Домой Блог Страница 3040

Бронхолитики и спасательные ингаляторы: Виды короткого и длительного действия

0

Бронхолитики — это лекарства, используемые для расширения дыхательных путей легких, и они содержат тип препарата, известный как бета-антагонист. Так называемые спасательные ингаляторы действуют в краткосрочной перспективе, в то время как другие препараты лучше использовать в долгосрочной перспективе.

Бронхолитики — это лекарства, которые расслабляют мышечные пучки, плотно облегающие дыхательные пути. Это открывает дыхательные пути и позволяет большему количеству воздуха входить и выходить из легких. Это помогает вам легче дышать. Бронхолитики также помогают удалить слизь из легких. Открытые дыхательные пути позволяют слизи двигаться более свободно, и вы можете откашляться.

Почти все люди с астмой используют бронхолитики, чтобы помочь открыть дыхательные пути.

Бронхолитики короткого действия используются в качестве «быстрого облегчения» или «спасательных ингаляторов», а бронхолитики длительного действия могут использоваться каждый день для контроля астмы — вместе с ингаляционными стероидами.

Какие бывают виды бронхолитиков при астме?

Для лечения симптомов астмы существуют три типа бронхолитиков: бета-агонисты, антихолинергические препараты и теофиллин. Эти бронхолитики можно принимать в виде таблеток, жидкостей и уколов, но предпочтительным способом приема бета-агонистов и антихолинергических препаратов является их ингаляция.

Что такое бронходилататоры короткого действия?

Бронходилататоры короткого действия называют быстродействующими, облегчающими или спасательными препаратами. Вы можете услышать, что их называют спасательными ингаляторами. Эти бронхолитики очень быстро снимают острые симптомы астмы или приступы, открывая дыхательные пути. Спасательные ингаляторы лучше всего подходят для лечения внезапных симптомов астмы. Действие ингаляционных бронхолитиков начинается через несколько минут после того, как вы их вдохнули, и длится от 2 до 4 часов. Бронхолитики короткого действия также используются перед физической нагрузкой для профилактики астмы, вызванной физической нагрузкой.

Бронхолитики короткого действия также можно использовать в небулайзере в виде жидкости для купирования приступа астмы в домашних условиях.

Чрезмерное использование бронходилататоров короткого действия, будь то спасательный ингалятор, таблетки или жидкость, является признаком неконтролируемой астмы, которая требует более эффективного лечения. Если вам необходимо использовать бронходилататоры короткого действия чаще двух раз в неделю, поговорите с врачом об улучшении терапии для контроля астмы.

К ингаляторам бронхолитического действия короткого действия, доступным в США, относятся:

  • Альбутерол (AccuNeb, Proair HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, также доступен в виде непатентованного раствора для небулайзеров)

  • Метапротеренол, доступен в виде непатентованного раствора для небулайзеров

  • Левальбутерол (Xopenex HFA)

  • Пирбутерол (Максэйр)

Что такое бронходилататоры длительного действия при астме?

Бронхолитики длительного действия используются для контроля, а не для быстрого облегчения астмы. Их следует использовать только вместе с ингаляционными стероидами для длительного контроля симптомов астмы. Вы будете принимать бронходилататор длительного действия дважды в день.

Ингаляторы длительного действия для лечения астмы, доступные в Соединенных Штатах, включают:

  • Адваир, Дулера и Симбикорт (комбинация бронхолитического бета-агониста длительного действия и ингаляционного стероида)

  • Сальметерол (Серевент)

  • Формотерол (Форадил)

  • Раствор формотерола для небулайзеров (Перфоромист)

  • Бронхолитики длительного действия с бета-агонистами повышают риск смерти от астмы и должны использоваться только в качестве дополнительного лечения для людей, использующих ингаляционные стероиды. Для получения подробной информации поговорите со своим врачом и ознакомьтесь с предупреждением на черной коробке препарата.

Существуют ли общие побочные эффекты бронхолитиков, применяемых при астме?

Бронхолитики могут иметь такие побочные эффекты, как:

  • нервозность или чувство дрожи

  • Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение

  • Расстройство желудка

  • Проблемы со сном

  • Мышечные боли или судороги

Как работают антихолинергические бронходилататоры?

Антихолинергические препараты — это бронхолитики, которые в основном используются для лечения ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких, например, эмфиземы) и астмы.

  • Атровент лечит ХОБЛ и может использоваться не по назначению для лечения приступов астмы. Вы можете получить его в виде ингалятора или раствора для небулайзера. Наиболее распространенным побочным эффектом является сухость в горле. Если лекарство попадает в глаза, оно может вызвать помутнение зрения на короткое время.

  • Ревефенацин (Yupelri) — это новое лекарство, которое ежедневно используется для облегчения дыхания больных ХОБЛ. Препарат длительного действия принимается один раз в день с помощью небулайзера.

  • Тиотропия бромид (Spiriva Respimat) предназначен для людей, страдающих астмой или ХОБЛ. Он выпускается в виде ингалятора. Любой человек старше 6 лет может использовать это лекарство один раз в день в качестве долгосрочного лечения астмы. Он используется при вспышках ХОБЛ и для длительного лечения, если ингаляционные бронхолитики не помогают.

Что такое теофиллин?

Теофиллин — относительно слабый, но недорогой бронхолитик, по химическому составу схожий с кофеином. Он расслабляет гладкую мускулатуру, окружающую дыхательные пути.

Теофиллин продается в виде непатентованных таблеток или под торговыми названиями Theo-24 и Uniphyl. Он доступен в виде перорального (таблетки и жидкость) или внутривенного (через вену) препарата. Вы также можете приобрести его в формах короткого и длительного действия для предотвращения симптомов астмы, особенно ночных. Однако он не часто используется для лечения астмы, потому что врач должен проверять уровень препарата в крови, пока вы принимаете его, чтобы убедиться, что вы не получаете слишком много препарата.

Каковы побочные эффекты теофиллина?

Побочные эффекты теофиллина включают:

  • Тошнота и рвота

  • Диарея

  • Боль в животе

  • Головная боль

  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение

  • Мышечные судороги

  • нервозность или нервное возбуждение

  • Гиперактивность

Эти побочные эффекты также могут быть признаком того, что вы приняли слишком много лекарства. Ваш врач проверит уровень препарата в крови, чтобы убедиться, что вы получаете необходимое количество.

Всегда сообщайте врачу, если вы принимаете теофиллин от астмы, потому что некоторые лекарства, например, антибиотики, лекарства от судорог и язвы, могут взаимодействовать с ним. Убедитесь, что ваш врач знает о любых других ваших заболеваниях. Некоторые болезни и заболевания могут изменить реакцию вашего организма на теофиллин.

Помните, что курение и воздействие сигаретного дыма не только особенно опасно при астме, но и может повлиять на реакцию организма на лекарство. Поэтому лучше всего избегать дыма и сигаретного дыма.

Использование ингалятора для лечения астмы с прокладкой и без нее

0

Узнайте больше от врача об ингаляторах для лечения астмы и о том, как правильно их использовать, чтобы справиться с симптомами и снизить вероятность приступа астмы.

Ингаляторы — это самый эффективный способ доставки жизненно важных лекарств людям с астмой и другими заболеваниями легких. Если вы страдаете астмой или ухаживаете за больным, вот что вам нужно знать об ингаляторах, в том числе о том, как правильно ими пользоваться.

Что такое ингалятор для лечения астмы?

