Вегетативная нейропатия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Вегетативная нейропатия - это совокупность таких симптомов, как головокружение, потливость и запоры, которые вызваны повреждением нервов. Узнайте, какие заболевания приводят к этим симптомам и как их лечить.

Вегетативная нейропатия - это группа заболеваний, вызванных повреждением нервов. Она может вызывать множество различных симптомов, таких как головокружение, ночная потливость и запоры.

Нервы являются частью вегетативной нервной системы. Они контролируют множество различных функций организма, включая:

• температура тела

• Кровяное давление

• частота сердечных сокращений

• Пищеварение

• Мочеиспускание

• Движения кишечника

Симптомы вегетативной нейропатии

Симптомы зависят от того, где находятся поврежденные нервы и какие органы вовлечены в процесс. Они могут включать в себя:

Пищеварительные симптомы:

• Ослабленные движения кишечника (диарея)

• Затрудненные движения кишечника (запор)

• Чувство голода или сытости после нескольких кусочков пищи

• Тошнота

• Выбрасывание непереваренной пищи

• Проблемы с глотанием

• Изжога

Симптомы болезни сердца и кровеносных сосудов:

• Головокружение или обморок при вставании

• Очень учащенное сердцебиение, особенно при физической нагрузке

• Высокое кровяное давление

Мочевые симптомы:

• Проблемы с началом мочеиспускания или отсутствие контроля над мочеиспусканием

• Трудно опорожнить мочевой пузырь

• Инфекции мочевыводящих путей

Симптомы температуры тела:

• Ночная потливость

• Слишком сильное или слишком слабое потоотделение

• Потоотделение во время еды

Сексуальные симптомы:

• Проблемы с эрекцией (у мужчин)

• Сухость влагалища (у женщин)

• Низкое половое влечение

• Проблемы с оргазмом

Легочные симптомы:

• Одышка

Зрительные симптомы:

• Проблемы с переключением между светлой и темной комнатой

Причины вегетативной нейропатии

Повреждение нервов влияет на сигналы между вашим мозгом и органами. Некоторые заболевания и методы лечения, связанные с нервами, могут вызвать ее - наиболее распространенным из них является диабет. Другие возможности включают:

• Аномальное накопление белка, называемое амилоидозом

• Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, синдром Гийена-Барра, волчанка и синдром Сьогрена

• болезнь Лайма

• ВИЧ

• болезнь Паркинсона

• Наследственные заболевания, такие как синдром Райли-Дея

• Травма спинного мозга

• Хирургия

• Лекарства, включая некоторые химиотерапевтические препараты, используемые для лечения рака

• Химические вещества, например, акриламид, и тяжелые металлы

• Сильное употребление алкоголя

• Рассеянный склероз

• Ботулизм

• Лекарства, например, химиотерапия при раке

Диагностика вегетативной нейропатии

Ваш врач расспросит вас о симптомах и проведет физический осмотр. Он также может порекомендовать сдать анализы крови, чтобы проверить наличие:

• Диабет

• Синдром Сьогрена и другие аутоиммунные заболевания

• Инфекции, такие как ВИЧ или болезнь Лайма

Другие анализы, которые вы можете пройти, включают:

• Тест с наклонным столом. Вы ляжете на стол, и он наклонится, чтобы поднять часть вашего тела, как будто вы стоите. Врач будет следить за вашим кровяным давлением и частотой сердечных сокращений при изменении вашего положения.

• Количественный тест рефлекса судомоторного аксона. При этом используется небольшой электрический ток, чтобы увидеть, как работают ваши потовые железы.

• Уродинамические тесты. Они проверяют, насколько хорошо ваш мочевой пузырь хранит и выпускает мочу.

• Ультразвук. При этом используются высокочастотные звуковые волны для получения изображения мочевого пузыря, чтобы врач мог лучше рассмотреть происходящее.

• Рентгеновские лучи.

• Тест на опорожнение желудка. Этот тест проверяет вас на наличие признаков неправильного пищеварения, таких как медленное переваривание пищи или замедленное опорожнение желудка (гастропарез).

• Терморегуляционный потовый тест. Этот тест позволяет выявить любые нарушения в потоотделении. Ваше тело покрывается порошком, который меняет цвет по мере того, как температура медленно повышается в специальной камере.

Лечение вегетативной нейропатии

Ваш врач в основном будет лечить заболевание, которое вызвало повреждение нерва. Например, если у вас диабет, вам нужно будет контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений и, возможно, лекарств. При аутоиммунных заболеваниях, таких как синдром Сьогрена, вам назначат лекарства, чтобы контролировать иммунную систему и уменьшить воспаление в организме.

Ваш врач также может порекомендовать другие средства для облегчения конкретных симптомов.

Для лечения симптомов нарушения пищеварения:

• Измените свой рацион. Ешьте меньшими порциями, чтобы не чувствовать себя слишком сытым. Добавьте в свой рацион жидкость и клетчатку, чтобы предотвратить вздутие живота и запоры.

• Слабительные средства помогут справиться с запорами, а другие лекарства - с диареей и болью в животе.

• Спите с приподнятым изголовьем кровати, чтобы предотвратить изжогу.

Для лечения симптомов мочеиспускания:

• Пейте жидкость и опорожняйте мочевой пузырь в определенное время в течение дня. Это поможет вашему мочевому пузырю удерживать больше жидкости.

• Оксибутинин (Ditropan XL) и толтеродин (Detrol) не дают мышцам мочевого пузыря сжиматься слишком часто. Бетанехол помогает полностью опорожнить мочевой пузырь.

• Используйте катетер. Эта трубка вводится в мочевой пузырь, чтобы помочь его опорожнить.

Для лечения проблем с потоотделением:

• Несколько препаратов могут помочь вам уменьшить потоотделение, включая гликопирролат (Robinul, Robinul Forte) и ботулотоксин.

• Если вы недостаточно потеете, оставайтесь дома, когда на улице жарко.

Для лечения заболеваний сердца и артериального давления:

• Принимайте лекарство, повышающее кровяное давление, например флудрокортизон или мидодрин и пиридостигмин (Местинон).

• Принимайте лекарства для контроля частоты сердечных сокращений. Бета-блокаторы могут помочь вернуть сердце в нормальный ритм.

• Вставайте медленно, чтобы не закружилась голова.

• Введите в свой рацион больше соли и жидкости, чтобы повысить кровяное давление. Делайте это только в том случае, если это рекомендует ваш врач. В некоторых случаях это может слишком сильно повысить кровяное давление или вызвать отеки.

Для лечения сексуальных симптомов:

• Такие препараты, как силденафил (Revatio, Viagra), тадалафил (Cialis) и варденафил (Levitra, Staxyn), могут помочь мужчинам получить - и сохранить - эрекцию.

• Женщины могут попробовать лубрикант на водной основе, чтобы сделать секс более комфортным.

• Мужчины могут использовать внешний вакуумный насос для притока крови в половой член для достижения эрекции.

• Женщины в пременопаузе с низким сексуальным желанием могут попробовать препарат флибансерин (Addyl).