Сахарный диабет и инсипидус могут звучать похоже, но это два несвязанных заболевания с разными проблемами и разными методами лечения. врач объясняет симптомы и способы лечения этих заболеваний.
Сахарный диабет более известен просто как диабет. При нем поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, чтобы контролировать количество глюкозы, или сахара, в крови.
Инсипидный диабет - это редкое заболевание, которое не связано ни с поджелудочной железой, ни с уровнем сахара в крови. Вместо этого оно возникает, когда почки вырабатывают много лишней мочи. В норме они фильтруют кровь, чтобы каждый день выделялось около одной-двух кварт. При диабете инсипидус - от 3 до 20 кварт, и в основном это вода. Такая резкая потеря жидкости вызывает сильную жажду.
Симптомы каждого из них
Хотя сахарный диабет и инсипидный диабет имеют схожие симптомы, эти симптомы имеют разные причины.
Истощение: При диабете инсипидус вы можете чувствовать себя очень уставшим из-за обезвоживания. Это также может быть связано с низким содержанием электролитов, таких как натрий, калий или кальций, которые вымываются с мочой.
Если у вас сахарный диабет, вы можете чувствовать себя очень усталым, когда уровень сахара в крови либо слишком низкий, либо слишком высокий.
Жажда: При диабете инсипидус вы испытываете сильную жажду, потому что из организма уходит много жидкости. При сахарном диабете вы испытываете жажду из-за слишком большого количества глюкозы в крови. Ваш организм хочет, чтобы вы пили больше воды, чтобы вымыть сахар.
Помутнение зрения: Длительное обезвоживание может привести к помутнению зрения, если у вас диабет инсипидус. При сахарном диабете это происходит потому, что у вас слишком много глюкозы в крови.
Как диагностируются эти заболевания?
Существует несколько анализов крови для диагностики сахарного диабета. Один из них - тест на глюкозу натощак. Это когда врач берет кровь после того, как вы не ели в течение как минимум 8 часов. Другой тест - A1c, или тест на гликированный гемоглобин. Для этого теста не нужно поститься. По его результатам врач может диагностировать у вас преддиабет или диабет.
Врачи также диагностируют инсипидус диабет несколькими способами:
Анализ крови: Вместо глюкозы этот анализ крови измеряет уровень натрия.
Анализ мочи: Этот анализ показывает, насколько концентрированной или разбавленной (водянистой) является ваша моча. Врач может даже попросить вас собирать ее в течение 24 часов, чтобы посмотреть, сколько мочи вы выделили за это время.
Тест на лишение жидкости: Существует два типа: короткий тест, который можно провести дома, и более длительный тест, который проводится в больнице. При коротком тесте врач скажет вам прекратить пить жидкость в определенное время, чаще всего во время ужина. На следующее утро вы соберете образец мочи и отнесете его своему врачу.
Для более длительного теста на ограничение жидкости вы будете находиться в больнице. Врач взвесит вас и возьмет образец мочи. Эти действия будут повторяться каждые 1-2 часа, пока вы не будете пить жидкость. Они также измерят ваше кровяное давление. Они хотят, чтобы произошло одно из трех событий:
-
Ваше кровяное давление падает, а сердцебиение учащается, когда вы встаете.
-
Вы теряете 5% или более от массы тела.
-
Ваша моча все еще не концентрирована после 3 анализов подряд.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ не может диагностировать диабет инсипидус. Но она может показать проблемы с гипоталамусом или гипофизом. Эти проблемы могут стать причиной заболевания. Они могут быть вызваны мутацией генов или повреждением в результате травмы головы, операции, инфекции или опухоли. Повреждение нарушает процесс выработки, хранения и выделения вазопрессина в этих отделах мозга. Это гормон, который помогает почкам поглощать воду и контролировать поток мочи.
Как их лечат?
Сахарный диабет и инсипидный диабет не излечимы, но их можно лечить.
Если у вас диабет 1-го или 2-го типа, вы обычно регулируете уровень сахара в крови с помощью уколов инсулина или других лекарств. Проверяйте его ежедневно, чтобы убедиться, что он находится в безопасном диапазоне. Вам необходимо придерживаться здорового питания и регулярно заниматься физическими упражнениями, чтобы поддерживать вес, уровень холестерина и кровяное давление на низком уровне. Регулярно посещайте своего врача.
Лечение инсипидного диабета зависит от того, какой из четырех типов диабета у вас имеется:
-
Центральный: Синтетический гормон десмопрессин может заменить вазопрессин, который организм не вырабатывает, чтобы справиться с симптомами. Он выпускается в виде назального спрея, укола или таблетки.
-
Нефрогенный: диуретики (препараты, которые помогают организму избавиться от избытка натрия и воды), а также аспирин или ибупрофен могут помочь справиться с симптомами нефрогенного сахарного диабета. Ваш врач также может проверить, чтобы убедиться, что кальций и калий в вашем организме находятся в равновесии. Иногда этот тип может пройти после лечения.
-
Дипсогенный: При дипсогенном диабете проблемы с гипоталамусом и гипофизом распространяются и на механизм жажды. Это означает, что даже если вы теряете много жидкости, вы все равно не испытываете жажды. Врачи все еще работают над лечением, но пока они предлагают вам сосать ледяную крошку или твердые кислые конфеты, чтобы вызвать желание пить.
-
Гестационный: Этот тип инсипидного диабета может возникнуть во время беременности. Врачи часто лечат его десмопрессином. Большинство женщин не нуждаются в лечении после родов.
