Если вас тошнит и мучают боли, это может быть не желудочная инфекция. Узнайте, что такое холецистит, как он связан с желчным пузырем и как его лечить.
Холецистит - это отек и раздражение желчного пузыря, небольшого органа, расположенного в правой части живота рядом с печенью.
Задача желчного пузыря - удерживать пищеварительный сок, называемый желчью. Он выделяет желчь в тонкий кишечник, когда она необходима организму для расщепления жиров. Но если путь к тонкому кишечнику перекрыт, желчь задерживается. Этот резерв может раздражать желчный пузырь. Так возникает холецистит.
Тошнота и рвота - обычные симптомы. Они часто появляются после приема большой или особенно жирной пищи.
Холецистит легко спутать с другими заболеваниями, но еще один признак - сильная боль - в животе, спине или под правой лопаткой.
Если вы не обратитесь к врачу и не получите лечение, это может привести к опасным инфекциям или стать долгосрочным заболеванием. Наиболее распространенным решением является операция по удалению желчного пузыря.
Симптомы холецистита
Холецистит может имитировать другие проблемы со здоровьем, поэтому для постановки диагноза вам необходимо обратиться к врачу.
Вы можете почувствовать резкую, внезапную боль в правой верхней части живота. Вы также можете почувствовать боль в спине или под правой лопаткой. При глубоком вдохе боль может усилиться. К другим симптомам, на которые следует обратить внимание, относятся:
-
Тошнота
-
Рвота
-
Лихорадка
-
Вздутие
-
Желтая кожа или глаза (желтуха)
-
испражнения кишечника рыхлые и светлого цвета
Симптомы могут усилиться после приема пищи с высоким содержанием жира. Если вы не можете устроиться поудобнее или сидеть неподвижно из-за сильной боли, обратитесь в отделение неотложной помощи.
Причины холецистита
Обычно причиной застоя желчи является то, что желчные камни - комочки желчи, превратившиеся в твердую массу, - преграждают путь в тонкий кишечник. Желчные камни - обычное явление. Они есть примерно у 10%-20% американцев. Примерно у половины людей с желчными камнями развивается холецистит.
Но желчные камни - не единственная проблема, которая может вызвать это заболевание. К ним относятся:
-
В желчном пузыре скапливается осадок - густая жидкость. Это может произойти, если вы беременны или быстро похудели.
-
Опухоли перекрывают путь желчи. Нарост в поджелудочной железе или печени может препятствовать оттоку желчи.
-
Ваш желчный пузырь плохо кровоснабжается. Эта проблема может возникнуть у людей с диабетом.
-
Инфекция поражает ваш желчный пузырь. Бактерии могут повредить систему, отводящую желчь, что приводит к ее застою.
Холецистит может возникнуть внезапно. Вы можете услышать, как врач или медсестра называют это острым случаем. Или это может быть долгосрочная проблема. Такие случаи называются хроническими.
Факторы риска холецистита
У вас больше шансов заболеть холециститом, если вы:
-
женщина старше 50 лет
-
Мужчина старше 60 лет
-
Имеете избыточный вес
-
страдают диабетом
-
беременны
Или если у вас:
-
болезнь сердца
-
Заболевание почек в конечной стадии
-
Гиперлипидемия (когда в крови слишком много липидов)
-
Быстро теряет вес
У вас также больше шансов заболеть этим заболеванием, если в вашем рационе много жиров и холестерина или если ваши предки - коренные американцы, латиноамериканцы или скандинавы.
Диагностика холецистита
Врач осмотрит вас, задаст несколько вопросов о ваших симптомах и, возможно, назначит некоторые анализы. Вы должны быть готовы к тому, что:
-
Подробно описать, когда начались ваши симптомы. Чувствовали ли вы себя так раньше?
-
Опишите, насколько сильна ваша боль.
-
Расскажите о том, улучшает или ухудшает ли что-либо вашу боль.
