Варианты облегчения боли при язве: Лекарства, домашнее лечение и многое другое

Если у вас язва, многие безрецептурные препараты, такие как аспирин и Advil, могут вызвать нежелательные побочные эффекты, которые могут ухудшить состояние язвы. Вот что вам нужно знать о каждом типе лекарств.

Повседневное облегчение боли: Язвы

Многие привычные безрецептурные обезболивающие препараты могут вызывать вредные побочные эффекты у людей с язвой. Вот что вам нужно знать.

Р. Морган Гриффин Медицинский обзор Луизы Чанг, доктора медицины От врача Архив

Мы склонны считать безрецептурные болеутоляющие средства абсолютно безопасными. Если вы можете купить лекарство, лежащее рядом с зубной пастой и шампунем, насколько опасным оно может быть?

Но даже у таких лекарств есть риск. И если у вас язва, вам нужно быть очень осторожным, прежде чем принимать безрецептурные обезболивающие. Многие обычные лекарства - такие как аспирин, Advil и Aleve - могут раздражать слизистую оболочку желудка, усугубляя язву и потенциально вызывая серьезные проблемы.

"Люди думают, что если лекарство продается без рецепта, то оно не несет никакого риска", - говорит Байрон Крайер, доктор медицины, представитель Американской гастроэнтерологической ассоциации. "Но около трети всех язв вызываются аспирином и другими обезболивающими. Более половины всех кровоточащих язв вызваны этими препаратами".

На самом деле, по данным Американской гастроэнтерологической ассоциации, 103 000 человек ежегодно госпитализируются из-за побочных эффектов от обычных обезболивающих. Около 16 500 человек умирают.

Проблема связана не только с безрецептурными обезболивающими. Многие средства от простуды, синусита и даже изжоги содержат те же потенциально опасные ингредиенты.

Если у вас язва, вам необходимо избегать любых продуктов или лекарств, которые могут ухудшить ваше состояние. Поэтому, прежде чем хвататься за бутылку обезболивающего, когда у вас в следующий раз заболит голова, сначала выучите несколько правил "до" и "дон".

Как действуют обезболивающие препараты?

В определенном смысле вся боль находится в вашей голове. Когда мы чувствуем боль, это результат электрического сигнала, посылаемого от нервов в той или иной части тела в мозг.

Но весь процесс не электрический. Когда ткань повреждается (например, при растяжении лодыжки), клетки выделяют в ответ определенные химические вещества. Эти химические вещества вызывают воспаление и усиливают электрический сигнал, идущий от нервов. В результате они усиливают боль, которую вы чувствуете.

Обезболивающие средства работают, блокируя действие этих химических веществ, вызывающих боль. Проблема в том, что большинство обезболивающих средств нельзя направить конкретно на головную боль или больную спину. Вместо этого они распространяются по всему телу. Это может вызвать неожиданные побочные эффекты.

Каковы риски для людей с язвой?

Почему обезболивающие препараты повышают риск возникновения проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ)? Те же химические вещества, которые усиливают боль и которые некоторые обезболивающие препараты блокируют, также помогают поддерживать защитную оболочку желудка и кишечника. Когда обезболивающее прекращает действие этих химических веществ, пищеварительный тракт становится более уязвимым для повреждения желудочными кислотами.

Для людей с язвой рискованными обезболивающими средствами являются нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП. К ним относятся аспирин, ибупрофен, напроксен натрия и кетопрофен - действующие вещества таких лекарств, как буферин, адвил и алеве.

Другие обезболивающие средства могут быть менее опасными. Ацетаминофен - действующее вещество препарата Tylenol - действует иначе и представляет гораздо меньший риск возникновения проблем с ЖКТ. Однако, как и любое лекарство, он имеет свои побочные эффекты. Вы не должны принимать безрецептурные обезболивающие средства дольше 10 дней без разрешения вашего врача.

Риски, связанные с применением НПВС, весьма серьезны. Исследования показывают, что вероятность желудочно-кишечного кровотечения у людей, принимающих НПВС, примерно в три раза выше. Даже в малых дозах НПВС могут значительно усугубить легкие язвы.

Аспирин имеет дополнительные риски. "Аспирин может помочь предотвратить свертывание крови, поэтому он помогает людям, подверженным риску сердечных приступов и инсультов", - говорит Краер. "Но у людей с язвой он может привести к более серьезным желудочно-кишечным кровотечениям".

Однако что делать, если у вас язва и высокий риск инфаркта или инсульта? Что тогда делать? Краер признает, что сбалансировать пользу и риск этих лекарств может быть непросто.

"Люди должны поговорить со своими врачами, чтобы выяснить, что лучше в их случае, - говорит он. Но людям с высоким риском сердечного приступа или инсульта он говорит, что сердечно-сосудистые преимущества аспирина могут перевесить его желудочно-кишечные риски.

