Первичный билиарный холангит часто не имеет симптомов на ранних стадиях. Ваш врач будет использовать анализы крови и визуализацию, чтобы помочь диагностировать заболевание.
В других случаях у вас могут быть симптомы, поэтому врач может назначить анализы. Вы можете чувствовать себя усталым, у вас может быть зуд кожи, сухость глаз или сухость во рту. Когда болезнь становится более серьезной, у вас могут появиться и другие признаки, такие как:
-
желтая кожа и глаза
-
Боль и вздутие в животе
-
Боль в суставах, костях или мышцах
-
Потемнение кожи
-
Опухшие ступни или лодыжки
Если ваш врач считает, что у вас может быть ПБК, он проведет физический осмотр и спросит вас о семейном анамнезе. Хотя эта болезнь не передается напрямую от родителей к детям, по-видимому, существует какая-то семейная связь.
Возможно, вам назначат некоторые анализы. Это могут быть анализы крови, визуализационные исследования и, возможно, биопсия печени.
Анализы крови
Ваш врач захочет провести функциональные тесты печени, чтобы узнать, как работает этот орган. Они проверяют уровень определенных ферментов, которые показывают, есть ли у вас заболевание печени.
Эти тесты также помогают выявить повреждение протоков, по которым желчь оттекает от печени. Эта жидкость играет ключевую роль в пищеварении, поскольку помогает организму усваивать жиры, холестерин и другие ненужные жидкости. Когда желчные протоки повреждены, что и происходит при ПБЦ, эти вещества задерживаются в печени, и орган не работает так, как должен.
Врач также проведет анализ крови на наличие антимитохондриальных антител, или АМА. У людей с ПБЦ они есть почти всегда. Если у вас нет ПБЦ, у вас не будет АМА.
Другие тесты
Ваш врач может также захотеть более тщательно осмотреть вашу печень, желчные протоки и прилегающую область. Эти тесты могут включать:
Ультразвуковое исследование: Это исследование с помощью высокочастотных звуковых волн проверяет печень и желчные протоки на наличие повреждений.
MRCP (магнитно-резонансная холангиопанкреатография) - это специализированная МРТ, которая создает детальные изображения ваших органов и желчных протоков.?
Компьютерная томография: Этот специальный вид рентгена также позволяет выявить проблемы в печени и вокруг нее.
ЭРХПГ: процедура под названием эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) позволяет врачу увидеть желчные и панкреатические протоки. Вам дадут лекарство, чтобы вы уснули. Врач введет вам в рот небольшую гибкую трубку со светом и камерой на конце. Она пройдет через ваше тело к протокам. Затем врач введет краситель и сделает рентгеновские снимки, чтобы выявить проблемы. ЭРХПГ может использоваться для устранения некоторых проблем, например, закупорки протоков.
Биопсия печени
Ваш врач может взять небольшой образец ткани печени с помощью иглы и отправить его в лабораторию. Этот анализ обычно проводится в больнице или медицинском центре, чтобы вы могли получить лекарства, которые помогут вам уснуть и контролировать боль. Образец будет отправлен в лабораторию, где врач рассмотрит его под микроскопом. Этот анализ нужен не всем. Его могут назначить, если анализ крови на АМА отрицательный, но у вас есть другие признаки ПБЦ.