Ингалятор от астмы — это портативное устройство, которое доставляет лекарство прямо в легкие. Вы получаете лекарство быстрее — и с меньшим количеством побочных эффектов — чем если бы вы принимали его в таблетках или внутривенно.

Ингаляторы от астмы могут доставлять лекарства различными способами.

Гидрофторалкановые ингаляторы (ГФА)

Ранее называвшиеся дозированными ингаляторами (MDI), HFA вводят лекарство через маленький переносной аэрозольный баллончик. Они работают как аэрозольный баллончик. Вы нажимаете на ингалятор, он распыляет лекарство, и вы вдыхаете его. Детям или людям с затрудненным дыханием легче использовать HFA с помощью приспособления, напоминающего трубку, которое называется спейсером.

Использование HFA без спейсера

  • Снимите колпачок с ингалятора и хорошо встряхните его.

  • Держите ингалятор так, чтобы указательный палец находился на верхней части баллончика, а большой палец — на нижней части пластикового мундштука.

  • Сядьте прямо или встаньте. Слегка наклоните голову назад и выдохните до конца.

  • Широко откройте рот и поместите ингалятор примерно в 2 дюймах перед ртом. (Или вы можете положить HFA в рот, между зубами, подложив язык под мундштук и сомкнув губы).

  • Вдохните и выдохните один раз.

  • Прижмите металлический баллон и дышите как можно глубже в течение 3-5 секунд.

  • Задержите дыхание на время, указанное для лекарства, которое вы принимаете, чтобы лекарство достигло легких.

  • Подождите не менее минуты, затем повторите для каждой затяжки, которую врач велит вам сделать.

  • Заканчивая ингалятор, установите на него колпачок. Если ваш ингалятор содержит стероиды, после каждого использования прополощите рот водой или ополаскивателем для рта.

  • Использование ГФА со спейсером

    Содержимое ГФА находится под давлением и быстро высвобождается, что затрудняет правильное вдыхание частиц. Спейсерная камера приостанавливает эти частицы, пока вы или ваш ребенок не вдохнете, облегчая попадание лекарства в легкие. Эти устройства рекомендуются детям, которым трудно координировать дыхание и использовать ингалятор так, как нужно, особенно детям младше 5-6 лет. Взрослые также должны использовать спейсерную камеру, особенно если у них есть проблемы с использованием HFA. Спейсерные камеры не дают частицам скапливаться во рту или на языке, уменьшая побочные эффекты от лекарств. Спейсерные камеры не следует использовать с ингалятором сухого порошка (DPI).

    Как пользоваться распорным устройством?

  • Снимите колпачки с ингалятора HFA и спейсерной камеры. (При необходимости добавьте спейсер).

  • Хорошо встряхните канистру.

  • Вставьте HFA в задний конец камеры с проставкой.

  • Если есть разделительное устройство, например, маска, наденьте ее на нос и рот ребенка, убедившись в хорошей герметичности. Если есть только загубник, его кончик должен проходить между зубами, а губы должны быть плотно обхвачены, чтобы обеспечить хорошее уплотнение.

  • Выдохните полностью или попросите ребенка выдохнуть полностью.

  • Сильно надавите на баллончик, чтобы выпустить одну затяжку лекарства в камеру спейсера.

  • Крепко удерживайте маску на месте, пока ребенок делает не менее шести вдохов. Если ваш ребенок использует спейсерную камеру с загубником, после вдыхания лекарства он должен задержать дыхание на 5-10 секунд, а затем медленно выдохнуть. Некоторые спейсеры издают звук, похожий на рог, если вы дышите слишком быстро. Это означает, что вам нужно замедлиться при следующем вдохе.

  • Подождите 1 минуту.

  • Повторите шаги со 2 по 7 для каждой заказанной затяжки лекарства.

  • По окончании лечения удалите HFA из камеры. Установите колпачки на ингалятор для астмы и спейсер.

  • При использовании этого устройства с ГФА, содержащим стероид, протрите лицо ребенка водой с мылом, чтобы удалить лекарство. Если возможно, прополощите рот водой. Взрослые могут полоскать рот водой или ополаскивателем для рта.

  • Как ухаживать за ГФА со спейсером?

    Очищайте камеру спейсера раз в два дня. Если вы не используете его часто, возможно, вам потребуется чистить его только раз в неделю. Дайте ему высохнуть на воздухе и храните его в чистом, сухом месте, когда вы его не используете.

    Как узнать, когда HFA пуст?

    Количество затяжек, содержащихся в дозированном ингаляторе, указано на боковой стороне баллончика. После использования этого количества затяжек ингалятор необходимо выбросить, даже если он продолжает распыляться. Следите за тем, сколько затяжек использовали вы или ваш ребенок. Многие марки HFA также имеют встроенные цифровые счетчики, которые показывают, сколько затяжек осталось.

    Если ваш ребенок или взрослый использует HFA каждый день для контроля симптомов астмы, вы можете определить, как долго его хватит, разделив общее количество затяжек в HFA на общее количество затяжек, используемых каждый день. Например, если в HFA 200 затяжек, а человек использует четыре затяжки в день, разделите 200 на четыре. В этом случае HFA хватит на 50 дней. Используя календарь, отсчитайте это количество дней вперед, чтобы узнать, когда следует выбросить ингалятор и начать использовать новый.

    Если вы используете ингалятор только при необходимости, следите за тем, сколько раз вы распыляете ингалятор. При желании вы можете приобрести устройство со счетчиком, отсчитывающим количество затяжек при каждом нажатии на кнопку ингалятора. Более подробную информацию об этих устройствах можно получить у врача вашего ребенка. В целом, важно знать, сколько доз осталось в ингаляторе HFA. Даже когда лекарство израсходовано, ингалятор HFA все еще может выпускать струю пропеллента, которую можно принять за струю лекарства.

    Сухие порошковые ингаляторы (DPI)

    Они требуют быстрого и глубокого вдоха. Это может затруднить их использование во время приступа астмы, когда вы не можете сделать глубокий вдох. Если вы приобрели ингалятор другой марки, внимательно прочитайте инструкцию, потому что они сильно различаются, и новый может работать не так, как старый.

    Небулайзеры

    Эти приборы подают лекарство через мундштук или маску. Их легче использовать, поскольку вы можете нормально дышать. Это делает их полезными для детей или людей с тяжелой астмой, которые не могут использовать HFA или DPI должным образом.

    Какие лекарства содержатся в ингаляторе?

    Многие ингаляторы содержат стероиды, например, преднизон, для лечения воспаления. Другие содержат бронхорасширяющие препараты, открывающие дыхательные пути. Некоторые содержат и то, и другое — такие ингаляторы называются комбинированными.

    Противовоспалительные ингаляторы для лечения астмы предотвращают приступы астмы и уменьшают отек и слизь в дыхательных путях. К ним относятся:

    • Стероиды (Aerospan, Alvesco, Asmanex, Flovent, Pulmicort, Qvar)

    • Стабилизаторы тучных клеток (кромолин натрия)

    Более подробную информацию вы найдете в статье врача «Астма, стероиды и другие противовоспалительные препараты».

    Бронхорасширяющие ингаляторы при астме бывают короткого или длительного действия. Они расширяют дыхательные пути, облегчая такие симптомы, как хрипы, одышка и кашель. К ним относятся:

    • короткодействующие бета-агонисты (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, Xopenex)

    • Бета-агонисты длительного действия (Foradil, Serevent). Комбинированные ингаляторы, содержащие бета-агонист длительного действия и стероид, включают Advair, Dulera и Symbicort.