Если у вас язва, что вам следует делать в следующий раз, когда у вас будет болеть голова? В целом, людям с язвой следует использовать ацетаминофен для снятия боли без рецепта. Если врач не разрешил, не следует использовать аспирин, ибупрофен, кетопрофен или напроксен натрия. Если ацетаминофен не помогает справиться с болью, обратитесь к врачу.

Другие варианты снятия боли

Обезболивающие средства - не единственное средство от многих жизненных болей. Многие эффективные и безопасные альтернативы вообще не имеют побочных эффектов.

• Пакеты со льдом при острых травмах, таких как вывих лодыжки, могут уменьшить отек и облегчить боль.

• Тепло с помощью горячего полотенца или грелки может быть полезно для лечения хронических травм от перегрузок. (Однако не следует применять тепло при недавних травмах).

• Физическая активность может помочь уменьшить некоторые виды дискомфорта, например, боль при артрите.

• Релаксация с помощью таких техник, как йога или медитация, может уменьшить боль. Также может помочь биологическая обратная связь. Эти подходы лучше всего подходят для боли, которая усиливается из-за стресса, например, при головных болях напряжения.

• Нетрадиционные методы с низким риском - такие как акупунктура - приносят пользу некоторым людям.

Так что помните: Облегчение боли можно получить не только от таблетки.

Плюсы и минусы препаратов для снятия боли

Здесь представлены преимущества и риски некоторых популярных обезболивающих препаратов. Это поможет облегчить ваш выбор в аптеке.

Имейте в виду, что не следует регулярно использовать любое безрецептурное болеутоляющее средство. Если вы испытываете сильную боль, вам необходимо поговорить со своим врачом.

АЦЕТАМИНОФЕНТИЛЕНОЛ, ПАНАДОЛ, ТЕМПРА (а также ингредиент препарата ЭКСКЕДРИН)

• Как это работает. Ацетаминофен не является НПВС. Эксперты точно не знают, как он действует, но, похоже, он влияет на химические вещества, которые усиливают ощущение боли.

• Преимущества. Ацетаминофен уменьшает боль и снижает температуру. В отличие от аспирина и других НПВС, ацетаминофен считается безопасным для людей с язвами. Он не влияет на естественную выстилку желудка. Поскольку он не разжижает кровь, он также не повышает риск кровотечения. Он безопасен для беременных и кормящих женщин.

• Побочные эффекты и риски. Эксперты говорят, что ацетаминофен безопасен для людей с язвой. Но, как и любое лекарство, он может вызывать другие побочные эффекты. Очень высокие дозы ацетаминофена - значительно превышающие рекомендованный максимум в 4000 мг в день - могут вызвать серьезное повреждение печени. Длительное применение ацетаминофена в высоких дозах - особенно в сочетании с кофеином (Excedrin) или кодеином (Tylenol with Codeine) - может вызвать заболевание почек.

  Ацетаминофен не уменьшает отеки, как это делают аспирин и другие НПВС. Он может быть менее полезен для лечения боли, вызванной воспалением, например, при некоторых видах артрита.

ASPIRINBayer, Bufferin, Ecotrin (а также ингредиент в Excedrin)

• Как это работает. Аспирин - это НПВС, который циркулирует по кровотоку. Он блокирует действие химических веществ, которые усиливают ощущение боли.

• Преимущества. Аспирин заслужил репутацию "чудесного лекарства". Он облегчает боль и снижает температуру. Он также может уменьшить воспаление, что означает, что он может лечить симптом (боль), а иногда и причину (отек).

  Аспирин также снижает риск образования тромбов, инфарктов и инсультов, особенно у людей с высоким риском этих проблем. Обычно для защиты сердечно-сосудистой системы рекомендуются только очень низкие суточные дозы - 81 миллиграмм, или один детский аспирин. Другие НПВС (такие как ибупрофен, кетопрофен или напроксен натрия) и ацетаминофен не оказывают такого эффекта. Однако никогда не начинайте принимать аспирин ежедневно, не посоветовавшись предварительно с вашим лечащим врачом.

• Побочные эффекты и риски. Аспирин может вызвать или усугубить язвы. По возможности людям, страдающим язвами, следует избегать его приема. Даже в очень малых дозах аспирин может вызывать желудочно-кишечные симптомы, такие как изжога, расстройство желудка или боль. Аспирин с покрытием или "буферизованный" аспирин не снижает эти риски. Со временем язвы могут привести к отеку и образованию рубцовой ткани. Это может стать настолько серьезным, что блокирует выход пищи из желудка.

  Аспирин может быть опасен для людей с заболеваниями печени, подагрой, ювенильным артритом или астмой. В редких случаях аспирин может вызвать звон в ушах или потерю слуха.

