Доктор говорит вам

В каждом возрасте — от малыша до подростка — есть подходящие для каждого возраста обязанности по дому. Узнайте, почему работа по дому полезна для детей, а также советы, как заставить их помогать без нареканий.

1/8

Выполнение обязанностей учит детей важным жизненным навыкам и тому, что вся семья участвует в ведении домашнего хозяйства. Когда они могут начинать? Малыши любят помогать, так позвольте им!

Они могут: складывать одежду в корзину, вытирать разлитые вещи, выбрасывать мусор в мусорное ведро, складывать игрушки в корзины, приносить вам вещи или расчесывать домашних животных.

Кажется, что два года — слишком маленький возраст для обязанностей по дому? На самом деле, это самое подходящее время для начала. Когда малыши выполняют простые задания, они чувствуют себя способными и тренируют моторные навыки. Похвалите их за старания.

Возраст 4-5 лет: вовлекайте их в игру

2/8

Они могут: Кормить домашних животных, сортировать белье или подбирать носки, разносить белье по нужным комнатам, накрывать на стол с небьющейся посудой, опустошать небольшие мусорные баки или поливать растения.

Дошкольникам важно чувствовать себя нужными, способными и независимыми. Меньше концентрируйтесь на результатах, а больше на том, чтобы вовлечь их в домашние дела. Если они отказываются, используйте технику «когда/тогда»: Когда они уберут посуду в раковину, тогда они смогут пойти на улицу и поиграть.

Возраст 6-7 лет: не требуйте совершенства

3/8

Они могут: Следить за наполнением водой посуды домашних животных, помогать готовить и упаковывать обед, заправлять постель (будьте довольны тем, как она выглядит, какой бы неровной она ни была!), вытирать раковины, помогать убирать продукты, собирать мусор или выносить мусорные баки на обочину.

Дети учатся быть ответственными и самостоятельными, когда вы даете им новые задания по дому. Они могут сделать гораздо больше, чем вы думаете. Научите их выполнять работу, а затем отойдите в сторону.

8-9 лет: Сделайте это весело!

4/8

Они могут: Делать простые приготовления пищи, протирать столешницы, накрывать и убирать со стола, загружать и опорожнять посудомоечную машину, складывать и убирать одежду, менять туалетную бумагу, пылесосить или сгребать листья.

Работа по дому не обязательно должна быть скучной. Пусть ваши дети включают музыку, пока они подметают, или установите таймер на 5 минут и посмотрите, кто сможет сложить больше одежды (правильно). Вы также можете попробовать приложения, которые позволяют детям зарабатывать баллы и награды — по решению мамы и папы — за выполненную работу по дому.

Возраст 10-12 лет: выбор и вознаграждение

5/8

Они могут: Мыть кастрюли и сковородки, швабру, подметать, чистить туалеты и ванны, носить продукты из машины или мыть машину.

Пусть дети выберут пару дел, которые у них хорошо получаются, и пусть они сами решат, хотят ли они чередовать эти дела или оставлять одни и те же каждую неделю. Повесьте список или таблицу обязанностей для напоминания. Если ваш ребенок выполняет задание без просьбы или делает работу особенно хорошо, вы можете предложить ему небольшое вознаграждение или, по крайней мере, искреннюю благодарность.

От 13 лет и старше: подготовка к реальной жизни

6/8

Они могут: Нянчиться с братьями и сестрами и помогать с домашними заданиями, готовить ужин 1 раз в неделю, выгуливать домашних животных и убирать за ними, или делать базовое техническое обслуживание автомобиля. Подростки с водительскими правами могут выполнять поручения, например, ходить за продуктами.

Работа по дому прививает подросткам навыки выживания, которые пригодятся им в качестве соседей по комнате и сотрудников. Убедитесь, что работа не соответствует стереотипным гендерным ролям. Мальчики должны готовить, гладить и стирать. Девочки должны обращаться с инструментами, менять масло в машине и работать во дворе.

Нужно ли платить за работу по дому?

7/8

Эксперты говорят, что дети должны выполнять основные обязанности в семье, чтобы воспитать в себе чувство ответственности. Эта работа должна быть отделена от еженедельного пособия, которое учит их обращаться с деньгами и другим важным навыкам. Но это не значит, что они могут работать за свои деньги. Некоторые семьи делят работу по дому на две группы: основную, неоплачиваемую, которую дети выполняют как члены семьи, и дополнительную работу, за которую они могут заработать деньги.

Как остановить назойливость

8/8

Детям всегда нужно напоминать о необходимости выполнять работу по дому, но эти советы могут помочь:

1. Будьте примером для подражания. Если вы не убираете за собой, то почему они должны это делать?

2. Предлагайте полезную обратную связь, но не микроуправляйте.

3. Задания должны соответствовать возрасту.

4. Не придирайтесь. Когда вы можете, позвольте естественному результату развиваться. Если ваш сын забудет отнести любимую рубашку в сушилку, она не будет готова к носке.

5. Не стесняйтесь задерживать или лишать привилегий, если работа не сделана.

Эксперты развенчивают шумиху о пользе витаминных добавок для здоровья.

Вокруг витаминов и витаминных добавок существует достаточно мифов, чтобы заставить покраснеть древнего грека, и легко понять почему.

Мы все знаем, что витамины и минералы необходимы для хорошего здоровья — об этом написано прямо на коробке с хлопьями. И мы живем в эпоху «больше — значит лучше», когда есть Хаммеры, Биг Гулпы и МакМэны. В связи с этим возникает очевидный вопрос: если 100% рекомендуемой диетической нормы (RDA), скажем, витамина С достаточно, чтобы продержаться в течение дня, то почему 1000% не должно быть достаточно, чтобы растопить наш жир, вылечить наш блюз и позволить нам перепрыгивать высокие здания одним прыжком?

Между тем, индустрия биологически активных добавок, приносящая 19 миллиардов долларов в год, постоянно напоминает нам, что мы можем получить витамины из таблетки. Что влечет за собой еще один вопрос: Зачем нам давиться брюссельской капустой, если можно получить тот же эффект, посыпав бостонский пирог со сливками добавками?

Если бы жизнь была так проста. По общему мнению экспертов в области питания — или, по крайней мере, тех, кто не покупает «Хаммеры» на средства, вырученные от продажи добавок, — витамины действительно необходимы, но большие дозы обычно бессмысленны и даже могут быть вредны. И ни одна таблетка, скорее всего, никогда не сможет адекватно заменить здоровое питание.

Почему они важны

Витамины и минералы — это вещества, необходимые вашему организму для нормального роста и функционирования. Некоторые из них способствуют важнейшим химическим реакциям, а другие служат строительным материалом для организма.

Диетологи называют витамины и минералы «микронутриентами», чтобы отличить их от макронутриентов, таких как белки, углеводы и жиры, которые составляют основную часть нашей пищи. Хотя микроэлементы жизненно важны для правильной переработки макроэлементов, они необходимы в меньших количествах. Подумайте об этом следующим образом: Если макроэлементы — это газ в вашем двигателе, то микроэлементы — это моторное масло, охлаждающая жидкость и жидкость для аккумулятора.

