Доктор обсуждает факты о диетической газировке и о том, действительно ли она вызывает увеличение веса.
Наберите в любимой поисковой системе слова "диетическая газировка" и "вес", и вы можете быть удивлены тем, что найдете.
Пейте больше диетической газировки, набирайте больше веса? спрашивает один заголовок. Диетическая сода: Doorway to Weight Gain - кричит другой.
При недавнем поиске в популярном веб-браузере 49 из первых 50 ссылок были посвящены статьям, предупреждающим любителей диетической газировки о том, что этот напиток может привести к набору лишних килограммов.
Единственным исключением была запись в Википедии о "диетической газировке", где также говорилось об опасениях по поводу увеличения веса.
Если верить тому, что вы читаете в Интернете, то становится ясно, что употребление диетической газировки приводит к набору веса, не так ли?
Может быть, но, скорее всего, нет, говорит исследователь ожирения Барри Попкин, доктор философии. Ясно лишь то, что научные данные далеки от окончательных.
Диетическая газировка, увеличение веса Доказательств мало
Оказалось, что во всех новостях и блогах цитируются одни и те же несколько исследований: исследование на крысах, проведенное двумя исследователями из Университета Пердью, и два исследования, которые следили за теми, кто пьет газировку в течение определенного времени.
Попкин, возглавляющий отдел эпидемиологии питания в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл, говорит, что ни одно из этих исследований не дает убедительных доказательств того, что бескалорийная газировка способствует увеличению веса.
Попкинс не является другом индустрии безалкогольных напитков, его собственные исследования связывают подслащенные сахаром газированные напитки с ожирением, и он возглавил глобальную кампанию за то, чтобы убрать автоматы, продающие эти напитки, из школ.
Блогеры всего мира ухватились за идею о том, что диетическая газировка вызывает ожирение, но научные данные просто не подтверждают ее, говорит Попкин.
В δ прошлогоднем анализе Попкин и соавтор Ричард Д. Маттес, доктор философии, MPH, RD, который является профессором питания в Университете Пердью, но не участвовал в исследованиях на крысах, проанализировали исследования, изучающие влияние искусственных подсластителей на вес.
Они нашли мало подтверждений тому, что бескалорийные подсластители стимулируют аппетит или способствуют ожирению каким-то другим образом, но они говорят, что для того, чтобы знать наверняка, необходимы дополнительные исследования.
Часть 1: Исследования на крысах
Когда исследователи из Пердью Сьюзан Свитерс, доктор философии, и Терри Дэвидсон, доктор философии, δ провели первые исследования на крысах, чтобы проверить свою теорию о том, что искусственные подсластители изменяют способность организма регулировать потребление калорий, они не были готовы к тому вниманию, которое привлекло их исследование в прессе.
Честно говоря, мы были ошеломлены, - рассказывает доктор Свитерс. Это действительно было небольшое исследование.
В первом исследовании две группы крыс кормили сладкой, ароматизированной жидкостью, похожей на колу. В одной группе жидкость всегда подслащивали сахаром, поэтому существовала постоянная связь между сладким вкусом и калориями. Во второй группе подслащенные сахаром жидкости чередовались с жидкостями, подслащенными искусственным сахарином, поэтому связь между сладким вкусом и калориями была непостоянной.
Через 10 дней крысам давали сладкий высококалорийный шоколадный пудинг. Крысы, получавшие калорийные и некалорийные сладкие напитки, съели больше пудинга.
В другом исследовании крыс кормили высококалорийным шоколадным пудингом или шоколадным молоком вместе с обычной пищей. В конце месяца группа, получавшая шоколадное молоко, набрала значительно больше веса.
Первый эксперимент показал, что, нарушая связь между сладким вкусом и калориями, искусственные подсластители нарушают естественную способность организма оценивать содержание калорий, говорит Свитерс. Второй эксперимент показал, что организм хуже распознает энергию, поступающую в жидком виде.
В более поздней серии исследований ученые кормили крыс йогуртом, подслащенным сахаром или сахарином, в дополнение к их обычному рациону, и обнаружили, что крысы, которые ели безкалорийный подсластитель, в целом потребляли больше калорий и набирали больше веса.
Исследования Часть 2: Наблюдательные исследования
Еще одно исследование, часто упоминаемое в новостях и блогах, наблюдало за жителями Сан-Антонио, штат Техас, и показало, что те, кто пил больше диетической газировки, со временем набирали больше веса.
Исследователи проанализировали данные исследования San Antonio Heart Study, в котором на протяжении семи-восьми лет наблюдалось более 5 000 взрослых людей.
Хотя люди, которые пили как подслащенную сахаром, так и диетическую газировку, набирали вес, вероятность ожирения была выше у тех, кто пил диетическую газировку. И чем больше диетической газировки пили участники, тем больше они набирали вес.
