Доктор говорит вам

Узнайте больше о низком уровне лейкоцитов в крови, о том, что такое "норма", что может означать низкий уровень лейкоцитов и что вы можете предпринять в этой ситуации.

Белые кровяные тельца, также называемые лейкоцитами, борются с инфекцией. Они перемещаются по всему телу в крови в поисках захватчиков. И ваш организм постоянно пополняет их запасы.

Ваш врач измеряет количество этих клеток, отправляя часть вашей крови в лабораторию для проведения полного анализа крови, или CBC. Количество лейкоцитов — это один из показателей, которые вы получите в результате этого анализа. Он может указывать на диагноз или подтверждать его, а также показывать, помогает ли лечение или нет.

Чаще всего низкий уровень лейкоцитов не вызывает беспокойства.

Что такое «низкий»?

Количество белых кровяных телец (ЛК) у каждого человека различно, но нормальный диапазон обычно составляет от 4 000 до 11 000 на микролитр крови.

Анализ крови, показывающий количество лейкоцитов менее 4 000 на микролитр (в некоторых лабораториях — менее 4 500), может означать, что ваш организм не в состоянии бороться с инфекцией должным образом. Низкий показатель иногда называют лейкопенией.

Причины

Ваш врач проведет физический осмотр и рассмотрит симптомы, которые у вас есть, а также ваши прошлые медицинские проблемы, чтобы выяснить, что стоит за вашим результатом.

Проблемы с костным мозгом: В губчатом центре ваших костей, который называется костным мозгом, вырабатываются клетки крови. Низкое количество лейкоцитов часто связано с проблемами костного мозга. Нахождение вблизи определенных химических веществ, таких как бензол и пестициды, а также некоторые виды рака и лечение рака, включая химиотерапию и облучение, могут нарушить способность костного мозга производить лейкоциты.

Аутоиммунные заболевания: Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и ревматоидный артрит, заставляют организм атаковать и уничтожать собственные лейкоциты.

Инфекция: Вирусы могут поражать костный мозг и вызывать низкий уровень лейкоцитов в течение некоторого времени. Тяжелые инфекции, например, инфекции крови, могут привести к тому, что организм будет расходовать лейкоциты быстрее, чем производить их. ВИЧ https://www.webmd.com/hiv-aids/understanding-aids-hiv-symptoms убивает особый вид белых кровяных клеток.

Лекарства: Некоторые лекарства, включая антибиотики, могут разрушать лейкоциты.

Питание: Неправильное питание или низкий уровень некоторых витаминов, таких как фолиевая кислота и B12, может повлиять на то, как ваш организм производит лейкоциты. Злоупотребление алкоголем может нарушить баланс питательных веществ в организме и также повлиять на количество лейкоцитов.

Проблемы с селезенкой: Селезенка также производит лейкоциты. Инфекции, сгустки крови и другие проблемы могут привести к тому, что она опухнет и не будет работать так, как должна. Это приведет к снижению уровня лейкоцитов.

Последующие анализы

Если нет четкой причины низкого уровня лейкоцитов, ваш врач, вероятно, захочет повторить анализ или провести дифференциальный анализ или «diff» вместе с CBC.

Этот другой анализ дает гораздо больше подробностей. Существуют нормальные диапазоны для каждого из пяти видов лейкоцитов, а некоторые проблемы затрагивают только один вид. Результаты дифференциального анализа могут помочь вашему врачу определить, что происходит.

Во многих случаях повторный анализ показывает, что количество лейкоцитов в крови в норме.

Ваш врач может захотеть провести дополнительные анализы, основываясь на имеющихся у вас симптомах. Например, вас могут проверить на фарингит или мононуклеоз. Другие анализы крови могут выявить вирусную инфекцию, воспаление или аллергию. Возможно, врач захочет взять образец вашего костного мозга, чтобы проверить, здоров ли он.

Что происходит дальше?

Если количество лейкоцитов очень низкое, вам, возможно, придется принять меры, чтобы избежать инфекции.

Ваш врач может попросить вас обратиться к гематологу. Это специалист, который имеет дополнительную подготовку по диагностике и лечению проблем с кровью.