    • Антихолинергические препараты длительного действия, такие как тиотропия бромид (Respimat, Spiriva), доступные для всех в возрасте от 6 лет и старше. Это лекарство можно использовать вместе с обычными поддерживающими препаратами.

    • Ингаляторы Combivent и DuoNeb содержат альбутерол и ипратропий (бронхолитическое средство); альбутерол и ипратропий можно также вводить с помощью небулайзера.

    Достаточно ли лекарства в моем ингаляторе?

    Многие новые ингаляторы оснащены счетчиком доз, который показывает, сколько лекарства осталось. Это трудно определить в старых моделях, большинство из которых издает звук затяжки еще долго после того, как лекарство закончилось. Это может стать серьезной проблемой, если вам понадобится ингалятор, а он пуст.

    Лучший способ определить, сколько доз осталось, — отметить на ингаляторе количество использованных доз, а затем выбросить его после того, как вы использовали это количество затяжек. Общее количество доз можно найти на коробке или баллончике. Отметьте в календаре дату, когда вы рассчитываете использовать все имеющиеся затяжки в новом ингаляторе, и замените его до этого момента. Держите дома один или два дополнительных ингалятора быстрого действия.

    Вопросы, которые следует задать врачу о вашем ингаляторе

    • Как часто я должен использовать ингалятор длительного действия? Этот тип ингалятора предназначен для поддержания дыхательных путей открытыми и предотвращения приступов.

    • Когда следует использовать спасательный ингалятор? Этот тип ингалятора предназначен для быстрого действия, чтобы открыть суженные дыхательные пути и облегчить симптомы.

    • Как пользоваться ингалятором? Более половины людей, пользующихся ингалятором, не используют его правильно. Если у вас возникли проблемы, вам может помочь устройство, называемое спейсером.

    • Что делать, если ингалятор не помогает? Если лекарства не помогают справиться с симптомами во время приступа, план действий при астме подскажет вам, когда следует обратиться за медицинской помощью.

    • Есть ли побочные эффекты? Некоторые лекарства от астмы могут вызывать заметные проблемы, особенно если их дозировка не совсем правильная или вы принимаете их не так, как следует.

    Управление астмой вашего ребенка в школе

    0

    Если у вашего ребенка астма, важно, чтобы в школе знали, как распознать и лечить ее симптомы. Врач объясняет, как составить план действий при астме, чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка в школе.

    В большинстве школ есть несколько учеников с астмой. Многие классные руководители и, конечно, школьные медсестры знают, как помочь детям с этим заболеванием. Тем не менее, вы можете предпринять шаги, чтобы уведомить школу вашего ребенка и убедиться, что все ключевые специалисты знают, как помочь вашему ребенку, если он в этом нуждается.

    Как я могу предотвратить проблемы с астмой у моего ребенка в школе?

    Самое главное — поговорить с ребенком и объяснить ему об астме столько, сколько он может понять в своем возрасте. В идеале он должен уметь следить за тем, когда пора принимать лекарства, и знать, как пользоваться ингалятором.

    Вы также должны проинформировать школьных работников о деталях астмы вашего ребенка. Они должны знать, насколько серьезно состояние вашего ребенка, каковы триггеры, какие лекарства ему необходимы и как их давать, а также что делать в случае приступа астмы.

    У вашего ребенка должен быть план действий при астме, в котором описаны конкретные шаги по лечению заболевания. Дайте копию этого плана каждому сотруднику школы, который может ухаживать за вашим ребенком. Вы можете назначить конференцию с учителями и другими сотрудниками школы, чтобы обсудить план и все другие детали, которые они должны знать, включая правильное использование ингалятора, местонахождение ингалятора и признаки затрудненного дыхания.

    Кроме того, осмотрите класс вашего ребенка и другие места, которые он может посещать в школе, чтобы выяснить, нет ли там известных триггеров аллергии или астмы. Если вам известно о таких факторах, как пылевые клещи или пыль, вам следует поработать с учителем, чтобы выяснить, может ли школа уменьшить их количество.

    Кроме того, очень важно убедиться, что у школьной медсестры есть все лекарства, которые могут понадобиться вашему ребенку в учебное время, а также инструкции по их приему. Помните, что для некоторых ингаляторов часто невозможно определить, есть ли в них лекарство или нет. Вам нужно будет следить за датой отправки ингалятора и регулярно заменять лекарства в школе.

    Кто должен лечить астму моего ребенка в школе?

    Чем больше учителей и других взрослых в школе знают об астме вашего ребенка, тем лучше. У ребенка может случиться приступ астмы на уроке рисования или музыки, в коридоре или в другом месте, где нет его классного руководителя. Поэтому убедитесь, что несколько разных взрослых знают, как помочь:

    • Классный руководитель. Это человек, который, скорее всего, будет рядом, если у вашего ребенка случится приступ астмы в школе. Чем больше они знают и чем бдительнее они будут, тем больше шансов, что ваш ребенок получит необходимую помощь. Иногда дети, которым трудно дышать, плохо успевают в школе, даже если у них нет приступов астмы. Учитель должен знать, что симптомы вашего ребенка могут повлиять на его успеваемость.

    • Школьная медсестра. Они могут дать вам представление о том, каковы правила школы в отношении лекарств и других видов ухода. Если ваша школа имеет общую медсестру с другими школами, запишитесь на прием к ним, когда они находятся в кампусе, и узнайте, кто будет за них отвечать, когда их нет рядом.

    • Другие учителя. Поговорите с учителем рисования, учителем музыки или любым другим человеком, который регулярно проводит время с вашим ребенком.

    • Учитель физкультуры. Помимо того, что учитель физкультуры должен проводить время с вашим ребенком, как и другие учителя, он должен следить за вашим ребенком во время занятий спортом, так как это может спровоцировать астму. Кроме того, следите за тем, чтобы ваш ребенок не оставался в стороне из-за своего заболевания. Учитель физкультуры должен поощрять его участие в занятиях, пока его симптомы находятся под контролем.

    • Офисный персонал и директор школы.

    • Советник. Это важный человек, с которым стоит поговорить, особенно если у вашего ребенка есть другие проблемы, например, проблемы с учебой, частые пропуски занятий или проблемы в общении с другими детьми.

    • Учителя-заместители. Вы не всегда знаете, когда будет замена, но убедитесь, что постоянный учитель знает об этом, чтобы сообщить ему об астме вашего ребенка. Именно поэтому копию плана действий при астме лучше держать в классе.

    • Водитель автобуса. Убедитесь, что они получили копию плана действий при астме вашего ребенка.

    ?

    В случае чрезвычайной ситуации

    В плане действий при астме должно быть четко указано, что делать, если у вашего ребенка симптомы астмы, которые не может остановить его ингалятор.

    Школа должна знать, когда звонить врачу вашего ребенка и когда звонить в 911. Убедитесь, что в плане действий есть номер телефона вашего врача, предпочитаемая больница (отделение неотложной помощи), а также контактные телефоны вас, других опекунов вашего ребенка и надежного друга.

    Когда следует отправлять лекарства в школу?

    Большинство детей могут лучше справляться с симптомами астмы, если будут иметь при себе и знать, как использовать в школе ингаляторы и другие лекарства от астмы. В то же время, школы должны следовать законам и политике штата в отношении того, могут ли ученики иметь при себе и использовать ингаляторы и другие средства, такие как эпинефриновые автоинъекторы.

