врач объясняет, как оральный тест на толерантность к глюкозе может помочь диагностировать диабет и почему этот тест необходим всем беременным.
Он позволяет определить, есть ли у вас риск развития диабета или вы уже больны им. Более короткий вариант ОГТТ позволяет проверить наличие диабета во время беременности.
Обычно, когда вы едите, уровень сахара в крови повышается. Ваша поджелудочная железа, длинная железа в глубине живота, выделяет гормон под названием инсулин. Он помогает переместить сахар из крови в клетки для получения энергии и хранения. Затем уровень сахара в крови снижается до нормы.
Если у вас диабет второго типа, ваш организм использует инсулин плохо. Глюкоза накапливается в крови. Этот избыток сахара может повредить кровеносные сосуды по всему телу. Диабет может привести к сердечным заболеваниям, повреждению нервов, глаз и почек.
Когда мне нужно пройти тест?
Вам может понадобиться пероральный тест на толерантность к глюкозе, если вы:
-
страдаете избыточным весом или ожирением
-
Имеют близкого члена семьи с диабетом
-
иметь высокое кровяное давление
-
высокий уровень триглицеридов (вид жира в крови)
-
синдром поликистозных яичников (который вызывает проблемы с менструацией)
-
Родила ребенка весом более 9 килограммов
-
У вас был гестационный диабет во время предыдущей беременности
Более короткий вариант этого теста проводится между 24-й и 28-й неделями беременности, чтобы узнать, есть ли у вас гестационный диабет. Он называется пероральным тестом с глюкозой.
Как подготовиться?
Чтобы получить точный результат ОГТТ, съедайте около 150 граммов углеводов каждый день в течение 3 дней до теста. Не ешьте и не пейте ничего, кроме воды, после 10 часов вечера накануне.
Вам не нужно проводить никакой специальной подготовки перед тестом на определение уровня глюкозы при беременности. Вы можете поесть утром. Только избегайте продуктов с большим количеством сахара, таких как пончики или апельсиновый сок.
Как это делается?
ОГТТ проводится в кабинете врача, в клинике, больнице или лаборатории. Вот что происходит:
-
Медсестра или врач возьмет образец крови из вены на вашей руке, чтобы проверить исходный уровень сахара в крови.
-
Затем вы выпьете смесь глюкозы, растворенной в воде.
-
Через 2 часа вы снова сдадите анализ крови на глюкозу.
Во время беременности тест короче. Вы выпьете сладкую жидкость. Затем примерно через 60 минут у вас возьмут анализ крови.
Есть ли проблемы после приема препарата?
У ОГТТ очень мало проблем. У некоторых людей возникают незначительные побочные эффекты от сладкого напитка или от укола иглой.
Побочные эффекты от напитка включают:
-
Тошнота
-
Рвота
-
Вздутие
-
Головная боль
-
Низкий уровень сахара в крови (редко)
Возможные проблемы, связанные с анализом крови, включают:
-
чрезмерное кровотечение
-
Обморок
-
Инфекция
-
Более одной попытки найти вену, что может быть немного больно
Что означают результаты?
Уровень глюкозы в крови должен повыситься после того, как вы допьете сладкий напиток. Затем он должен прийти в норму, поскольку инсулин перемещает глюкозу в ваши клетки. Если уровень сахара в крови долго не приходит в норму, возможно, у вас диабет.
Вы можете увидеть измерение, полученное в ходе анализа, в виде мг/дл. Это означает миллиграмм на децилитр. Через два часа после того, как вы выпьете глюкозный напиток, вот что означают ваши результаты:
Ниже 140 мг/дл: нормальный уровень сахара в крови
От 140 до 199: нарушенная толерантность к глюкозе, или преддиабет
200 и выше: диабет
Когда вы беременны, уровень глюкозы в крови 140 мг/дл или выше является ненормальным. Ваш врач порекомендует вам пройти 3-часовой ОГТТ. Во время этого более длительного теста у вас возьмут кровь до того, как вы выпьете раствор с сахаром. Затем у вас будут брать кровь на анализ каждый час в течение трех часов.
Что происходит дальше?
Если у вас преддиабет, врач расскажет вам о том, как не допустить его перехода в полномасштабную форму. Физические упражнения и снижение веса - два способа снизить риск развития диабета 2 типа.
Если тест покажет, что у вас диабет, вы можете пройти так называемый A1C или другие тесты для подтверждения диагноза. Диета, физические упражнения и лекарства могут помочь контролировать уровень сахара в крови.
Правильное питание и физическая активность также могут помочь контролировать диабет во время беременности. После рождения ребенка уровень сахара в крови должен прийти в норму.
Но гестационный диабет повышает риск развития диабета 2 типа после беременности. Чтобы избежать диагноза диабета в будущем, вам необходимо придерживаться здорового питания и заниматься спортом.
