Доктор говорит вам

Здоровые привычки, домашние средства и другие способы облегчения боли в бедрах.

1/11

На каждые 10 фунтов лишнего веса приходится 50 фунтов нагрузки на бедра и колени. Если ваши суставы испытывают нагрузку, найдите оптимальный для вас вес и поговорите с врачом о лучших способах похудения. В зависимости от того, что является причиной боли в тазобедренном суставе, сброс лишних килограммов может помочь и облегчить передвижение.

Снять нагрузку

2/11

Ваш вес зависит не только от жира в организме: Ваши бедра также принимают на себя вес всего, что вы несете в руках и на спине. Чтобы снять нагрузку, пользуйтесь ручной тележкой для продуктов и багажом на колесиках. Если вы носите сумочку, подумайте о рюкзаке, чтобы вес равномерно распределялся по спине.

Двигайся, чтобы потерять

3/11

Имеет смысл дать отдых бедру, пока боль не ослабнет. Как только это произойдет, назначьте себе ежедневную физическую нагрузку, чтобы укрепить мышцы и не допустить скованности сустава. Спросите своего врача, помогут ли вам облегчить состояние такие малотравматичные виды спорта, как ходьба, плавание или йога.

Избегайте высокоимпульсных упражнений

4/11

Движение поможет вашим бедрам, но сейчас не время заниматься бегом по склону или кикбоксингом. Начните медленно, с нескольких минут на стационарном велосипеде или эллиптическом тренажере. Когда болезненность уступит место силе, вы можете увеличить продолжительность тренировок.

Водные тренировки

5/11

Для максимальной малотравматичной тренировки используйте бассейн или спа. Вода поддерживает ваше тело и снимает часть нагрузки с суставов. Она также позволяет выполнять более свободные и плавные движения и оказывает хорошее сопротивление, делая ваши мышцы сильнее. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом об упражнениях, которые помогут вашим бедрам.

Растяжка, укрепление и стабилизация

6/11

Существуют также специальные упражнения, которые могут помочь при болях в тазобедренном суставе. Они прорабатывают те части тела, которые поддерживают эти суставы, включая ноги и сердечник. Чтобы подобрать правильный режим и форму, лучше всего заниматься с профессионалом, например, с физиотерапевтом. И не давите на себя — если вы чувствуете боль во время тренировки, остановитесь.

Используйте тепло и холод

7/11

У вас под рукой пакет с замороженными овощами? Заверните его в тонкое полотенце и прижмите прямо к бедрам, чтобы облегчить боль. Используйте тепло — например, горячий душ или компресс — для расслабления мышц непосредственно перед растяжкой.

Лечитесь без каблуков

8/11

Иногда ответ на боль в бедре находится прямо под пальцами ног. Высокие каблуки ставят стопу под неестественным углом и могут нарушить выравнивание тела, что может вызвать боль в бедре. Попробуйте вместо этого обувь на плоской подошве и не стойте слишком долго на одном месте. Убедитесь, что обувь на плоской подошве имеет хорошую поддержку свода и амортизацию для поглощения ударов.

Безрецептурные препараты

9/11

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, являются распространенным способом снять боль в бедре. Если вы не можете их принимать (возможно, из-за аллергии или проблем с желудком), попробуйте вместо них ацетаминофен. Попросите своего врача порекомендовать вам оптимальный тип и дозировку для вашего состояния, а также убедиться, что эти обезболивающие средства безопасны для вас.

Рассмотрите другие лекарства

10/11

В некоторых случаях боль в бедре является частью более серьезной проблемы, например, артрита, травмы или защемления нерва. При таких заболеваниях вам понадобится что-то более сильное для снятия боли. Например, если у вас ревматоидный артрит (РА), врач может порекомендовать стероиды для снятия воспаления или биологические препараты, которые действуют на части иммунной системы, вызывающие воспаление суставов.

Попробуйте альтернативную терапию

11/11

Если традиционные методы лечения не помогают, перейдите к подходу «разум-тело». Возможно, акупунктура, массаж или мануальная терапия принесут вам больше успеха.

Это просто больное плечо? Или это воспаление бурсы в суставе? Слайд-шоу доктора объясняет симптомы бурсита и способы лечения боли.