    Если в школе вашему ребенку обычно не разрешают носить лекарства, поговорите с руководством школы, чтобы выяснить, какие навыки он должен продемонстрировать, чтобы это стало возможным. Затем вместе с врачом постарайтесь, чтобы обучение этим навыкам стало частью плана действий вашего ребенка при астме.

    Врач также может сообщить школе, рекомендует ли он разрешить вашему ребенку носить с собой лекарства и давать их самостоятельно.

    Может ли мой ребенок пользоваться ингалятором в школе?

    Достаточно ли ваш ребенок взрослый, чтобы носить с собой в школу ингалятор и другие лекарства? Подумайте над следующими вопросами:

    • Хотят ли они иметь при себе свои лекарства и отвечать за них?

    • Считает ли ваш врач, что они достаточно взрослые и зрелые?

    • Узнает ли ваш ребенок, когда у него появляются симптомы?

    • Знают ли они, как правильно принимать лекарства при появлении симптомов?

    • Могут ли они не забывать держать при себе ингалятор?

    • Обещают ли они не передавать лекарство другим ученикам и не оставлять его без присмотра?

    • Знает ли ваш ребенок, что сразу после употребления лекарства нужно сообщить об этом взрослому?

    Возможно, вы также захотите подумать о следующем:

    • Где и как часто у них раньше случались внезапные приступы астмы

    • Если в школе вашего ребенка есть провоцирующие факторы

    • Как часто они раньше обращались в скорую помощь или больницу по поводу астмы

    Узнайте у школьного руководства о правилах, принятых в данном районе. Цель состоит в том, чтобы все ученики могли носить с собой и давать себе лекарства. Совместно с вашим ребенком, его врачом, учителем и другими людьми вы можете придумать безопасный и надежный способ лечения астмы у вашего ребенка в школе.

    Факты и информация об астме

    0

    Эксперты компании «Доктор» отвечают на часто задаваемые вопросы об астме.

    Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить ухудшение астмы и приступ астмы. Вот некоторые из наиболее важных:

    • Свести к минимуму провоцирующие астму факторы. Люди с астмой могут взять на себя активную роль в контроле своего состояния, определив те вещи, которые провоцируют приступы астмы, и приняв меры по минимизации этих триггеров дома, на работе или в школе. Например, если кошки и собаки вызывают у вас астму, то отказ от их содержания или сведение к минимуму воздействия их перхоти (кожи, слюны и мочи) поможет снизить частоту и тяжесть приступов астмы. Если в какой-то ситуации вы не можете избежать провоцирующего фактора, предварительное лечение соответствующими препаратами, назначенными вашим врачом, может помочь предотвратить симптомы.

    • Принимайте лекарства от астмы. Многие люди с хронической астмой принимают лекарства (обычно ингаляционные кортикостероиды), которые уменьшают воспаление дыхательных путей. Исследования показывают, что ежедневный прием этих препаратов снижает риск возникновения приступов астмы. Если ваш врач назначил вам ежедневный прием лекарств от астмы, важно, чтобы вы принимали их по назначению.

    • Бросить курить.

    • Делайте ежегодные прививки от гриппа

      , а также вакцину от пневмонии, если она должна быть сделана?

    ?

    ?

    ?

    2. Как я могу узнать о своей аллергии?

    Если вы подозреваете, что аллергия может быть пусковым механизмом вашей астмы, попросите своего врача направить вас к сертифицированному аллергологу, который проведет кожное тестирование или любые другие процедуры, необходимые для правильного выявления аллергии.

    3. Моя астма обостряется всякий раз, когда я принимаю обезболивающие препараты. Почему?

    Возможно, вы чувствительны к аспирину и нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП, к которым относятся Advil, Motrin, Aleve или Naprosyn). Это серьезный триггер астмы, и вам следует полностью отказаться от всех этих препаратов. Ваш врач также должен осмотреть вас, чтобы оценить эту проблему. Ацетаминофен (Тайленол) часто безопасно использовать для лечения боли и/или лихорадки.

    4. Каковы побочные эффекты моего бронхорасширяющего лекарства?

    Побочными эффектами бронхолитиков являются:

    • Учащенное сердцебиение

    • Головная боль

    • Нервозность

    • Тремор

    Эти побочные эффекты бронхолитических препаратов чаще возникают при пероральном применении (таблетки и жидкости, которые вы глотаете), чем при ингаляционном. Однако иногда они могут возникать даже при использовании ингаляционных форм. Обычно они проходят по мере того, как ваш организм адаптируется к лекарству. Если они беспокоят или продолжают возникать, вам следует обратиться к своему врачу.

    5. Могут ли лекарства от астмы повлиять на моего ребенка, если я беременна?

    Это нормально, когда будущие мамы испытывают трудности с приемом лекарств во время беременности. Однако если беременная женщина страдает астмой, особенно важно, чтобы астма хорошо контролировалась не только для ее собственного здоровья, но и для здоровья и развития ее будущего ребенка. Если вы беременны или думаете забеременеть, обсудите свою астму с врачом, чтобы стабилизировать состояние дыхательных путей и назначить соответствующие лекарства. Риски неконтролируемой астмы при беременности выше, чем риски необходимых назначенных препаратов от астмы.

    6. Как предотвратить появление симптомов астмы после физических упражнений?

    Вы не должны избегать физических упражнений из-за астмы, вызванной физическими нагрузками. Ингаляционные препараты, принимаемые перед тренировкой, обычно помогают контролировать и предотвращать симптомы астмы, вызванные физической нагрузкой. Предпочтительными препаратами являются бета-2-агонисты короткого действия, такие как альбутерол.

    В дополнение к приему лекарств от астмы, разминка перед физической нагрузкой может помочь предотвратить приступ. Тем, кто страдает аллергией, следует ограничить физические нагрузки на улице в дни высокой пыльцы. Занятия спортом на улице также следует ограничить, если температура воздуха очень низкая или уровень загрязнения воздуха высокий. Наличие вирусных инфекций, таких как простуда, также может усилить симптомы, поэтому во время болезни лучше ограничить физические нагрузки.

    7. На работе я подвергаюсь воздействию веществ, которые усугубляют мою астму. Что я могу сделать, чтобы предотвратить это?

    Как правило, если симптомы астмы усиливаются в дни, когда вы работаете, и улучшаются, когда вы находитесь дома в течение какого-либо времени (выходные, отпуск), а затем возобновляются, когда вы возвращаетесь на работу, следует подумать о профессиональной астме. Это может быть аллергическая реакция или реакция на раздражитель, вызванная воздействием триггеров на рабочем месте. Выявление и избегание провоцирующих факторов, а также начало соответствующего плана медицинского лечения помогут стабилизировать состояние дыхательных путей и уменьшить симптомы. Попросите своего врача направить вас к специалисту, предпочтительно к аллергологу, чтобы начать правильную программу лечения.

    8. У меня изжога; может ли она усугубить астму?

    Изжога часто является признаком заболевания, называемого ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Хотя исследования показали связь между астмой и ГЭРБ, точная связь не определена. ГЭРБ может ухудшить симптомы астмы и затруднить ее лечение. Если у вас кашель, который не проходит полностью после приема лекарств от астмы, сообщите об этом своему врачу. ГЭРБ может быть одной из причин этого.

    9. У меня аллергия на клещей и плесень; как мне ее избежать?

