Большинство детей и взрослых, принимающих стимуляторы для лечения СДВГ, хорошо реагируют на эти препараты. Ниже представлен обзор типов стимуляторов для лечения СДВГ и их возможных побочных эффектов.
-
низкая концентрация внимания
-
Импульсивное поведение
-
Гиперактивность
Они могут быть единственным методом лечения, или вы можете попробовать их вместе с поведенческой терапией.
Эти препараты облегчают симптомы СДВГ примерно у 70% взрослых и у 70%-80% детей. Они уменьшают гиперактивность, прерывание и суетливость. Они также могут помочь человеку завершить работу и улучшить взаимоотношения.
Пока лекарства принимаются, у людей улучшается концентрация внимания и поведение. Несмотря на то, что существуют некоторые споры о том, улучшаются ли социальные навыки или успеваемость в школе, есть много людей, которым они помогают.
Что делают препараты-стимуляторы?
Для людей с СДВГ эти препараты повышают уровень определенных химических веществ в мозге, таких как допамин и норадреналин. Они помогают нервам в вашем мозге общаться друг с другом. Они также вырабатываются в ответ на приятные действия. Если вы принимаете эти препараты для лечения СДВГ, вы будете получать медленные и стабильные дозы, как будто ваш мозг вырабатывает их естественным образом. Это поможет вам повысить энергию, улучшить внимание и сохранить бдительность.
Распространенные стимуляторы при СДВГ
Для лечения СДВГ существует множество стимуляторов: короткодействующие, промежуточного действия и длительного действия.
Короткодействующие формы обычно принимаются два или три раза в день, а длительно действующие - один раз в день. Преимущество короткодействующих форм в том, что вы можете контролировать время приема препарата. Недостатком является то, что вы должны помнить о необходимости принимать их часто.
Положительным моментом препаратов длительного действия является то, что вам не нужно помнить о необходимости принимать их так часто, обычно только утром. Они также могут уменьшить некоторые побочные эффекты. Но вам может быть труднее успокоиться ночью, пока вы не подберете правильную дозу и время приема препарата.
К короткодействующим стимуляторам относятся:
-
Амфетамин/декстроамфетамин (Adderall)
-
Декстроамфетамин (Декседрин, ПроЦентра, Зензеди)
-
Дексметилфенидат (Фокалин)
-
Метилфенидат (Риталин)
К стимуляторам среднего действия относятся:
-
Амфетамин сульфат (Эвекео)
-
Метилфенидат (Риталин SR, Метадат ER, Метилин ER)
К стимуляторам длительного действия относятся:
-
Амфетамин (Adzenys XR-ODT, Dyanavel XR)
-
Дексметилфенидат (Фокалин XR)
-
Декстроамфетамин (Adderall XR)
-
Лисдексамфетамин (Vyvanse)
-
Метилфенидат (Concerta, Daytrana, Jornay PM, Metadate CD, Quillivant XR, Quillichew ER, Ritalin LA)
-
Смешанные соли однокомпонентного амфетаминового препарата (Mydayis)
-
Сердексметилфенидат/дексметилфенидат (Азстарис)
В большинстве случаев это таблетки, но иногда лекарства могут быть в виде пластыря, который наклеивается на кожу, или в виде жидкости.
Кому не следует принимать стимуляторы?
Вам не следует принимать стимуляторы, если у вас:
-
проблемы с сердцем
-
Глаукома (повышение давления в глазах)
-
Сильное беспокойство, напряжение, возбуждение или нервозность
-
тики (движения тела, которые вы не можете контролировать и которые повторяются снова и снова)
-
Синдром Туретта, или кто-то из вашей семьи страдает им
-
История психоза или вы страдаете психозом
-
принимали лекарство, называемое ингибитором моноаминоксидазы, в течение 14 дней после начала приема стимулятора. Примерами таких препаратов являются фенелзин (Nardil) и транилципромин (Parnate).
Каковы побочные эффекты стимуляторов?