1/15

Небольшие хлюпающие мешочки вокруг ваших суставов, называемые бурсами, воспаляются. Вы можете чувствовать себя скованно, и вам может быть больно двигать суставом обычным образом. Хотя это заболевание связано с определенными травмами и болезнями, причина каждого конкретного случая часто остается невыясненной. Это может длиться короткое время, а может быть долгосрочной проблемой. Ваш врач может помочь вам вылечить его с помощью лекарств, физиотерапии и изменения образа жизни.

Для чего нужны бурсы?

2/15

Эти заполненные жидкостью мешочки амортизируют ваши суставы. Они уменьшают трение между костями, сухожилиями, мышцами и кожей. При травмах или чрезмерном использовании они могут накапливать лишнюю жидкость и воспаляться, а со временем их стенки могут утолщаться.

Острый бурсит

3/15

Это означает, что бурсит возникает быстро, в течение нескольких часов или дней. Это может произойти, если вы повредили сустав при падении. Воспаленному суставу часто больно двигаться или даже прикасаться к нему, а кожа над ним может опухнуть и покраснеть. Инфекция или подагра могут вызвать дополнительные болезненные вспышки, при которых кожа становится теплой на ощупь. Другие воспалительные заболевания, такие как артрит, также могут стать причиной этого.

Хронический бурсит

4/15

Развивается со временем, часто при повторении одного и того же движения. Травмы или острые бурситы, повторяющиеся в одном и том же месте, могут привести к «хроническому» варианту. Какова бы ни была причина, вероятность дальнейшего воспаления уже поврежденных бурс достаточно высока, особенно если вы внезапно увеличиваете объем, вес или интенсивность физической работы. Обострение может длиться месяцами, ограничивать движения и ослаблять мышцы.

Причины

5/15

Это не всегда понятно, но вот некоторые распространенные причины:

• Бактериальная инфекция в результате пореза или царапины на коже

• Подагра или псевдоподагра

• Артрит, особенно ревматоидный или псориатический

• Травма в результате падения

• длительное сидение, наклоны или разгибание в определенном суставе

• Виды спорта, в которых повторяются одни и те же движения, например, теннис

• Неровный стиль ходьбы, например, когда одна нога короче другой

Симптомы

6/15

Симптомы могут быть самыми разными, в зависимости от того, где именно болит бурсит. Если при движении или сгибании болит непосредственно вокруг сустава, это может быть признаком острого бурсита. Уровень боли при хроническом типе варьируется, но диапазон движений, скорее всего, будет ограничен. Также может наблюдаться отек, особенно в области коленной чашечки, локтя или пятки. Хронический бурсит в бедрах, плечах и внутренней части колена воспаляется не так сильно.

Диагноз

7/15

Врач осмотрит ваше тело и расспросит вас о симптомах и истории болезни. Если он заподозрит инфекцию или подагру, он может с помощью иглы взять немного жидкости из бурсы и проверить ее под микроскопом. Визуализирующие тесты, такие как рентген или МРТ, помогут исключить другие причины или дадут вашему врачу возможность лучше увидеть области, которые необходимо дренировать.

Лекарства, которые могут помочь

8/15

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, продаются без рецепта и могут облегчить отек и боль. Ваш врач может предложить инъекции стероидов для уменьшения отека при некоторых видах бурсита, которые находятся глубоко под кожей.

Защитите свои бурсы

9/15

Вы можете помочь себе выздороветь, если будете соблюдать осторожность. Избегайте любых движений, которые вызывают боль. Используйте подушечки для защиты коленей и задней части тела, если вы много сидите или стоите на коленях. Ищите обувь и подушечки, которые уменьшают давление на заднюю часть пятки, или приобретите индивидуальные приспособления для защиты локтей, чтобы жидкость не скапливалась снова.

Лед или тепло

10/15

Для облегчения боли может помочь лед, особенно в областях, расположенных ближе к поверхности кожи, таких как коленная чашечка, пятка и локоть. Тепло может быть лучше для более глубоких бурситов в плече, внутренней части колена и бедра.

