Рост числа убийств-самоубийств среди пожилых людей

По словам Донны Коэн, профессора психиатрии и поведенческих наук кафедры старения и психического здоровья Университета Южной Флориды, типичный случай убийства-самоубийства включает депрессивного, контролирующего мужа, который стреляет в свою больную жену.

Рост числа убийств-самоубийств среди пожилых людей

Мужья совершают большинство убийств - без согласия жен.

Кристин Косгроув Из архива врача

Однажды воскресным утром Чарли Вудс вернулся домой из церкви и обнаружил у своей двери двух полицейских. Сначала полицейские спросили, нет ли у него проблем со здоровьем. Затем они сообщили ему, что оба его родителя мертвы. Его отец убил его мать, выпустив шесть пуль в дверь спальни их дома в Таллахасси. Затем 59-летний мужчина направил пистолет на себя.

По словам Донны Коэн, профессора психиатрии и поведенческих наук кафедры старения и психического здоровья Университета Южной Флориды, с 1988 года, когда погибли родители Вудса, уровень убийств-самоубийств среди пар 55 лет и старше во Флориде вырос примерно в десять раз.

Хотя статистических данных по всей стране нет, Коэн считает, что цифры по Флориде являются показательными для остальной части страны. По ее оценкам, каждую неделю около 20 пожилых американцев погибают в результате самоубийств.

Это не те пары, которые на закате лет романтически выбирают совместное забвение. Коэн пришла к выводу, что типичный случай убийства-самоубийства связан с депрессией, когда муж, контролирующий себя, стреляет в свою больную жену. "Это акт депрессии и отчаяния", - говорит она. "Жена не хочет умирать, и часто в нее стреляют во сне. Если она не спала в тот момент, обычно есть признаки того, что она пыталась защищаться".

"В убийстве другого человека нет ничего любовного", - добавляет Вудс, чья 53-летняя мать не была больна и не хотела умирать.

Недиагностированная и нелеченая депрессия

Неясно, почему все больше и больше пожилых мужчин - убийцы почти все мужчины - впадают в депрессию настолько, что убивают себя и своих жен. Одной из причин может быть одиночество, говорит Патрик Арбор, директор Центра по предотвращению самоубийств среди пожилых людей при Институте старения Голдмана. Он отмечает, что все больше и больше пожилых людей живут изолированно от своих друзей и семей.

В ходе одного исследования, проведенного в одном из районов Флориды, Коэн обнаружил, что две трети мужчин, убивших своих жен и самих себя, посещали своих врачей в течение трех недель до совершения смертельного поступка. Однако ни один из них не лечился от депрессии.

Но врач вряд ли сможет диагностировать такое состояние, как депрессия, за шестиминутный визит в кабинет, отчасти из-за нехватки времени, а отчасти потому, что пожилые люди обычно стараются держаться в кабинете врача с достоинством.

"Мы не можем перекладывать ответственность на врача. Важно, чтобы взрослые дети и члены общины обращали внимание и слушали - действительно слушали - то, что говорят эти пожилые люди", - говорит Арбор. "Иногда такие высказывания, как "Я собираюсь покончить с собой", настолько провокационны, что мы не можем в это поверить и пропускаем мимо ушей".

Изменения в питании или сне, разговоры о чувстве беспомощности или безнадежности, потеря интереса к деятельности или отказ от вещей - все это признаки депрессии. Кроме того, Коэн говорит, что взрослые дети должны знать, что следующие ситуации являются факторами риска для самоубийства:

• Пара состоит в браке уже долгое время, и у мужа доминирующая личность.

• Муж ухаживает за больным, а жена страдает болезнью Альцгеймера или аналогичным расстройством.

• У одного или обоих имеются многочисленные медицинские проблемы, и состояние здоровья одного из них меняется.

• Предстоит или обсуждается вопрос о переезде в дом престарелых или дом для престарелых.

• Пара становится все более социально изолированной, отстраняясь от семьи, друзей и общественной деятельности.

• Пара ссорится или поговаривают о разводе.

