Желчные камни: Фото, симптомы, типы, причины, риски, лечение

Желчные камни - это кусочки твердого материала, которые образуются в желчном пузыре, небольшом органе, расположенном под печенью. Узнайте больше о типах, причинах, симптомах, факторах риска, диагностике, лечении, осложнениях и профилактике желчных камней.

Желчные камни - это кусочки твердого материала, которые образуются в желчном пузыре - небольшом органе, расположенном под печенью. Если они у вас есть, вы можете услышать от врача, что у вас желчнокаменная болезнь.

Желчный пузырь накапливает и выделяет желчь - жидкость, вырабатываемую в печени, чтобы помочь пищеварению. Желчь также переносит отходы, такие как холестерин и билирубин, который образуется в организме при распаде красных кровяных телец. Эти вещества могут образовывать желчные камни.

Желчные камни могут быть размером от песчинки до мяча для гольфа. Вы можете не знать, что они у вас есть, пока они не закупорят желчный проток, вызывая боль, которая требует немедленного лечения.

Виды желчных камней

Существует два основных вида желчных камней:

  • Холестериновые камни. Они обычно желто-зеленого цвета. Они наиболее распространены и составляют 80% желчных камней.

  • Пигментные камни. Они меньше и темнее. Они состоят из билирубина.

Признаки и симптомы желчных камней

Симптомы могут включать:

  • Боль в верхней части живота, чаще всего справа, под ребрами

  • Боль в правом плече или спине

  • Расстройство желудка

  • Рвота

  • Другие проблемы с пищеварением, включая несварение, изжогу и газы

Обратитесь к врачу или обратитесь в больницу, если у вас есть признаки серьезной инфекции или воспаления:

  • боль в животе, которая длится несколько часов

  • Лихорадка и озноб

  • Желтая кожа или глаза

  • Темная моча и кал светлого цвета

Причины возникновения желчных камней

Врачи точно не знают, что вызывает камни в желчном пузыре, но они могут возникать, когда:

  • В желчи слишком много холестерина. Желчь нужна организму для пищеварения. Обычно она растворяет холестерин. Но когда она не может этого сделать, лишний холестерин может образовать камни.

  • В желчи слишком много билирубина. Такие заболевания, как цирроз, инфекции и заболевания крови, могут привести к тому, что печень вырабатывает слишком много билирубина.

  • Ваш желчный пузырь не опорожняется до конца. Из-за этого желчь может быть очень концентрированной.

Факторы риска желчнокаменной болезни

У вас больше шансов получить желчные камни, если вы:

  • имеете семейный анамнез

  • Являетесь женщиной

  • старше 40 лет

  • имеют коренное американское или мексиканское происхождение

  • страдают ожирением

  • имеют рацион с высоким содержанием жира и холестерина, но низким содержанием клетчатки

  • Не получайте много физических упражнений

  • Использовать противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию

  • беременны

  • страдают диабетом

  • Заболевание кишечника, например, болезнь Крона

  • Гемолитическая анемия или цирроз печени

  • Принимать лекарства для снижения уровня холестерина

  • Потерять много веса за короткое время

  • соблюдают пост

Диагностика желчных камней

Ваш врач проведет физический осмотр и может назначить анализы, в том числе:

анализ крови.

Они позволяют выявить признаки инфекции или закупорки, а также исключить другие заболевания.

Ультразвуковое исследование.

Это позволяет получить изображения внутренних частей вашего тела.

Компьютерная томография.

Специализированные рентгеновские снимки позволяют врачу увидеть внутренности вашего тела, включая желчный пузырь.

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография

(MRCP).

В этом исследовании используется магнитное поле и импульсы радиоволновой энергии для получения снимков внутренних органов, включая печень и желчный пузырь.

Холесцинтиграфия (HIDA-сканирование).

Этот тест позволяет проверить, правильно ли сжимается ваш желчный пузырь. Ваш врач вводит безвредный радиоактивный материал, который проделывает путь к органу. Затем техник может наблюдать за его движением.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP).

Врач проводит трубку, называемую эндоскопом, через рот в тонкий кишечник. Он вводит краситель, чтобы увидеть желчные протоки на камере в эндоскопе. Часто они могут удалить желчные камни, которые попали в протоки.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование.

' Этот тест сочетает в себе ультразвук и эндоскопию для поиска желчных камней.

Лечение желчных камней

Вам не нужно лечение, если у вас нет никаких симптомов. Некоторые мелкие желчные камни могут пройти через ваш организм самостоятельно.

Большинству людей с желчными камнями удаляют желчный пузырь. Вы можете переваривать пищу и без него. Ваш врач будет использовать одну из двух процедур.

Лапароскопическая холецистэктомия.

Это самая распространенная операция при желчных камнях. Врач вводит в живот через небольшой разрез узкую трубку, называемую лапароскопом. Она содержит инструменты, свет и камеру. Через еще один небольшой разрез вам удалят желчный пузырь. Обычно вы отправляетесь домой в тот же день.

Открытая холецистэктомия.

Врач делает большие разрезы в животе, чтобы удалить желчный пузырь. После этого вы останетесь в больнице на несколько дней.

Если желчные камни находятся в желчных протоках, врач может использовать ЭРХПГ, чтобы найти и удалить их до или во время операции.

Если у вас другое заболевание, и врач считает, что операцию делать не стоит, вместо нее вам могут назначить лекарства. Хенодиол (Chenodo l) и урсодиол (Actigall, Urso 250, Urso Forte) растворяют холестериновые камни. Они могут вызывать легкую диарею.

Возможно, вам придется принимать лекарство в течение нескольких лет, чтобы полностью растворить камни, и они могут вернуться после того, как вы прекратите его принимать.

Осложнения желчных камней

Камни в желчном пузыре могут вызвать серьезные проблемы, в том числе:

  • Воспаление желчного пузыря (острый холецистит). Это происходит, когда камень блокирует желчный пузырь и он не может опорожниться. Это вызывает постоянную боль и лихорадку. Если не начать лечение сразу, желчный пузырь может лопнуть или разорваться.

  • Закупорка желчных протоков. Это может вызвать жар, озноб, пожелтение кожи и глаз (желтуха). Если камень перекрывает проток к поджелудочной железе, этот орган может воспалиться (панкреатит).

  • Инфицированные желчные протоки (острый холангит). Заблокированный проток с большей вероятностью может быть инфицирован. Если бактерии распространятся в кровь, они могут вызвать опасное состояние, называемое сепсисом.

  • Рак желчного пузыря. Это редкое явление, но желчные камни повышают риск развития этого вида рака.

Профилактика желчных камней

Некоторые изменения в образе жизни могут снизить риск образования желчных камней.

  • Ешьте здоровую пищу с высоким содержанием клетчатки и хороших жиров, таких как рыбий жир и оливковое масло. Избегайте рафинированных углеводов, сахара и вредных жиров.

  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Занимайтесь не менее 30 минут 5 дней в неделю.

  • Избегайте диет, которые заставляют вас сбросить много веса за короткое время.

  • Если вы относитесь к женщинам с высоким риском образования желчных камней (например, из-за семейного анамнеза или другого состояния здоровья), обсудите со своим врачом, не следует ли вам отказаться от использования гормональных противозачаточных средств.

Hot