Плечевой бурсит

11/15

Плечо — распространенное проблемное место, и оно может болеть даже в неподвижном состоянии. Боль часто усиливается и распространяется вниз по плечу, когда вы двигаетесь, особенно если вы поднимаете руку над головой. Дискомфорт может разбудить вас посреди ночи. Иногда люди путают бурсит плеча с другими заболеваниями, такими как тендинит или разрыв вращательной манжеты.

Локтевой бурсит

12/15

Когда проблема в локте, часто можно увидеть припухлость на кончике локтя размером с мяч для гольфа. Обычно она болит при сгибании сустава, хотя обычно ее можно разгибать без боли.

Тазовый бурсит

13/15

Это заболевание называют «тазовым бурситом» или «тазовым бурситом портного», потому что люди, которые долго сидят на твердых поверхностях, более склонны к его возникновению. Боль в ягодицах при этом виде бурсита может усиливаться, когда вы сидите, и может полностью пройти, когда вы встанете.

Бедро

14/15

Бурсы на внешней верхней части бедренной кости могут воспаляться вместе с сухожилиями в этой области. Из-за этого часто бывает больно лежать на этой стороне тела. Вы можете чувствовать себя нормально, когда стоите на месте, хотя при ходьбе вам больно двигать ногой. Артрит, травма или чрезмерное использование могут также повлиять на бурсы передней части бедра. Вы почувствуете это в паху, особенно при сгибании, например, при подъеме по лестнице.

Септический бурсит

15/15

Это происходит, когда бактерии поражают бурсы. Помимо боли и отека, у вас может подняться температура, а также появиться тепло и припухлость вокруг сустава. Это довольно серьезно, поскольку инфекция может распространиться на другие суставы, кости и даже кровь. Ваш врач, скорее всего, назначит вам антибиотики и, возможно, потребуется откачать инфицированную жидкость с помощью иглы в течение нескольких посещений. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Если у вас артрит, расслабление является ключевым фактором для снижения стресса. Попробуйте воспользоваться этими советами врача.

Ниже приведено несколько упражнений на расслабление. Прежде чем приступить к ним, убедитесь, что вы находитесь в тихом месте, где нет отвлекающих факторов, приняли удобное положение тела и находитесь в хорошем расположении духа. Постарайтесь отгородиться от забот и отвлекающих мыслей.

• Ритмичное дыхание.

  Если ваше дыхание короткое и торопливое, замедлите его, делая длинные, медленные вдохи. Медленно вдыхайте, затем медленно выдыхайте. На вдохе медленно сосчитайте до пяти, а на выдохе — до пяти. Когда вы медленно выдыхаете, обратите внимание на то, как ваше тело естественно расслабляется. Осознание этого изменения поможет вам расслабиться еще больше.

• Глубокое дыхание.

  Представьте себе точку чуть ниже пупка. Вдохните в эту точку, наполняя живот воздухом. Пусть воздух наполнит вас от живота вверх, а затем выпустите его, как будто сдувая воздушный шарик. С каждым длинным, медленным выдохом вы должны чувствовать себя все более расслабленно.

• Визуализированное дыхание.

  Найдите удобное место, где можно закрыть глаза, и сочетайте медленное дыхание с воображением. Представьте, как расслабление входит в ваше тело, а напряжение покидает его. Дышите глубоко, но в естественном ритме. Представьте, как дыхание входит в ноздри, попадает в легкие, расширяет грудь и живот. Затем представьте, что дыхание выходит таким же образом. Продолжайте дышать, но при каждом вдохе представляйте, что вы вдыхаете все больше расслабления. При каждом выдохе представляйте, что вы избавляетесь от большего напряжения.

• Прогрессивная мышечная релаксация.

  Переключите свои мысли на себя и свое дыхание. Сделайте несколько глубоких вдохов, медленно выдыхая. Мысленно просканируйте свое тело. Отметьте места, в которых чувствуется напряжение или спазм. Быстро расслабьте эти участки. Отпустите как можно больше напряжения. Поверните голову плавными круговыми движениями один или два раза. (Прекратите любые движения, вызывающие боль!) Несколько раз проведите плечами вперед и назад. Позвольте всем мышцам полностью расслабиться. Вспомните приятную мысль в течение нескольких секунд. Сделайте еще один глубокий вдох и медленно выдохните. Вы должны почувствовать расслабление.