    Если у вас аллергия на клещей и плесень, то избегать пылевых клещей и плесени можно следующим образом:

    Пылевые клещи

    • Накрывайте подушки, матрасы и пружины чехлами на молнии, защищающими от аллергенов.

    • Стирайте все постельные принадлежности в горячей воде раз в неделю.

    • Лучше всего использовать напольные покрытия без ковров. Если вы не можете избавиться от коврового покрытия, часто пылесосьте с HEPA-фильтром. Во время уборки надевайте маску. Если ваш ребенок страдает астмой, не пылесосьте, когда он находится в комнате. Можно приобрести средства, уничтожающие пылевых клещей с ковровых покрытий (например, Acarosan). Информацию об этих средствах вам предоставит ваш лечащий врач по лечению астмы.

    • Избегайте штор и занавесок. Используйте обычные шторы вместо мини-жалюзи. Моющиеся занавески следует стирать в горячей воде каждые две-четыре недели.

    • Часто протирайте влажной тряпкой пыль со всех поверхностей, включая абажуры и подоконники.

    • Держите под контролем беспорядок. Игрушки и книги следует хранить в закрытых книжных полках, ящиках или шкафах.

    • Замените традиционные мягкие игрушки на моющиеся мягкие игрушки.

    • Храните всю одежду в ящиках и шкафах. Держите ящики и шкафы закрытыми.

    • Закрывайте вентиляционные каналы фильтрами. Меняйте их по мере загрязнения.

    • Подушки и постельные принадлежности не должны содержать перьев.

    • Поддерживайте низкую влажность в помещении (ниже 50%). При необходимости используйте осушитель воздуха.

    • Регулярно меняйте фильтры на обогревателях и кондиционерах.

    Плесень и грибок

    • Часто проветривайте сырые и влажные помещения. Включите осушитель воздуха, чтобы влажность не превышала 50%.

    • По возможности используйте кондиционеры воздуха.

    • Регулярно чистите ванные комнаты, используя средства, убивающие и предотвращающие появление плесени. Используйте вытяжные вентиляторы для выпуска пара. Не застилайте ванную комнату коврами.

    • Держите комнатные растения подальше от спален.

    • При покраске добавляйте в краску ингибитор плесени, чтобы предотвратить ее рост.

    • Избегайте источников плесени на улице, таких как мокрые листья или садовый мусор.

    ?

    10. Что делать при приступе астмы?

    Приступ астмы — это внезапное ухудшение симптомов астмы, вызванное сокращением мышц вокруг дыхательных путей (бронхоспазм). Если у вас случился приступ астмы, немедленно следуйте инструкциям «Красной зоны» или инструкциям по оказанию неотложной помощи, содержащимся в вашем плане действий при астме. Если вам трудно дышать, ходить или говорить, у вас посинели губы или ногти,

    звоните 911

    .

    ?

    Гипоксия и гипоксемия: Симптомы, лечение, причины

    0

    врач объясняет гипоксию — опасное состояние, которое возникает, когда организм не получает достаточного количества кислорода.

    Гипоксемия (низкое содержание кислорода в крови) может вызвать гипоксию (низкое содержание кислорода в тканях), когда ваша кровь не доставляет достаточное количество кислорода к тканям для удовлетворения потребностей организма. Слово «гипоксия» иногда используется для описания обеих проблем.

    Симптомы

    Хотя они могут варьироваться от человека к человеку, наиболее распространенными симптомами гипоксии являются:

    • изменение цвета кожи — от голубого до вишнево-красного

    • Путаница

    • Кашель

    • Учащенное сердцебиение

    • Учащенное дыхание

    • Одышка

    • Медленный сердечный ритм

    • Потоотделение

    • Одышка

    Если у вас есть симптомы гипоксии, звоните 911.

    Как это лечится

    Вам нужно будет лечь в больницу, чтобы получить лечение от гипоксии и следить за уровнем кислорода.

    Самое главное — обеспечить поступление в организм большего количества кислорода. Вы будете получать его через небольшую затычку в носу или через маску, закрывающую нос и рот. Для многих людей этого достаточно, чтобы довести уровень кислорода до нормы.

    Ингалятор или лекарства от астмы, принимаемые через рот, могут облегчить дыхание. Если это не помогает, врач может попробовать ввести вам лекарство через вену в руке (капельница). Вам могут понадобиться стероидные препараты на короткое время для уменьшения воспаления в легких или антибиотики для лечения основной инфекции.

    Если ваша жизнь в опасности, а другие методы лечения не помогают, вам может понадобиться аппарат, который поможет вам дышать.

    Причины гипоксии

    Сильный приступ астмы, или вспышка, может вызвать гипоксию у взрослых и детей. Во время приступа дыхательные пути сужаются, что затрудняет поступление воздуха в легкие. При кашле для очищения легких расходуется еще больше кислорода, что может усугубить симптомы.

    Гипоксия также может быть следствием повреждения легких в результате травмы.

    К другим причинам гипоксии относятся:

    • заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), эмфизема, бронхит, пневмония и отек легких (жидкость в легких)

    • Сильные обезболивающие препараты и другие лекарства, которые задерживают дыхание

    • Проблемы с сердцем

    • Анемия (низкое количество красных кровяных телец, которые переносят кислород)

    • Отравление цианидом (цианид — химическое вещество, используемое для производства пластмасс и других продуктов).

    Предотвращение гипоксии

    Лучший способ предотвратить гипоксию — ежедневно контролировать свою астму. Придерживайтесь плана лечения астмы.

    • Принимайте лекарства, чтобы предотвратить вспышки и необходимость использования спасательного ингалятора.

    • Правильно питайтесь и будьте активны.

    • Знайте свои триггеры астмы и найдите способы их избежать.

    Вместе с врачом разработайте план действий на случай приступов астмы, чтобы знать, что делать при затрудненном дыхании.

    Бронхиальная астма лечение, симптомы, причины и многое другое

    0

    Узнайте больше от врача о бронхиальной астме, включая симптомы, диагностику и лечение.

    По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, сегодня астмой страдают более 25 миллионов американцев, включая 6,8 миллиона детей в возрасте до 18 лет.

    Аллергия тесно связана с астмой и другими респираторными заболеваниями, такими как хронический синусит, инфекции среднего уха и носовые полипы. Самое интересное, что недавний анализ людей с астмой показал, что те, кто страдает и аллергией, и астмой, гораздо чаще испытывают ночные пробуждения из-за астмы, пропускают работу из-за астмы и нуждаются в более сильных лекарствах для контроля симптомов.

    Астма связана с тучными клетками, эозинофилами и Т-лимфоцитами. Тучные клетки — это клетки, вызывающие аллергию, которые выделяют химические вещества, такие как гистамин. Гистамин — это вещество, которое вызывает заложенность носа и капли при простуде или сенной лихорадке, сужение дыхательных путей при астме и зуд при кожной аллергии. Эозинофилы — это тип белых кровяных клеток, связанных с аллергическими заболеваниями. Т-лимфоциты также являются белыми кровяными клетками, связанными с аллергией и воспалением.

    Эти клетки, наряду с другими воспалительными клетками, участвуют в развитии воспаления дыхательных путей при астме, что способствует гиперреактивности дыхательных путей, ограничению воздушного потока, респираторным симптомам и хроническому заболеванию. У некоторых людей воспаление приводит к ощущению стеснения в груди и одышке, которые часто возникают ночью (ночная астма) или ранним утром. Другие ощущают симптомы только при физической нагрузке (так называемая астма, вызванная физической нагрузкой). Из-за воспаления гиперреактивность дыхательных путей возникает под воздействием определенных триггеров.

