Кровь в моче, также называемая гематурией, - это серьезный симптом, который следует немедленно выяснить. Узнайте больше о возможных причинах появления крови в моче у врача.Кровь в моче - врач может назвать ее гематурией - это не то, что вы должны игнорировать.
Гематурия - это всего лишь симптом, поэтому лечение будет направлено на лечение заболевания, которое ее вызывает.
Откуда может появиться кровь в моче
Кровь в моче может появиться из почек, которые производят мочу. Она также может появиться из других частей мочевыводящих путей, таких как:
-
мочеточники (трубки от почек к мочевому пузырю)
-
Мочевой пузырь (в котором хранится моча)
-
Уретра (трубка, ведущая из мочевого пузыря наружу)
Симптомы, связанные с гематурией
Вместо обычного бледно-желтого цвета ваша моча может быть розовой, красной, коричнево-красной или чайного цвета. Это то, что врачи называют грубой гематурией.
Иногда кровь в моче не видна. Только лабораторный анализ может обнаружить красные кровяные тельца. Врачи называют это микроскопической гематурией.
У вас может не быть никаких других симптомов. Но некоторые из возможных причин могут иметь и другие признаки. К ним относятся:
-
Инфекции мочевого пузыря (острый цистит). У взрослых инфекции мочевого пузыря обычно вызывают жжение или боль при мочеиспускании. У младенцев с инфекциями мочевого пузыря может быть высокая температура, они могут быть раздражительными и плохо питаться. У детей постарше может быть высокая температура, боль и жжение при мочеиспускании, сильные позывы к мочеиспусканию и боль внизу живота.
-
Инфекции почек (пиелонефрит). Симптомы могут включать лихорадку, озноб и боль в нижней части спины (фланги).
-
Камни в почках. Они вызывают сильную боль в животе или тазу.
-
Рак почки. Вы можете испытывать потерю веса, потерю аппетита, усталость, боль в боку.
-
Заболевания почек. Симптомы включают слабость, высокое кровяное давление, отеки тела, в том числе отеки вокруг глаз.
Причины гематурии и факторы риска
Кровь в моче может появиться из-за:
-
инфекции мочевыводящих путей или почек
-
Камни в мочевом пузыре или почках
-
Некоторые заболевания почек, например, воспаление в фильтрующей системе (гломерулонефрит)
-
Увеличенная простата (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) или рак предстательной железы
-
Наследственные заболевания, такие как серповидно-клеточная анемия и кистозная болезнь почек
-
некоторые лекарственные препараты, такие как аспирин, циклофосфамид, гепарин и пенициллин
-
Рак мочевого пузыря или почки
-
Травма почки в результате несчастного случая или занятий спортом
-
Энергичные физические упражнения
Ваша моча может быть обесцвечена также из-за красных пигментов, образующихся в результате воздействия таких веществ, как пищевые красители, лекарства или употребление большого количества свеклы. Врачи иногда называют это "свекловицей". Ваша моча также может быть красной из-за разрушения мышц (рабдомиолиз) или эритроцитов (гемолиз).
Диагностика гематурии
Ваш врач спросит о вашей истории болезни и отправит образец вашей мочи на лабораторное исследование. Это называется анализом мочи. Анализы могут включать цитологию, при которой специалист с помощью микроскопа ищет необычные клетки.
Врач может назначить анализ крови на наличие отходов, которые должны выводить почки. Это может быть признаком заболевания почек.
Вам могут понадобиться и другие анализы, в том числе:
-
компьютерная томография. Специальный вид рентгеновского сканирования может помочь обнаружить камни, опухоли и другие проблемы в мочевом пузыре, почках и мочеточниках.
-
Ультразвуковое исследование почек. Это исследование использует звуковые волны для создания изображения вашей почки.
-
Цистоскопия. Врач вводит в мочевой пузырь через уретру небольшую трубку с камерой. Он может взять образцы тканей (биопсия), чтобы проверить наличие необычных или раковых клеток.
-
Биопсия почки (почечная). Лаборант рассматривает образец ткани почки под микроскопом на предмет наличия признаков заболевания почек.
Лечение гематурии
Ваш врач будет лечить заболевание, которое вызывает кровь в моче. Затем он снова проведет анализ, чтобы убедиться, что кровь исчезла. Если кровь в моче все еще присутствует, вам могут понадобиться дополнительные анализы, или вы можете обратиться к специалисту - урологу или нефрологу.
Если врач не сможет найти причину во время первого обследования, он может посоветовать вам сдавать повторные анализы мочи и контролировать артериальное давление каждые 3-6 месяцев, особенно если у вас есть факторы риска развития рака мочевого пузыря. К ним относятся возраст 50 лет и старше, курение сигарет и контакт с некоторыми промышленными химикатами.