Дефицит микроэлементов может привести к острым заболеваниям с такими экзотическими названиями, как цинга, пеллагра и берибери. Дефицитные заболевания были распространены в США до 1940-х годов, когда FDA обязало обогащать обычные продукты питания, такие как хлеб и молоко. Эти заболевания все еще распространены во многих бедных странах.

Соблюдение здоровой диеты

Придерживаясь здорового питания, легко получить достаточное количество микроэлементов из пищи, говорит Одри Кросс, доктор философии, доцент кафедры клинического питания Колумбийской школы общественного здравоохранения. Но большинство людей не выдерживают этого испытания: они съедают две или три порции фруктов и овощей в день, а не рекомендуемые пять. Вот почему Кросс (и многие другие диетологи) советуют многим своим пациентам принимать мультивитамины в качестве своего рода страховочной сетки.

Но это всего лишь подстраховка. Так называемые «цельные продукты», такие как овощи и цельное зерно, содержат клетчатку и множество других важных питательных веществ, которые не могут быть адекватно доставлены через таблетки. Более того, ученые до сих пор находят в цельных продуктах новые «микроэлементы», которые, возможно, когда-нибудь будут названы важными для здоровья — но их нет ни в одной таблетке.

«Существует буквально тысячи этих соединений, и мы только царапаем поверхность, чтобы понять, какова их роль», — говорит Дэвид Гротто, дипломированный диетолог и представитель Американской диетической ассоциации. «Мы посылаем неверный сигнал, если люди считают, что у них все под контролем, и если они принимают витамины, питаясь ужасной диетой».

Выбор добавки

При взгляде на полки с биологически активными добавками в магазине здорового питания или даже в местном супермаркете легко растеряться. Несмотря на то, что многие заявления о пользе для здоровья являются недоказанными или откровенно фальшивыми, некоторые добавки могут быть полезны для некоторых групп населения.

Крупные производители поливитаминов обычно выпускают различные виды для мужчин, женщин, детей и пожилых людей. Выбирать таблетки, подходящие именно вашей группе, имеет смысл, говорит врач-диетолог Гротто, поскольку оптимальный уровень различных питательных веществ зависит от возраста и пола. Например, женщинам в предменопаузе требуется больше железа, чем детям или пожилым людям, говорит он.

Но пожилым людям труднее получить достаточное количество витамина B-12 из природных источников, поэтому потребность в добавках может увеличиваться с возрастом, говорит Линн Бейли, диетолог из Университета Флориды, преподаватель курсов по витаминам.

Фолат, или фолиевая кислота, играет ключевую роль в предотвращении врожденных дефектов (таких как spina bifida), говорит Бейли. Бейли говорит, что все женщины детородного возраста должны обеспечить себе 100% RDA фолиевой кислоты через обогащенные продукты питания или мультивитамины.

Кальций и витамин D

Добавки кальция также важны для определенных возрастных групп, говорит Бейли. Институт медицины, входящий в состав Национальной академии наук, рекомендует подросткам получать 1 300 миллиграммов кальция в день. Одна чашка молока или укрепленного кальцием апельсинового сока содержит около 300 миллиграммов кальция.

Другие источники кальция — сыр, тофу, йогурт, овощи и бобы. Обычная кальциевая добавка может содержать 500 или 600 миллиграммов кальция. Бейли дает своему 15-летнему сыну ежедневную добавку кальция во время ужина. Люди старше 50 лет должны получать 1200 миллиграммов кальция в день, чтобы предотвратить остеопороз (истончение костей), говорит Бейли.

Федеральные диетические рекомендации рекомендуют пожилым людям, людям, ведущим домашний образ жизни, и людям с темной кожей увеличить потребление витамина D как с обогащенными продуктами, так и с добавками, чтобы снизить риск потери костной массы. Витамин D помогает усвоению кальция; часто кальциевые добавки также содержат витамин D. (Полный текст федеральных рекомендаций, обновленный в 2005 году, доступен на сайте www.health.gov/dietaryguidelines).

Особые группы, такие как курильщики, беременные женщины или люди, восстанавливающиеся после травм, могут нуждаться в дополнительных добавках, говорит Кросс. Решение о приеме добавок, помимо мультивитаминов, лучше всего принимать вместе с врачом или дипломированным диетологом, говорит она.

Существуют убедительные доказательства того, что здоровое питание может предотвратить такие хронические заболевания, как рак и болезни сердца. Менее ясно, может ли большое потребление определенных микроэлементов усилить этот профилактический эффект.

Есть многообещающие данные о том, что минерал селен может предотвращать различные виды рака, говорит Алан Кристал, доктор философии, заместитель руководителя отдела профилактики рака в Центре изучения рака имени Фреда Хатчинсона в Сиэтле. Но помимо селена, данные не являются многообещающими, говорит Кристал. Например, нет убедительных доказательств того, что прием больших доз антиоксидантов, таких как витамины В или С, оказывает какое-либо благотворное влияние.

Спорные утверждения о здоровье

В поисках подходящего мультивитамина или диетической добавки лучше быть начеку. Индустрия добавок относительно нерегулируема, и вы можете травмировать или даже убить себя «натуральными» продуктами, купленными в ближайшем магазине добавок.

Многие заявления о пользе поливитаминов для здоровья сомнительны, но безвредны. Некоторые поливитамины для мужчин содержат ликопин — вещество, которое, как считалось раньше, предотвращает рак простаты. Но Кристал, специалист по раку, говорит, что поддержка этого утверждения ослабевает. «Если ликопин действительно что-то и делает, то [в добавках] его недостаточно, чтобы что-то изменить», — говорит он. Мультивитамины, предназначенные для женщин, часто содержат экстракт зеленого чая или женьшеня; их влияние на контроль веса пока не доказано.

Еще опаснее рекомендации принимать мегадозы витаминов для лечения ожирения, депрессии, синдрома запястного канала и других проблем. В лучшем случае мегадозы отвлекают от реального лечения этих проблем, говорят эксперты. В худшем случае они могут привести к травмам или смерти.

Так называемые жирорастворимые витамины — то есть витамины A, D, E и K — накапливаются в организме, что делает передозировку реальной угрозой. Передозировка витаминов связана с проблемами печени, ослаблением костей, раковыми заболеваниями и преждевременной смертностью.

До недавнего времени водорастворимые витамины, такие как B и C, считались нетоксичными даже в больших дозах. Но теперь появились доказательства того, что мегадозы B-6 могут вызвать серьезное повреждение нервов, рассказывает врач Бейли.

Несмотря на предупреждения, поиски волшебной таблетки продолжаются. Кросс усмехается, когда пациенты показывают ей добавки для похудения, которые заявляют о чудесном эффекте «при приеме в сочетании с разумной диетой и физическими упражнениями». Она отвечает: А разве разумная диета и физические упражнения не принесут пользу даже без добавок?

Уколы могут быть серьезной причиной стресса для детей и их родителей, но четырехступенчатая процедура обезболивания может облегчить дискомфорт малыша.