• Расслабьтесь под музыку.

  Сочетайте упражнения на расслабление с любимой музыкой в фоновом режиме. Выберите музыку, которая поднимает настроение, успокаивает или умиротворяет. Некоторым людям легче расслабиться, слушая специально разработанные релаксационные аудиокассеты, в которых есть музыка и инструкции по релаксации.

• Расслабление с помощью ментальных образов.

  Релаксация с помощью ментальных образов, или управляемые образы, — это проверенная форма целенаправленной релаксации, которая помогает создать гармонию между разумом и телом. Управляемые образы учат вас создавать спокойные, мирные образы в вашем сознании — «мысленный побег». Определите, как вы говорите о себе, то есть, что вы говорите себе о том, что происходит с вашей болезнью. Очень важно выявить негативную саморечь и выработать здоровую, позитивную саморечь. Произнося утверждения, вы можете противостоять негативным мыслям и эмоциям. Вот несколько позитивных утверждений, которые вы можете практиковать:

  • Отпустить то, что я не могу контролировать.

  • Я здоров, жизнеспособен и силен.

  • В мире нет ничего, с чем бы я не справился.

  • Все мои потребности удовлетворены.

  • Я в полной и абсолютной безопасности.

  • Каждый день во всех отношениях я становлюсь сильнее.

Тревога и депрессия являются основными причинами стресса, и их следует лечить, если они присутствуют. Если перечисленные выше техники релаксации не помогают или если вы считаете, что ваш стресс вызван тревогой или депрессией, обязательно обратитесь к врачу. Существуют методы лечения для снятия тревожности и облегчения депрессии.

Узнайте больше от врача о применении химиотерапевтических препаратов для лечения воспалительных и аутоиммунных заболеваний, таких как артрит.

Как химиотерапия лечит воспалительные и аутоиммунные заболевания?

При многих ревматических заболеваниях воспаление вызывает повреждение отдельных частей тела; например, вызывает боль в суставах, как при ревматоидном артрите. Во многих случаях воспаление возникает в результате аутоиммунитета — нарушения работы иммунной системы, когда собственные ткани или органы не распознаются как таковые и атакуются иммунной системой организма.

Химиотерапия помогает людям с некоторыми воспалительными и аутоиммунными заболеваниями, поскольку она замедляет размножение клеток и уменьшает количество определенных продуктов, производимых этими клетками, которые вызывают воспалительную реакцию. Поскольку химиотерапия может ослабить вашу иммунную систему, эти препараты иногда называют иммуносупрессивными.

Какие химиотерапевтические препараты используются для лечения ревматических заболеваний?

Хотя существует множество препаратов для химиотерапии, только некоторые из них сегодня используются для лечения ревматических заболеваний. К ним относятся:

Метотрексат (Rheumatrex, Trexall). Метотрексат — химиотерапевтический препарат, наиболее широко используемый ревматологами, поскольку он эффективен при лечении ревматоидного артрита и некоторых других ревматических заболеваний (например, некоторых форм васкулита, или воспаления кровеносных сосудов), и относительно безопасен. Большинство пациентов могут принимать метотрексат перорально в одной недельной дозе. Некоторые пациенты предпочитают принимать его в виде инъекций раз в неделю. Его распространенные побочные эффекты относительно легко контролировать, лечить и предотвращать.

Азатиоприн (Имуран). Этот препарат уже много лет используется в качестве иммуносупрессивного средства для предотвращения отторжения органов у пациентов, которым пересаживают почки. Обычно принимаемый в дозе один или два раза в день через рот, он также используется для подавления аномального иммунного ответа у некоторых пациентов с васкулитом, системной красной волчанкой и ревматоидным артритом.

Циклофосфамид (Цитоксан). Это более мощный препарат, который имеет больше побочных эффектов, чем метотрексат и азатиоприн. Обычно его вводят внутривенно для лечения наиболее агрессивных и опасных ревматических заболеваний и их осложнений, таких как тяжелая волчанка и некоторые формы васкулита.

Быстро размножающиеся или растущие клетки, такие как иммунные клетки, уничтожаются циклофосфамидом. Другие быстро размножающиеся клетки в организме также могут быть поражены циклофосфамидом, и это объясняет некоторые из его побочных эффектов. Препарат также уничтожает хорошие иммунные клетки, что приводит к повышенному риску инфекции.

