Геномное тестирование может помочь врачам подобрать правильное лечение рака, но оно подходит не всем.
Геномное тестирование — это способ узнать больше о вашем раке. Эти анализы позволяют найти в раке генные изменения, или мутации, которые способствуют его росту. Иногда геномное тестирование может быть полезным инструментом для планирования лечения рака.
Геномные анализы могут подойти не всем. Например, если у вас медленно растущий рак, который легко вылечить с помощью определенного вида лечения, вам могут не понадобиться более сложные геномные тесты. Часто геномные тесты используются при редких видах рака или при раке, не поддающемся лечению.
Ваш врач расскажет вам о вариантах геномного тестирования и о том, подходят ли вам эти тесты. Есть несколько причин, по которым ваш врач может рекомендовать геномное тестирование.
Подобрать подходящее вам лечение
Раньше лечение рака было универсальным. Каждый человек с одним и тем же типом рака получал одинаковое лечение, например, химиотерапию или облучение. Сегодня более 50 целевых методов лечения рака одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, и еще многие проходят клинические испытания. Целевые методы лечения, также называемые точной медициной, направлены на борьбу с конкретными генными изменениями, которые помогают раку расти.
Наиболее распространенная причина, по которой врачи-онкологи проводят геномное тестирование, — это поиск правильного лечения. Например, у некоторых людей с хроническим миелоидным лейкозом (ХМЛ) есть изменения в гене BCR-ABL, которые заставляют организм вырабатывать белок тирозинкиназу. Этот белок помогает раку расти. Ингибиторы тирозинкиназы действуют против ХМЛ с изменением гена BCR-ABL.
Другой пример — ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), которые лечат рак легких с изменением гена EGFR. А ингибиторы PARP лечат рак яичников с мутациями в генах BRCA.
Геномное тестирование также помогает предсказать, как быстро будет расти ваш рак. Является ли ваш рак медленно растущим или агрессивным — это еще один способ для вашего врача подобрать для вас правильное лечение.
Узнать, устойчив ли ваш рак к лечению
Иногда геномные тесты могут показать, не поможет ли вам лечение или может перестать помогать. Около 20% людей с острым миелоидным лейкозом (AML) имеют мутацию в гене изоцитратдегидрогеназы (IDH). Их лечат с помощью лекарств, называемых ингибиторами IDH.
Но люди с определенными изменениями генов со временем становятся устойчивыми к ингибиторам IDH. Лекарство перестает действовать на них. Геномные тесты могут помочь врачам предсказать, какие люди могут стать резистентными, чтобы они могли начать другое лечение.
Узнайте, нужно ли вам дополнительное лечение
Геномные тесты могут быть полезны и после лечения рака. Ваш врач может предложить провести эти анализы, если принимаемые вами лекарства не замедлили развитие рака или если рак вернулся после лечения.
Эти анализы также помогут вашему врачу определить вероятность возвращения рака после операции. Если вероятность возвращения велика, вам может потребоваться дополнительное лечение.
Снизить риск побочных эффектов
Такие методы лечения рака, как химиотерапия и облучение, убивают здоровые клетки вместе с раковыми. Поскольку целевое лечение, основанное на ваших генах, является более точным, оно может помочь предотвратить повреждение здоровых клеток и снизить риск побочных эффектов.
Найти клиническое испытание для вас
Еще одно применение геномных тестов — помочь вашему врачу подобрать для вас клиническое испытание нового лекарства от рака. Клинические испытания — это тип исследования, который ученые используют для того, чтобы выяснить, подходит ли определенное лечение людям, имеющим одну и ту же генную мутацию.
Ваши гены могут помочь подобрать вам экспериментальное лечение, которое может оказаться более эффективным в борьбе с вашим раком, чем те методы лечения, которые вы уже пробовали, или те, которые доступны для вашего рака. Лечение, которое наиболее эффективно против вашего рака, может быть одобрено для другого типа рака, чем тот, который у вас.