Прививки могут стать основной причиной стресса для малышей (и их родителей) в первый год жизни. Но они не обязательно должны быть болезненными, говорит Стефан Фридрихсдорф, доктор медицины, медицинский директор отделения медицины боли, паллиативного лечения и интегративной медицины в Детских больницах и клиниках Миннесоты: «Мы точно знаем, что нужно делать, чтобы значительно уменьшить боль, вызванную вакцинацией».

Он отмечает, что примерно 25% взрослых американцев боятся уколов, и эта проблема часто берет начало в негативном детском опыте. Он считает, что некоторые семьи пропускают полезные вакцинации или другие процедуры, потому что им неприятно видеть дискомфорт своего ребенка. Фридрихсдорф стремится изменить эту ситуацию. Детская клиника Миннесоты теперь гарантирует, что все дети проходят четырехступенчатую процедуру обезболивания каждый раз, когда им нужно сделать укол или взять кровь.

Шаг 1: обезболить кожу

Нанесите обезболивающий крем, содержащий 4% лидокаина, на область, куда будет вводиться игла (обычно это верхняя часть бедра). Этот недорогой крем можно приобрести без рецепта, но наносить его нужно за 30 минут до уколов. «Это значит, что вам нужно планировать заранее», — говорит Фридрихсдорф. В его больнице крем наносится сразу после того, как ребенка зарегистрировали на приеме, затем место нанесения закрывается куском пенопластовой ленты, чтобы держать его в недоступном месте до момента укола. (Вместо крема Американская академия педиатрии предлагает брызгать на кожу охлаждающим спреем. В некоторых больницах используется небольшое жужжащее устройство, сочетающее холод и вибрацию. Его прикладывают к коже рядом с местом укола, что блокирует болевые ощущения.

Шаг 2: Дайте грудное молоко или сладкую воду

Исследования показывают, что сладкие вкусы вызывают в мозге выделение химических веществ, повышающих настроение. Поскольку грудное молоко сладкое, кормящие мамы должны кормить грудью во время шота. Но если вы кормите из бутылочки или являетесь отцом, Фридрихсдорф рекомендует обмакнуть соску ребенка в 24%-ный раствор воды с сахаром, который можно приобрести в офисе врача, или капнуть каплю раствора на язык ребенка непосредственно перед уколом.

Шаг 3: Уложите ребенка в удобное положение

«Фридрихсдорф говорит: «Никогда, никогда, никогда, никогда не держите ребенка, чтобы сделать снимок. Это может вызвать тревогу и долгосрочный страх перед уколами. Если вы не кормите ребенка грудью, пеленайте его, оставляя одну ногу открытой для уколов. Если вашему ребенку 6 месяцев или больше и он может сидеть, держите его на руках.

Шаг 4: Предложите подходящее по возрасту отвлечение

Привлеките внимание малыша, издавая успокаивающие звуки или показывая ему интересную игрушку. В больнице Фридрихсдорфа медицинские бригады используют ручные игрушки-вентиляторы с огоньками. «Младенцы просто замирают», — говорит он. Когда ребенок подрастет, можно предложить ему мыльные пузыри, колесики или книжки.

4 Советы

Эта процедура обезболивания может быть новой для врача вашего ребенка. Фридрихсдорф предлагает следующие советы для беседы с вашим педиатром.

• Попросите провести все четыре этапа. Ваш врач может согласиться использовать только один или два этапа этой процедуры. Но Фридрихсдорф рекомендует использовать все четыре этапа, чтобы защитить себя от боли при уколе иглой.

• Возьмите с собой обезболивающий крем. В большинстве аптек можно приобрести 4-процентный крем с лидокаином без рецепта. Возьмите с собой тюбик на случай, если в кабинете врача его не окажется под рукой, и скажите своему врачу, что вы хотите его использовать.

• Не романтизируйте боль. Некоторые родители и медработники придерживаются старомодного мнения, что дети будут «слабаками», если избавить их от боли при уколах или взятии крови. Фридрихсдорф категорически не согласна. «Боль не формирует характер», — говорит он.

• Встаньте. Фридрихсдорф говорит, что медицинская практика может медленно менять привычный порядок вещей, поэтому вам может понадобиться настоять на обезболивании для вашего ребенка. «Вы можете получить отпор, но не расстраивайтесь», — говорит он. «Встаньте на защиту своего ребенка».

Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий номер журнала «Доктор».

Трудно мотивировать детей, которым просто не нравятся физические упражнения. Но у родителей больше возможностей, чем они думают.

Возможно, ваш ребенок ненавидит спорт или больше радуется видеоиграм, чем игре в кикбол. А может быть, он чувствует себя слишком не в форме, чтобы идти в ногу с другими детьми своего возраста. Какова бы ни была причина, бывает трудно мотивировать ребенка заниматься спортом, если он просто не заинтересован в этом.

Вы знаете, что придирки не помогают. И вы можете опасаться, что если будете слишком сильно настаивать на вечерней прогулке или записи в детскую лигу, то навсегда отучите ребенка заниматься спортом.

Но у вас больше власти, чем вы думаете, говорит Блейз А. Немет, доктор медицины, доцент Американской семейной детской больницы при Университете Висконсина.

Родители могут сделать многое, чтобы побудить даже самых малоподвижных детей больше двигаться, говорит он.

Несколько приемов могут заставить детей двигаться больше на регулярной основе, даже если они не собираются в ближайшее время записываться в футбольную команду.

Для вас тренировка может означать бег на беговой дорожке в течение 30 минут или сжигание определенного количества калорий. Но дети активны совсем не так, как взрослые, говорит Немет.

Дети тренируются короткими сериями и используют свое тело в самых разных направлениях, поэтому имейте это в виду, когда будете предлагать им занятия, говорит он. Думайте о себе, как о товарище по игре, а не о личном тренере.

Поэтому вместо того, чтобы отправлять ребенка на пробежку, предложите ему сыграть в семейную игру в пятнашки на заднем дворе.

Бонус: когда вы двигаетесь вместе с детьми, получается тройной эффект: ваши дети двигаются, вы двигаетесь, и это отличный способ для всех вас пообщаться друг с другом, говорит Немет.

Вам не нужно убеждать ребенка изменить свои увлечения или интересы. Просто помогите им понять, что движение тела поможет им чувствовать себя лучше в других сферах жизни.

Например, если у вас есть книжный червь, который предпочитает играть в математической лиге, а не на бейсбольном поле, поговорите с ним о том, как физические упражнения могут подкачать его мозг и улучшить концентрацию и внимание.

Есть много способов заставить детей быть активными, не замечая, что они больше двигаются. Припаркуйте машину далеко от входа в торговый центр, чтобы всем пришлось преодолеть большее расстояние, чтобы попасть внутрь. Или, если ваш ребенок любит животных, предложите ему поработать волонтером в местном приюте, где он сможет выгуливать собак.

Вместо того чтобы смотреть на это как на коварство, думайте о себе как о хозяине благополучия вашего ребенка, говорит Кэтлин Бетин, доктор медицины, доктор философии, клинический доцент педиатрии в Университете Буффало.

. Это может быть простая причина, например, ему не нравится быть горячим и потным. Или могут быть другие проблемы. Может быть, их обижают на теннисном корте или им трудно дышать во время бега?