  Беременным женщинам не следует принимать аспирин, так как он может навредить матери и вызвать врожденные дефекты. Детям и подросткам не следует употреблять аспирин, если только ваш лечащий врач не разрешит, так как он подвергает их риску развития синдрома Рейе.

  Хотя воспаление может вызывать боль, оно часто является ключевой частью естественного процесса заживления организма. Поскольку аспирин в больших дозах может предотвратить воспаление, он также может замедлить восстановление после некоторых травм.

IBUPROFENAdvil, Motrin IB, Nuprin

• Как это работает. Как и все НПВС, ибупрофен блокирует действие химических веществ, которые усиливают ощущение боли.

• Преимущества. Ибупрофен может снизить температуру, облегчить боль и уменьшить воспаление.

• Побочные эффекты и риски. Людям с язвой не следует употреблять ибупрофен, пока их лечащий врач не скажет, что это безопасно. Ибупрофен может вызвать или усугубить язву. Он также вызывает другие желудочно-кишечные симптомы, такие как изжога, расстройство желудка или боль. Употребление алкоголя во время приема ибупрофена повышает риск возникновения проблем с ЖКТ.

  Ибупрофен также может повышать риск сердечных приступов и инсультов. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) теперь требует, чтобы фармацевтические компании обращали внимание на потенциальные риски, связанные с ибупрофеном. Применение этого препарата вместе с другими НПВС у беременных женщин было связано с врожденными дефектами.

  У некоторых людей есть аллергия на ибупрофен и другие НПВС. Он может вызвать крапивницу и отек лица. Он может быть опасен для некоторых людей с астмой. Людям с язвами следует по возможности избегать ибупрофена. В некоторых случаях ибупрофен может замедлить естественный процесс заживления организма.

Кетопрофенактрон, Орудис КТ

• Как это работает. Кетопрофен блокирует действие химических веществ, которые усиливают ощущение боли.

• Преимущества. Кетопрофен может снизить температуру, облегчить боль и уменьшить воспаление.

• Побочные эффекты и риски. Людям с язвами не следует использовать кетопрофен, пока их лечащие врачи не скажут, что это безопасно. Кетопрофен может вызвать или усугубить язву. Он также вызывает другие желудочно-кишечные симптомы, такие как изжога, расстройство желудка или боль.

  Употребление алкоголя во время приема кетопрофена повышает риск возникновения проблем с ЖКТ. Кетопрофен также повышает риск сердечных приступов и инсультов. FDA теперь требует, чтобы компании-производители лекарств указывали на эти риски.

  Применение этого препарата вместе с другими НПВС у беременных женщин было связано с врожденными дефектами. В некоторых случаях кетопрофен может замедлять естественный процесс заживления организма.

NAPROXEN SODIUMAleve

• Как это работает. Напроксен натрия блокирует действие химических веществ, которые усиливают ощущение боли.

• Преимущества. Напроксен натрия может снижать температуру, облегчать боль и уменьшать воспаление.

• Побочные эффекты и риски. Людям с язвами не следует использовать напроксен натрия, пока их лечащие врачи не скажут, что это безопасно. Напроксен натрия может вызвать или усугубить язву. Он также вызывает другие желудочно-кишечные симптомы, такие как изжога, расстройство желудка или боль.

  Употребление алкоголя во время приема напроксена натрия повышает риск возникновения проблем с ЖКТ. Напроксен натрия также может повышать риск сердечных приступов и инсультов. FDA теперь требует, чтобы компании-производители лекарств указывали на эти риски.

  Применение этого препарата вместе с другими НПВС у беременных женщин было связано с врожденными дефектами. В некоторых случаях напроксен натрия может замедлять естественный процесс заживления организма.

РЕЦЕПТУРНЫЕ БОЛЕУТОЛЯЮЩИЕ СРЕДСТВА

Многие болеутоляющие средства, включая более высокие дозы НПВС, отпускаются по рецепту. Поскольку они являются более мощными версиями безрецептурных НПВС, они часто имеют такой же или больший риск. Например, Daypro, Indocin, Lodine, Naprosyn, Relafen и Voltaren.

Ингибиторы Кокс-2 - это новый вид НПВС. Эти препараты недавно попали под обстрел из-за своей опасности. Хотя предполагается, что эти препараты имеют меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, чем стандартные НПВС, они все же могут вызывать некоторые из тех же проблем. Они также могут повышать риск сердечного приступа и инсульта.

Два из этих препаратов, Vioxx и Bextra, были сняты с продажи из-за различных побочных эффектов. Celebrex по-прежнему доступен.

Наркотики - еще один вид рецептурных обезболивающих. В качестве примера можно привести OxyContin, Percocet и Vicodin. Эти препараты предназначены только для людей с сильной болью. Как правило, они представляют меньший риск для людей с язвой. У них есть и другие побочные эффекты, включая запоры, усталость и риск привыкания.