Какие побочные эффекты имеют эти препараты?

Побочные эффекты препаратов химиотерапии встречаются довольно часто, несмотря на то, что их дозы обычно ниже, чем дозы, используемые для лечения рака.

Все эти препараты могут подавлять образование клеток крови, что приводит к:

• Анемия

  или низкое количество красных кровяных телец. Красные кровяные тельца — это клетки, которые переносят кислород по всему телу.

• Лейкопения/нейтропения

  или низкий уровень лейкоцитов в крови, который может привести к снижению способности бороться с инфекцией

• Тромбоцитопения

  или низкий уровень тромбоцитов, который может привести к нарушению свертываемости крови

Кроме того, метотрексат и азатиоприн могут повредить печень, а циклофосфамид может повредить слизистую мочевого пузыря и вызвать кровотечение. Циклофосфамид также вызывает выпадение волос и бесплодие. Метотрексат и циклофосфамид могут повредить легкие.

Поскольку ни одно лекарство не является полностью безопасным, врач обсудит с вами возможные преимущества этих препаратов, а также их побочные эффекты. Возникновение побочных эффектов зависит от дозы, типа препарата и продолжительности лечения.

Во время приема химиотерапевтических препаратов очень важно проходить соответствующие контрольные обследования и лабораторные анализы. Тщательный контроль может свести к минимуму все эти риски.

Как долго длится лечение?

Хотя существуют некоторые различия между препаратами и способами их применения для лечения определенных ревматологических и аутоиммунных заболеваний, эти препараты обычно дают положительный эффект постепенно, для полной эффективности требуется от нескольких недель до нескольких месяцев. Как правило, если в течение 4 месяцев не наблюдается положительного эффекта, маловероятно, что продолжение приема химиотерапевтического препарата в той же дозе будет полезным.

При необходимости метотрексат и азатиоприн можно использовать длительно (много лет), если они не вызывают серьезных побочных эффектов. Циклофосфамид обычно используется в течение более ограниченного периода времени из-за его более серьезных побочных эффектов. Однако в некоторых случаях может потребоваться более длительное применение.

Обзор синдрома импинджмента, одной из форм воспаления в плече.

При синдроме импинджмента боль постоянна и влияет на повседневную деятельность. Такие движения, как, например, потягивание за спину или поднятие руки над головой, чтобы надеть пальто или блузку, могут вызывать боль.

Со временем синдром ущемления может привести к воспалению сухожилий вращательной манжеты (тендинит) и бурсы (бурсит). При отсутствии надлежащего лечения сухожилия вращательной манжеты могут начать истончаться и разрываться.

Каковы симптомы синдрома импинджмента плечевого сустава?

Типичные симптомы синдрома импинджмента включают затруднения при потягивании за спину, боль при использовании руки сверху и слабость мышц плеча.

Если сухожилия травмируются в течение длительного периода времени, сухожилие может фактически разорваться надвое, что приводит к разрыву вращательной манжеты. Это вызывает значительную слабость и может привести к тому, что человеку будет трудно поднять руку. У некоторых людей может произойти разрыв двуглавой мышцы как часть этого продолжающегося процесса ущемления.

Как диагностируется синдром импинджмента?

Диагностика синдрома импинджмента начинается с сбора анамнеза и физического осмотра вашим врачом. Для исключения артрита будет сделан рентген, который может показать изменения в костях, указывающие на повреждение мышцы. Могут присутствовать костные шпоры или изменения нормального контура кости.

Как лечится синдром импинджмента плечевого сустава?

Пероральные противовоспалительные препараты — такие как аспирин, напроксен или ибупрофен — остаются наиболее распространенным методом лечения синдрома импинджмента.

Эти препараты обычно назначаются на срок от шести до восьми недель, так как часто именно столько времени требуется для полного излечения проблемы. Вы должны делать это под присмотром врача, поскольку эти лекарства могут вызвать раздражение желудка и кровотечение.