Если вы знаете, что происходит, вам будет легче найти решение, чтобы помочь ему.

Если вы не можете разобраться в ситуации, обратитесь к психологу, который поможет вам понять, почему ваш ребенок не хочет заниматься спортом.

Возможно, у вас нет достаточных навыков, чтобы выявить первопричину того, почему ваш ребенок избегает физических упражнений, и это нормально, говорит Бетин. Есть профессионалы, которые могут помочь.

Эксперты говорят, что дети должны получать около часа физических упражнений каждый день, но это не значит, что вы должны говорить им об этом, говорит Бетин. Если 30 минут упражнений кажутся детям слишком тяжелыми, они не будут этого делать, говорит она.

Вместо этого попросите их посвятить физическим упражнениям небольшое количество времени, даже 5 минут.

Цель состоит в том, чтобы заставить их поставить перед собой цель и придерживаться ее, говорит Бетин. Когда дети берут на себя обязательство выполнять даже небольшое количество упражнений, они, скорее всего, будут чувствовать себя лучше и, оглядываясь назад, скажут: «Я сделал это». Это вдохновит их со временем делать все больше и больше.

Вместо пятничного кино или позднего завтрака после церкви отправляйтесь в батутный парк или на скалодром, или отправляйтесь в поход с обедом на пикнике. Предложите несколько новых идей, ориентированных на движение, и посмотрите, что больше всего увлечет ваших детей.

Как и взрослые, которые избегают тренировок, которые им не нравятся, и делают приоритетными упражнения, которые они любят, дети захотят продолжать заниматься тем, что им действительно нравится, говорит Бетин.

Узнайте, что такое сенсомоторная стадия, каковы ее отличительные черты и как вы можете помочь своему ребенку освоить математические понятия на этой стадии.

Сенсомоторная стадия — это первая из четырех стадий теории когнитивного развития Пиаже. Она характеризуется осознанием ребенком того, что внешний мир существует отдельно от него самого. Когда ребенок полностью осознает это, он переходит к следующей стадии развития по Пиаже.

Что делает ребенок на сенсомоторной стадии?

Сенсомоторная стадия обычно проходит в течение первых двух лет жизни ребенка. Она характеризуется тем, что ребенок обнаруживает разницу между собой и окружающей средой. В этот момент он использует свои органы чувств, чтобы узнать что-то о себе и окружающей среде. Жан Пиаже, швейцарский психолог, разработавший теорию интеллектуального развития, сказал, что на этом этапе дети узнают о своем мире с помощью:

• Увидеть

• Прикосновение

• Сосание

• Чувство

На сенсомоторной стадии дети многократно экспериментируют со своими органами чувств с помощью различных методов в самых разных условиях. Этот период характеризуется быстрым когнитивным ростом.

Другой важной отличительной чертой сенсомоторной стадии является то, что дети усваивают концепцию причины и следствия. Идея причинно-следственной связи возникает, когда ребенок понимает, что он может двигать предметы руками и осознает, как его физические действия влияют на окружающую среду. Концепция причинности является важной основой для последующего осознания постоянства объектов?

Постоянство объекта — это осознание того, что объекты существуют, даже когда вы их не видите. Как только ребенок осознает это, он научится искать предмет, когда не может его увидеть. Это называется направленным ощупыванием. Направленное ощупывание — это когда ребенок тянет предметы к себе и наклоняет их, чтобы лучше их достать.

Примеры сенсомоторной стадии включают случаи, когда вы прячете предмет под одеялом, а ребенок пытается его найти. Это происходит ближе к концу данной стадии когнитивного развития.

Что такое сенсомоторные стадии?

В рамках сенсомоторной стадии существует шесть подстадий. Этими подстадиями являются:

• Рефлекторные действия. Эта стадия наступает в течение первого месяца жизни младенца, когда у него впервые появляются рефлекторные действия. Например, если вы проведете пальцем по лицу младенца, он инстинктивно начнет сосать.

• Первичные циркулярные реакции. На этом этапе дети обнаруживают приятные действия вокруг своего тела. Она наступает в первые четыре месяца жизни. Отличительными признаками этой стадии являются шевеление пальцами, пинание ногами или сосание большого пальца. Эти действия отличаются от предыдущей стадии — рефлекторных действий — тем, что они совершаются намеренно.

• Вторичные циркулярные реакции.?Развитие ребенка продолжается с помощью действий, которые доставляют ему удовольствие. Этот подэтап характеризуется повторяющимися действиями с объектами, которые доставляют ребенку удовольствие. Примером может служить ситуация, когда ребенок постоянно трясет погремушку, чтобы просто услышать ее звук.

• Координация вторичных схем.? Это происходит в первые восемь месяцев — год жизни младенца. На этой стадии младенцы не только проявляют интерес к объектам, но и могут использовать свои знания об объекте для достижения цели. На практике это может выглядеть так: ребенок протягивает руку и хватает свою погремушку, даже если на его пути стоит другой предмет?

• Третичная круговая реакция.?Характеризуется продвижением к достижению целей, на этой стадии дети адаптируют свою тактику к окружающей обстановке. Например, если ребенок разбирает предмет на части или нарушает окружающую обстановку, чтобы найти предмет, он попытается собрать его обратно.

• Символическое мышление? Последняя стадия — это начало способности младенцев визуализировать объекты, которые они не видят. Это начало формирования постоянства объектов и завершение сенсомоторной стадии.

Каковы некоторые виды деятельности на сенсомоторной стадии?

Еще одна особенность сенсомоторной стадии заключается в том, что дети начинают понимать концепцию чисел. Благодаря этому они смогут заложить основу для понимания математики. Поэтому полезными могут быть различные занятия, помогающие детям соотносить числа с предметами.

Хорошо поощрять детей считать предметы на пальцах, определять, сколько конфет или игрушек лежит перед ними, или задавать им вопросы о том, сколько предметов у других людей. Кроме того, вы можете помочь им читать детские книги с числовым содержанием.

Советы врача для родителей, которые готовы перевести ребенка с бутылочки на чашку.

Если вы кормите только грудью, проще всего полностью отказаться от бутылочек и перейти сразу на чашки примерно в 1 год или когда вы решите прекратить кормление. Если ваш ребенок с удовольствием сосет бутылочки, то первый день рождения все еще может быть хорошим выбором. Это потому, что в это время вы уже переходите с молочной смеси на коровье молоко.

Пропустили это время? Ждете, пока ваш ребенок немного подрастет? Не беспокойтесь, но не ждите слишком долго. Американская академия педиатрии рекомендует распрощаться с бутылочкой до того, как вашему ребенку исполнится 18 месяцев. «Я бы сказал, что точно до двух лет, но чем раньше, тем лучше», — говорит Кит Т. Айоб, доктор медицинских наук. Доцент кафедры педиатрии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Бронксе, штат Нью-Йорк.

Как дипломированный диетолог, работающий с детьми, Айоб выхватывает бутылочку у детей в возрасте 5 лет — и он говорит, что это не очень красиво. «Вы должны знать своего ребенка, но в целом, чем дольше вы ждете, тем сложнее это сделать».

