Каковы доказательства того, что витамины, минералы или подобные вещества влияют на расстройства настроения? И могут ли эти вещества действительно улучшить настроение или даже вылечить депрессию?
Факты о пищевых причудах
Добавки
Рональд Пиес, доктор медицины Из архива врача
В наши дни поход в магазин здорового питания может быть пугающим. Потребитель обычно сталкивается с полкой за полкой витаминов, минералов, трав и других так называемых натуральных веществ, которые рекламируются как улучшающие самочувствие в той или иной степени. Многие из этих безрецептурных продуктов делают тонкие заявления о своем влиянии на настроение, мышление или энергию - без предоставления научных данных, подтверждающих эти заявления.
Поскольку многие из этих препаратов классифицируются как "пищевые вещества", Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) не может регулировать их как настоящие лекарства. По сути, именно FDA должно доказать, что пищевое вещество небезопасно, а не производитель должен доказать, что оно безопасно. Каковы доказательства того, что витамины, минералы или подобные вещества влияют на расстройства настроения? И могут ли эти вещества действительно улучшить настроение или даже вылечить депрессию?
Пищевые причуды приводят к дефициту витаминов
В США и других развитых странах дефицит витаминов встречается редко. На самом деле, избыток витаминов в настоящее время может быть более распространенным явлением, чем их недостаток. Когда дефицит все же возникает, он обычно связан с пищевыми причудами, которые приводят к медицинским заболеваниям из-за плохого всасывания питательных веществ в кишечнике или врожденных ошибок в обработке питательных веществ. Алкоголизм также является одной из основных причин недостатка витаминов, что связано с плохим питанием, нарушением всасывания питательных веществ и другими факторами. Пожилые люди и люди с психическими заболеваниями или умственной отсталостью также находятся в группе риска, как правило, из-за плохого питания и неправильного ухода за собой.
Иногда встречаются люди, у которых депрессия, тревожность или проблемы с памятью вызваны дефицитом какого-либо витамина, минерала или микроэлемента - чаще всего одного из витаминов комплекса В. Дефицит тиамина (витамина B1), ниацина, пиридоксина (B6) или кобаламина (B12) иногда вызывает умственные или эмоциональные проблемы, включая депрессию. Дефицит фолиевой кислоты может вызвать проблемы с настроением и умственной деятельностью. Хотя лишь незначительное меньшинство людей с тяжелой депрессией страдают от недостатка таких витаминов, эту проблему необходимо исключить, если клиническая картина вызывает подозрения - например, если у человека с депрессией в анамнезе были операции на кишечнике, которые могли привести к нарушению всасывания витаминов группы В. Если депрессия вызвана недостатком витамина, лечение должно включать замену или добавление витамина до полного выздоровления пациента.
Интерес к хрому
В последнее время наблюдается большой интерес к микроэлементу, называемому хромом. (Микроэлементы - это металлы, такие как цинк или медь, которые содержатся в человеческом организме в очень малых количествах и необходимы для различных жизненно важных функций). Уже много лет известно, что хром необходим для работы нашего организма с сахаром. Дефицит хрома затрудняет использование клетками и тканями глюкозы, простого сахара. Эта проблема особенно актуальна для людей с диабетом, у которых дефицит гормона инсулина уже создает проблемы с высоким уровнем сахара в крови. Но роль хрома в развитии депрессии выясняется только сейчас. В недавнем исследовании доктора Малкольма Маклеода и его коллег изучалось применение хрома у пяти пациентов с хронической формой депрессии, называемой дистимией. В одном случае пациент, который плохо реагировал на антидепрессант типа "Прозак", решил самостоятельно добавить хром к своему лекарству. Уже через несколько дней он почувствовал себя значительно лучше. В нескольких других случаях, о которых сообщал Маклеод, также наблюдалось заметное улучшение, когда хром добавляли к обычным антидепрессантам.
Пока не верь
Хотя подобные сообщения о случаях интригуют, к ним следует относиться с некоторым скептицизмом. Необходимо провести крупномасштабные контролируемые исследования, прежде чем каждый человек с хронической депрессией бросится требовать начать прием хрома, а тем более принимать этот элемент без контроля врача. Более того, был зафиксирован как минимум один случай, когда пациент стал маниакальным (крайне возбужденным и взволнованным) после приема безрецептурного препарата ма-хуанг, который содержит хром, кофеин и мощный стимулятор эфедрин. Ма-хуанг часто продается как китайская трава, и это хороший пример того, почему к так называемым натуральным продуктам следует относиться очень осторожно. Тем не менее, история с хромом представляет большой интерес и, возможно, когда-нибудь даст нам новый подход к лечению депрессии. А пока проконсультируйтесь со своим врачом, если вы чувствуете сильную или продолжительную депрессию.
