Узнайте, что вам нужно знать о гематемезисе, а также о причинах, рисках и методах лечения.
Что вызывает гематемезис?
Гематемезис - это признак кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта. Сюда входит первая часть кишечника, желудок или пищевод. Пищевод - это трубка, соединяющая рот с желудком.
Некоторые распространенные причины гематемезиса включают:
Язвы желудка. Это состояние, известное как пептическая язва, представляет собой болезненную, открытую рану в слизистой оболочке желудка. Такие язвы также могут появиться в первой части кишечника; они называются дуоденальными язвами. Эти язвы могут повредить артерию, вызывая рвоту кровью.
Варикозное расширение вен пищевода? Варикозное расширение вен пищевода - это разбухшие сосуды в трубке, идущей изо рта в желудок. Они возникают, когда рубцы или сгустки крови в печени блокируют нормальный кровоток. Кровь перенаправляется в эти мелкие сосуды, которые не предназначены для транспортировки большого количества крови. Когда они становятся слишком опухшими, они могут пропускать кровь или лопаться, вызывая опасное для жизни кровотечение.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это заболевание также известно как ГЭРБ, когда кислота из желудка попадает в пищевод и вызывает воспаление. Тяжелые случаи могут вызвать раздражение слизистой оболочки пищевода и кровотечение.
Разрыв Мэллори-Вейсса. Это кровоточащий разрыв слизистой оболочки пищевода, который возникает после сильного и продолжительного кашля или рвоты. Он часто связан с употреблением большого количества алкоголя.
Менее распространенные причины рвоты кровью
Существуют и другие, менее распространенные причины гематемезиса. К ним относятся:
-
радиационное облучение
-
Рак желудка
-
Рак пищевода
-
Проглатывание яда
-
Геморрагическая лихорадка, когда инфекционное заболевание вызывает тяжелую болезнь и внутреннее кровотечение
-
заболевание крови, например анемия или гемофилия
Каковы симптомы гематемезиса?
Основным симптомом гематемезиса является кровь в рвоте. Кровь и рвота могут быть:
-
ярко-красная кровь
-
Коричневая?
-
Черный?
-
Как кофейная гуща
У вас также может быть кровь в кале, которая выглядит как липкая, черная смола.
Когда вы теряете много крови, ваши органы не получают достаточно кислорода, и вы можете впасть в шок. Если у вас рвота кровью, а также следующие симптомы, позвоните в 911:
-
Головокружение?
-
Прохладная, липкая кожа
-
Бледная кожа
-
Синие губы или ногти, если у вас светлая кожа
-
Серые губы или ногти, если у вас смуглая кожа
-
Быстрое и поверхностное дыхание
-
Слабость
-
Усталость
-
Учащенный пульс
Как диагностируется гематемезис?
Если вам кажется, что у вас рвота кровью, вам следует немедленно обратиться в больницу. Если есть возможность, возьмите с собой небольшой образец крови. Вашему врачу понадобится подробная информация о том, как выглядит рвота.
Он осмотрит вас и подробно расспросит о вашем самочувствии. Возможно, вам понадобятся некоторые анализы, чтобы подтвердить место и причину кровотечения. Они могут включать в себя:
-
анализ крови на наличие инфекций или проблем со свертываемостью крови
-
рентгеновские снимки
-
Эндоскопия, при которой в пищевод вводится трубка с камерой для получения изображений
-
сканирование с помощью ядерной медицины, при котором используется излучение для получения изображений ваших органов
Поскольку рвота кровью является неотложным медицинским состоянием, если у вас есть симптомы шока и затрудненного дыхания, ваш врач в первую очередь окажет неотложную помощь.
Каково лечение гематемезиса?
Истинная гематемезис - это неотложная медицинская помощь, которую нельзя лечить в домашних условиях. Ваш врач должен найти причину кровотечения и остановить его, а затем вылечить все сопутствующие заболевания. Если у вас небольшая потеря крови, он может дать вам лекарства и немного жидкости.
Если у вас большая кровопотеря, вам может понадобиться:
-
переливание крови
-
Внутривенное вливание жидкостей
-
Кислород и помощь при дыхании
-
Лекарства от давления крови
Как только состояние стабилизируется, врач начнет лечить причину. Лечение может включать антацидные препараты, антибиотики, эмболизацию для закупорки кровеносного сосуда и другие виды лечения.
Нормально ли небольшое количество крови в рвоте?
Обычно кровь в слюне бывает после чистки зубов и чистки зубной нитью. Вас также может вырвать проглоченной кровью после носового кровотечения, но это не гематемезис.
Иногда вы также можете отхаркивать кровавый материал из легких. Обычно это пенистая и ярко-красная масса, которая появляется после сильного кашля. Это называется кровохарканьем, и его часто путают с рвотой кровью.
Если вы извергаете изо рта рвоту с ярко-красной кровью, но у вас не было носового кровотечения, или если она черная или похожа на кофейную гущу, обратитесь к врачу. Если она похожа на кофейную гущу, значит, кровь была там в течение нескольких часов.
