Вероятность развития диабета у афроамериканцев составляет 50%, но большинство чернокожих мужчин не обращают внимания на предупреждения - и расплачиваются за это. К счастью, диабет 2 типа можно предотвратить и управлять им.
Чернокожие мужчины и диабет: Профилактика, управление диабетом
Вероятность развития диабета у афроамериканцев составляет 50%, но большинство чернокожих мужчин не обращают внимания на предупреждения - и расплачиваются за это. К счастью, диабет 2 типа можно предотвратить и справиться с ним.
Из архива врача
Брайан (это не настоящее имя) всегда был спортивным в средней и старшей школе, но когда он начал набирать вес в свои 20 лет, он не слишком беспокоился об этом. У него не было времени. Позже, будучи одиноким мужчиной и владельцем малого бизнеса в возрасте около 40 лет, Брайан ел большинство своих порций нездоровой пищи за рабочим столом и редко занимался спортом. Примерно пять лет назад у него диагностировали высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, но он не обратил внимания, когда его брат, врач, предупредил его, что его вес и семейная история диабета ставят его в категорию высокого риска.
Тогда он вошел в кабинет своего врача с весом 330 фунтов - даже при росте 180 см это на 100 фунтов больше, чем его идеальный вес. Когда врач измерил уровень сахара в крови, он составил 550 миллиграммов на децилитр, что примерно в пять раз выше нормы. "Такого сахара в крови просто не бывает", - удивляется Ленор Коулман, доктор фармацевтики, CDE, основательница Black and Brown Sugar, информационного сайта о диабете для меньшинств, и автор готовящейся к выходу книги "Исцеление нашей деревни: A Self-Care Guide to Diabetes Control.
Брайан, как и миллионы других чернокожих мужчин, болен диабетом 2 типа. Диабет - пятое по смертности заболевание в США, и оно особенно сильно бьет по черным общинам. Если нынешние тенденции сохранятся, то к 2050 году чернокожие мужчины столкнутся с эпидемией диабета.
-
Приблизительно 2,7 миллиона или 11,4% всех афроамериканцев в возрасте 20 лет и старше страдают диабетом, но по крайней мере треть из них не знают об этом.
-
У среднего афроамериканца, родившегося сегодня, вероятность развития диабета 2 типа в течение жизни составляет 50%.
Почему диабет так сильно поражает афроамериканских мужчин и что они могут с этим сделать? "Во-первых, существует проблема ожирения. У кавказцев, как правило, иной образ тела, чем у афроамериканцев; мы не чувствуем, что у нас лишний вес, если мы на 30-60 фунтов выше нашего идеального веса", - говорит чернокожий Коулман.
"Мой пациент считал, что у него немного многовато в районе середины, но он никогда не считал себя страдающим ожирением, а это так. Как и многие чернокожие мужчины, он жил один и сам готовил себе еду, что является огромной проблемой", - говорит она. Если вы женаты, вы, как правило, больше планируете свое питание и питаетесь немного лучше". Афроамериканцы также склонны есть много жареной пищи, продукты с высоким содержанием углеводов, много сладостей, сахара и крахмала". На самом деле, некоторые исследования показали, что афроамериканские мужчины едят меньше фруктов и овощей, чем любая другая демографическая группа.
Если чернокожие мужчины страдают диабетом, у них также гораздо выше вероятность развития одного или нескольких серьезных осложнений, связанных с этим заболеванием, включая ампутацию конечностей, почечную недостаточность, слепоту и сердечно-сосудистые заболевания. Например, вероятность ампутации конечности у афроамериканцев в 1,5-2,5 раза выше, чем у других людей с диабетом.
Афроамериканские мужчины должны знать, как предотвратить диабет 2 типа и как контролировать его, если он уже есть, говорит Коулман. "У многих людей фаталистическое отношение к диабету: если у вашей матери, отца и бабушки был диабет, значит, вы обречены на него и ничего не можете с этим поделать, а это просто неправда".
"Начните с постановки достижимых целей", - советует Джейн Келли, доктор медицины, директор Национальной программы обучения диабету, совместной работы Центра по контролю заболеваний и Национальных институтов здоровья. "Не просто долгосрочные цели, такие как потеря 50 фунтов, а цели на следующий вторник. Ставьте перед собой такие цели, как 10 минут ходьбы в день или один шарик мороженого на десерт вместо двух. Маленькие шаги увеличиваются. Запишите их, возьмите на себя обязательства и попросите друга следить за вами".
Несколько простых стратегий для включения здоровых стратегий профилактики диабета в ваш образ жизни:
-
Поделитесь своим десертом. "Многие представители афроамериканской общины говорят нам, что невежливо не есть, когда кто-то предлагает еду, поэтому вместо того, чтобы отказываться от того, что вам нравится, и обижать хозяина, разделите десерт с другом", - говорит Келли. А если хозяин уговаривает вас взять несколько секунд, пропустите картофель и хлеб и попросите больше зелени!
-
Включите физические упражнения в свой день. "Не обязательно отрываться от работы на час, чтобы позаниматься спортом", - говорит Келли. "Выходите из автобуса на одну остановку раньше или паркуйте машину в дальнем конце парковки, когда идете в продуктовый магазин или торговый центр".
-
Пейте больше воды. "Найдите сувенирную бутылку для воды, которая вам действительно нравится, например, с логотипом вашей любимой спортивной команды или вашей церкви", - говорит Келли. "Держите ее при себе как стимул пить больше воды, а не потреблять калории из сладких газировок и соков".
Эти же стратегии, заключающиеся в соблюдении здорового питания и увеличении физических нагрузок, могут помочь чернокожим мужчинам - и любому человеку с диабетом - управлять своим состоянием, если у него уже есть эта болезнь. "Существует миф о том, что забота о диабете означает прием лекарств. Хотя лекарства важны, управление диабетом - это образ жизни", - говорит Келли.
"Многие люди думают, что если у них диагностирован диабет, то они должны полностью отказаться от сахара и есть все эти дорогие "диабетические продукты", - говорит Коулман. "Это неправда. Вы просто должны питаться сбалансировано, три раза в день, и исключить простые сахара. Нет, вы не можете есть торты, пончики и конфеты, но вы можете есть фрукты и такие вещи, как замороженный йогурт".
Еще один ключ к управлению диабетом, говорит Келли: знайте свою азбуку.
-
А - это ваш гемоглобин
A1c
уровень, который говорит о том, насколько хорошо вы контролируете уровень сахара в крови. Поддержание уровня A1c на уровне 7 или ниже снижает риск повреждения глаз, почек и нервов.
-
B - это ваш
кровяное давление.
Цель - поддерживать показатели 130/80 или ниже, чтобы защитить почки и глаза и предотвратить инсульт.
-
С - это ваш
холестерин.
Попросите врача проверить уровень холестерина и поддерживать его в безопасном диапазоне. Уровень ЛПНП или "плохого" холестерина должен быть менее 100 мг/дл.
"Если вы будете следить за этими показателями и вместе с врачом стараться не допускать их превышения, вы сможете держать диабет под контролем", - говорит Келли.