К распространенным побочным эффектам относятся:
-
Головная боль
-
Расстройство желудка
-
Повышенное кровяное давление
Эти симптомы часто проходят через несколько недель после начала приема этих лекарств. Это происходит потому, что ваш организм приспосабливается к лекарствам. Но если они не проходят, сообщите об этом своему врачу.
К другим побочным эффектам относятся:
-
Снижение аппетита
-
Потеря веса (Иногда прием лекарств после еды может помочь избежать этого. Или вы можете добавлять в пищу высококалорийные закуски или коктейли).
-
Нервозность
-
Бессонница (вам трудно заснуть)
-
Тики
Побочные эффекты могут исчезнуть, если врач изменит дозу или если вы попробуете другой тип стимулятора.
Некоторые дети и подростки, принимающие стимуляторы, растут медленнее, чем те, кто их не принимает. Но это не влияет на их окончательный рост. Если ваш ребенок принимает стимуляторы, его врач должен следить за его весом и ростом.
Иногда стимуляторы могут вызывать аллергические реакции. В случае с пластырями, такими как Daytrana, может произойти необратимая потеря пигментации кожи в месте наклеивания пластыря. Одним из признаков может быть кожная сыпь. В общем, лучше всего позвонить врачу, если у вас появились новые или необычные симптомы.
Вызывают ли стимуляторы привыкание?
Стимуляторы не вызывают привыкания в тех дозах, которые используются для лечения СДВГ у детей и подростков. И нет никаких доказательств того, что их прием приводит к злоупотреблению наркотиками. Более того, исследования показали, что у людей с СДВГ, получающих медикаментозное лечение, уровень злоупотребления психоактивными веществами ниже, чем у людей с СДВГ, не получающих лечения.
Тем не менее, любой стимулирующий препарат может вызвать злоупотребление и зависимость. Это особенно верно, если у человека, принимающего эти препараты, есть история злоупотребления психоактивными веществами и зависимости от них. Вы можете принять это во внимание.
Прежде чем принимать стимуляторы
Когда вы будете разговаривать со своим врачом, обязательно скажите ему, если вы:
-
кормите грудью, беременны или планируете забеременеть
-
принимать или планировать принимать какие-либо диетические добавки, растительные препараты или лекарства, отпускаемые без рецепта
-
иметь в прошлом или настоящем какие-либо медицинские проблемы, включая высокое кровяное давление, судороги, болезни сердца, глаукому, заболевания печени или почек
-
иметь в анамнезе злоупотребление наркотиками или алкоголем или зависимость от них
-
имели проблемы с психическим здоровьем, включая депрессию, маниакальную депрессию или психоз
Советы родителям
Ниже приведены полезные рекомендации, которые следует иметь в виду, если ваш ребенок собирается принимать стимуляторы для лечения СДВГ:
-
Всегда давайте лекарство точно по назначению. Если возникли проблемы или вопросы, позвоните своему врачу.
-
Когда вы начинаете принимать стимуляторы, делайте это в выходные дни. Тогда у вас будет возможность посмотреть, как ребенок справляется с этим препаратом.
-
Ваш врач, вероятно, захочет начать давать ребенку небольшую дозу лекарства. Затем он сможет постепенно увеличивать дозу до тех пор, пока симптомы не будут контролироваться.
-
Старайтесь придерживаться регулярного графика. Чтобы убедиться, что они принимают лекарство в одно и то же время каждый день, детям могут понадобиться учителя, медсестры или другие лица, ухаживающие за ними.
-
Если доза пропущена, примите следующую дозу в обычное время. Не пытайтесь наверстать упущенное, принимая дополнительные дозы, и старайтесь не принимать их позже в течение дня.
Как насчет отпуска с лекарствами?
Некоторые дети лучше себя чувствуют, если регулярно принимают лекарства. Но если вы хотите, чтобы ваш ребенок взял "отпуск" от приема лекарств, запланируйте это на день, когда ему не нужна концентрация, например, на выходные летом.