Почему бутылочка должна уйти

Бутылочка дает пищу и утешение многим детям, поэтому разрешение вашему малышу пользоваться ею столько, сколько ему нравится, может показаться вполне безобидным. Но есть несколько причин, по которым разумнее перейти на чашки:

В молоке содержится лактоза — один из видов сахара. А если вы даете ребенку сок в бутылке (хотя этого делать не следует), это еще хуже. «Кислота в соке — это кошмар для зубов», — говорит Айоб.

Молоко должно оставаться важной частью рациона вашего ребенка, а сок можно пить время от времени. Но если сосать из бутылочки, сахар и кислота дольше остаются на зубах, что может привести к кариесу». Особенно вредно давать ребенку бутылочку на ночь, потому что во время сна в организме вырабатывается меньше слюны (которая помогает смыть частицы пищи).

Исследования показывают, что дети, которые продолжают пользоваться бутылочкой в возрасте 2 лет, чаще страдают ожирением к 6 годам. Айоб говорит, что некоторые дети постоянно ходят с бутылочкой во рту, даже если они едят много твердой пищи. Это может привести к переизбытку калорий.

Он говорит, что чрезмерная привязанность к бутылочке может иметь и обратный эффект: У некоторых привередливых едоков бутылочка становится основным приемом пищи», и ребенок может не съедать достаточно завтрака, обеда или ужина.

Постоянное сосание может изменить положение ее взрослых зубов. Это может повлиять на развитие лицевых мышц и нёба (крыши рта), говорит Питер Ричел, доктор медицины. Он является руководителем педиатрического отделения больницы Northern Westchester Hospital в Маунт-Киско, штат Нью-Йорк. Это может легко привести к появлению чрезмерного прикуса, который впоследствии придется исправлять с помощью ортодонтии, например, брекетов.

Если ваш малыш любит свернуться калачиком с бутылочкой, будьте осторожны.

«Часть молока как бы булькает в задней стенке горла, и оно просто сидит там, пока растут бактерии», — говорит Айоб. «Бактерии могут заползти прямо в Евстахиеву трубу [в горле] и попасть в ухо».

Отдать бутылочку на растерзание

Ваш ребенок должен научиться пить из чашки до того, как вы уберете бутылочку. Многие педиатры советуют родителям вводить чашки с сосками в возрасте от 6 до 9 месяцев. Именно в это время дети обычно начинают пить воду и другие жидкости, помимо молочных смесей и грудного молока.

Если с самого раннего возраста вы начнете давать немного молока (а не только воды) в сиппи или обычных чашках, то, когда вы будете готовы навсегда отказаться от бутылочки, все будет проще, говорит Ричел.

Если вы решили отказаться от бутылочек, есть два основных способа сделать это: Отказаться от бутылочки или постепенно отучать ребенка от нее. Какой бы способ вы ни выбрали, эксперты сходятся во мнении, что главное — придерживаться его. «Холодная индейка» — самый быстрый, но самый трудный для родителей, потому что они чувствуют, что поступают жестоко, — говорит Ричел.

Не ждите, что любой из этих способов будет легким. Даже если вы решите отлучать ребенка от груди медленно, «все равно будет определенный отпор», — говорит Айооб. «Если вы пытаетесь сделать это без какого-либо сопротивления, вы занимаетесь не тем делом».

В один прекрасный день вы просто заставите все бутылочки исчезнуть. Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы понять, возможно, стоит вовлечь его в этот процесс. Например, вы можете предупредить его, что сегодня последний день для бутылочек, и что с завтрашнего дня он будет пить только из чашек «большого мальчика».

Идея заключается в том, чтобы постепенно менять бутылочки на чашки. Например, вы можете заменять бутылочку чашкой только во время одного кормления в день, а на следующей неделе добавить вторую чашку.

Независимо от того, как медленно (или быстро) вы хотите двигаться, Айоб говорит, что сначала нужно убрать бутылочки в середине дня, а затем утром. Он говорит, что прежде чем убрать утреннюю бутылочку, приучите ребенка есть что-то твердое утром.

Большинство экспертов (и родителей!) согласны с тем, что отказ от ночных бутылочек — самый трудный последний шаг. «Отказ ребенка от бутылочки, особенно последней перед сном, может быть невероятно сложным для мам и пап, — говорит Ралли Макаллистер, доктор медицины, MPH, соавтор книги «The Mommy MD Guide to the Toddler Years». Это значительно усложняет процесс укладывания детей спать, а когда дети не спят, не спят и их родители».

Чтобы облегчить ситуацию, она советует завести ритуал отхода ко сну. Это позволит вам не полагаться только на бутылочку, чтобы погрузить ребенка в сон. «Приятная теплая ванна, укачивание во время чтения сказки, обнимания с любимым питомцем могут стать отличным источником комфорта, безопасности и расслабления перед сном, даже если бутылочка больше не является частью распорядка дня», — говорит она.

Общие проблемы

Переживаете по поводу отказа от бутылочки? Мы попросили экспертов предложить дополнительную помощь и поддержку.

Чтобы защитить ее зубы, попробуйте использовать чашку без твердого носика. Он слишком похож на соску, говорит Айоб, и считает, что соломинка — лучший выбор. Но, в конце концов, «лучшая чашка для соски — это та, из которой ваш ребенок будет пить с удовольствием и постоянно», — говорит Макалистер. «Купите несколько разных типов и поэкспериментируйте. Когда вы найдете ту, которая понравится вашему ребенку, купите еще несколько!».

Вы также можете приучить ребенка к обычным чашкам без сиппи. Тем не менее, может потребоваться некоторое время, чтобы она научилась пользоваться ими самостоятельно. Дайте ей что-нибудь густое — например, ванильный йогурт или очищенные фрукты, разбавленные небольшим количеством воды, — чтобы уменьшить количество пролитых жидкостей, говорит Айоб.

«Некоторые дети так любят бутылочку, что упрямо не хотят брать молоко ни из чего другого, но это временная голодовка!» говорит Ришель.

Не хотите ждать? Снимите соску с бутылочки и предлагайте молоко через соломинку. Или начните наливать воду в бутылочки, а молоко в стаканчики и предоставьте ребенку возможность выбора. Скажите ей: «Молоко теперь в чашке. Вода — в бутылке. Что ты хочешь?». говорит Айоб. Вы также можете попробовать сделать молоко в чашке более соблазнительным, приправив его очищенной клубникой или другими фруктами. «Клубничный «молочный коктейль» может соблазнить ее пить из чашки», — говорит МакАлистер.

Не беспокойтесь о том, что ребенок не получает достаточно кальция, даже если он отказывается от молока из чашки в течение нескольких недель. Просто не забывайте кормить их другими источниками, такими как сыр и йогурт. Брокколи, соевое молоко и обогащенный кальцием апельсиновый сок — тоже хорошие варианты.

Позвольте им. Устраивать скандалы — вряд ли что-то необычное для малышей, и они это переживут. «Если родитель готов потерпеть срыв в течение дня или двух, он пройдет», — говорит Айоб. «Помните, если он может пить из чашки, вы не отказываете ему в жидкости».