Предпочтительного лекарства для лечения этого состояния не существует, поскольку реакция на любое лекарство у разных людей разная. Если одно противовоспалительное средство не помогает в течение 10-14 дней, то назначается другое, пока не будет найдено то, которое приносит облегчение.

Помимо приема лекарств, поможет ежедневная растяжка под теплым душем. Вы должны стараться тянуться большим пальцем вверх и за спину. Избегайте повторяющихся действий с травмированной рукой, особенно таких, при которых локоть поднимается выше уровня плеча. Ваш врач может направить вас к физиотерапевту, который может продемонстрировать упражнения, наиболее эффективные для укрепления и растяжки мышц плеча.

Если у вас сохраняются симптомы, несмотря на применение пероральных противовоспалительных препаратов, ваш врач может рассмотреть вопрос об инъекции кортизона. Кортизон — это мощное противовоспалительное средство, которое следует использовать только в случае необходимости, поскольку при многократном применении оно может привести к ослаблению мышц и сухожилий.

Если симптомы сохраняются или присутствует значительная слабость, врач может провести УЗИ, МРТ или артрограмму, чтобы исключить разрыв вращательной манжеты. Если манжета порвана, может потребоваться операция по ее восстановлению.

Подавляющее большинство людей с синдромом импинджмента успешно лечатся с помощью лекарств, упражнений на растяжку и временного отказа от повторяющихся упражнений над головой, пока состояние не нормализуется.

Каковы побочные эффекты лечения синдрома импинджмента?

Расстройство желудка, несварение и головные боли являются наиболее распространенными побочными эффектами пероральных противовоспалительных препаратов. Однако прием этих лекарств после еды или во время еды может помочь уменьшить расстройство желудка. Противовоспалительные препараты также могут вызывать рвоту, запоры и кровотечения в желудке (язвы), хотя эти побочные эффекты встречаются нечасто.

Побочные эффекты уколов кортизона зависят от дозы и частоты инъекций. В отличие от таблеток кортизона, периодические инъекции кортизона редко вызывают серьезные побочные эффекты. Побочные эффекты, которые гораздо чаще встречаются при использовании таблеток кортизона, включают повышение уровня сахара в крови, снижение сопротивляемости организма инфекциям, увеличение веса, остеопороз (истончение костей), истончение кожи, катаракту и повышение кровяного давления.

Если ваши сухожилия раздражаются и опухают, возможно, у вас тендинит. Ознакомьтесь с симптомами с помощью слайд-шоу доктора и узнайте, как можно предотвратить и лечить это заболевание.

1/15

Ваши сухожилия — это связки, которые прикрепляют мышцы к костям. Если вы нагружаете их слишком сильно или резко поднимаете что-то, это может вызвать крошечные разрывы, которые приводят к отеку, боли и затрудняют движение. Вы также можете заболеть тендинозом, если делаете одно и то же движение снова и снова на работе или во время занятий спортом.

Симптомы

2/15

Как правило, у вас болит сустав, особенно если вы продолжаете часто использовать его в хобби, спорте или на работе. Вы можете чувствовать слабость, выглядеть опухшим, красным и теплым на ощупь. В редких случаях, когда инфекция вызывает тендиноз, у вас также может появиться сыпь, лихорадка или необычные выделения. Другие симптомы зависят от того, где находится воспаленное сухожилие.

Причины

3/15

Частыми причинами являются повторяющиеся движения при таких видах деятельности, как столярное дело или ландшафтный дизайн, а также такие виды спорта, как теннис, гольф, лыжный спорт и бейсбол. Но это может произойти и быстро, в результате внезапного напряжения или если вы делаете что-то новое, особенно над головой, например, красите потолок. Долгосрочный тендиноз также может быть частично вызван возрастом или заболеваниями, такими как артрит, которые изнашивают сухожилия и другие ткани.

У кого он бывает?

4/15

Тендиноз может случиться с каждым, но он более вероятен, если у вас артрит, подагра, диабет или заболевания почек. Ваши шансы также повышаются, если вы принимаете такие лекарства, как фторхинолоновые антибиотики и статины, снижающие уровень холестерина. Плохая осанка может подвергнуть вас риску. У пожилых людей вероятность заболевания выше, потому что с возрастом, особенно после 40 лет, сухожилия становятся менее растяжимыми и легче рвутся.