    Триггеры бронхиальной астмы

    Триггеры бронхиальной астмы могут включать:

    • курение и пассивное курение

    • Инфекции, такие как простуда, грипп или пневмония

    • Аллергены, такие как пищевые, пыльца, плесень, пылевые клещи и перхоть домашних животных

    • Упражнение

    • Загрязнение воздуха и токсины

    • Погода, особенно экстремальные изменения температуры

    • Лекарства (такие как аспирин, НПВС и бета-блокаторы)

    • Пищевые добавки (например, MSG)

    • Эмоциональный стресс и беспокойство

    • Пение, смех или плач

    • Духи и ароматы

    • Кислотный рефлюкс

    Признаки и симптомы бронхиальной астмы

    При бронхиальной астме у вас может наблюдаться один или несколько из следующих признаков и симптомов:

    • Одышка

    • Тяжесть в груди

    • Одышка

    • Чрезмерный кашель или кашель, который мешает вам спать по ночам

    Диагностика бронхиальной астмы

    Поскольку симптомы астмы не всегда проявляются во время визита к врачу, важно, чтобы вы описали признаки и симптомы астмы у себя или своего ребенка своему медицинскому работнику. Вы также можете заметить, когда появляются симптомы, например, во время физических упражнений, при простуде или после запаха дыма. Тесты на астму могут включать в себя:

    • Спирометрия:

      Проверка функции легких для измерения дыхательной способности и того, насколько хорошо вы дышите. Вы будете дышать в прибор, называемый спирометром.

    • Пиковый экспираторный поток (PEF):

      Используя прибор, называемый пикфлоуметром, вы с силой выдыхаете в трубку, чтобы измерить силу воздуха, который вы можете выпустить из легких. Мониторинг пикового потока может позволить вам контролировать, насколько хорошо протекает ваша астма в домашних условиях.

    • Рентген грудной клетки:

      Ваш врач может сделать рентген грудной клетки, чтобы исключить другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы.

    Лечение бронхиальной астмы

    После постановки диагноза ваш лечащий врач порекомендует вам лекарства от астмы (к ним относятся ингаляторы и таблетки от астмы) и изменения в образе жизни для лечения и предотвращения приступов астмы. Например, для лечения воспаления, связанного с астмой, часто необходимы противовоспалительные ингаляторы длительного действия. При правильном использовании эти ингаляторы доставляют в легкие низкие дозы стероидов с минимальными побочными эффектами. Быстродействующий или «спасательный» бронхорасширяющий ингалятор действует немедленно, открывая дыхательные пути во время приступа астмы.

    Если у вас бронхиальная астма, убедитесь, что ваш лечащий врач показал вам, как правильно пользоваться ингаляторами. Обязательно держите при себе спасательный ингалятор на случай приступа астмы или чрезвычайной ситуации, связанной с астмой. Хотя лекарства от астмы пока не существует, есть отличные препараты от астмы, которые могут помочь предотвратить симптомы астмы. Существуют также группы поддержки астматиков, которые помогут вам лучше справиться с астмой.

    Причины и профилактика

    0

    Астма требует профилактического ухода. Со временем может произойти необратимое повреждение легких. Но длительный прием контролирующих лекарств может уменьшить постоянное воспаление и помочь сохранить здоровье дыхательных путей.

    Причины и профилактика

    У астмы много причин и нет лекарства. Узнайте больше о причинах астмы и способах устранения провоцирующих факторов, облегчения симптомов и предотвращения приступов аллергии.

  • Причины астмы и триггеры приступов астмы

    Что заставляет вас хрипеть или кашлять? Узнав больше о триггерах астмы, вы сможете снизить вероятность возникновения приступа астмы.

  • Факторы риска астмы: Кто заболевает астмой?

    Обычно существуют причины или факторы риска, которые предрасполагают к астме и респираторным заболеваниям. Астма может возникнуть у любого человека без каких-либо факторов риска, но вероятность ее возникновения ниже, если факторы риска отсутствуют.

  • Аллергия, провоцирующая астму

    У большинства людей с астмой также есть аллергия, которая может вызывать чихание, кашель, зуд и одышку. Читайте подробнее о распространенных аллергенах и о том, как предотвратить их провоцирование симптомов астмы.

  • Пищевая аллергия как триггер астмы

    Узнайте, какие продукты питания чаще всего вызывают серьезные проблемы с дыханием, и примите меры, чтобы избежать этих триггеров астмы.

  • Астма, вызванная физическими упражнениями

    Вы кашляете или хрипите вскоре после начала физических упражнений? Если да, то у вас может быть астма, вызванная физическими упражнениями. Узнайте, какое лечение может помочь.

  • Изжога и астма

    Около 75% людей с астмой также страдают от частой изжоги или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Узнайте о некоторых стратегиях самопомощи для профилактики ГЭРБ.

  • Курение и астма

    Курение и пассивное курение могут быть мощными провокаторами астмы. Узнайте больше и защитите свои легкие от дальнейшего раздражения и воспаления.

  • Лекарства, которые могут спровоцировать приступ астмы

    Аспирин и другие лекарства могут вызывать хрипы и увеличение количества слизи у чувствительных людей. Прочитайте больше и узнайте, не находитесь ли вы в группе риска.

  • Как предотвратить приступы астмы

    Хотя лекарства от астмы не существует, есть шаги, которые вы можете предпринять прямо сейчас, чтобы уменьшить вероятность появления симптомов астмы.

  • Вакцина от гриппа и астма

    Узнайте, как прививка от гриппа может помочь вам справиться с астмой, а затем спросите своего врача об этой ежегодной вакцине.

  • Прививки от аллергии при астме

    Если вы страдаете от аллергии и астмы, уколы от аллергии могут помочь снизить вашу чувствительность к триггерам аллергии.

  • Решения для здоровья

    • Пенис искривлен в эрегированном состоянии?

    • Может ли у меня быть CAD?

    • Лечение согнутых пальцев

    • Лечение HR+, HER2- MBC

    • Устали от перхоти?

    • Преимущества CBD

    • Переосмыслить лечение рассеянного склероза

    • Инсульты, связанные с АФИ

    • Риск развития ТГВ/ТЭ в будущем

    • Нормальный ли у меня пенис?

    • Варианты рецидивирующего РС

    • Трансплантация печени спасает жизни

    • Финансирование пластической хирургии

    • Причины согнутого пальца

    • Как жить с псориазом?

    • Не хватает зубов?

    Еще от доктора

    • 5 советов, которые помогут справиться с рецидивирующим РС

    • Как справиться с нарколепсией

    • Помощь при закупорке волосяных фолликулов

    • Псориатический артрит и ваш сон

    • Что чувствует псориаз

    • Первая вспышка псориатического артрита

    • Разговор с врачом о РА

    • Болезнь Крона: Болезнь «всего тела

    • Избегание вспышек болезни Крона

    • Польза масла семян конопли для здоровья

    • Жить лучше с псориатической болезнью

    • Виды терапии В-клетками при РС

    • 5 полезных свойств конопли

    • Почему распространяется рак предстательной железы

    • Жизнь с распространенным раком молочной железы

    • Куда распространяется рак молочной железы

    Уколы от аллергии для лечения аллергической астмы: Преимущества и риски

    0

    Врач объясняет, как, если вы страдаете от аллергии и астмы, уколы от аллергии могут помочь снизить чувствительность к триггерам аллергии.

