Доктор говорит вам

Эксперты рассказывают, почему взрослым необходимы прививки.

Когда вы думаете о вакцинах, вы представляете себе детей со слезами на глазах в кабинете врача или в клинике гриппа, которым после прививки на руку накладывают повязку с мультяшным персонажем. Но есть много причин, по которым взрослые тоже должны делать прививки.

Вакцины, которые необходимы вам во взрослом возрасте, зависят от вашего возраста и образа жизни, медицинских состояний с высоким риском, планов путешествий и того, какие прививки вы делали в прошлом.

Вакцинация для взрослых так же важна, как и для детей, и все же многие взрослые не получают оптимального количества прививок, говорит Уильям Шаффнер, доктор медицины, президент Национального фонда по инфекционным заболеваниям и председатель отделения профилактической медицины в Медицинской школе Университета Вандербильта в Нэшвилле.

Несмотря на то, что в последние годы наблюдается небольшой рост числа прививок среди взрослых, Мелинда Уортон, доктор медицины, MPH, заместитель директора Национального центра по иммунизации и респираторным заболеваниям CDC, говорит, что в деле вакцинации взрослых явно есть пробел.

Вы можете следить за вакцинами, которые могут понадобиться вам во взрослом возрасте, с помощью онлайнового инструмента планирования CDC или пройдя тест CDC. Вы также можете обратиться к своему врачу или фармацевту, поскольку во многих штатах они имеют лицензию на вакцинацию взрослых.

12 причин

Лучшие причины для вакцинации — это защита себя и защита окружающих вас людей. Подробности:

Возможно, вы получили вакцину в детстве. Но некоторые вакцины требуют ревакцинации, если вы хотите оставаться защищенным. Защита не может быть пожизненной при таких заболеваниях, как коклюш или столбняк, которые обычно вводятся вместе с дифтерийным токсоидом. CDC рекомендует проводить ревакцинацию от последнего каждые 10 лет после первой серии прививок в детстве.

Вакцины против коклюша рекомендуются беременным женщинам (предпочтительно на сроке от 27 до 36 недель беременности) и людям, которые контактируют с маленькими детьми. То же самое относится и к вакцине против гриппа. Вакцина против гриппа не лицензирована для детей младше 6 месяцев. Мы называем это созданием защитного кокона вокруг ребенка, говорит Шаффнер.

Хорошим примером является вакцина против опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай (также известный как опоясывающий герпес или зостер) вызывается реактивацией вируса ветряной оспы. Он может вызывать сильную и болезненную кожную сыпь. Риск заболеть опоясывающим лишаем повышается с возрастом. Вакцина рекомендуется для взрослых 60 лет и старше.

Отправляетесь в развивающиеся страны? Вы можете столкнуться с болезнями, которые никогда не встретите у себя дома. Прививка от желтой лихорадки необходима для поездок в некоторые районы Африки к югу от Сахары и тропической части Южной Америки. Правительство Саудовской Аравии также требует прививку от менингококковой инфекции, но только для поездок во время хаджа, ежегодного паломничества в Мекку. Подробную информацию о том, что вам может понадобиться для поездки, вы можете найти на сайте CDC.

вакцина против гриппа, каждый год. CDC рекомендует всем людям в возрасте 6 месяцев и старше ежегодно делать прививку от гриппа, если у них нет медицинских показаний для отказа от вакцинации. Вакцинация каждого года предназначена для защиты от трех или четырех штаммов гриппа, которые, как ожидается, будут наиболее часто циркулировать в предстоящем сезоне гриппа.

У большинства детей нет выбора, делать ли им прививки. Но почему только они должны утыкаться в иглу? Хотите показать им, что профилактика с помощью прививок работает? Мамы, папы, бабушки и дедушки должны делать прививки так же, как и дети, говорит Шаффнер.

Не все были или есть полностью привиты в детстве. Если вы не получили в детстве прививки от таких заболеваний, как корь, свинка и краснуха или ветряная оспа (или ветряная оспа) — или от любой из этих болезней, — вам необходимо сделать их во взрослом возрасте. И не забывайте. По словам Шаффнера, некоторые пожилые люди родились в то время, когда детей не прививали так полно, как мы прививаем людей сегодня.

Некоторые прививки, рекомендованные взрослым, являются довольно новыми. Например, FDA одобрило первую вакцину от ВПЧ и вакцину от опоясывающего лишая в 2006 году. Хотя число взрослых, получающих новые вакцины, растет, осведомленность остается проблемой, говорит Уортон.

Экономический спад заставил многих взрослых вернуться в школу. Но во многих колледжах требуется подтверждение плановых прививок. У вас может не быть этих документов. У ваших родителей может не быть таких записей. А ваш детский врач может больше не практиковать. Можно повторить вакцинацию. Но, говорит Уортон, это хлопоты и расходы, которые можно было бы предотвратить, ведя хороший учет.

Медицинские работники подвергаются воздействию всевозможных потенциальных инфекций, а также крови и биологических жидкостей. Большинство из них обязаны не только иметь полную серию прививок и подтверждение иммунитета, но и проходить ежегодную вакцинацию против гриппа. Это включает такие заболевания, как корь, паротит, краснуха (MMR) и гепатит В.

