Если диабетическую ретинопатию не лечить, она может привести к серьезным, лишающим зрения осложнениям. Вот что необходимо знать.
Поначалу у вас может не быть симптомов. Но со временем, если не лечить диабетическую ретинопатию, она может вызвать другие серьезные, потенциально опасные для зрения осложнения:
Диабетический макулярный отек (ДМО). Со временем примерно у половины людей с диабетической ретинопатией развивается ДМЭ. Когда у вас диабетическая ретинопатия, стенки кровеносных сосудов в сетчатке ослабевают. Они могут пропускать жидкость и кровь в центральную часть сетчатки, называемую макулой. Эта часть сетчатки отвечает за четкое, детальное центральное зрение. Макула опухает и вызывает такие симптомы, как размытость, двоение в глазах и внезапное увеличение количества мушек в глазах.
Стандартное лечение заключается в приеме анти-VEGF препаратов. Эти препараты помогают уменьшить отек макулы, блокируя вещество под названием фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), которое способствует росту кровеносных сосудов. Это может замедлить прогрессирование ДМЭ.
Кровоизлияние в стекловидное тело. Новые кровеносные сосуды могут кровоточить в прозрачную, желеобразную субстанцию, заполняющую центр глаза. Кровь препятствует попаданию света на сетчатку. Если кровоизлияние небольшое, вы можете увидеть лишь несколько темных пятен (мушек). В более серьезных случаях кровь может заполнить стекловидную полость и полностью перекрыть зрение.
Диабет не всегда является причиной кровоизлияния в стекловидное тело, но все же важно сразу же обратиться к врачу, чтобы предотвратить кровотечение. Иногда кровь отходит от глаза в течение нескольких недель или месяцев, но в течение этого времени ваш глазной врач должен внимательно наблюдать за вами. Если кровь не проходит, вам потребуется операция витрэктомии, при которой удаляется стекловидное тело, или другие методы лечения.
Неоваскулярная глаукома. Если у вас есть аномальные кровеносные сосуды, растущие из радужки (цветной части глаза), они могут препятствовать оттоку жидкости. Это вызывает один из видов глаукомы. Жидкость может быстро накапливаться, вызывая резкое повышение внутриглазного давления. Если не лечить этот тип глаукомы, она может привести к слепоте всего за несколько дней.
Врач может применить лазерное лечение и дать вам лекарство для оттока жидкости. Это может снизить глазное давление и защитить ваше зрение.
Отслоение сетчатки. Диабетическая ретинопатия может перейти в более серьезную форму, известную как пролиферативная ретинопатия. Кровеносные сосуды полностью блокируются, и организм отвечает на это ростом новых кровеносных сосудов в сетчатке. Эти сосуды слабые, поэтому они могут пропускать кровь и вызывать рост рубцовой ткани. В конечном итоге эта ткань может оттянуть сетчатку от задней стенки глаза. Симптомы включают:
-
Много новых плавунов
-
Вспышки света в одном или обоих глазах
-
Темная тень или завеса по бокам или в центре поля зрения
Отслоение сетчатки - это неотложная медицинская помощь. Если у вас появились симптомы, немедленно обратитесь к глазному врачу или отправляйтесь в отделение скорой помощи. Врачи могут обработать небольшое отверстие или разрыв с помощью замораживающего зонда или медицинского лазера, чтобы закрыть его. Если отслоилась большая часть сетчатки, вам потребуется операция. Хорошая новость заключается в том, что вероятность успешного исхода операции составляет около 90%, особенно если вы поймаете ее на ранней стадии.
Профилактика
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить осложнения диабетической ретинопатии. К ним относятся:
Контролируйте свой диабет. Чем лучше вы контролируете уровень сахара в крови, тем больше шансов, что диабетическая ретинопатия не будет прогрессировать. Сам сахар повреждает крошечные кровеносные сосуды, идущие к сетчатке, что приводит к утечке жидкости или кровотечению.
Следите за своим кровяным давлением. Если оно повышено, это также может привести к повреждению кровеносных сосудов, в том числе сосудов глаз.
Спросите своего врача о методах лечения. Исследования показывают, что если лечение проводится на ранних стадиях заболевания, оно может замедлить прогрессирование диабетической ретинопатии. Это уменьшит количество осложнений, которые могут угрожать вашему зрению.
