Женщины с диабетом 1 типа могут забеременеть и родить здоровых детей, но им необходимо тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы контролировать уровень глюкозы.
Женщины с диабетом 1 типа могут (и делают это!) забеременеть и родить здоровых детей. Но вам нужно быть особенно бдительными, контролировать уровень глюкозы и тесно сотрудничать со своим врачом. Вот что нужно сделать, если у вас диабет и вы ожидаете или надеетесь забеременеть.
Начните заранее
Прежде чем зачать ребенка, начните принимать пренатальные витамины и пройдите обследование перед зачатием у эндокринолога. "Большинство врожденных дефектов возникает в первые 4 недели, еще до того, как многие женщины узнают о своей беременности", - говорит Флоренс Браун, доктор медицинских наук, эндокринолог и содиректор программы по ведению беременности Joslin-Beth Israel в Бостоне. Проверять уровень A1c очень важно. "Когда уровень A1c ниже 6,5%, риск развития врожденных пороков развития не отличается от общего, - говорит Браун.
Но если он слишком высок, риск врожденных пороков развития значительно возрастает - как и риск преэклампсии (опасно высокое кровяное давление во время беременности). Кроме того, если у вас есть такие осложнения, как ретинопатия или заболевания почек, ваш врач, возможно, захочет проконтролировать эти проблемы, прежде чем дать вам зеленый свет на беременность".
Планируйте более строгий контроль сахара в крови
Во время беременности вам необходимо поддерживать уровень сахара в крови в очень узком диапазоне: 60-99 мг/дл натощак и 100-130 мг/дл через час после еды. В этом вам поможет употребление пищи с высоким содержанием клетчатки, минимальное количество обработанных продуктов и предварительное планирование трех приемов пищи и трех перекусов в день.
Между тем, вам придется принимать инсулин за 10 минут до еды, а не с первым укусом, и вы должны ожидать, что ваши потребности в инсулине резко изменятся. Ваш врач или инструктор по диабету может проконсультировать вас по поводу дозировки.
Следите за гипогликемией
Когда уровень сахара в крови начинает опасно снижаться, вы, вероятно, почувствуете некоторые предупреждающие признаки, такие как головокружение или дрожь. Но после того, как вы привыкли поддерживать уровень сахара в очень узком диапазоне, ваш организм перестает нормально реагировать на колебания, а значит, вы можете об этом не знать, говорит Браун. Решение проблемы: Чаще проверять уровень сахара в крови. Если вам все еще трудно почувствовать, что уровень сахара падает, вам может понадобиться непрерывный монитор глюкозы, который предупредит вас сигналом тревоги.
Правильные анализы
На первом дородовом осмотре вам сделают УЗИ, а на более поздних сроках беременности - УЗИ второго уровня (углубленное), чтобы проверить спинной мозг, сердце и другие органы ребенка. Вы также будете проходить УЗИ в третьем триместре, чтобы оценить рост и самочувствие ребенка.
Спросите своего врача
-
Достаточно ли я здорова, чтобы забеременеть прямо сейчас? Если нет, то что мне нужно сделать, чтобы подготовить свой организм к беременности?
-
Кто должен оказывать мне акушерскую помощь?
-
Как я должна планировать корректировку инсулина во время беременности? И что мне делать, если мне нужна дополнительная помощь между осмотрами?
-
Следует ли мне прекратить или изменить какие-либо лекарства, которые я сейчас принимаю?
-
Как я должна контролировать уровень сахара в крови во время беременности?
