Пищевое отравление: Что нужно знать

Съели что-то не то? Доктор расскажет вам, как узнать, есть ли у вас пищевое отравление.

Обычно симптомы проходят через несколько дней или даже через несколько часов. Но если дискомфорт не проходит, возможно, вам необходимо пройти обследование и выяснить, что именно вызвало вашу болезнь. Вам также следует обратиться к врачу, если наряду с другими симптомами у вас высокая температура, кровь в стуле, обезвоживание или неспособность принимать пищу или жидкость.

Возможно, врач сможет сказать вам причину болезни после проведения анализов. Но они не всегда необходимы и не подтверждают каждый случай. ? ?

У меня пищевое отравление?

Во многих случаях врач ставит диагноз пищевого отравления, основываясь только на симптомах. Хотя основными симптомами являются тошнота, диарея, рвота и желудочные спазмы, у вас также может быть высокая температура, головная боль, боли в мышцах и суставах или кровь в стуле. Вы также можете быть обезвожены, поэтому у вас пересохло во рту и горле, и вы не мочитесь так часто, как обычно. Обезвоживание может вызвать головокружение, когда вы встаете. В редких случаях пищевое отравление может вызвать помутнение или двоение в глазах, покалывание или слабость.

Известно более 250 бактерий, вирусов и паразитов, которые могут вызвать пищевое отравление. Они могут существовать в продуктах на любом этапе, например, при выращивании, упаковке, транспортировке, хранении или приготовлении.

Некоторые продукты питания более склонны к появлению вредных микроорганизмов. К ним относятся сырые яйца, непастеризованное молоко и сок, мягкие сыры, а также сырое или недостаточно прожаренное мясо или морепродукты. Свежие продукты - это еще один риск. Продукты, приготовленные оптом, также являются проблематичными. Одно плохое яйцо может повлиять на всю партию омлетов в буфете. Вы можете создать себе проблемы, не вымыв разделочную доску или руки во время приготовления различных продуктов.

Летом шансы получить пищевое отравление выше. При 90-градусной жаре пища может испортиться в течение часа. На пикнике или в походе вы, скорее всего, будете есть недожаренное мясо на гриле или обрабатывать сырое мясо без доступа к мылу и воде. Бактерии могут быстро размножаться в тепловатых холодильниках. Поэтому если вы собрались на пикник в жаркий день, положите остатки еды обратно в холодильник со свежим льдом.

Общие причины

В 4 из 5 случаев пищевого отравления вы никогда не узнаете, что именно его вызвало. Это нормально, потому что, скорее всего, вы поправитесь сами. Но в тех случаях, когда виновник найден, это обычно один из следующих факторов:

• Норовирус, часто называемый желудочным гриппом, является причиной более половины заболеваний пищевого происхождения в США, причина которых известна. Норовирус может заразить вас не только при употреблении зараженных продуктов, но и при прикосновении к дверным ручкам и другим поверхностям или при контакте с инфицированным человеком. Вы должны вытереть кухню, если кто-то в вашем доме заражен. Обычно проходит 12-48 часов, прежде чем вы почувствуете себя больным. Симптомы могут длиться 1-3 дня.

• Сальмонелла - это название группы бактерий. Они растут в недожаренных яйцах и мясе. Но вы также можете заразиться сальмонеллой из непастеризованного молока или сыра. Некоторые фрукты и овощи, такие как дыни или капуста, также могут стать причиной заболевания. Симптомы начинаются в течение 1-3 дней и могут продолжаться до недели.

• Clostridium perfringens - это бактерии, которые чаще всего появляются, когда продукты готовятся в больших количествах, например, в столовых, домах престарелых или на мероприятиях с обслуживанием. Приготовление пищи убивает бактерии, но не их споры. Поэтому на продуктах, оставленных в тепле, могут вырасти новые микроорганизмы. Вы можете заразиться от говядины, курицы или соуса. У вас могут быть судороги и диарея, но других симптомов нет. Вы заболеваете в течение 6-24 часов и обычно чувствуете себя лучше через пару дней.

• Кампилобактер попадает в организм из недожаренного мяса птицы, непастеризованного молока, а иногда и воды. Для появления симптомов, которые можно заметить, может потребоваться 2-5 дней. Но еще через 2-10 дней вы почувствуете себя лучше. Вы не можете никому передать эту болезнь. Но если заболевание серьезное, у вас может быть кровавый понос.

