Метавселенная медицины и врач, аватары пациентов впереди

Марсия Фреллик

12 августа 2022 г. - Метавселенная, которую некоторые называют следующей итерацией интернета, представляет собой незнакомый цифровой мир, где вы можете быть аватаром, перемещающимся по сгенерированным компьютером местам и взаимодействующим с другими людьми в реальном времени. В этом пространстве исчезают ограничения нашего физического, кирпично-минометного мира и привычки путешествовать. Появляются новые возможности и проблемы.

В медицинском центре Университета Коннектикута в Фармингтоне врачи, проходящие обучение, впервые почувствовали, какой может быть жизнь в подобном футуристическом месте, когда им впервые выдали гарнитуры виртуальной реальности.

По словам Ольги Соловьевой, доктора медицинских наук, доцента кафедры ортопедической хирургии UConn Health, в исторический момент ортопедические операции были в значительной степени приостановлены из-за пандемии COVID-19.

Теперь ординаторы надевают очки и видят свои аватары (цифровые копии себя) в виртуальной операционной со столом, инструментами и виртуальным пациентом. Они управляют инструментами с помощью контроллеров и чувствуют сопротивление, когда пилят или сверлят кость, и ощущают снижение давления, когда полностью разрезают ее.

В VR они также могут отделять виртуальные слои кожи и мышц, чтобы лучше видеть кость под ними. Учебные модули дают обратную связь о том, насколько хорошо студенты выполняют процедуры, и отслеживают их прогресс.

Готовность гарнитуры

"Классически это всегда был менталитет "увидеть одного, сделать одного, научить одного" - сначала посмотреть, потом попрактиковаться, а затем научить других", - говорит Соловьева. Теперь ординаторы могут неоднократно практиковаться самостоятельно в безопасной обстановке, получая профессиональную обратную связь.

Это также позволяет отрабатывать редкие операции, которые могут не встречаться у реальных пациентов, говорит Соловьева.

По ее словам, такое обучение в цифровой среде, подобной metaverse, начинает становиться все более распространенным в других программах хирургической ординатуры в США.

Некоторые аспекты метавселенной - этот термин только начинает входить в разговорную речь - уже существуют, например, VR-обучение, телемедицина и 3D-печать.

Объявление Facebook в прошлом году о том, что компания будет переименована в Meta, вызвало всплеск любопытства к этой концепции. Определения различны, но по своей сути метавселенная - это пространство, где VR, дополненная реальность, искусственный интеллект, Интернет вещей (где несвязанные устройства общаются друг с другом), квантовые вычисления и некоторые другие технологии объединяют физический и цифровой миры.

Мета-что?

В отчете аналитика отраслевых тенденций Gartner прогнозируется, что к 2026 году 25% людей в мире будут проводить в метавселенной не менее часа в день, будь то работа, покупки, образование или развлечения.

А с помощью современных носимых технологий люди могут следить за своими жизненными показателями и сообщать врачу данные в режиме реального времени. Барри Иссенберг, доктор медицины, директор Гордоновского центра моделирования и инноваций в медицинском образовании при Университете Майами, говорит, что электронные медицинские карты в метавселенной, скорее всего, станут живыми документами, обновляемыми с помощью датчиков в одежде или мебели, приложений на телефоне или носимых устройств.

Вместо того чтобы люди приходили в кабинет врача для осмотра и интерпретации лабораторных показателей, врачи уже будут иметь большую часть картины в загруженных данных.

Это, по его словам, поможет решить распространенную жалобу на то, что с появлением электронных медицинских карт визиты к врачу стали напряженными, поскольку врачи отвлекаются на ввод информации в шаблоны.

Врачи также могут установить параметры для отклонений от нормы, так что если у пациента слишком высокое кровяное давление или обнаружены отклонения при ходьбе, врач будет уведомлен об этом, что обеспечит более активное профилактическое лечение.

Поскольку люди также будут получать информацию в режиме реального времени, они смогут более активно участвовать в собственном лечении, говорит Иссенберг.

Виртуальные инструменты

В Майами врачи работают с сотрудниками служб экстренного реагирования в сообществе, используя виртуальные инструменты. Например, они могут показать ученику, использующему стетоскоп, анатомию, которая находится под грудной клеткой, так что специалистам не нужно представлять себе сердце - они могут увидеть его на экране и услышать звуки.

В Глазном институте Баском-Палмера в Майами, говорит Иссенберг, врач разработал персональные очки, которые могут определять визуальную реакцию пациентов. Очки отправляются пациентам с проблемами зрения, чтобы врачи могли проводить осмотр без необходимости приходить в центр.

Основным камнем преткновения для внедрения метавселенной является проблема, которая препятствует прогрессу в использовании электронных медицинских карт. Системы здравоохранения используют различные технологии, которые часто не взаимодействуют друг с другом.

По словам Иссенберга, метаверс обретет более беспрепятственное взаимодействие в крупных системах, таких как Администрация ветеранов, Kaiser Permanente и клиника Майо.

Набор участников клинических испытаний, привлечение пациентов и мониторинг также могут выглядеть по-другому в метавселенной, говорит Нимита Лимайе, доктор философии, научный вице-президент по стратегии исследований и разработок в области наук о жизни компании International Data Corp. со штаб-квартирой в Нидхэме, штат Массачусетс.

Цифровой доступ к клиническим испытаниям

Многие проблемы, связанные с клиническими испытаниями, включают большую нагрузку на пациентов, что может привести к тому, что люди не будут следовать указаниям или откажутся от участия в испытаниях. Анкеты могут быть длинными и сложными для заполнения.

Виртуальные помощники могли бы выдавать напоминания о лекарствах, спрашивать пациентов об их самочувствии каждый день, зачитывать людям вопросы и записывать ответы для исследователей.

"Я не думаю, что это очень далеко", - говорит Лимайе, отмечая, что голосовые команды гораздо удобнее, чем скачивание и использование приложений, особенно для пожилых людей, у которых может быть плохое зрение.

Amazon Web Services уже работает со своими решениями для голосовых команд и чатботов, Alexa и Amazon Lex, чтобы улучшить участие в клинических испытаниях, снизить процент отсева и повысить качество регистрируемых данных.

Однажды, говорит Лимайе, люди с определенным заболеванием или состоянием смогут спросить виртуального помощника, такого как Alexa, какие клинические испытания доступны для них.

Критерии исключения и включения могут быть встроены в технологию, и виртуальный помощник сможет ответить на этот вопрос, предоставив список испытаний и указания о том, как записаться на них.

COVID-19, по словам Лимайе, уже изменил клинические испытания и сделал более распространенным участие людей в них из дома благодаря телемедицине, медсестрам на дому, носимым устройствам и прямой доставке лекарств и устройств пациенту.

"Индустрия биологических наук увидела доказательство того, что технологии могут работать с клиническими испытаниями", - говорит она.

По мере развития технологий, добавляет Лимайе, справедливый доступ будет иметь решающее значение.

Хотя пока немногие могут позволить себе сложную гарнитуру виртуальной реальности, отмечает она, другие решения могут быть более доступными.