Ваш врач может определить по анализу крови, есть ли у вас инфекция и работает ли ваша печень так, как нужно. Он также может назначить вам некоторые визуализирующие исследования. Они могут включать в себя:
-
рентгеновский снимок живота, который покажет ваши внутренние органы, кости и ткани
-
Ультразвук, который покажет ваш желчный пузырь и печень и позволит врачам проверить кровоток
-
компьютерная томография, которая позволяет врачам более детально рассмотреть органы, мышцы и кости, чем рентген
-
HIDA-сканирование, которое проверяет, как движется ваш желчный пузырь, и показывает, не заблокирована ли желчь. Вам делают укол химического вещества, а затем сканер отслеживает его движение по организму.
-
PTC, при котором используется краситель, вводимый в печень, чтобы показать, как желчь движется по организму.
-
ЭРХПГ, при которой используется длинная гибкая трубка, пропущенная через горло, желудок и тонкий кишечник. На конце трубки есть свет и камера. В этом тесте также используется краситель, чтобы проверить, как желчь течет по вашему организму.
Введите текст здесь
Лечение холецистита
Если у вас холецистит, особенно в острой форме, вам, возможно, придется провести некоторое время в больнице.
Вам придется держать желудок пустым, чтобы желчный пузырь мог отдохнуть. Возможно, вы будете получать жидкость через трубку, введенную в вену. Вы можете получать обезболивающие препараты и, если врачи опасаются инфекции, антибиотики. Как только начнется лечение, вы должны почувствовать себя лучше.
Если причиной вашей проблемы стали желчные камни, врачи могут попробовать лекарства для их растворения и выписать вам препарат, чтобы предотвратить их повторное образование. Очень низкокалорийная диета также может предотвратить их возвращение.
Что делать, если мне нужна операция?
Самым распространенным методом лечения является удаление желчного пузыря.
Ваш врач может решить провести операцию сразу же, если вы не слишком больны. Если вам нужно подождать, врачи могут облегчить симптомы, введя трубку через кожу прямо в желчный пузырь и откачав немного желчи.
Операция по удалению желчного пузыря, называемая холецистэктомией, обычно занимает около часа и считается малоопасной.
Вам сделают общую анестезию, поэтому во время операции вы не будете бодрствовать и не почувствуете боли. Врач сделает небольшой разрез в вашем пупке, чтобы заглянуть внутрь с помощью специального инструмента. Затем через другой небольшой разрез он удалит желчный пузырь.
Вы сможете жить здоровой жизнью без желчного пузыря.
Профилактика холецистита
Вы можете принять меры, чтобы снизить вероятность возникновения желчнокаменной болезни и холецистита. К ним относятся:
-
Снижение уровня холестерина.
-
Регулярно выполняйте физические упражнения.
-
Ешьте пищу, богатую фруктами, овощами и полезными жирами. Яйца, соевые бобы и арахис - отличный выбор.
Ожирение является одним из основных факторов риска образования желчных камней. Снижение веса может уменьшить ваши шансы, но убедитесь, что вы делаете это здоровыми методами. Если вы планируете программу быстрой потери веса, например, операцию по снижению веса, ваш врач или медсестра должны наблюдать за вами. Они могут порекомендовать вам таблетки желчных кислот для профилактики желчных камней по мере снижения веса.
Осложнения холецистита
Если вы не получите лечения, ваш желчный пузырь может инфицироваться, и часть ткани может погибнуть. Инфекция может распространиться и на другие части тела, включая поджелудочную железу (панкреатит) и брюшную полость (перитонит).
Если трубки, по которым течет желчь, повреждены слишком сильно, холецистит может повредить и печень. У вас могут быть повторяющиеся приступы болезненных симптомов. В конце концов, ваш желчный пузырь уменьшится и перестанет работать так же хорошо. Это состояние станет долгосрочной, или хронической, проблемой.