Более серьезные причины

Некоторые бактерии вызывают меньше случаев пищевого отравления, но могут вызвать сильное недомогание. Они могут даже привести к смерти.

К ним относятся:

• кишечная палочка - вид бактерий, встречающихся в кишечнике животных. Вы можете заразиться ею от недожаренного говяжьего фарша, непастеризованного молока, ростков или любой пищи или жидкости, имевшей контакт с фекалиями животных или сточными водами. Некоторые штаммы безвредны. Другие могут вызвать серьезную болезнь.

• Листерия - это необычная бактерия, которая может расти при низких температурах, например, в холодильнике. Она содержится в копченой рыбе, сырых (непастеризованных) сырах, мороженом, паштетах, хот-догах и мясных деликатесах. Как правило, симптомы начинаются в течение 24 часов после употребления продукта, и у вас возникает кратковременный гастроэнтерит с водянистой диареей, тошнотой, рвотой и иногда повышением температуры. Однако у пожилых людей, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой симптомы могут быть гораздо серьезнее. Бактерии могут попасть в кровь и центральную нервную систему и вызвать инфекцию, называемую листериозом. Обычно это происходит в течение 10 дней - месяца после заражения. Помимо диареи и рвоты, листериоз может вызывать необычные симптомы, включая слабость, спутанность сознания и ригидность шеи. Она также может быть смертельно опасной. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу.

Тесты на пищевое отравление

Если ваше заболевание тяжелое или осложненное, ваш врач может провести некоторые из следующих тестов?

Культура кала - самый распространенный лабораторный анализ при пищевом отравлении. Врач может назначить его, если у вас высокая температура, сильная боль в животе, кровавая диарея или если отслеживается вспышка заболевания. Он также может назначить его, если у вас сохраняются симптомы. Образец вашего стула может помочь определить, связано ли ваше заболевание с бактериями. Он может даже показать отпечаток ДНК микроба и определить, какие антибиотики его уничтожат. Вирусы труднее увидеть в культуре, поэтому, если нужно определить конкретный вирус, врач может назначить анализ кала, чтобы найти отпечаток ДНК микроба. Микроскопическое исследование кала позволяет выявить паразитов. Анализы кала не всегда точны, и их результаты могут быть получены в течение нескольких дней.

Анализ крови может быть назначен, если ваш врач считает, что инфекция распространилась в кровь. Анализ крови может выявить бактерию Listeria monocytogenes и вирус гепатита А. Специфические анализы крови могут определить, насколько вы больны, выявив воспаление и признаки обезвоживания.

Анализы кала или крови могут проверить наличие токсинов, например, на ботулизм, который может быть смертельно опасен.

Такие визуализирующие исследования, как МРТ и КТ, не часто используются в случаях пищевого отравления. Но они могут помочь исключить другие причины ваших симптомов. ? ?

Может ли это быть что-то другое?

Множество других заболеваний могут вызывать те же симптомы, что и пищевое отравление. Наиболее распространенным является гастроэнтерит, передающийся через пищу, который чаще всего вызывается вирусом. Например, норовирус вызывает как гастроэнтерит пищевого происхождения (от зараженной пищи или воды), так и вирусный гастроэнтерит, передающийся от человека к человеку. Другие причины включают проблемы с желчным пузырем, панкреатит и воспалительные заболевания кишечника. Поэтому выяснить, есть ли у вас пищевое отравление, можно не только по симптомам, но и по времени.

Отсроченные симптомы

В большинстве случаев пищевое отравление проявляется через несколько часов или дней после того, как вы съели то, от чего заболели. Из-за этого бывает трудно понять, пищевое это отравление или что-то другое. Задержка также затрудняет отслеживание болезни до конкретной пищи или напитка.

Но разные организмы работают с разной скоростью. Например, золотистый стафилококк может вызвать судороги, диарею и тошноту уже через 30 минут после еды или питья. Эта бактерия растет в мясе, яйцах и сливках, которые не были должным образом охлаждены. Другой, гораздо менее распространенной причиной заболеваний пищевого происхождения является вирус гепатита А. Он может лежать в ожидании до 50 дней, прежде чем даст о себе знать.