Диагностика

5/15

Расскажите врачу о своей истории болезни и травмах суставов. Он захочет узнать, где болит сустав, покалывает ли он, становится ли лучше, когда вы отдыхаете. Они осмотрят сустав и, возможно, согнут его, чтобы проверить, не усиливает ли это боль. Расскажите им об изменениях в вашей работе или физических упражнениях, которые могут быть причиной. Обычно этого достаточно, чтобы понять, что это тендиноз, но в некоторых случаях вам могут понадобиться анализы крови или визуализирующие исследования, такие как рентген или МРТ.

Раннее лечение

6/15

Чем быстрее вы начнете лечение, тем лучше оно будет работать. Дайте своему суставу отдохнуть и постарайтесь отказаться от тех видов деятельности, которые ухудшают ваше самочувствие. При обострении симптомов прикладывайте лед к травмированному или болезненному месту на 20 минут. Также могут помочь безрецептурные препараты, например, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Усовершенствованное лечение

7/15

Если через неделю после начала вспышки заболевания все еще болит, врач может предложить уколы кортикостероидов, которые иногда называют «стероидами», которые быстро уменьшают боль и отек. Шина может помочь, удерживая вас от определенных движений. Вам также может быть назначена физиотерапия, которая увеличивает амплитуду движений. Хирургическое вмешательство при тендинозе применяется редко.

Восстановление

8/15

Оно может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Это зависит, в частности, от того, где находится тендиноз и насколько тяжелый у вас случай, а также от того, что вы делаете после начала тендиноза. Если вы прекратите деятельность, которая его вызвала, своевременно начнете лечение и будете достаточно долго отдыхать, вы сможете сократить время восстановления и избежать повторной травмы.

Правильный подход к спорту

9/15

Вы можете предотвратить повторение движений, которые могут привести к воспалению сухожилий, если будете делать растяжку и разминку перед любой деятельностью. Постепенно повышайте уровень интенсивности. Убедитесь, что у вас есть правильная обувь и другое оборудование. Обращайте внимание на правильную технику. Врач по спортивной медицине или тренер могут понаблюдать за вами и помочь вам научиться избегать травм.

Советы по профилактике

10/15

Избегайте длительного пребывания в одном положении. Если ваша работа заставляет вас неподвижно сидеть часами напролет, старайтесь делать перерывы и двигаться каждые 30 минут или около того. Если какое-то действие вызывает боль, остановитесь! Правильная осанка при сидении, ходьбе, беге, поднятии тяжестей — любой деятельности — тоже может помочь. Когда вы поднимаете тяжелые вещи, держите их крепко, но не слишком сильно, и избегайте поднимать только одной рукой или только одной стороной тела.

Плечо

11/15

Здесь тендиноз чаще всего поражает вращательную манжету — группу сухожилий и мышц, которые удерживают верхнюю часть кости плеча в крепком соединении с плечевой впадиной. Как правило, им страдают мужчины старше 40 лет, которые выполняют много физической работы на своем рабочем месте. Любое повторяющееся движение над головой подвергает вас риску, плотники, маляры, сварщики, пловцы и бейсболисты имеют больше шансов заболеть этим заболеванием.

Теннисный локоть

12/15

Эта форма тендиноза вызывает боль на внешней стороне локтевого сустава. Почти половина взрослых спортсменов, занимающихся такими видами спорта, как теннис, сквош и ракетбол, в какой-то момент заболевают этой болезнью. Но все, что заставляет вас постоянно сгибать и разгибать запястье — вращение отвертки, выдергивание сорняков, ношение портфеля — может вызвать это заболевание.

Ахиллово сухожилие

13/15

Это толстое, веревочное сухожилие проходит по задней части ноги и прикрепляет икроножную мышцу к пяточной кости. При воспалении возникает боль в задней части ноги, на 2-4 дюйма выше пятки. Она является причиной 15% всех беговых травм, иногда из-за неправильно подобранной обуви или проблем с формой. Но к этому может привести много бега или прыжков любого рода, а также воспалительные заболевания, такие как артрит.

