врач представляет медицинскую схему ануса, объясняет его функцию и проблемы, которые могут повлиять на анус.
Источник изображения
Анус - это отверстие, через которое желудочно-кишечный тракт заканчивается и выходит из организма. Анус начинается в нижней части прямой кишки, последней части толстой кишки (толстого кишечника). Аноректальная линия отделяет анус от прямой кишки.
Жесткая ткань, называемая фасцией, окружает анус и прикрепляет его к близлежащим структурам.
Круговые мышцы, называемые наружным сфинктером, образуют стенку ануса и удерживают его закрытым. Железы выделяют жидкость в анус, чтобы поддерживать его поверхность влажной.
Похожая на пластину полоса мышц, называемая мышцами леватора ани, окружает анус и формирует дно таза. Кожа ануса покрыта сетью вен.
Состояние ануса
-
Внутренний геморрой: Набухшие вены внутри ануса или прямой кишки. Их нельзя увидеть снаружи.
-
Наружный геморрой: Кровеносные сосуды, которые набухают возле отверстия ануса или выпячиваются наружу.
-
Рак анального отверстия: Рак ануса встречается редко. Инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), анальный секс и множество половых партнеров повышают риск.
-
Анальный герпес: При анальном сексе могут распространяться вирусы герпеса HSV-1 и HSV-2. Симптомы включают болезненные язвы вокруг ануса, которые то появляются, то исчезают.
-
Анальные бородавки: Инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) может привести к появлению бородавок в заднем проходе и вокруг него.
-
Анальный свищ: аномальный канал, развивающийся между анусом и кожей ягодиц. Воспалительные заболевания кишечника (Кронса и язвенный колит) или предыдущие операции являются распространенными причинами.
-
Анальная трещина: Разрыв в слизистой оболочке заднего прохода, часто вызванный запором. Основным симптомом является боль, особенно при опорожнении кишечника.
-
Анальный абсцесс: Очаг инфекции в мягких тканях вокруг ануса. Для эффективного лечения абсцесса ануса могут потребоваться антибиотики и хирургическое дренирование.
-
Анальный зуд: Зуд в заднем проходе или вокруг него - распространенная проблема. В большинстве случаев он не имеет серьезных причин.
-
Прокталгия фугакс: Внезапная, сильная боль в области ануса и прямой кишки, длящаяся секунды или минуты, затем исчезающая. Причина неизвестна.
-
Запор: Затрудненное прохождение стула - обычное явление, которое может вызвать анальную боль, анальные трещины и кровотечение из геморроидальных узлов.
-
Анальное кровотечение: Ярко-красная кровь из заднего прохода иногда является следствием геморроя, но требует обследования, чтобы исключить более серьезную причину.
Тесты ануса
-
Физический осмотр: Врач может осмотреть внешнюю сторону ануса и пальцем в перчатке нащупать ненормальные участки на внутренней стороне ануса.
-
Сигмоидоскопия: Эндоскоп (гибкая трубка с освещенной камерой на конце) вводится в задний проход и продвигается в толстую кишку. При сигмоидоскопии можно осмотреть только часть толстой кишки.
-
Колоноскопия: Эндоскоп вводится в задний проход, и вся толстая кишка просматривается для поиска проблем.
-
Фистулография (фистулограмма): В аномальное отверстие в заднем проходе или рядом с ним вводится жидкость, повышающая контрастность изображения, и делаются рентгеновские снимки. Фистулография позволяет обнаружить аномальное соединение (свищ) между анусом и кожей.
Лечение ануса
-
Антибиотики: Они могут использоваться для борьбы с инфекциями ануса, вызванными бактериями.
-
Противовирусные препараты: Такие препараты, как ацикловир (Zovirax), фамцикловир (Famvir) и валацикловир (Valtrex), используются для лечения анальных инфекций, вызванных вирусами герпеса HSV-1 и HSV-2.
-
Разрез и дренаж: Серьезные инфекции кожи (абсцессы) в заднем проходе или вокруг него могут потребовать этой хирургической процедуры для дренирования инфицированной жидкости.
-
Хирургия ануса: Рак ануса, анальные бородавки, абсцесс или свищ могут потребовать хирургического вмешательства для устранения проблемы.
-
Лечение анальных бородавок: Врачи могут использовать хирургию, замораживание (криотерапию), лазер или тепловой зонд, а также другие методы лечения для удаления бородавок из заднего прохода.
-
Средства для смягчения стула: Запор может вызвать твердый стул и болезненное опорожнение кишечника. Безрецептурные или рецептурные средства для размягчения стула могут облегчить эти симптомы.
-
Клетчатка: Увеличение количества клетчатки в рационе или прием добавок с клетчаткой может улучшить состояние при запорах и уменьшить кровотечение из геморроидальных узлов.
-
Крем от геморроя: Безрецептурные или рецептурные препараты местного действия могут облегчить зуд и дискомфорт, вызванные геморроем.
-
Обвязывание геморроидальных узлов: Врач завязывает резиновые ленты вокруг наружных геморроидальных узлов, в результате чего ткань медленно отмирает и отпадает.
-
Процедуры по удалению геморроя: Врач может использовать лазер, тепловой зонд, инъекции или другие методы лечения для уничтожения геморроя и уменьшения симптомов.
-
Стероидный крем: Зуд в заднем проходе часто снимается безрецептурными кремами, содержащими гидрокортизон или аналогичный стероидный препарат.