Пилоропластика: Виды, процедура и риски

Узнайте, что вам нужно знать о пилоропластике, и выясните, как она может повлиять на здоровье.

Зачем проводится пилоропластика?

Пилорус - это клапан между желудком и тонкой кишкой. Обычно он удерживает пищу в желудке.

Пилорус закрывается, когда пища и жидкость должны быть переварены в желудке. Затем он открывается, чтобы пропустить жидкость и пищу в тонкий кишечник.

Пилоропластика может помочь в лечении нескольких заболеваний, которые могут вызвать блокировку отверстия желудка, например:

• пилорический стеноз, также известный как инфантильный гипертрофический пилорический стеноз. Это когда пилорус аномально утолщается. Обычно он поражает новорожденных.

• Рефрактерный гастропарез. Это когда вашему желудку требуется больше времени, чем обычно, чтобы опорожнить свое содержимое.

• Рубцы от язв

• Рак?

Пилоропластика может проводиться одновременно с ваготомией. При этой процедуре удаляется часть блуждающего нерва, чтобы помочь при язвенной болезни. Этот нерв управляет вашей пищеварительной системой.

Виды пилоропластики

Существует несколько видов пилоропластики:

• Пилоропластика по Гейнеке-Микуличу. Чтобы сделать пилорус шире, делается продольный разрез. Это наиболее распространенный вид пилоропластики.

• Пилоропластика по Жабулею. При этой операции врач создает новое соединение между желудком и тонкой кишкой (двенадцатиперстной кишкой) без разреза пилоруса.

• Пилоропластика по Финнею. Эта операция также соединяет желудок непосредственно с двенадцатиперстной кишкой, но с разрезом на пилорусе. Сегодня эта процедура проводится редко.

Существует еще несколько видов процедур, связанных с пилорусом:

пилоромиотомия. Во время пилоромиотомии врач делает разрез в стенке пилоруса. Выстилка пилоруса проталкивается через разрез. Это создает канал из желудка в тонкую кишку.?

Химическая пилоропластика. При этой процедуре в пилорус вводится ботулотоксин.

Расширение пилорического отдела. Пилорический канал расширяется с помощью баллона, расширителя или пальца. Эта процедура также может быть выполнена нехирургическим путем.

Как проводится пилоропластика?

Пилоропластика может проводиться как открытая операция или как лапароскопическая операция?

Открытая операция. Открытая операция проводится под общей анестезией. Это означает, что во время операции вы будете спать.

Общие шаги для этой процедуры таковы:?

Эта операция может занять от 1 до 2 часов. Вы можете оставаться в больнице от 1 до 3 дней.?

Лапароскопическая пилоропластика. При этом виде операции используется устройство под названием лапароскоп. Лапароскоп - это длинная тонкая трубка, которую проводят через небольшой разрез в животе.?

Общие этапы лапароскопической операции следующие:

В большинстве случаев вы можете покинуть больницу примерно через 4 часа после лапароскопии?

Исследования показали, что лапароскопические операции в целом безопасны. Они также имеют более низкую вероятность осложнений по сравнению с открытыми операциями.

Риски абдоминальной хирургии

Все операции сопряжены с определенными рисками. Некоторые риски абдоминальной хирургии включают:?

• Инфекция

• Кровотечение

• Хроническая диарея

• Повреждение кишечника

• Грыжа

Синдром демпинга

Демпинг-синдром - это когда пища слишком быстро перемещается из желудка в тонкий кишечник. Примерно у 1 из 10 человек, перенесших операцию на желудке, возникает демпинг-синдром.?

Существует два типа демпинг-синдрома:

Ранний демпинг-синдром. Это происходит через 30 минут после приема пищи. Симптомы включают:?

• Диарея

• Тошнота

• Ощущение вздутия живота

• Спазмы и боль в животе

• гиперемия или покраснение лица, шеи или верхней части груди

• Нерегулярное или учащенное сердцебиение

• Обморок или головокружение

• Чувствуете усталость?

Синдром позднего сброса. Это происходит через 1-3 часа после еды. Симптомы вызваны низким уровнем сахара в крови (гипогликемия). К ним относятся:?

• ощущение нервозности или шаткости

• Проблемы с концентрацией внимания

• Потливость

• Чувство усталости

• Обморок или головокружение

• Учащенное или нерегулярное сердцебиение

• Слабость?

Ранний демпинг-синдром, скорее всего, пройдет сам собой в течение 3 месяцев. Изменения в диете могут помочь улучшить симптомы. Эти изменения могут включать:

• Увеличение потребления клетчатки

• Добавьте больше белка и цельных зерен. Ограничьте продукты с высоким содержанием сахара, такие как конфеты и газировка?

• Ограничение молочных продуктов или полный отказ от них. Лактоза, содержащаяся в молочных продуктах, может усугубить ваши симптомы.

• Пить от 6 до 8 чашек жидкости в день. Но большую часть из них пейте между приемами пищи.

• Ешьте 5 или 6 маленьких порций вместо трех больших.?

Если изменения в рационе не помогают, врач может порекомендовать лекарства или операцию.