Колено прыгуна

14/15

Это наиболее распространенный тип тендиноза колена. Воспаляется либо сухожилие надколенника у нижнего края коленной чашечки, либо сухожилие четырехглавой мышцы у верхнего края. Обычно это происходит, когда вы используете их слишком часто, и характерно для баскетболистов и бегунов на длинные дистанции, которые много тренируются.

Запястье

15/15

Болезнь Де Квервена, наиболее распространенный тип тендиноза запястья, вызывает боль у основания большого пальца на верхней стороне кисти. Она возникает у людей, которые часто хватают или сжимают большой палец. Иногда он также развивается во время беременности, хотя врачи не уверены в причине этого.

доктор представляет: Артрит — Терапия в движении — <FONT size=2>Укрепление</FONT>

доктор представляет: Артрит — Терапия в движении — Укрепление

Движение для ваших мышц

Мартин Даунс, MPH Медицинский обзор Синтии Деннисон Хейнс, доктор медицины От врача Архив

Когда у нас болят суставы, инстинкт шепчет нам: «Не двигайся». Однако наши мышцы слабеют от недостаточного использования. Когда они слабы, они не могут выдержать наш вес. Это увеличивает давление на суставы и вызывает более сильную боль.

«Мышцы помогают выдерживать нагрузку на сустав», — говорит Бернард Рубин, руководитель отделения ревматологии в Научном центре здоровья Техасского университета. Чтобы разорвать этот разрушительный цикл, обратитесь к силовым тренировкам.

Вы увидите, что, укрепляя сильные мышцы, вы действительно можете облегчить боль в суставах». Но это еще не все. Чем больше у вас мышечная масса, тем больше энергии вы сжигаете в состоянии покоя, что помогает вам поддерживать здоровый вес. Кроме того, силовые тренировки могут снизить риск развития остеопороза (хрупкости костей). «Чем сильнее ваши мышцы, тем меньше вероятность травмы», — говорит Рубин.

Прежде чем приступить к силовым тренировкам со свободными весами или на тренажере, посоветуйтесь с врачом, чтобы выяснить, какая программа лучше всего подходит для вас, и, возможно, вам стоит пригласить инструктора, чтобы он контролировал ваши тренировки, а не заниматься самостоятельно. Из всех упражнений риск получения травмы наиболее высок в тяжелой атлетике.

Если вы поднимаете тяжести неправильно или пытаетесь поднять слишком много слишком рано, вы можете порвать мышцу или получить тендинит (болезненное воспаление сухожилия). Более того, если вы не прорабатываете все группы мышц одинаково, ваша осанка и равновесие могут нарушиться. Поэтому хорошо, если кто-то научит вас делать это правильно.

Плюсов в работе с инструктором больше, чем минусов, так что пока не вычеркивайте силовые тренировки из своего списка.

Джери Нойбергер, профессор сестринского дела в Медицинском центре Канзасского университета, недавно провела исследование пожилых мужчин и женщин, в котором одна группа занималась с инструктором три раза в неделю. «Они очень привязались к этому человеку», — говорит она. Помимо связи с тренером, вы можете завести новых друзей, если будете заниматься в группе.

«Все мы бываем неаккуратны и ленивы», — говорит Рубин. Если у вас есть кто-то, кто контролирует вашу тренировку, у вас будет меньше шансов срезать углы и делать упражнения неправильно». «Когда вы находитесь в классе, вы, как правило, делаете то, что делают другие люди», — добавляет Нойбергер.

В целом, силовые упражнения следует выполнять два-три раза в неделю, но не каждый день. Между тренировками должен быть как минимум один выходной, чтобы мышцы могли отдохнуть. Вы должны работать как со свободными весами, так и с тренажерами, потому что небольшие различия в способах тренировки мышц приводят к лучшим результатам.

Имейте в виду, что получение результатов от силовых тренировок не означает, что в итоге у вас будут ноги как стволы деревьев и бицепсы, рвущие рукава рубашки. Если вы наберете достаточно сил, чтобы с меньшей болью подниматься по лестнице и носить продукты, ваши усилия будут оправданы.

Чтобы начать заниматься силовыми тренировками, обратитесь в местное отделение Фонда артрита, YMCA, YWCA или центр для пожилых людей. Они могут предложить программу или направить вас в хорошо зарекомендовавший себя тренажерный зал.