Вашему ребенку только что поставили диагноз СДВГ. Знакомые симптомы? Вот что вам нужно знать, если вы думаете, что у вас СДВГ у взрослых.
Вашему сыну или дочери только что поставили диагноз СДВГ, или синдром дефицита внимания с гиперактивностью. И пока вы сидели в кабинете, слушая, как врач перечисляет симптомы - проблемы с вниманием, неорганизованность, суетливость, - вы узнали себя. Внезапно вы задумались: Может ли у меня быть СДВГ у взрослых?
Вполне возможно. СДВГ встречается в семьях, и эксперты утверждают, что вероятность того, что у одного из родителей ребенок с СДВГ, составляет 30-40%.
Но многим взрослым эта мысль не приходит в голову, пока их детям не поставят диагноз.
Это обычная картина, говорит Дэвид В. Гудман, доктор медицины, доцент кафедры психиатрии Медицинской школы Университета Джона Хопкинса. Я могу лечить 16-летнего подростка с СДВГ, говорит Гудман врачу. В следующий момент диагноз ставят его 40-летнему отцу, а затем его 43-летнему дяде. СДВГ становится частью семейного древа.
Поскольку СДВГ у взрослых может оказывать крайне негативное влияние на вашу жизнь, важно получить помощь, тем более что вы не единственный человек в семье, страдающий этим заболеванием. Вот что вам нужно знать.
СДВГ у детей и взрослых
Если вы думаете, что СДВГ - это детское заболевание, из которого дети вырастают, то вы вряд ли одиноки. Но вы ошибаетесь.
Хотя СДВГ всегда начинается в детстве - симптомы появляются в возрасте до 7 лет - он обычно на этом не заканчивается. Двое из трех детей с СДВГ будут продолжать страдать им и во взрослом возрасте, говорит Ленард Адлер, доктор медицины, профессор психиатрии и директор программы СДВГ у взрослых в Медицинской школе Нью-Йоркского университета.
Многим взрослым с СДВГ никогда не ставили диагноз в детстве - их симптомы просто не замечали. Это особенно характерно для девочек, говорит Адлер. Учителя и родители чаще обращают внимание на шумных, неусидчивых мальчиков, чем на невнимательных девочек.
Другим людям с недиагностированным СДВГ у взрослых диагноз был поставлен в детстве. Но тогда педиатры говорили людям, что они вырастут из этого, говорит Гудман, который также является директором Центра по лечению синдрома дефицита внимания у взрослых Мэриленда в Балтиморе. Возможно, так и казалось. Первоклассник с СДВГ, который раньше получал неприятности за то, что стоял на стуле и кричал во время рассказа, к моменту поступления в колледж может казаться гораздо спокойнее. Но во многих случаях СДВГ не проходит. Симптомы изменились.
Это одна из основных причин того, что СДВГ у взрослых так часто не замечают, говорят эксперты. У взрослых может быть не так много "Н" в СДВГ - гиперактивности - по крайней мере, в явном виде. Вы не увидите взрослых с СДВГ в аспирантуре, стоящих на стульях, говорит Дж. Рассел Рамсей, доктор философии, доцент психиатрии в Университете Пенсильвании и содиректор Пенсильванской программы лечения и исследования СДВГ у взрослых в Филадельфии. Но гиперактивность просто ушла в подполье.
Каковы же основные симптомы СДВГ у взрослых?
-
Проблемы с вниманием
. Многие взрослые с СДВГ говорят, что они легко отвлекаются на шум или деятельность. Но на самом деле у взрослых с СДВГ нет дефицита - недостатка - внимания, говорит Адлер. Они могут интенсивно концентрироваться на определенных вещах, которые их интересуют, но менее способны уделять внимание скучным или слишком сложным задачам.
-
Дезорганизация и промедление
. Взрослые с СДВГ часто испытывают трудности с началом выполнения задач и откладывают их до последней минуты, невзирая на последствия. Они опаздывают и теряют счет времени.
-
Забывчивость.
Некоторые взрослые с СДВГ ведут явно хаотичную жизнь, забывая и расставляя все по местам. Другие могут хорошо справляться с большинством дел, но спотыкаться из-за мелочей. Сотрудник может хорошо работать над проектом, но потом попасть в беду из-за того, что не заполнил табель учета рабочего времени. Студент колледжа может провести всю ночь над работой, но потом забыть принести ее на занятия.
-
Беспокойство и импульсивность.
Взрослые с СДВГ, возможно, не скачут, как гиперактивные дети, но у них могут быть другие проблемы. Они могут принимать поспешные решения или говорить необдуманные вещи. Они могут перебивать людей, потому что им трудно дождаться своей очереди говорить. Они могут ерзать или подгибать колени, когда сидят.
Имейте в виду, что не все люди с СДВГ имеют все эти симптомы. Также существует большой разброс в степени тяжести. У некоторых людей симптомы СДВГ выражены слабо, и у них все в порядке, в то время как у других наблюдаются серьезные нарушения.
Последствия СДВГ у взрослых
Последствия синдрома дефицита внимания у взрослых многочисленны. СДВГ имеет эффект пульсации, говорит Рамзи. Он влияет на многие аспекты вашей жизни, начиная от отношений с супругом, роли родителя и заканчивая работой. Результаты могут быть серьезными.
СДВГ не является доброкачественным расстройством, говорит Адлер. Он отмечает, что среди взрослых с СДВГ чаще встречаются разводы, безработица, наркомания и даже автомобильные аварии.