Обращение за помощью

Коэн призывает взрослых детей прямо спросить родителя, не думал ли он о самоубийстве или самоубийстве. "Не бойтесь натолкнуть их на мысль, - говорит Коэн. Если ответ положительный, спросите об их планах. Чем более подробными будут планы, тем больше вероятность того, что они будут реализованы, говорит она.

Если вы считаете, что в вашей семье существует риск убийства-самоубийства, позвоните в кризисный центр по борьбе с самоубийствами, на горячую линию по борьбе с самоубийствами, семейному врачу, в психиатрический или медицинский кабинет неотложной помощи или в общественный центр психического здоровья. И если в доме есть оружие, уберите его. Коэн отмечает, что в тех регионах страны, где законы об оружии более строгие, например, на северо-востоке, уровень убийств-самоубийств гораздо ниже, чем там, где огнестрельное оружие более доступно.

"Люди думают о том, чтобы убить себя или своего партнера в течение недель, месяцев и даже лет", - говорит она. "Будьте внимательны к признакам депрессии и быстро обращайтесь за помощью".

Недиагностированная и нелеченая депрессия

Неясно, почему все больше и больше пожилых мужчин - убийцы почти все мужчины - впадают в депрессию настолько, что убивают себя и своих жен. Одной из причин может быть одиночество, говорит Патрик Арбор, директор Центра по предотвращению самоубийств среди пожилых людей при Институте старения Голдмана. Он отмечает, что все больше и больше пожилых людей живут изолированно от своих друзей и семей.

В ходе одного исследования, проведенного в одном из районов Флориды, Коэн обнаружил, что две трети мужчин, убивших своих жен и самих себя, посещали своих врачей в течение трех недель до совершения смертельного поступка. Однако ни один из них не лечился от депрессии.

Но врач вряд ли сможет диагностировать такое состояние, как депрессия, за шестиминутный визит в кабинет, отчасти из-за нехватки времени, а отчасти потому, что пожилые люди обычно стараются держаться в кабинете врача с достоинством.

"Мы не можем перекладывать ответственность на врача. Важно, чтобы взрослые дети и члены общины обращали внимание и слушали - действительно слушали - то, что говорят эти пожилые люди", - говорит Арбор. "Иногда такие высказывания, как "Я собираюсь покончить с собой", настолько провокационны, что мы не можем в это поверить и пропускаем мимо ушей".

Изменения в питании или сне, разговоры о чувстве беспомощности или безнадежности, потеря интереса к деятельности или отказ от вещей - все это признаки депрессии. Кроме того, Коэн говорит, что взрослые дети должны знать, что следующие ситуации являются факторами риска для самоубийства:

• Пара состоит в браке уже долгое время, и у мужа доминирующая личность.

• Муж ухаживает за больным, а жена страдает болезнью Альцгеймера или аналогичным расстройством.

• У одного или обоих имеются многочисленные медицинские проблемы, и состояние здоровья одного из них меняется.

• Предстоит или обсуждается вопрос о переезде в дом престарелых или дом для престарелых.

• Пара становится все более социально изолированной, отстраняясь от семьи, друзей и общественной деятельности.

• Пара ссорится или поговаривают о разводе.

Получение помощи

Коэн призывает взрослых детей прямо спросить родителя, не думал ли он о самоубийстве или суициде. "Не бойтесь натолкнуть их на мысль, - говорит Коэн. Если ответ положительный, спросите об их планах. Чем более подробными будут планы, тем больше вероятность того, что они будут реализованы, говорит она.

Если вы считаете, что в вашей семье существует риск убийства-самоубийства, позвоните в кризисный центр по борьбе с самоубийствами, на горячую линию по борьбе с самоубийствами, семейному врачу, в психиатрический или медицинский кабинет неотложной помощи или в общественный центр психического здоровья. И если в доме есть оружие, уберите его. Коэн отмечает, что в тех регионах страны, где законы об оружии более строгие, например, на северо-востоке, уровень убийств-самоубийств гораздо ниже, чем там, где огнестрельное оружие более доступно.

"Люди думают о том, чтобы убить себя или своего партнера в течение недель, месяцев и даже лет", - говорит она. "Будьте внимательны к признакам депрессии и быстро обращайтесь за помощью".