Центральное преждевременное половое созревание (ЦПП): симптомы, причины, лечение

Узнайте о развитии взрослого человека, которое происходит раньше, чем ожидалось - возможно, на годы раньше.

Половое созревание обычно начинается в возрасте около 8 лет у девочек и около 9 лет у мальчиков. У некоторых детей, например, афроамериканцев или латиноамериканцев, нормальное половое созревание может наступить уже в 6 лет у девочек и в 8 лет у мальчиков. Но при ХПП признаки полового созревания, такие как появление груди и волос на теле, проявляются гораздо раньше. Это более характерно для девочек.

Когда это происходит у мальчиков, причиной часто является другое, потенциально серьезное заболевание. С девочками обычно дело обстоит иначе.

Половое созревание - это серьезное изменение, даже если оно происходит по графику. Раннее половое созревание также может вызвать проблемы с ростом костей. Поговорите с врачом вашего ребенка о том, что происходит. Если это слишком рано, вы можете замедлить или даже обратить вспять изменения в их организме.

Причины

Мозг выделяет гормон, который называется гонадотропин-рилизинг-гормон. Ваш врач может называть его ГнРГ. Он говорит гипофизу выделять гормоны, называемые гонадотропинами. Они заставляют половые органы вырабатывать другие гормоны, которые запускают половое развитие.

При центральном преждевременном половом созревании мозг выделяет ГнРГ в более раннем, чем обычно, возрасте и запускает процесс. Чаще всего врачи не могут определить точную причину у девочек, но исследователи связывают детское ожирение с ранними месячными.

У мальчиков чаще всего имеется конкретная причина.

К другим причинам относятся:

  • семейный анамнез ХПП

  • Проблема редкого гена

  • Нераковая опухоль в мозге или гипофизе

  • черепно-мозговая травма

  • Инфекция в головном мозге, например менингит

  • Лучевая или химиотерапия для лечения рака

Симптомы

Признаки ХПП - это изменения, которые вы ожидаете увидеть у взрослеющего подростка или юноши.

  • Волосы в подмышках и на гениталиях, а у мальчиков - на лице

  • Акне

  • Запах тела взрослого человека

  • Половое развитие, например, появление молочных желез или рост яичек

  • Эмоциональные изменения

  • Перепады настроения

Иногда у детей могут появляться волосы на гениталиях и под мышками, но это не означает, что у них наступило половое созревание.

Получение диагноза

Перед проведением обследования или анализов врач вашего ребенка, скорее всего, задаст вам вопросы.

  • Какие физические изменения вы заметили у своего ребенка?

  • Изменилось ли в последнее время их поведение?

  • Когда вы впервые заметили это? Как давно произошло это изменение?

  • Есть ли в вашей семье история раннего полового созревания?

Если симптомы не выражены, бывает трудно определить, что это ХПП. Ваш врач может направить ребенка к специалисту, который занимается детскими гормонами и ростом, так называемому детскому эндокринологу. Они будут искать признаки полового созревания, но могут также проверить:

  • уровень гормонов

  • Костный возраст

Анализы крови проверяют уровень гормонов.

Рентген помогает выяснить, не созревают ли кости вашего ребенка слишком рано.

МРТ или КТ позволяют исключить опухоль.

Вопросы вашему врачу

  • Что вызвало симптомы у моего ребенка?

  • Есть ли способ замедлить их развитие?

  • Нужно ли это лечить?

  • Может ли лечение вызвать другие проблемы?

  • Что происходит после прекращения лечения?

  • Что произойдет, если мы ничего не будем делать?

  • Как лучше всего объяснить CPP моему ребенку?

  • Будет ли мой ребенок в порядке?

Лечение

Если ваш врач сможет найти причину, он будет лечить ее.

В некоторых случаях врачи могут использовать лекарство для блокирования половых гормонов и предотвращения дальнейшего развития. Искусственная версия ГнРГ останавливает гипофиз от отправки гонадотропинов.

Врач может делать ребенку укол раз в месяц или раз в 3 месяца, а может установить небольшой имплантат под кожу верхней руки ребенка, который будет действовать в течение года. Участок тела, куда делают укол или устанавливают имплантат, может немного болеть, или кожа в этом месте может раздражаться, но долгосрочных побочных эффектов не наблюдается.

Вероятно, вы захотите продолжать лечение до тех пор, пока ваш ребенок не станет достаточно взрослым, чтобы половое созревание продолжалось. Поговорите со своим врачом о том, когда это произойдет.

Большинство врачей лечат ребенка в возрасте до 7 лет. Когда вы думаете о том, стоит ли лечить ХПП у ребенка постарше, вам следует подумать о следующем:

  • возраст вашего ребенка

  • Насколько медленно или быстро он развивается

  • Как реагирует ваш ребенок

  • Вероятность ранней менструации

  • Беспокойство по поводу своего роста в зрелом возрасте

Обсудите эти вопросы с врачом вашего ребенка, прежде чем принимать какие-либо решения.

Забота о вашем ребенке

Большинство детей хотят вписаться в среду сверстников. Раннее развитие может вызвать у вашего ребенка чувство стеснения. Другие люди могут ожидать от вашего ребенка большей зрелости, так как считают его старше себя.

Эти проблемы плюс эмоциональные изменения, вызванные дополнительными гормонами, могут стать для них серьезной проблемой. Проверяйте учителей и консультантов в школе и следите за оценками вашего ребенка. Обращайте внимание на их интерес к чему-либо и к общению с друзьями и одноклассниками.

Как вы можете помочь? Объясняйте происходящее простыми словами. Держите линии общения открытыми.

  • Поощряйте ребенка свободно говорить о своих чувствах.

  • Обращайтесь с ребенком соответственно его возрасту.

  • Следите за тем, как его дразнят.

  • Делайте все возможное, чтобы поднять их самооценку. Постарайтесь сосредоточить свою похвалу на оценках или занятиях, а не на внешности.

Чего ожидать

Ранний скачок роста может сначала сделать вашего ребенка выше, чем его друзья, но его кости тоже могут перестать расти раньше времени. Без лечения ваш ребенок может стать короче, чем мог бы быть.

При лечении вероятность того, что он достигнет своего полного взрослого роста, выше. В течение года их рост должен замедлиться до нормальных темпов. Их половое развитие остановится и даже может пойти вспять. Например, у девочки может уменьшиться грудь, а у мальчика - пенис и яички. Ваш ребенок должен начать вести себя так же, как и другие дети его возраста.

Исследования показывают, что у детей, получающих лечение ГнРГ, нормальная плотность костной ткани. Лечение также не должно повлиять на то, что у них позже появятся собственные дети.

Получение поддержки

Вы можете общаться с другими семьями, чьи дети имеют дело с ХПП. Фонд MAGIC предлагает информацию и поддержку для многих заболеваний, включая центральное преждевременное половое созревание.

Hot