    Уколы от аллергии при астме содержат очень небольшое количество аллергена (то, на что у вас аллергия). Со временем доза увеличивается. Подвергая вас все большему и большему количеству аллергена, ваш организм, скорее всего, выработает к нему толерантность. Если лечение проходит успешно, ваша аллергическая реакция станет гораздо менее тяжелой.

    Уколы от аллергии могут уменьшить симптомы аллергии и предотвратить развитие астмы. Похоже, что уколы от аллергии помогают и тем, у кого уже есть астма, хотя по этому поводу ведутся споры. Одно исследование показало, что уколы от аллергии при астме были столь же эффективны, как и ингаляционные стероиды в снижении симптомов астмы.

    Чего ожидать от уколов от аллергии при астме

    Прежде чем делать уколы от аллергии при астме, ваш врач захочет провести аллергопробы. Это способ выяснить, какие аллергены влияют на вас. Вероятно, это будет кожное тестирование, при котором небольшое количество аллергена соскабливается с кожи или вводится под кожу. Уколы от аллергии существуют не для всех видов аллергии.

    Уколы от аллергии при астме включают в себя уколы от:

    • Пыльца

    • Плесень

    • Перхоть

    • пылевые клещи

    • Тараканы

    После того как вы и ваш врач выяснили, какие аллергены влияют на вас, следующий шаг — сделать уколы. Частота инъекций различна, но в первые три-шесть месяцев — или пока вы не достигнете максимальной дозы — их можно делать один или два раза в неделю. После этого вам могут понадобиться только поддерживающие инъекции раз в две-четыре недели. Это может продолжаться в течение трех-пяти лет. Хотя некоторые люди быстро чувствуют облегчение симптомов астмы после инъекций от аллергии, у других это может занять до года. У некоторых людей уколы от аллергии не дают никакого эффекта.

    Кому нужны уколы от аллергии при астме?

    Уколы от аллергии подходят не всем. Они могут быть небезопасны для людей, страдающих неконтролируемой астмой или другими заболеваниями, например, болезнями сердца. Это также может быть не очень хорошей идеей для людей, принимающих определенные лекарства, например, бета-блокаторы. Уколы от аллергии при астме не используются для детей младше 5 лет.

    Уколы от аллергии при астме могут быть рассмотрены для людей, которые:

    • имеют симптомы приступа астмы, которые не удается хорошо контролировать с помощью лекарств от астмы или уменьшения количества провоцирующих астму факторов

    • имеют аллергию на триггеры астмы, которых они не могут избежать

    • Имеют круглогодичные симптомы

    • иметь время и желание пройти курс лечения, который может длиться много месяцев или лет

    • Не можете принимать определенные лекарства от астмы, такие как бронхолитики, или хотите избежать их применения

    Риски, связанные с получением прививок от аллергии при астме

    Уколы от аллергии при астме имеют определенные риски. Наиболее распространенными побочными эффектами являются покраснение и отек в месте инъекции.

    Более серьезные реакции встречаются реже. Очень редко уколы от аллергии могут даже привести к анафилактическому шоку, который может быть смертельным. Вот почему вы всегда должны делать эти уколы в присутствии специалистов, которые могут контролировать любые побочные реакции в случае возникновения чрезвычайной ситуации при астме. Ваш врач-астматик, возможно, захочет оставить вас под наблюдением в течение 30 минут после инъекции, чтобы проследить за любыми негативными последствиями.

    Существует новая альтернатива уколам под названием сублингвальная иммунотерапия или SLIT, которая является многообещающей и уже доступна. Вместо укола лекарство рассасывается под языком. Спросите своего врача, подходите ли вы для SLIT.

    Проблемы со здоровьем, похожие на астму, и их симптомы

    0

    врач объясняет, какие заболевания легких имитируют астму и как ваш врач может их отличить.

    Состояния здоровья, которые имитируют симптомы астмы

    Поскольку другие заболевания могут быть похожи на астму и имитировать симптомы астмы, врач проведет тщательный осмотр и сделает все необходимые анализы, чтобы убедиться, что ваши симптомы вызваны астмой.

    К состояниям, которые могут имитировать астму, относятся:

    • Синусит:

      Также называется синуситом; воспаление или опухание носовых пазух. Синусит и астма часто сосуществуют.

    • Ишемия миокарда:

      Заболевание сердечной деятельности, характеризующееся недостаточным притоком крови к мышечной ткани сердца. Основным симптомом сердечного приступа является боль, но одышка — еще один возможный симптом болезни сердца.

    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):

      Расстройство, при котором содержимое желудка и кислота попадают обратно в пищевод, вызывая частую изжогу. Изжога может вызывать симптомы астмы.

    • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ):

      Общий термин для нескольких заболеваний легких, чаще всего эмфиземы и хронического бронхита, чаще всего вызванных курением сигарет.

    • Застойная сердечная недостаточность:

      Сердечное заболевание, при котором сердце не может правильно перекачивать жидкость, что приводит к скоплению жидкости в легких. Это может вызвать непереносимость физических нагрузок и одышку.

    • Бронхоэктазы:

      Заболевание легких, характеризующееся повреждением стенок дыхательных путей в легких; основная причина — повторная инфекция.

    • Препятствие верхнему воздушному потоку:

      Состояние, при котором поток воздуха блокируется чем-либо, включая увеличенную щитовидную железу или опухоли.

    • Дисфункция голосовых связок:

      Состояние, при котором мышцы гортани (голосового аппарата) быстро смыкаются, вызывая затруднение дыхания.

    • Паралич голосовых связок:

      Потеря функции голосовых связок.

    • Бронхогенная карцинома:

      Рак легкого.

    • Стремление:

      Случайное вдыхание пищи или другого вещества в легкие.

    • Легочный аспергиллез:

      Грибковая инфекция легочных тканей.

    • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV):

      Этот вирус может вызывать хрипы и пневмонию у младенцев и маленьких детей и может привести к детской астме.

    ?

    Как исключить эти заболевания и правильно диагностировать астму?

    Чтобы поставить диагноз астмы и убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим заболеванием, врач изучит вашу историю болезни, семейную историю и симптомы. Его заинтересует любая история проблем с дыханием, которые у вас могли быть, а также семейная история астмы или других заболеваний легких, аллергии или кожного заболевания под названием экзема, которое связано с аллергией. Важно, чтобы вы подробно описали свои симптомы (кашель, хрипы, одышка, стеснение в груди), включая то, когда и как часто они возникают.

    Вас спросят, курите ли вы сейчас или курили когда-либо. Курение при астме — это серьезная проблема. Курение также является одним из основных факторов развития некоторых мимических форм астмы, включая ХОБЛ и рак. Вас также спросят о воздействии вредных химических веществ в прошлом, возможно, на работе.

    Врач также проведет физический осмотр и прослушает ваше сердце и легкие.

    Врач может провести множество тестов, включая функциональные тесты легких, тесты на аллергию, анализы крови, рентген грудной клетки и пазух носа. Все эти тесты могут помочь вашему врачу определить, есть ли у вас астма и нет ли других заболеваний, влияющих на нее.

    Для получения дополнительной информации см. статью врача «Тесты на астму».

    Что такое функциональные тесты легких?

