Кольцо Шатцки - это тонкое кольцо ткани в пищеводе. Узнайте сегодня о причинах, симптомах и вариантах лечения этого заболевания.
Что вызывает кольцо Шатцки?
Хотя до конца не ясно, почему возникает кольцо Шатцки, существует несколько теорий. Одной из причин может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ. Это постоянное состояние, при котором кислота и содержимое желудка попадают в пищевод.
Постоянная кислота в пищеводе вызывает воспаление и повреждение. Считается, что когда это повреждение заживает, образуется рубец - кольцо Шатцки.
ГЭРБ также может привести к пищеводу Барретта, когда в выстилке пищевода образуются неправильные клетки. Эксперты считают, что кольцо Шатцки - это реакция организма на слишком большое количество кислоты в пищеводе. Возможно, это естественная попытка блокировать кислоту и защитить вас от пищевода Барретта?
Это не совсем так, но исследования показывают, что пищевод Барретта реже встречается у людей, страдающих ГЭРБ и имеющих кольцо Шатцки. Другие исследования не показывают разницы в рефлюксе при наличии колец.
Каковы другие причины возникновения кольца Шацки?
Другие причины кольца Шатцки могут включать:
Хиатальная грыжа. Кольцо Шатцки обычно связано с хиатальной грыжей. Это состояние возникает, когда верхняя часть желудка проталкивается через мышцу, называемую диафрагмой, которая разделяет грудную и брюшную полости.
Эзофагит, вызванный таблетками. Некоторые лекарства могут раздражать слизистую оболочку вашего пищевода. Одно исследование показало, что 62% людей с кольцом Шатцки также принимали лекарства, которые могут вызвать эзофагит. Исследования не очень убедительны, поэтому необходимы дополнительные исследования.
Эозинофильный эзофагит. Это состояние возникает, когда белые кровяные тельца, называемые эозинофилами, накапливаются в пищеводе и вызывают воспаление. У некоторых людей с этим заболеванием также есть кольцо Шатцки.
Синдром Пламмера-Винсона.?Нелеченная и тяжелая железодефицитная анемия может привести к разрастанию тонких тканей, называемых пищеводными перегородками, в верхней части пищевода. Некоторые люди с синдромом Пламмера-Винсона также имеют кольцо Шатцки.
Каковы симптомы кольца Шатцки?
В большинстве случаев кольцо Шатцки не вызывает никаких симптомов. Если у вас и есть симптомы, они приходят и уходят и, как правило, не ухудшаются.
Основным симптомом является затрудненное глотание, или дисфагия. У вас могут быть:
-
Проблемы с глотанием таблеток, мяса и жевательной пищи
-
Проблемы с проглатыванием больших кусков?
-
Синдром стейкхауса, или ощущение, что еда застряла в груди
-
Проблемы с глотанием жидкостей, в тяжелых случаях
-
Боль в груди
-
Полная закупорка, когда пища застревает в пищеводе
-
Срыгивание, когда пища попадает обратно в рот?
-
Выбрасывание
Как лечится кольцо Шатцки?
Лечение зависит от тяжести состояния и симптомов. Основное лечение заключается в лечении любых основных заболеваний и растяжении пищевода. Изменения в рационе питания также могут облегчить симптомы.
Конкретные методы лечения кольца Шатцки включают:
Лекарства. Если у вас ГЭРБ, врач может назначить вам препарат, блокирующий кислоту, который называется ингибитором протонной помпы. Это лекарство уменьшит количество кислоты, вырабатываемой желудком, и приведет к меньшему обратному забросу в пищевод.
Расширение пищевода. При этой процедуре врач вводит в пищевод трубку с камерой на конце. После того как трубка установлена, в нее вставляют воздушный шарик и надувают его. Шарик оказывает давление на область и растягивает кольцо Шатцки.
После расширения врач будет наблюдать за вами в течение некоторого времени. Через несколько часов вас отправят домой, и вы сможете вернуться к своей обычной деятельности. Вы можете пить жидкости, когда онемение пройдет и вы сможете чувствовать свое горло. Через 24 часа вы можете снова начать есть, но у вас может болеть горло.
После расширения обычно требуется прием препаратов, блокирующих кислоту.
Биопсия четырех квадрантов. Есть и другие виды расширения, при которых кольцевую ткань разрывают маленькими инструментами. Однако инструменты не всегда достают всю ткань, что может привести к повторному образованию кольца.?
Устранение хиатальной грыжи. ? Если у вас хиатальная грыжа, вам может понадобиться операция по вправлению желудка на место и восстановлению мышц диафрагмы. Эта операция проводится лапароскопически, то есть с помощью прицела и крошечной камеры.
Изменение рациона питания. Изменение привычек питания может облегчить симптомы. Вы можете:
-
есть меньшими порциями
-
Избегайте жесткого мяса
-
Полностью пережевывайте пищу перед проглатыванием
-
Не торопитесь есть?
Хотя некоторые продукты могут провоцировать изжогу или ухудшать симптомы ГЭРБ, сама по себе пища не вызывает кольцо Шатцки. Вам не нужно исключать из своего рациона жевательные продукты, такие как хлеб и мясо?