (Trintellix - ранее назывался Brintellix) обычно имеют меньше и менее серьезные побочные эффекты, чем старые препараты (например, трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Elavil) или имипрамин (Tofranil)). Побочные эффекты зависят от препарата, но могут включать:
-
Бессонница
-
Сонливость
-
Повышенная тревожность
-
Тошнота или рвота
-
Диарея
-
Сексуальные проблемы, такие как задержка эякуляции у мужчин и отсутствие оргазма у женщин
-
Головные боли
-
Головокружение
-
Увеличение или потеря веса
Другие более серьезные побочные эффекты редки, но возможны. Антидепрессанты были связаны с увеличением суицидальных мыслей и поведения у детей и подростков. Поговорите со своим врачом о симптомах, на которые следует обратить внимание во время выхода из депрессии.
Некоторые из старых ингибиторов моноаминоксидазы (МАОИ), такие как изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Эмсам) и транилципромин (Парнат), могут иметь серьезные побочные эффекты или вызывать опасное взаимодействие с другими лекарствами или продуктами питания. Они могут вызывать нечеткость зрения и усталость. Они могут быть небезопасны для людей с проблемами сердца. Высокие дозы могут быть токсичными и потенциально опасными для жизни. По этим причинам трициклические антидепрессанты реже используются для лечения депрессии.
МАОИ, такие как изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), селегилин (EMSAM) и транилципромин (Parnate), являются наиболее эффективными из всех известных антидепрессантов. Но они могут вызывать серьезные взаимодействия с некоторыми продуктами питания - такими как выдержанное мясо и сыры, ферментированные продукты, такие как соевый соус, и широкие плоские бобы - а также с другими лекарствами. Например, они могут быть опасны в сочетании с такими лекарствами, как псевдоэфедрин (Sudafed), который может повышать кровяное давление, и взаимодействие может привести к таким последствиям, как высокое кровяное давление, которое может привести к летальному исходу. Они также могут быть опасны в сочетании с большинством других антидепрессантов, которые могут чрезмерно повысить уровень нейротрансмиттера серотонина.
FDA также одобрило l-метилфолат (Деплин) для лечения депрессии. Называемый медицинским продуктом, л-метилфолат представляет собой рецептурную форму фолата. Фолат также известен как витамин B9 и является одним из основных витаминов группы B. Он помогает регулировать все три моноаминовых нейротрансмиттера мозга, связанных с настроением. Побочные эффекты включают крапивницу, отеки, тошноту и вздутие живота.???
Что делать с побочными эффектами антидепрессантов
При приеме любого лекарства необходимо взвесить пользу и побочные эффекты. Вы и ваш врач должны работать вместе, чтобы найти правильный баланс. Некоторые побочные эффекты могут вас не беспокоить. Другие могут быть настолько серьезными, что вам придется прекратить прием препарата или рассмотреть возможность добавления дополнительного лекарства, которое поможет нейтрализовать побочный эффект антидепрессанта.
Имейте в виду, что многие побочные эффекты могут быть сильнее, когда вы только начинаете принимать лекарство или увеличиваете дозу. Они могут улучшаться по мере адаптации организма. Поэтому, если ваши побочные эффекты незначительны, врач может посоветовать вам продолжать принимать лекарство от депрессии, чтобы убедиться, что побочные эффекты пройдут сами по себе.
Вот несколько советов, как справиться с незначительными побочными эффектами антидепрессантов.
-
Если лекарство вызывает расстройство желудка, спросите у врача, следует ли принимать его во время еды, или риск может быть меньше при использовании фирменной, а не непатентованной формы лекарства.
-
Если лекарство от депрессии вызывает сонливость днем или мешает спать ночью, спросите у врача, в какое время суток его следует принимать. Если вы принимаете лекарство утром или перед сном, вы можете уменьшить некоторые из нежелательных эффектов.
-
Не принимайте лекарства от депрессии вместе с алкоголем. Алкоголь может повлиять на эффективность действия лекарства, вызвать седативный эффект и, возможно, усугубить депрессию.
Не прекращайте прием лекарства самостоятельно, если вам не нравятся побочные эффекты. Резкое прекращение приема лекарств может усугубить симптомы и вызвать рецидив депрессии.
Вместо этого поговорите с врачом о том, что делать. Попробуйте принимать лекарство в меньшей дозе, это может принести вам пользу и уменьшить побочные эффекты. Или вы можете попробовать новый препарат. Существует множество эффективных препаратов.
Если ваш врач сначала не воспринял ваши побочные эффекты всерьез, уточните, нужен ли вам план их устранения.
Что бы вы ни делали, не игнорируйте побочные эффекты. Но и не принимайте их просто так. Работайте с врачом над их устранением, чтобы у вас было больше шансов выйти из депрессии.