Многие дети привыкли к бутылочке, чтобы успокоиться, но это изменится.

Младенцы и дети ясельного возраста могут научиться самостоятельно успокаиваться без сосания, к которому они привыкли из пустышки или бутылочки», — говорит Ричел. «Просто на это потребуется немного времени. Но это произойдет».

Администрация увеличивает число сайтов в США, которые могут заказывать дозы препарата непосредственно у федерального правительства. В течение следующих нескольких недель их число удвоится с 20 000 до 40 000.

Белый дом заявил, что лечение Пакловидом от COVID идет по всей стране

Линдси Кальтер

26 апреля 2022 C Белый дом быстро делает более доступным препарат Пакловид для лечения COVID-19, поскольку администрация Байдена уделяет больше внимания лечению COVID-19, а не попыткам его предотвратить.

По мере роста числа случаев заболевания координатор ответных мер Белого дома по борьбе с COVID-19 Ашиш Джа, доктор медицинских наук, сказал, что администрация расширяет доступ и применение препарата Пакловид, производимого компанией Pfizer, который используется для лечения людей 12 лет и старше, заразившихся COVID-19 и имеющих высокий риск развития тяжелой формы заболевания. Несмотря на то, что препарат был одобрен в декабре, он не получил широкого распространения.

Было установлено, что Пакловид снижает риск госпитализации в связи с COVID на 90%.

Джха сказал, что администрация увеличивает число центров в США, которые могут заказывать дозы препарата непосредственно у федерального правительства. В ближайшие пару недель, по его словам, их число удвоится с 20 000 до 40 000.

Также будет расширена сеть пунктов тестирования, где пациенты могут получить лечение сразу после положительного анализа, а также будет проведена кампания по информированию врачей и практикующих медсестер о растущих поставках Пакловида.

Мы хотим снизить тяжесть заболевания, которое люди получают в случае заражения, — сказал Джха. Подобные препараты, вакцины, которые мы разработали, — это основные инструменты, необходимые нам для того, чтобы пережить остаток этой пандемии».

На вопрос о состоянии вице-президента Камалы Харрис, у которой обнаружен COVID-19, Джха ответил, что он не является ее врачом и поэтому не знает, как она будет лечиться.

Но, по его словам, если вы сделаете шаг назад и посмотрите на вице-президента, то она дважды усилена. У нас есть очень, очень заразный вариант. Будет трудно добиться того, чтобы никто не заразился КОВИДом в Америке. Это даже не цель политики. Целью нашей политики должно быть, очевидно, сведение к минимуму инфекций, когда это возможно, и обеспечение того, чтобы люди не заболевали серьезно».

Джха сказал, что страна вступила в новую фазу пандемии COVID-19, когда число случаев заболевания растет, но число госпитализаций и смертей остается низким в результате как высокотрансмиссивного субварианта Omicron BA.2, так и эффективных вакцин и методов лечения, которые предотвращают тяжелые заболевания.

Я считаю, что мы находимся на переломе, — сказал Джха на своем первом брифинге в Белом доме после вступления в должность координатора COVID. Мы знаем, что BA.2, подвариант Omicron, стал доминирующим вариантом, и число случаев заболевания растет по всей стране, но количество госпитализаций находится на самом низком уровне за все время пандемии».

Он продолжил: Мы знаем, что этот вирус коварен. Мы знаем, что риск потенциальных всплесков, даже потенциального нового варианта, сохраняется. Хорошая новость заключается в том, что мы находимся на том этапе, когда у нас гораздо больше возможностей, гораздо больше инструментов для защиты американского народа».

Джха подчеркнул необходимость увеличения финансирования со стороны Конгресса, к чему Белый дом неоднократно призывал для обеспечения доступности вакцин и методов лечения для американского населения.

Без увеличения финансирования, сказал он, у населения не будет широкого доступа к новым поколениям вакцин COVID-19.

До сих пор Конгресс не сделал шаг вперед, чтобы предоставить средства, необходимые для удовлетворения наших самых неотложных потребностей, сказал Джха. Я с нетерпением жду начала работы с Конгрессом, чтобы добиться удовлетворения потребностей американского народа в финансировании вакцины COVID и лечения COVID».

В новом докладе говорится о том, что две экспериментальные вакцины обещают защитить от "моно" вируса, который также вызывает рак и является потенциальным триггером рассеянного склероза.

Перспективная вакцина против вируса «моно», рака и рассеянного склероза

Репортер HealthDay

ЧЕТВЕРГ, 5 мая 2022 г. (HealthDay News) — Две экспериментальные вакцины обещают защитить от заражения вирусом «моно», который также вызывает рак и является потенциальным провокатором рассеянного склероза, сообщается в новой работе.

Испытанные пока только на животных, вакцины блокируют два пути, по которым вирус Эпштейна-Барр (EBV) укореняется в организме, сказал старший исследователь д-р Гэри Набель, президент и генеральный директор ModeX Therapeutics, небольшой биотехнологической компании в Натике, штат Массачусетс.

Эпштейна-Барра сложно предотвратить, потому что он поселяется в двух типах клеток, говорит Нейбл. Иммунные клетки группы В, которые вырабатывают антитела, и эпителиальные клетки, выстилающие внутреннюю и внешнюю поверхности тела.

Эти новые вакцины генетически сконструированы таким образом, чтобы вызывать иммунный ответ, который блокирует инфекцию в обоих типах клеток, сказал Набель.

«Это дает нам возможность действительно подавить любую точку опоры, которую вирус может занять, чтобы закрепиться в организме», — сказал Набель. «Вот почему мы считаем, что это стоящий подход, потому что мы выделили два критических белка входа для вируса и можем блокировать его способность проникать в клетки и вызывать инфекцию».

В настоящее время не существует утвержденной вакцины, защищающей от вируса Эпштейна-Барр, которым заражено более 95% взрослых людей во всем мире, сообщили исследователи в справочных заметках.

Вирус Эпштейна-Барр известен в первую очередь как причина мононуклеоза.

«Он заражает B-клетки организма, клетки, вырабатывающие антитела, и вызывает аномальное размножение этих клеток», — сказал Набель. «Возникает сильное воспаление и дисрегуляция иммунитета. Вот почему люди чувствуют себя паршиво. Вот почему требуется несколько месяцев, чтобы прийти в себя. Вот почему вы получаете супер-инфекцию с этими болями в горле и симптомами верхних дыхательных путей, и этими системными симптомами, которые приводят к инфекционному мононуклеозу».

Но EBV также был первым человеческим вирусом, связанным с раковыми заболеваниями, в первую очередь с лимфомами и раком желудка, сказал Набель. Ежегодно этот вирус вызывает более 200 000 случаев рака.

Недавно исследователи также выяснили, что риск развития рассеянного склероза (РС) возрастает в 32 раза, если человек был инфицирован вирусом Эпштейна-Барра, согласно исследованию, опубликованному в журнале Science в январе.

Считается, что EBV вызывает РС у некоторых людей, обманывая иммунную систему, которая атакует собственные нервные клетки организма, согласно другому исследованию, опубликованному в январе в журнале Nature.