Если уровень лейкоцитов остается низким или продолжает снижаться, вместе с врачом выясните причину этого. Правильное лечение должно помочь вашему уровню лейкоцитов прийти в норму.

Ваш диагноз не определяет вас, и то, как вы будете говорить о своем раке, зависит только от вас.

До того, как у вас диагностировали рак, вы просто человек, такой же, как и все остальные. Но как только вам поставили диагноз «большая буква С», может возникнуть ощущение, что вы стали раком. Теперь люди начинают разговор с вами с обеспокоенной интонацией, спрашивая, как вы себя чувствуете? Когда вы начинаете химиотерапию, ваши волосы начинают выпадать, и вы начинаете выглядеть действительно больным, возникает ощущение, что между вами и нормальным миром пролегла новая граница.

Хотя окружающие могут относиться к вам так, как будто рак находится в центре внимания, вы имеете право выбирать, как вы хотите признать эту страшную болезнь и как вы предпочитаете говорить о ней. Вы можете хотеть говорить об этом постоянно и относиться к этому как к гигантскому исследовательскому проекту (как я), а можете предпочесть вообще не говорить о своем раке. Если вы не хотите говорить об этом, просто скажите об этом. Вы можете просто сказать: «Я очень ценю вашу заботу, но я нахожу, что лучше справляюсь, если мы не будем об этом говорить». Как насчет гигантов? Или еще что-нибудь.

Вы можете чувствовать себя неловко, когда люди замечают, что у вас на голове платок или парик. Вы можете стесняться того, что вы бледны, выглядите больным или у вас нет бровей. Если ваш внешний вид действительно беспокоит вас, постарайтесь сделать все возможное, чтобы выглядеть хорошо. Существует множество некоммерческих организаций, которые помогают онкологическим больным с париками, одеждой, учитывающей шрамы от операций, или макияжем для тех, кто находится в гуще лечения. А если вам не хочется возиться с одеждой и макияжем, оставьте все как есть. Как бы трудно это ни было, постарайтесь не беспокоиться о реакции окружающих. У вас и так достаточно забот. Сосредоточьтесь на себе.

Рак также заставляет вас задуматься о том, кем вы являетесь по отношению к другим больным раком. По мере прохождения химиотерапии вы, вероятно, заметите, что в мире рака существует множество личностей.

Есть люди с ранней стадией заболевания и те, у кого рак распространился или дал метастазы. Некоторые настаивают на том, чтобы их называли метавиворами, и борются за каждый клочок времени, который они могут получить. Другие принимают дзен, отказываются от лечения и наслаждаются оставшимся временем. У некоторых, как у меня, довольно распространенные виды рака, например, рак груди. У других — очень редкие формы рака, для которых существует мало методов лечения.

Есть те, кто использует военный язык, говоря о борьбе, оружии и выживании. Есть и те, кто отвергает эту терминологию и настаивает на том, чтобы его называли человеком с раком, а не выжившим или больным раком. Некоторые хотят участвовать в маршах в защиту своего вида рака. Другие, как я, предпочитают, чтобы им в глаз ковыряли ложкой. Некоторые становятся политизированными и публично борются за улучшение исследований для их конкретного вида рака. Другие уходят в себя и становятся очень замкнутыми.

Как реагировать на свой рак, зависит только от вас. Не позволяйте другим делать это за вас. Как вы реагируете, так вы и реагируйте. Люди с энтузиазмом пытались уговорить меня выйти на марш против рака груди. Я вежливо отказалась. Я бы предпочла сделать все, что угодно, чем надеть розовую пачку и крылья ангела и пройти 30 миль.

Я также знаю и уважаю других больных раком груди, которые занимались политикой и высказывали свое мнение. У меня нет проблем с тем, чтобы быть откровенным; именно так я зарабатываю на жизнь. Но это просто не похоже на борьбу, в которую я хотела бы ввязаться до конца жизни. Поэтому я делаю пожертвования в правозащитные организации и позволяю другим заниматься защитой. Я считаю, что вношу свою лепту, когда пишу о проблемах рака.

Забудьте о том, что думают люди. Забудьте о том, чего ожидает общество. Забудьте, какие фракции борются за то, чтобы вы присоединились к ним. Это ваш опыт борьбы с раком.