Фрамингемский анализ включал 9000 мужчин и женщин среднего возраста, за которыми наблюдали в течение четырех лет. Исследователи обнаружили, что по сравнению с людьми, которые вообще не пили газировку, те, кто пил как подслащенную сахаром, так и диетическую газировку, были более склонны к развитию метаболического синдрома - группы симптомов, часто связанных с ожирением, которые повышают риск развития сердечных заболеваний и диабета.
Поскольку оба исследования были обсервационными, невозможно сказать, сыграла ли диетическая газировка прямую роль в наборе веса.
Возможно, люди переходят на диетическую газировку, когда начинают набирать вес, не обращая внимания на другие аспекты своего рациона, которые являются причиной набора веса.
Менталитет "биг-мака и диетической колы
Возможно также, что люди с очень плохим питанием непропорционально часто пьют диетическую газировку.
Попкин называет это менталитетом "биг-мака и диетической колы".
Особенно в Америке, у нас много людей, которые едят пищу с высоким содержанием жира и сахара, но при этом пьют диетическую газировку, говорит он.
Шарон Фаулер, MPH, возглавлявшая исследование в Сан-Антонио, признает это, но она также считает, что происходит что-то еще.
"Я не уверена, что эти подсластители настолько безопасны, насколько должны быть, учитывая их широкое применение, - говорит Фаулер, сотрудник факультета клинической эпидемиологии Научного центра здоровья Техасского университета в Сан-Антонио. Меня беспокоит то, что мы находимся в середине гигантского эксперимента и не знаем его результатов".
Люди, пьющие диетическую соду и сидящие на диете, теряют вес
Попкин ссылается на исследования, в том числе и на свои собственные, которые показывают, что люди, пьющие искусственно подслащенную газировку в рамках диеты с ограничением калорий, теряют вес. Так же считает и Морин Сторей, доктор философии, старший вице-президент по научной политике Американской ассоциации напитков.
Современные научные данные показывают, что низкокалорийные подсластители - такие, как те, что используются в диетических безалкогольных напитках - могут помочь снизить калорийность и способствовать поддержанию здорового веса, говорит Стори.
Она отмечает, что Американская диабетическая ассоциация и Американская диетическая ассоциация поддерживают использование бескалорийных подсластителей для ограничения калорий и потребления сахара.
Однако одного употребления диетических напитков недостаточно для борьбы с перееданием - единственный способ поддерживать здоровый вес заключается в балансировании потребляемых и сжигаемых калорий.
Исследователь питания Дэвид Л. Кац, доктор медицинских наук, руководитель Йельского центра профилактических исследований, говорит, что в целом исследования показывают, что сахарозаменители и другие непитательные заменители пищи мало влияют на вес в ту или иную сторону.
На каждое исследование, которое показывает, что может быть польза или вред, приходится другое, которое не показывает никакого "там", - говорит Кац.
Гипотеза о сладком зубе
Кац согласен с тем, что исследования, связывающие диетическую газировку с увеличением веса, скудны и неубедительны. Но он по-прежнему обеспокоен тем, что искусственные подсластители вызывают у людей желание есть больше сладких продуктов.
Мы говорим "сладкоежка", а не "сахарный зуб", - говорит Кац. Я думаю, что это абсолютно верно. Наши вкусовые рецепторы не различают сладкое в сахаре и сладкое, скажем, от аспартама. Доказательства того, что этот сладкий вкус вызывает привыкание, довольно очевидны".
Его теоретические опасения подкрепляются 20-летним реальным опытом работы с пациентами.
Я наблюдал у своих пациентов, что те, кто пьет диетическую газировку, более уязвимы к скрытым сахарам, говорит Кац.
Кац говорит, что скрытые сахара - это сахара, добавляемые в обработанные продукты, которые не имеют сладкого вкуса, такие как крекеры, хлеб и соус для макарон. Обычно они поступают в виде кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы.
Хотя некоторые коммерческие соусы для макарон не содержат добавленных сахаров, в других их больше, чем в начинках для мороженого, говорит Кац.
Вопрос в том, кто предпочитает соус маринара со всем этим кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы? говорит Кац. Ответ: человек, который любит сладкое.
В своем обзоре исследований Попкин и Маттес признают, что использование бескалорийных подсластителей, вероятно, действительно способствует предпочтению более сладких на вкус продуктов. Но они заключают, что неясно, влияет ли это на увеличение веса - и говорят, что бескалорийные подсластители могут помочь людям контролировать свой вес, если их использовать вместо более высококалорийных подсластителей.
Но будут ли они использоваться таким образом, неизвестно, пишут Попкин и Маттес.
