Диетологи клянутся низкоуглеводным, высокобелковым планом, таким как диета Аткинса. Вы можете есть сколько угодно гамбургеров, стейков, бекона и яиц - и при этом худеть. Доказано, что она даже снижает уровень холестерина. Но какой ценой?
Насколько безопасна диета Аткинса?
Диетологи клянутся низкоуглеводным, высокобелковым планом. Вы можете есть сколько угодно бургеров, стейков, бекона и яиц - и при этом худеть. Доказано, что это даже снижает уровень холестерина. Но какой ценой?
Джон Кейси Из архива врача
Причудливые диеты приходят и уходят, но диета Аткинса - высокобелковый, низкоуглеводный план похудения - кажется, никогда не исчезнет, сколько бы медики ни осуждали ее.
"Низкоуглеводные диеты связаны с увеличением частоты рака толстой кишки, образованием камней в почках, заболеваниями почек и даже остеопорозом", - говорит Нил Барнард, доктор медицины, президент Комиссии врачей за ответственную медицину, некоммерческой исследовательской группы, базирующейся в Вашингтоне. "Потеря веса, которую вы видите при низкоуглеводных диетах, не намного лучше, чем та, которую вы видите в исследованиях низкожировых и вегетарианских диет".
Кику Коллинз-Трентайлон, спортивный тренер из Нью-Йорка, говорит, что это "довольно злая диета". Мы все хотим сидеть на диване, есть без остановки и иметь идеальные, рельефные тела. К сожалению, это так не работает".
Мясо - виновник опасности низкоуглеводной диеты, говорит Барнард.
"Причина беспокойства о здоровье в значительной степени связана с красным мясом", - говорит он. "У людей, которые едят мясо каждый день, в три раза выше риск развития рака толстой кишки. Кроме того, существует проблема почек. Они не предназначены для работы на нефтяном пятне жира".
Большие, жирные споры
Однако летом 2002 года журнал Time и воскресный журнал The Sunday New York Times опубликовали δ много обсуждаемых статей о том, что диета Аткинса может быть не так вредна для здоровья сердца, как считалось ранее. Эти статьи были частично спровоцированы недавним исследованием ученых из Университета Дьюка, показавшим, что большинство людей, которые в течение шести месяцев придерживались диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов, потеряли 20 фунтов.
Этого следовало ожидать. А вот чего не ожидали, так это того, что исследователи не увидели убедительных доказательств того, что эта диета вызывает какие-либо проблемы со здоровьем. На самом деле, улучшились показатели как "плохого" холестерина ЛПНП, так и "хорошего" холестерина ЛПВП.
Исследование Дьюка показывает часть причин популярности диеты - она может привести к значительной потере веса. Более того, она позволяет добиться этого без надоедливого подсчета калорий и раздражительности, связанной с диетами.
Известен легкой потерей веса
"Вы не так голодны, как при других диетах, и это очень хорошо", - говорит Дженни Андерсон, интернет-консультант из Мамаронека, штат Нью-Йорк, которая придерживается этой диеты. "Так легче придерживаться ее". Да и результаты появляются довольно быстро. Одно плохо - диета запрещает кофеин, а у меня было много сильных головных болей из-за отказа от кофе".
Еще один недостаток низкоуглеводной диеты - резко ограниченные возможности меню.
"Поначалу яйца и бекон в масле на завтрак каждый день - это весело, но день за днем только мясо и жир в каждом приеме пищи могут надоесть", - говорит Андерсон.
В этом и кроется противоречие. С одной стороны, есть множество историй о значительной потере веса на относительно удобной диете. С другой стороны, диетологи и специалисты по питанию утверждают, что достигнутая потеря веса является краткосрочной и может угрожать здоровью человека в целом, несмотря на то, что сама потеря веса может иметь полезный эффект снижения уровня холестерина.
Кто прав? Возможно, обе стороны. Потеря веса дается очень дорогой ценой для общего здоровья, или, по крайней мере, таково преобладающее медицинское мнение.
"В медицинской литературе появились сообщения о том, что низкоуглеводная диета, возможно, не так плоха, как мы думали", - говорит Сьюзан Барр, дипломированный диетолог из Нью-Йорка. "Это заставляет людей снова заинтересоваться этой диетой, но пока не будет проведено больше исследований о том, какую нагрузку эта диета оказывает на организм, невозможно узнать, что она может дать, кроме краткосрочной потери веса".
Но безопасна ли она?
По данным Американской ассоциации диетологов, низкоуглеводные диеты вызывают кратковременную потерю веса благодаря процессу, называемому кетозом. Этот процесс запускается, когда организм испытывает дефицит углеводов - основного источника энергии для всего тела, но особенно для мозга, который работает исключительно на углеводах.
Во время кетоза организм, испытывающий недостаток углеводов, для удовлетворения суточной потребности в энергии обращается к другим источникам, включая кетоны из накопленного жира или белок из мышц. Это может привести к кетоацидозу - состоянию, схожему с диабетом. Этот тип диеты может вызвать потерю веса, но может иметь и негативные долгосрочные последствия для здоровья, о которых упоминает Барнард.
Другой большой вопрос заключается в том, сохраняется ли потеря веса при низкоуглеводной диете надолго.
Джеймс Хилл, доктор философии, является директором Центра питания человека в Центре медицинских наук Университета Колорадо в Денвере. Он ведет Национальный реестр контроля веса, в котором содержится информация о рационе питания более 2600 человек, которые поддерживали потерю веса не менее чем на 30 фунтов в течение года или более.
По словам Хилла, реестр показал, что менее 1% придерживались диеты, похожей на программу Аткинса. Большинство придерживались высокоуглеводных диет с низким содержанием жиров.
Однако новое долгосрочное исследование может решить вопрос о соотношении риска и пользы низкоуглеводных диет.
Диета Аткинса никогда не оценивалась в рамках крупного рандомизированного контролируемого исследования - единственного типа исследования, которое убеждает врачей в том, что что-то работает или не работает - до сих пор. Национальный центр комплементарной и альтернативной медицины финансирует такое исследование. Гэри Фостер, доктор философии, психолог из клиники расстройств пищевого поведения Университета Пенсильвании, возглавляет новое исследование по оценке краткосрочных и долгосрочных эффектов диеты Аткинса у 360 мужчин и женщин с ожирением.
По словам Фостера, участники исследования будут рандомизированы на диету Аткинса (низкоуглеводная диета, неограниченное количество жиров и белков) или обычную высокоуглеводную диету с низким содержанием жиров. Когда исследование будет завершено, Фостер и его коллеги проделают долгий путь к ответу на наболевшие вопросы о диете Аткинса и других низкоуглеводных диетах.