По словам Набеля, экспериментальные вакцины работают за счет генетического соединения двух различных белков прикрепления, которые позволяют EBV проникать в B-клетки и эпителиальные клетки, с общей частицей под названием ферритин.

Обычная работа ферритина заключается в переносе железа в кровотоке, но генная инженерия дает ему дополнительную цель, сказал Набель.

«Он служит переносчиком, где мы можем украсить внешнюю сторону частицы вирусными белками», — сказал Набель. Иммунная система видит белки вирусной инфекции и вызывает ответную реакцию, которая теоретически может защитить от будущего заражения настоящим вирусом».

Вакцины вызвали сильный ответ антител у мышей, хорьков и обезьян, согласно новому отчету, опубликованному 4 мая в журнале Science Translational Medicine.

Вакцины также блокировали развитие лимфом у «гуманизированных» мышей-грызунов, привитых человеческими стволовыми клетками.

Исследователи надеются начать клинические испытания вакцин на людях в течение года, сказал Набель. Однако важно отметить, что результаты, полученные в ходе исследований на животных, не всегда воспроизводятся на людях.

Эффективные вакцины против EBV станут ключом к окончательному доказательству связи между вирусом и РС, говорит Брюс Бебо, исполнительный вице-президент по исследовательским программам Национального общества РС.

«Для того чтобы доказать причинно-следственную связь, осталось провести один эксперимент. Этот эксперимент заключается в том, чтобы создать вакцину и внедрить ее, а затем в течение определенного периода времени наблюдать, сможет ли она предотвратить РС», — сказал Бебо. «Сейчас у нас есть все, что нужно знать, чтобы оправдать инвестиции в этот тип эксперимента, когда у нас будет безопасная и эффективная вакцина».

Это исследование финансировалось компанией Sanofi, одной из фармацевтических компаний, разрабатывающих вакцину.

Дополнительная информация

В Национальном институте здравоохранения США есть больше информации о вирусе Эпштейна-Барр и рассеянном склерозе.

Узнайте о способах очистки различных типов кофеварок, лучших способах очистки и многом другом.

Как почистить капельную кофеварку

Чтобы получить лучший кофе из вашей кофеварки, необходимо очищать каждую деталь машины. В капельной кофеварке необходимо очистить корзину для заваривания, горячую пластину и графин.

Заварочная корзина? Заварочная корзина капельных кофеварок печально известна тем, что после многократного использования на ней скапливается маслянистый осадок. Маслянистый осадок придает горьковатый вкус идеально сваренному кофе. Чтобы этого не происходило, попробуйте промывать заварочную корзину в раковине после каждого использования. Убедитесь, что вода теплая и мыльная. Регулярное мытье предотвратит накопление горького маслянистого осадка в заварочной корзине вашей машины.

Горячая пластина. На горячей пластине вашей капельной кофеварки может скапливаться пролитый кофе и пригоревшие пятна. После приготовления кофе подождите, пока горячая пластина остынет, а затем вытрите пятна. От некоторых пятен можно избавиться простым вытиранием. Более стойкие, пригоревшие пятна от кофе протрите влажной губкой с добавлением пищевой соды.

Графин.?Вы должны чистить графин вашей кофеварки после каждой варки. Это касается как стеклянного, так и изолированного графина. Сначала используйте теплую мыльную воду. Если это не помогает, попробуйте залить графин смесью из двух частей горячей воды и одной части пищевой соды и оставить на ночь. Затем хорошо промойте его чистой водой.

Как почистить капсульную кофеварку

В отличие от капельной кофеварки, у капсульной кофеварки нет корзины для заваривания или горячей панели. В чистке нуждаются резервуар для воды и поддон для капель.

Если вы пользуетесь капсульной кофеваркой, старайтесь регулярно мыть резервуар для воды с мылом. Резервуар для воды может стать пристанищем для микробов, дрожжей и плесени, поскольку он обеспечивает влажную среду, в которой они процветают. Некоторые резервуары для воды могут прекрасно мыться в посудомоечной машине, но сначала проверьте инструкцию к вашей машине.

Поддон для сбора капель? В поддоне для сбора капель вашей капсульной кофеварки (там, где сидит кружка) скапливается много пролитого кофе. Если его регулярно не опорожнять и не чистить, он может стать местом скопления микробов. Попробуйте регулярно опорожнять и мыть поддон теплой мыльной водой, чтобы этого не произошло.

Как очистить кофеварку от накипи

Удаление накипи — это процесс удаления минеральных отложений. Водопроводная вода является распространенной причиной накопления минералов в резервуарах и трубках кофеварки. Эти минералы, если их не удалить, могут привести к повреждению кофеварки. Если вы заметили, что ваша кофеварка производит избыточный пар или увеличилось время цикла заваривания, возможно, ваша кофеварка нуждается в очистке от накипи.

Минеральные отложения могут препятствовать нагреванию нагревательного элемента кофеварки до температуры, достаточной для качественного заваривания. В некоторых кофеварках уже установлен фильтр для очистки воды, поступающей в кофеварку. Следите за тем, когда вы установили картридж фильтра. и заменяйте его в соответствии с графиком, указанным в инструкции по эксплуатации вашей кофеварки. Если оставить фильтр на месте слишком долго, это может привести к засорению, замедлению потока воды и снижению качества вашего напитка.?

Для предотвращения образования минеральных отложений в инструкциях к некоторым кофеваркам рекомендуется использовать фильтрованную или бутилированную воду для приготовления кофе.

Некоторые кофеварки могут быть оснащены индикатором очистки, который загорается, чтобы сообщить вам о необходимости очистки от накипи. Для очистки от накипи используется вода и белый уксус. При неправильном подходе уксус может повредить металлические или пластиковые детали кофеварки. Чтобы узнать правильное соотношение воды и уксуса, загляните в руководство пользователя. Некоторые машины поставляются с собственными растворами для удаления накипи и циклами очистки.

Очистка капельной кофеварки от накипи? Если вы хотите очистить капельную кофеварку от накипи, смешайте равные части белого уксуса и воды и залейте смесь в машину. Запустите кофеварку, но остановите процесс, когда заварочная камера будет наполовину пуста. Подождите около 30 минут, а затем завершите цикл заваривания. Обязательно используйте бумажный фильтр. Налейте в машину чистую воду и положите свежий бумажный фильтр. Пропустите его через цикл и повторите процесс дважды, чтобы избавиться от уксусного привкуса. Старайтесь делать это хотя бы раз в месяц.?

Очистка от накипи кофеварки капсульного типа или одноразового использования. Чтобы очистить от накипи капсульную или одноразовую кофеварку, пропустите через нее немного белого уксуса в течение нескольких циклов. Затем несколько раз пропустите цикл заваривания с водой. Это может помочь удалить вкус уксуса, прежде чем вы снова начнете варить кофе. Старайтесь удалять накипь хотя бы раз в месяц, чтобы предотвратить другие случаи засорения. Обязательно изучите инструкцию по чистке вашей кофемашины. Также убедитесь, что вы всегда используете чистую чашку для питья. Это поможет предотвратить размножение бактерий в чашке.