Заразиться вирусом можно через продукты и напитки, которые были в контакте со сточными водами. Вероятность заразиться вирусом выше, если вы путешествуете по развивающимся странам.

Лечение пищевого отравления

Позвоните в 911, если вы думаете, что пищевое отравление может быть вызвано морепродуктами или дикими грибами, или если человек сильно обезвожен.

Сначала купируйте тошноту и рвоту:

• Избегайте твердой пищи, пока не закончится рвота. Затем ешьте легкую, безвкусную пищу, например, крекеры с солью, бананы, рис или хлеб.

• Питье жидкости может помочь избежать рвоты.

• Не ешьте жареную, жирную, острую или сладкую пищу.

• Не принимайте лекарства против тошноты или диареи без согласования с врачом. Они имеют побочные эффекты и могут ухудшить некоторые виды диареи. Врач может назначить вам препараты против тошноты, если вы подвержены риску обезвоживания.

Важно предотвратить обезвоживание:

• Пейте чистую жидкость, начиная с маленьких глотков и постепенно увеличивая количество выпитого.

• Если рвота и диарея продолжаются более 24 часов, выпейте раствор для пероральной регидратации.

Немедленно вызовите врача, если симптомы длятся более 3 дней или если у вас:

• сильная боль в животе

• Лихорадка

• Кровавый понос или темный стул

• Длительная или кровавая рвота

• Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, снижение мочеиспускания, головокружение, усталость, увеличение частоты сердечных сокращений или частоты дыхания

Профилактика пищевых отравлений

Безопасность пищевых продуктов для групп повышенного риска

Пищевые отравления чаще и опаснее для людей с ослабленной иммунной системой, младенцев и маленьких детей, беременных женщин и пожилых людей. Если вы относитесь к одной из этих групп, старайтесь избегать:

• Суши и другие сырые морепродукты, а также частично приготовленные моллюски, такие как мидии, моллюски и гребешки.

• Охлажденные копченые морепродукты. На этикетках таких продуктов обычно написано: Nova-style, lox, kippered, jerky или smoked. Копченые морепродукты должны быть безопасными, если вы хорошо их приготовили, или если они были консервированы или хранились на полке.

• Непастеризованный сок и сидр, в том числе свежевыжатый. Эти напитки могут быть безопасными, если прокипятить их в течение 1 минуты.

• Мягкие сыры (бри и камамбер), сыры с голубыми прожилками (рокфор) и сыры в мексиканском стиле (кесо бланко, кесо фреско, панела). Их часто делают из непастеризованного молока, особенно если они продаются на фермерских рынках. Фета также часто производится из сырого молока. Придерживайтесь твердых сыров, таких как чеддер или швейцарский.

• Сырые или частично сваренные яйца. Это означает, что нужно держаться подальше от теста для печенья и пирожных (даже не облизывать ложку). То же самое касается домашнего гоголь-моголя, тирамису, соуса "Цезарь", голландского соуса и мороженого. Если вы покупаете один из этих продуктов в магазине, проверьте этикетку, чтобы убедиться, что он не содержит сырых яиц. Дома варите яйца, пока желток не станет твердым.

• Сырые или недоваренные ростки, такие как люцерна, клевер, бобы мунг и редис.

• Готовые салаты из гастронома, содержащие мясо или морепродукты. Консервированные варианты безопасны.

• Паштеты или мясные спреды, которые хранились в холодильнике (они могут быть непастеризованными).

• Хот-доги, холодные котлеты, мясо для обеда и деликатесы, даже если они помечены как приготовленные. Ешьте их только после того, как разогреете на пару. Следите за тем, чтобы сок из этих продуктов не попал на ваши руки или на тарелки, посуду или прилавки.

Безопасность продуктов питания в продуктовом магазине

Перед тем как погрузить товары в тележку для покупок:

• Проверьте ингредиенты на наличие непастеризованного молока или сырых яиц. Убедитесь, что срок годности не истек.

• Не покупайте продукты во вмятых или выпуклых банках или в поврежденной упаковке.