    Тесты функции легких (пульмонологические функциональные тесты или ПФТ) включают несколько простых дыхательных тестов для диагностики проблем с легкими. Два наиболее распространенных из них — спирометрия и тест с метахолиновой пробой. Эти два теста, наряду с историей болезни и физическим обследованием, являются стандартами для постановки диагноза астмы.

    • Спирометрия.

      Это простой дыхательный тест, который измеряет, сколько и как быстро вы можете выпустить воздуха из легких. Обструкция дыхательных путей, вызванная астмой или ХОБЛ, быстро выявляется. Спирометрия может проводиться до и после вдыхания препарата от астмы — альбутерола, бронхолитика. Альбутерол, подаваемый в ингаляторе для лечения астмы, помогает открыть заблокированные дыхательные пути. Если после альбутерола обструкция дыхательных путей улучшается, это указывает на то, что у вас астма или ХОБЛ. Ваш врач может использовать другие тесты и вашу историю болезни, чтобы помочь определить, что именно у вас может быть. Этот тест также может проводиться при последующих посещениях врача, чтобы следить за вашим прогрессом и помочь врачу определить, нужно ли корректировать ваш план лечения и как это делать.

    • Петли объема потока.

      Простые спирометрические тесты требуют только сильного выдоха (выдувания), но петли «поток-объем» добавляют быстрые и максимальные дыхательные маневры на вдохе. Непроходимость воздуха в горле, например, при параличе или дисфункции голосовых связок, выявляется с помощью этого теста. Сужение верхних дыхательных путей может быть подтверждено с помощью компьютерной томографии шеи или гибкого прицела.

    • Метахолиновый тест (МСТ).

      Даже если функциональные тесты легких в норме, у вас все равно может быть легкая, периодическая астма. Ваш врач может назначить тест с метахолиновым вызовом. Во время этого теста вы вдыхаете все большее количество тумана метахолина до и после спирометрии. Если после небольшой дозы метахолина функция легких снижается на 20% или более, это указывает на то, что у вас астма. Это небольшое снижение не вызывает тревожного приступа астмы, а воздействие метахолина всегда успешно лечится альбутеролом.

    • Диффузионная способность (DLCO).

      Этот простой тест включает 10-секундную задержку дыхания, чтобы определить, насколько хорошо легкие принимают кислород из легких. DLCO нормален у людей с астмой и понижен у курильщиков, страдающих ХОБЛ.

    Что такое рентген грудной клетки?

    Осмотрев ваши легкие на рентгеновском снимке, врач может определить, нет ли у вас другого заболевания, которое может вызывать симптомы, похожие на астму. Астма может вызвать небольшое увеличение размеров легких (так называемую гиперинфляцию), но у человека с астмой рентгеновский снимок грудной клетки обычно нормальный. У пациентов с ХОБЛ также наблюдается гиперинфляция, но эмфизема приводит к образованию отверстий в легочной ткани, называемых кровотечениями или буллами, которые видны на рентгенограмме грудной клетки. Рентген грудной клетки также позволяет убедиться, что у вас нет пневмонии или рака легких, особенно у курильщиков.

    Другие тесты на заболевания, которые могут имитировать астму

    Существуют некоторые медицинские состояния, которые не только имитируют астму, но и затрудняют ее лечение и контроль. К ним относятся аллергия и ГЭРБ. Если у вас диагностирована астма, ваш врач может проверить вас на эти заболевания или пролечить их в течение нескольких недель, чтобы посмотреть, улучшатся ли симптомы астмы.

    Более подробную информацию об аллергии, ГЭРБ и других провоцирующих факторах см. в разделе «Причины астмы».

    Преднизон для лечения астмы: Преимущества и побочные эффекты

    0

    Узнайте у врача, как кортикостероидные препараты, такие как преднизон, помогают лечить астму и другие заболевания легких — и каковы последствия их длительного применения.

    Что такое преднизон?

    Преднизон — это пероральный стероидный препарат. Если у вас серьезное ухудшение симптомов астмы (приступ астмы), ваш врач может назначить короткий курс пероральных стероидов, таких как преднизон. Пероральные стероиды также могут быть назначены, когда симптомы астмы ухудшаются, но вам не требуется госпитализация.

    Как преднизон лечит астму?

    Пероральный преднизон — это системный противовоспалительный стероид. Это означает, что после приема преднизона через рот (перорально) он всасывается в организме, в отличие от ингаляционных стероидов (противовоспалительных ингаляторов для лечения астмы), которые попадают прямо в легкие. Преднизон снижает реакцию вашей иммунной системы, чтобы уменьшить такие симптомы, как отеки и реакции аллергического типа.

    Преднизон и другие системные стероиды могут использоваться для лечения приступов астмы и помогают людям лучше контролировать астму. Стероиды используются вместе с другими лекарствами от астмы либо для купирования внезапных и тяжелых приступов астмы, либо для лечения длительной, трудноконтролируемой астмы.

    Как долго преднизон лечит астму?

    Иногда системные стероиды, такие как преднизон, принимаются в высоких дозах в течение нескольких дней. Это называется стероидной вспышкой. Их также можно принимать в низкой дозе ежедневно или через день для длительного контроля астмы.

    Является ли преднизон единственным системным стероидом для лечения астмы?

    Помимо преднизона, в лечении астмы используются и другие системные стероиды:

    • дексаметазон (Декадрон)

    • метилпреднизолон? (Medrol, Methylpred, Solu-Medrol????)

    • преднизон, (Дельтасон)

    • преднизолон? (Орапред, Педиапред, Прелон)

    Безопасны ли преднизон и другие оральные стероиды при астме?

    Хотя двухнедельный курс или «короткая вспышка» пероральных стероидов, таких как преднизон, относительно безопасны, важно избегать стероидов на долгосрочной основе, поскольку они могут иметь серьезные побочные эффекты. Прием дополнительного кальция может помочь предотвратить остеопороз или истончение костей, что является одним из побочных эффектов длительного применения стероидов.

    Что делать, если мне нужно часто принимать стероиды при астме?

    Если вам часто приходится принимать стероиды для «спасательной» терапии, это может свидетельствовать о плохом контроле воспаления дыхательных путей или о продолжающемся воздействии какого-то неизвестного аллергена. В этом случае поговорите с вашим лечащим врачом об ингаляционных противовоспалительных препаратах.

    Каковы побочные эффекты преднизона и других стероидов?

    Стероиды имеют множество потенциальных побочных эффектов, особенно при пероральном и длительном применении. Побочные эффекты при краткосрочном применении стероидов включают:

    • Увеличение веса

    • Задержка жидкости

    • Высокое кровяное давление

    • Повышенный уровень сахара в крови

    Побочные эффекты при длительном применении стероидов включают:

    • подавление роста

    • Диабет

    • Катаракта глаза

    • Остеопороз с истончением костей

    • Мышечная слабость

    Когда ингаляционные стероиды используются при астме?

    Противовоспалительные ингаляторы при астме часто используются в качестве первой линии лечения астмы. После введения ингаляционных стероидов потребность в пероральных стероидах, таких как преднизон, может снизиться.

    В отличие от серьезных побочных эффектов пероральных стероидов, наиболее распространенными побочными эффектами противовоспалительных ингаляторов при астме являются охриплость и молочница, особенно у пожилых людей. Как и в случае со всеми ингаляторами от астмы, после использования ингалятора следует тщательно прополоскать рот. Полоскайте рот водой после ингаляции, чтобы снизить риск возникновения молочницы полости рта.

    Более подробную информацию см. в статье «Астма, стероиды и другие противовоспалительные препараты».