Эксперты предостерегают от мнения, что если вы не болели, то вряд ли заболеете. Появляются генетические факторы, которые могут помочь предсказать, кто подвержен наибольшему риску заражения и тяжелого заболевания.
Если у вас никогда не было COVID, стоит ли вам расслабиться или волноваться?
Марсия Фреллик
9 марта 2022 г. -- Если вы относитесь к тем людям в США, которые никогда не болели COVID-19, как вы должны относиться к своему риску?
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, более половины людей в США относятся к категории тех, кто никогда не болел COVID-19.
По оценкам CDC, к концу января у 43,4% жителей США были обнаружены антитела к коронавирусу, вызванные инфекцией, а не вакцинацией, что говорит о том, что почти 60% людей никогда не были инфицированы.
Сейчас масочные мандаты отменяются, а ежедневные показатели заболеваемости и смертности снижаются. По данным New York Timestracker, за последние 2 недели число новых случаев снизилось на 51%, а число смертей за этот период сократилось на 30%.
Поэтому, поскольку те, кто пока избежал заражения вирусом, выходят в открытую среду, должны ли они беспокоиться о риске больше или меньше, чем люди, заразившиеся до них?
Некоторые эксперты предостерегают от чувства неуязвимости.
Без доспехов
Уильям Шаффнер, доктор медицинских наук, эксперт по инфекционным заболеваниям из Медицинской школы Университета Вандербильта в Нэшвилле, говорит, что наука не смогла определить, почему некоторые люди смогли остаться свободными от COVID-19, когда вирус бушевал и был широко распространен.
Он говорит, что важно помнить, что хотя некоторые люди считают, что никогда не болели COVID-19, они могли болеть без симптомов или списать легкие симптомы на что-то другое.
"У людей могут быть - но мы пока не можем их определить - разные способности противостоять вирусам или бактериям", - говорит Шаффнер.
Может ли быть так, что у некоторых людей иммунная система лучше, или какой-то набор генов, или конкретная экологическая причина, по которой они менее подвержены инфекционным заболеваниям?
"Мы не можем определить это в медицине 2022 года, но это может быть", - говорит он.
Больше известно о том, почему люди с одинаковым воздействием COVID-19 болеют чаще, чем другие.
"Вероятность того, что они серьезно заболеют, выше, если у них есть целый список предрасполагающих условий - если они старше, если они хрупкие, если у них есть основные заболевания или ожирение. Все эти вещи явно ухудшают реакцию организма на вирус", - говорит Шаффнер.
Однако он предупреждает тех, кто никогда не был инфицирован, не считать, что у них есть "броня".
Все должны продолжать следовать рекомендациям по вакцинации, а те, кто вакцинирован, должны продолжать получать прививки, говорит Шаффнер.
"Очевидно, что данные показывают, что если вы вакцинированы и привиты, вы защищены от тяжелых заболеваний гораздо надежнее", - говорит он.
Если те, кто никогда не делал прививку, заболеют респираторной инфекцией, им все равно следует пройти тест на COVID-19, говорит Шаффнер.
Он говорит, что хотя и вакцина, и предыдущая инфекция обеспечивают защиту, как долго эта защита длится, пока неизвестно.
"Мы должны следить за развитием событий", - говорит Шаффнер. "В будущем может появиться рекомендация о ежегодном проведении бустера или чего-то подобного. Мы должны быть открыты для таких рекомендаций в будущем".
Амеш Адалья, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса в Балтиморе, говорит, что неясно, почему некоторые люди смогли избежать COVID-19.
Возможно, этому есть много причин, говорит он, и они связаны с тем, что иммунная система каждого человека реагирует по-разному. Это, вероятно, основано на различиях в наших генах.
Он также согласен с тем, что многие из нас, скорее всего, были инфицированы и даже не подозревали об этом.
Тем не менее, он говорит, что сейчас не время слишком самоуверенно рисковать, когда речь идет о COVID-19.
"Люди, которые не были сознательно инфицированы COVID, должны пройти вакцинацию и после этого быть уверенными, что они защищены от серьезных заболеваний, вызванных этим вирусом", - говорит он.
Генетическая защита?
Новое исследование, опубликованное в журнале Nature Genetics, объясняет потенциальную генетическую связь.
Авторы исследования нашли доказательства того, что определенный фермент под названием ACE2, который помогает регулировать кровяное давление, заживление ран и воспаление, также служит открытой дверью в клетки для некоторых коронавирусов, таких как тот, который вызывает COVID-19.
Мануэль А. Феррейра, доктор философии, исполнительный директор по аналитической генетике компании Regeneron Pharmaceuticals, говорит, что рецепторы ACE2 - то, что он называет "воротами" для коронавируса - отличаются у людей, унаследовавших определенный генетический вариант, известный как аллель.
Исследователи обнаружили, что этот конкретный вариант связан с более низким риском заражения коронавирусом.
Хотя исследование показало снижение риска заражения на 40% для людей с этим генетическим вариантом, исследователи не смогли сказать, может ли это предсказать, насколько человек заболеет COVID-19.