• Забирайте мясо, птицу и морепродукты непосредственно перед выходом из магазина, чтобы сократить время их хранения в холодильнике. Заверните мясо в отдельные пластиковые пакеты, чтобы оно не соприкасалось с другими продуктами.

• После покупки продуктов идите прямо домой и сразу же уберите охлажденные продукты.

Безопасность продуктов на кухне

Эти советы помогут сделать ваши домашние блюда безопасными:

• Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд. Также мойте руки во время приготовления пищи и при переходе от одного блюда к другому. Содержите столешницы в чистоте.

• Промывайте все фрукты и овощи, даже если вы не собираетесь есть кожуру.

• Не допускайте контакта сырого мяса, птицы, морепродуктов и яиц с другими продуктами на разделочных досках, столешницах, посуде и других поверхностях. Не прикасайтесь к продуктам, если у вас есть симптомы пищевого отравления.

• Мойте разделочные доски и ножи антибактериальным мылом и теплой или горячей водой после работы с сырым мясом, птицей, морепродуктами или яйцами. Деревянные разделочные доски мыть не рекомендуется, так как их труднее очищать.

• Не размораживайте продукты при комнатной температуре. Размораживайте продукты в холодильнике и сразу же используйте их. Не замораживайте продукты, если они были разморожены до конца.

• Не оставляйте надолго яйца, мясо, птицу, морепродукты или молоко при комнатной температуре.

• Приготовление пищи убивает бактерии. Используйте термометр, чтобы убедиться, что мясо приготовлено до безопасной температуры. Для говядины и свинины она составляет 145 F. Для птицы - 165 F.

• Поддерживайте температуру в холодильнике ниже 40 F, а в морозильной камере - 0 F.

Безопасность продуктов питания во время еды вне дома

Вы в большей степени контролируете безопасность пищи, приготовленной дома, чем в ресторане. Но вы все равно можете предпринять некоторые безопасные шаги, когда едите вне дома:

• Тщательно выбирайте место, где вы едите. Если ресторан кажется вам грязным, это может быть признаком того, что в нем неправильно обрабатывают или подают пищу. Люди, которые часто едят в ресторанах быстрого питания, чаще сообщают о проблемах с желудком, чем те, кто не посещает их так часто. Проверьте отчеты о проверках ресторанов в местных отделах здравоохранения. Некоторые штаты и города требуют, чтобы рестораны вывешивали свои санитарные рейтинги на видном месте.

• Всегда просите, чтобы ваш гамбургер или другой мясной фарш был хорошо прожарен. Для целого бифштекса, жаркого или отбивной средней прожарки (145 F) может быть безопасным. Блюда из сырого мяса, такие как стейк тартар, являются рискованными.

• Убедитесь, что во всем, что вы заказываете, нет сырых или недоваренных яиц.

• Если вы берете еду домой, поставьте ее в холодильник в течение 2 часов после выхода из ресторана. Если на улице выше 90 градусов по Цельсию, то через 1 час.

Безопасность продуктов питания во время путешествий

Кто не любит отпуск? Но во время путешествий, особенно в развивающиеся страны, нужно быть осторожным.

• Ешьте упакованные или сухие продукты. Многие жучки, вызывающие пищевые отравления, предпочитают влагу. Сухие продукты, такие как хлеб или чипсы, или продукты в заводской упаковке, такие как тунец, обычно являются безопасными.

• Выбирайте бутилированные, консервированные или горячие напитки. Газированные напитки - хороший выбор, потому что пузырьки подскажут вам, что они были запечатаны должным образом. Вам подойдет кофе или чай, если они доставляются горячими.

• Избегайте сырой пищи, местной дичи, а также водопроводной воды и льда в развивающихся странах.

Другие советы по безопасности

• По возможности кормите ребенка грудью. Материнское молоко - самая безопасная пища для маленьких детей. Грудное вскармливание может предотвратить многие заболевания пищевого происхождения и другие проблемы со здоровьем.

• Мойте руки с мылом после работы с рептилиями, черепахами, птицами или после контакта с фекалиями людей или домашних животных.

• Если у вас диарея или рвота, не готовьте еду для других, особенно для людей из групп повышенного риска.

• Всегда мойте руки перед приготовлением пищи или приемом пищи.

• Всегда мойте руки после посещения туалета, смены подгузников, кашля или чихания.