Является ли ИМТ по-прежнему лучшим способом измерения упитанности? Некоторые эксперты в этом не уверены.
Какой у вас индекс - меньше 25 или больше 35? Индекс массы тела (ИМТ), возможно, не у всех на слуху, но для вашего здоровья важно понимать, что это такое, и знать свое число.
По сути, ИМТ - это простая математическая формула, основанная на росте и весе, которая используется для измерения упитанности. Вы должны знать свой ИМТ, поскольку избыточный вес (то есть ИМТ 25 и более) представляет опасность для здоровья. Согласно отчету, опубликованному в августе 2006 года в журнале New England Journal of Medicine, избыточная масса тела в среднем возрасте связана с повышенным риском смерти.
С другой стороны, излишняя худоба и ИМТ ниже здорового диапазона (от 18,5 до 24,9) также может быть причиной для беспокойства.
Многие эксперты в области здравоохранения считают ИМТ полезным инструментом для измерения веса и риска для здоровья, но другие сомневаются в его точности. Некоторые считают, что лучшим способом было бы достать рулетку и проверить окружность талии. Или есть место для обоих методов?
Что такое ИМТ?
В июне 1998 года, стремясь к тому, чтобы врачи, исследователи, диетологи и государственные учреждения были едины в своем мнении, Национальные институты здравоохранения объявили свои рекомендации по индексу массы тела. Они заменили старые таблицы страхования жизни в качестве метода определения здорового веса.
Чтобы рассчитать ИМТ, нужно разделить вес в фунтах на рост в дюймах в квадрате, а затем умножить результат на коэффициент 703. Для человека ростом 5 футов 5 дюймов (65 дюймов) и весом 150 фунтов расчет будет выглядеть следующим образом: [150 (65)2] x 703 = 24.96. Более простой способ - использовать калькулятор ИМТ доктора.
(Этот калькулятор ИМТ предназначен для оценки взрослых, а не для детей).
Согласно определениям NIH, здоровый вес - это ИМТ 18,5-24,9; избыточный вес - 25-29,9; ожирение - 30 и выше.
Измерение выбора
ИМТ является предпочтительным показателем для большинства медицинских работников.
Я думаю, что ИМТ - это очень хороший и простой инструмент для скрининга", - говорит эксперт по ожирению Кэти Нонас, MS, RD, представитель Американской диетической ассоциации.
Но хотя это простой и недорогой метод скрининга весовых категорий, он не является диагностическим инструментом. Для полной оценки рисков для здоровья медицинские работники должны провести дополнительные обследования. Эти оценки включают в себя измерение процентного содержания жира в организме, историю питания, физические нагрузки и семейную историю.
Кроме того, ИМТ не учитывает возраст, пол и мышечную массу. Он также не делает различий между сухой массой тела и жировой массой. В результате некоторые люди, например, спортсмены с большой мышечной массой, могут иметь высокий ИМТ, даже если у них нет большого процента жира в организме. У других, например, пожилых людей, ИМТ может казаться нормальным, даже если с возрастом мышцы были потеряны.
Возьмем, к примеру, баскетболиста Майкла Джордана: "Когда он был в расцвете сил, его ИМТ составлял 27-29, что классифицировало его как избыточный вес, однако размер его талии был меньше 30", - говорит Майкл Ройзен, доктор медицины.
Это одна из причин, по которой некоторые эксперты считают, что окружность талии может быть лучшим показателем общего состояния здоровья, чем ИМТ.
Другая причина заключается в том, что на здоровье влияет не только избыток жира в организме, но и то, где он находится. Некоторые люди набирают вес в области живота (так называемая форма тела "яблоко"), другие - "грушевидная", с избыточным весом в области бедер и ягодиц. Люди с формой тела "яблоко" подвержены большему риску возникновения проблем со здоровьем, связанных с избыточным весом.
Жир вокруг талии более биологически активен и может нанести больший вред организму, чем жир вокруг бедер", - говорит Ройзен, соавтор книги "Вы: On a Diet. "Данные показывают, что окружность талии более надежна и более тесно коррелирует с заболеваниями, связанными с ожирением".
По данным Национального института здоровья, большая окружность талии (более 40 дюймов для мужчин и 35 дюймов для женщин) связана с повышенным риском развития диабета 2 типа, высокого кровяного давления, аномального уровня холестерина и сердечных заболеваний при ИМТ от 25 до 34,9.
Чтобы правильно измерить объем талии, не нужно никаких математических вычислений. Просто обхватите мягкой рулеткой обнаженный живот в области пупка. Найдите верхнюю бедренную кость и измерьте живот над ней. Лента должна быть плотной, но не впиваться в кожу.
Нонас утверждает, что окружность талии не является лучшим инструментом, чем ИМТ, "потому что у нас нет хороших критериев или точек отсечения для уровней избыточного веса, ожирения, возраста или роста". Она также считает, что правильно измерить окружность талии немного сложнее, чем рост и вес.
Эксперты сходятся в одном: вес - это лишь один из факторов риска развития заболеваний. Когда речь идет об оценке веса и его влияния на здоровье, важны процент жира в организме, окружность талии, индекс массы тела и уровень физической активности.
Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует медицинским работникам оценивать ИМТ, окружность талии и любые другие факторы риска развития заболеваний, связанных с ожирением. Сочетание всей информации дает наилучшую оценку.
Что вы можете сделать?
Первый шаг к уменьшению объема талии и приведению индекса массы тела в норму - это начать питаться более здоровой пищей и регулярно заниматься физическими упражнениями. Предотвращение дальнейшего увеличения веса и медленное снижение веса до более здорового диапазона - это отличная цель.
И хотя вы, возможно, захотите сбросить больше, снижение всего на 5-10% от массы тела может привести к значительному улучшению артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови.
Нонас рекомендует четыре шага к здоровому образу жизни:
-
Быть физически активным.
-
Выбор здоровой пищи.
-
Избегать переедания.
-
Запланируйте ежегодный медосмотр.
"Это жизненно важные составляющие для поддержания долгой и здоровой жизни", - говорит она.
