Посмотрите изображения, сделанные врачом, на которых видно, что происходит в толстой кишке, что приводит к образованию заметных мешочков при дивертикулезе, которые приводят к воспалению при дивертикулите. Узнайте о симптомах, диагностике, лечении и профилактике дивертикулярной болезни.
1/13
Иногда в толстой кишке образуются маленькие, выпуклые мешочки (называемые дивертикулами). Это состояние называется дивертикулез. Если мешочки воспаляются или инфицируются, это дивертикулит.
Симптомы дивертикулеза и дивертикулита
2/13
Люди с дивертикулезом обычно не имеют внешних симптомов. Симптомы дивертикулита более заметны. Могут наблюдаться вздутие живота, боль и болезненность, обычно в левой нижней части живота, а также диарея, озноб и лихорадка низкой степени.
Что вызывает образование дивертикулов?
3/13
Причина образования дивертикулов в толстой кишке до конца не выяснена. Врачи считают, что дивертикулы образуются, когда области высокого давления внутри толстой кишки давят на слабые места в стенке толстой кишки. Такие дивертикулы чаще всего встречаются в нижней части толстой кишки (так называемой сигмовидной кишке).
Дивертикулез по сравнению с дивертикулитом
4/13
Дивертикулез - очень распространенное заболевание, и большинство людей даже не подозревают о его наличии. Он есть у половины людей старше 60 лет. Но только у 10%-25% людей в дальнейшем развивается дивертикулит. Дивертикулит обычно развивается, когда мешочки, в которые попадают отходы, воспаляются, что приводит к разрывам стенки кишечника и инфекции.
Дивертикулярное кровотечение
5/13
Когда между мешочком и кровеносным сосудом образуется отверстие, может возникнуть кровотечение. Это может привести к внезапному появлению большого количества крови в кале. Это состояние обычно безболезненно, и кровотечение обычно останавливается само по себе. Но в редких случаях кровотечение может быть настолько сильным, что потребуется переливание крови или операция. Если у вас возникло кровотечение, немедленно обратитесь к врачу.
При чем здесь клетчатка?
6/13
Диета с низким содержанием клетчатки связана с дивертикулезом. Исследователи не уверены, почему. Добавление в рацион большего количества клетчатки может помочь предотвратить запоры и снизить риск образования болезненных дивертикулов в толстой кишке.
Ваш выбор продуктов с высоким содержанием клетчатки
7/13
К счастью, вам не придется долго искать, чтобы найти изобилие продуктов с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельном зерне и бобовых (сушеных бобах, горохе и чечевице). Делайте разумный выбор продуктов, включая коричневый рис и макароны из цельного зерна вместо обычных. Добавляйте овощи в свои любимые блюда - пиццу, тушеное мясо и соус для спагетти. Американская ассоциация диетологов рекомендует женщинам получать около 25 граммов клетчатки, а мужчинам - около 38 граммов каждый день.
Диагностика дивертикулярной болезни
8/13
Поскольку дивертикулез обычно не вызывает симптомов, его часто диагностируют только при осмотре пациента по другой причине. Дивертикулы (изображенные здесь желтым цветом) можно увидеть с помощью рентгена или колоноскопии. Когда дивертикулит приводит к болезненному абсцессу, УЗИ и КТ брюшной полости и таза могут показать скопления гноя.
Лечение дивертикулеза
9/13
У большинства пациентов с дивертикулезом симптомы минимальны или отсутствуют вовсе, и им не требуется специфическое лечение. Для предотвращения запоров и образования новых дивертикулов рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки и пищевые добавки.
Лечение дивертикулита
10/13
Если симптомы дивертикулита - боль в животе, спазмы и лихорадка - выражены слабо, обычно достаточно принимать антибиотики через рот. Если боль усиливается, может быть назначена жидкая диета для восстановления толстой кишки и кишечника. Если боль становится все более сильной, или если наблюдается высокая температура, или невозможность пить жидкость, может потребоваться госпитализация, а также внутривенное введение антибиотиков и отказ от еды и питья в течение нескольких дней.
Осложнения дивертикулита
11/13
Когда воспаление дивертикула приводит к разрыву кишечной стенки, как показано здесь, гной может вытекать в брюшную полость, вызывая перитонит (болезненную инфекцию брюшной полости), абсцессы, кишечную непроходимость и отверстие (называемое свищом) между кишечником и мочеиспускательным каналом или другим органом в брюшной полости или тазу.
Когда необходимо хирургическое вмешательство
12/13
Дивертикулит, который не поддается медикаментозному лечению, требует хирургического вмешательства. Операция обычно включает дренирование гноя и удаление участка толстой кишки, содержащего дивертикул. Удаление кровоточащих дивертикулов необходимо для пациентов с постоянным кровотечением. Хирургическое вмешательство может также потребоваться при любых дивертикулах, которые прорываются в мочевой пузырь, вызывая тяжелые, рецидивирующие инфекции мочи и прохождение газа при мочеиспускании, а также для лечения кишечной непроходимости.
Как предотвратить дивертикулит?
13/13
Однажды образовавшись, дивертикулы остаются навсегда. И пока не найдено лечения, способного предотвратить осложнения дивертикулярной болезни. Но диеты с высоким содержанием клетчатки увеличивают объем стула и предотвращают запоры, что может облегчить симптомы. А как насчет семечек и орехов? Нет доказательств того, что эти продукты вызывают вспышки дивертикулита. Но если вы чувствуете, что они провоцируют симптомы, ешьте вместо них другие продукты с высоким содержанием клетчатки. Питье большого количества воды и регулярные физические упражнения также могут помочь.