Влияние СДВГ распространяется даже на карманные расходы, говорит Джеймс Маккракен, доктор медицины, директор отделения детской и подростковой психиатрии Института Семела Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. По сравнению с людьми, имеющими такую же работу, взрослые с СДВГ зарабатывают значительно меньше денег.
Но большинству из этих взрослых так и не ставят диагноз СДВГ. Многие не рассматривают такую возможность, поэтому никогда не спрашивают об этом. Врачи тоже могут мало чем помочь.
К сожалению, почти все медицинское и профессиональное сообщество - терапевты, психиатры и психологи - практически не имеют опыта диагностики и лечения СДВГ у взрослых, говорит МакКрэкен. В результате большинству так и не ставят диагноз, и менее трех из четырех взрослых с СДВГ получают какое-либо лечение.
Что же происходит с этими людьми? Они могут попытаться получить помощь, но им ставят неправильный диагноз. Им могут назначить антидепрессанты или противотревожные препараты. В некоторых случаях эти лекарства могут немного помочь - многие люди с СДВГ страдают депрессией или тревожностью. Другим врачи могут посоветовать обратиться к психологу - возможно, для обучения трудовым навыкам или терапии для пар. Но во всех этих случаях основная проблема упускается.
Домохозяйство с СДВГ
Конечно, если у вас и вашего ребенка - или детей - у всех СДВГ, это может помешать функционированию всей семьи. Жизнь может стать ужасно хаотичной.
Одна из особых проблем, говорит Рамзи, заключается в том, что взрослые с нелеченным СДВГ могут быть не в состоянии обеспечить идеальный уход за своим ребенком с СДВГ. Детям с СДВГ требуется много структуры. Им нужны расписания. Они должны вовремя получать лекарства. Им нужна твердая и последовательная дисциплина. Это именно та помощь, которую родитель с нелеченым СДВГ у взрослых может оказаться не в состоянии предложить.
Если вы родитель с СДВГ, вы теряете счет времени, вы неорганизованны и откладываете дела на потом, говорит Маккракен. Родитель с СДВГ и ребенок с СДВГ могут быть ужасной парой.
Это не только плохо для ребенка с СДВГ, но и может стать огромным бременем для супруга, не страдающего СДВГ, которому приходится брать на себя всю ответственность.
Поэтому иногда лучшее, что вы можете сделать как родитель ребенка с СДВГ, - это пройти лечение самостоятельно.
Родители с СДВГ должны понять, что лечение нужно не только для их собственного благополучия, говорит МакКракен. Это правильное решение для всей семьи".
СДВГ у взрослых: Получение помощи
Если вы думаете, что у вас может быть СДВГ у взрослых, что вам делать дальше? Вот несколько советов.
-
Проведите самооценку.
Адлер рекомендует пройти самооценку по шкале ADHD AdHD Adult Self-Report Scale Screener, разработанной Всемирной организацией здравоохранения. Это не даст вам диагноз. Но он может дать вам и вашему врачу некоторое представление о том, насколько вероятно, что у вас СДВГ у взрослых.
-
Поговорите со своей семьей.
Часто люди, которые нас окружают, производят наилучшее впечатление о нашем поведении. Поговорите с супругом, детьми или близкими друзьями. Покажите им информацию о СДВГ у взрослых и узнайте их мнение. По их мнению, описывают ли вас симптомы СДВГ?
-
Исследуйте состояние.
Начните читать о СДВГ. Рамзи рекомендует такие сайты, как CHADD (Children and Adults with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder) и ADDA (Attention Deficit Disorder Association). Вы также можете ознакомиться с одной из многочисленных книг о СДВГ у взрослых, написанных для широкой публики.
-
Исследуйте свою собственную историю.
Чтобы поставить диагноз СДВГ, врач захочет установить, что у вас были симптомы в детстве. Поэтому немного углубитесь в свое прошлое. Поговорите с братьями и сестрами или родителями и узнайте их впечатления о том, каким вы были в детстве - возможно, ваш врач даже захочет поговорить с ними, если это возможно. Начните копаться в старых папках или альбоме. Врачи часто находят документацию - например, старые табели успеваемости или записки учителей - полезной для подтверждения диагноза.
-
Обратитесь к врачу.
Вы всегда можете начать со своего семейного врача, но вполне возможно, что он или она не знает многого о СДВГ у взрослых. Если вы живете в большом городе или рядом с университетом, узнайте, есть ли в городе клиника, специализирующаяся на СДВГ у взрослых. Если нет, то лучше всего обратиться к детскому психиатру или психологу - возможно, даже к врачу вашего сына или дочери. Эксперты говорят, что они зачастую гораздо лучше разбираются в СДВГ, чем те, кто специализируется на психическом здоровье взрослых. Ваш детский врач может дать лучший совет о том, куда обратиться за диагностикой и какие ресурсы доступны на местном уровне.
После посещения врача вы можете поговорить о лечении СДВГ. Стандартным лечением СДВГ у взрослых является прием лекарств - часто стимуляторов, - который может сочетаться с терапией.
Если вы подозреваете, что у вас может быть СДВГ у взрослых, не игнорируйте признаки. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование.
Хорошая новость о СДВГ заключается в том, что наши методы лечения настолько эффективны у взрослых, что нам есть что предложить, говорит МакКракен. А поскольку СДВГ - это семейное заболевание, лечение может помочь стольким разным людям.