Чистка кофейника

Чистка кофейника раз в два месяца с использованием уксуса может помочь растворить минералы, которые могут накапливаться в кофейнике. Если вы используете стеклянный кофейник, попробуйте оттереть пятна с помощью пищевой соды и небольшого количества воды.

Заключение

Ваша кофеварка может быть одним из самых микроорганизмов в вашем доме. На ней может быть даже больше микробов, чем на дверной ручке ванной или сиденье унитаза. Микробы вызывают инфекции. Резервуары для кофе являются пристанищем для плесени и дрожжей, поскольку они создают теплую и влажную среду, в которой они процветают. Плесень и дрожжи могут стать причиной проблем со здоровьем, например, аллергических реакций у вас или других людей, живущих с вами.

Новое исследование показало, что многие американцы теперь считают, что дети не должны играть в футбол.

Половина американцев считает игру в футбол «неподходящей» для детей

Репортер HealthDay

ПОНЕДЕЛЬНИК, 4 апреля 2022 г. (HealthDay News) — В то время как этой весной начинается запись в юношеские футбольные секции, новое исследование показало, что американцы могут любить свой футбол, но половина из них теперь считает, что дети не должны играть в эту игру.

Исследователи обнаружили, что из почти 4 000 опрошенных взрослых американцев только 45% согласились с тем, что футбол с мячом — это «подходящий вид спорта для детей». Половина не согласна, а оставшиеся 5% не уверены.

Опрос не выявил причин такого мнения. Но вполне вероятно, что большую роль сыграли соображения безопасности, считает исследователь Мэрайя Уорнер, докторант социологии Университета штата Огайо в Колумбусе.

Она отметила, что наибольшее беспокойство в футболе вызывает сотрясение мозга и то, могут ли повторные удары по голове подвергнуть молодых игроков риску долгосрочных проблем с памятью или другими функциями мозга.

В последние годы опасения усилились, отчасти из-за громких случаев долгосрочных черепно-мозговых травм среди бывших игроков НФЛ. У таких игроков, как Фрэнк Гиффорд и Джуниор Сиу, после их смерти были обнаружены признаки дегенеративного заболевания мозга, называемого хронической травматической энцефалопатией (ХТЭ).

ХТЭ — это форма дегенерации мозга, которая, как считается, вызвана повторяющимися травмами головы. Она была обнаружена не только у бывших профессиональных футболистов, но и у спортсменов, занимавшихся другими контактными видами спорта, такими как хоккей и бокс.

Когда речь идет о детском спорте, потенциальные долгосрочные последствия сотрясения мозга остаются неясными, согласно Американской академии педиатрии (AAP).

AAP — одна из многих медицинских и спортивных групп, которые разработали стратегии, как сделать футбол более безопасным для детей. Они включают запрет на удары головой вперед и определенные упражнения «высокого риска», а также присутствие тренеров на тренировках и играх, чтобы помочь игрокам с потенциальным сотрясением мозга покинуть поле.

Некоторые другие возможные меры, включая запрет на захват до 14 лет, остаются спорными.

Исходя из этого, Уорнер и ее коллега Крис Кностер хотели выяснить общественное мнение.

Они обратились к данным Национального опроса о спорте и обществе, в котором выясняли мнение американцев по целому ряду вопросов, связанных со спортом. В одном из вопросов им предлагалось оценить, насколько они согласны или не согласны с утверждением: «Футбол — подходящий вид спорта для детей».

Оказалось, что, как и во многих других вопросах, мнения американцев разделились по середине.

По словам Уорнера, эти два лагеря разделились по различным демографическим признакам. Неудивительно, что гетеросексуальные мужчины высказались в поддержку детского футбола, в отличие от женщин и людей, считающих себя геями или бисексуалами.

Во многом эти различия объясняются личным опытом, поскольку гетеросексуальные мужчины в детстве часто играли в футбол. Но более широкие идеологические установки тоже сыграли свою роль: Например, консерваторы, которые сами себя называют консерваторами, чаще поддерживают молодежный футбол.

Между тем, американцы с низким уровнем дохода и чернокожие американцы были настроены более благосклонно, чем белые и респонденты с высоким уровнем дохода.

По словам Уорнера, это может отражать тот факт, что у этих семей меньше возможностей для выбора занятий своих детей. Кроме того, они могут рассматривать футбол как способ получить стипендию для поступления в колледж.

«Убеждения и мнения людей по этому поводу сложны», — сказала Уорнер. И это, добавила она, может быть причиной того, что так трудно найти согласие по таким предложениям, как запрет снастей.

Результаты исследования были опубликованы 26 марта в журнале Social Currents.

Так чья же сторона «правильная»? Это тоже непросто.

Это правда, что по сравнению со многими другими видами спорта, которыми занимаются дети, в настольном футболе выше частота сотрясений мозга, сказал Тейн Манс, спортивный ученый из Sanford Health в Сиукс-Фолс, штат Северная Каролина, и член Американского колледжа спортивной медицины.

Но он также считает, что на мнение людей может слишком сильно повлиять внимание СМИ к проблеме ХТЭ среди бывших игроков НФЛ, чьи годы сильных ударов сильно отличаются от опыта детей, играющих в юношеский футбол.

Кроме того, сказал Манс, сегодняшний молодежный футбол значительно отличается от того, что было много лет назад.

«Я думаю, что за рамками общественного обсуждения осталось то, что игра движется в правильном направлении», — сказал он.

В ходе недавнего исследования его команда обнаружила признаки того, что информированность о сотрясениях мозга и новые рекомендации по безопасности меняют ситуацию. Они следили за одной юношеской футбольной командой в течение восьми сезонов с помощью мониторов удара, установленных на шлеме. За это время количество ударов головой, которые могут привести к сотрясению мозга, снизилось на 79%.

Каков абсолютный риск сотрясения мозга у детей?

Согласно отчету AAP за 2018 год, на уровне средней школы футбол для мальчиков имеет самый высокий уровень сотрясений мозга. Этот показатель составляет примерно 0,5-0,9 сотрясения мозга на каждую 1000 игр и тренировок. (Следующим в списке был футбол для девочек с показателем от 0,3 до 0,7 на 1000).

Данные по молодежному футболу собрать сложнее, сказал Манс. Возможно, родителям еще труднее, отметил он, найти баланс между риском травм и многочисленными преимуществами, которые дети получают от занятий командными видами спорта.

Ограничение младших игроков флаг-футболом может показаться бессмысленным: Все преимущества при гораздо меньшем количестве ударов головой.

Но, по словам Манса, некоторые утверждают, что задержка в обучении правильной технике захвата может привести к обратному результату: Более крупные и сильные спортсмены старших классов могут получить в итоге больше сотрясений мозга.

Ответ: «Мы просто не знаем», — сказал Манс.

По словам Уорнер, некоторые также опасаются, что такие задержки приведут к снижению общей квалификации игроков.

«Но, — отметила она, — Том Брэди не играл в футбол до 14 лет».

Дополнительная информация

В Центрах по контролю и профилактике заболеваний США есть больше информации о сотрясении мозга в молодежном спорте.