Вакцина против гепатита В настоятельно рекомендуется. Гепатит В может передаваться от человека к человеку при контакте с кровью, спермой и вагинальной жидкостью. Заразиться гепатитом В в 50-100 раз легче, чем ВИЧ. Ваш партнер может не выглядеть больным, но может быть носителем заболевания.

Или вы курите сигареты. Или у вас ослаблен иммунитет. Пневмококковая вакцина помогает предотвратить серьезные заболевания, такие как пневмония, менингит и инфекция крови, вызываемая бактерией Streptococcus pneumoniae. Сделайте прививку, потому что у вас может быть повышенный риск заражения этими инфекциями, говорит Шаффнер.

доктор поможет вам освоить методы управления поведением, чтобы вы могли лучше помогать своему ребенку или подростку с СДВГ.

• Немедленно поощряйте хорошее поведение похвалой или наградами.

• Сделайте последствия плохого поведения ясными, понятными и последовательными.

Ваш подход будет зависеть от возраста ребенка.

Дошкольники (возраст 5 лет и младше)

Установите распорядок дня. Сообщите ребенку, если он изменится или если произойдет что-то необычное, например, визит родственников или каникулы.

Лучше всего делать это непосредственно перед каким-либо мероприятием или ситуацией.

Если ваш ребенок делает что-то, чем вы гордитесь, дайте ему золотую звезду или выделите время для его любимого хобби. Старайтесь не использовать в качестве вознаграждения деньги, еду или конфеты.

занятиями, развивающими ум, такими как чтение, игры и головоломки. Присоединяйтесь!

Некоторые родители считают, что это помогает создать структуру. Например, установите разумные временные рамки для купания или игры. Это поможет приучить ребенка к ограничениям даже в веселых делах. Установите ребенку лимит времени на выполнение работы, особенно если вы вознаградите его за то, что он закончил ее вовремя.

Дети в возрасте 6-12 лет

Дайте четкие инструкции по выполнению заданий. Если задание трудное или долгое, разбейте его на этапы, которые можно выполнять по очереди.

за хорошее поведение и выполненные задания. Установите четкую систему поощрений (например, систему баллов или золотых звезд), чтобы ваш ребенок знал, чего ожидать, когда он закончит работу или будет вести себя лучше. Будьте последовательны в своих ожиданиях и всегда доводите их до конца.

Установите конкретные последствия для определенного проступка. Будьте последовательны и справедливы в его применении. Старайтесь не наказывать ребенка в присутствии других.

чтобы вы могли решать любые проблемы с поведением до того, как они станут серьезной проблемой.

Подавайте хороший пример своему ребенку. Детям с СДВГ нужны образцы для подражания в правильном поведении.

Подростки

По мере взросления вашего ребенка позволяйте ему самому определять ожидания, вознаграждения и последствия. Это расширяет их возможности, что может повысить их самооценку и укрепить идею о том, что они сами отвечают за свое поведение. Это также поможет им стать более ответственными по мере продвижения к взрослой жизни.

Подростки часто чувствительны к тому, какими они кажутся окружающим. Поэтому они могут слишком остро реагировать или испытывать чувство стыда, если вы наказываете их публично. Подростковый возраст может быть трудным для любого ребенка, поэтому будьте мягкими и понимающими. Поговорите с ними о любых проблемах, которые у них возникают.

когда возникают проблемы в классе. Поговорите и со своим ребенком. Вместе разработайте план решения проблемы.

Будьте последовательны и справедливы в своих действиях. Таким образом, ваш подросток будет знать, чего от вас ожидать.

. Подростки не всегда показывают это, но взрослые в их жизни очень влиятельны и важны для них.

Получить помощь

Все родители иногда испытывают разочарование, а воспитание ребенка с СДВГ сопряжено с определенными трудностями. Естественно, что у вас есть потребности и вопросы.

Когда вы чувствуете себя подавленным, поговорите с кем-нибудь об этом. Найдите группу поддержки или обратитесь к специалисту по психическому здоровью, который поможет вам справиться с вашими эмоциями и реакциями, чтобы вы могли стать более эффективным родителем. Может помочь и семейная консультация.

Кукуруза имеет сладкий вкус, но она может быть полезным лакомством. Узнайте о различных видах кукурузы и ее питательных свойствах.

Кукуруза, также известная как маис, — это крахмалистый овощ, который поставляется в виде зерен в початках, покрытых шелухой. Кукуруза — один из самых популярных овощей в США, который иногда получает дурную славу, потому что в нем много натурального сахара и углеводов. Но не стоит забывать о пользе для здоровья этого универсального овоща.

Кукуруза — фаворит летних застолий. В маринованном виде она является идеальной закуской для вечера кино или вечеринки. Высушенные и перемолотые в муку зерна становятся кукурузной мукой для тортилий, чипсов и крекеров. В таком виде это зерно, а не овощ.

Фермеры на юге Мексики впервые вырастили кукурузу около 10 000 лет назад из дикой травы под названием теосинте. Зерна теосинте были намного меньше, чем зерна современной кукурузы. По мере того как фермеры тщательно выбирали семена кукурузы, которые они пересаживали, кукуруза эволюционировала в тот вариант, который вы знаете сегодня.

Коренные жители Северной и Южной Америки выращивали кукурузу, которую они называли маисом. Европейцы, прибывшие в Новую Англию, узнали о ней и привезли ее на родину. Пилигримы из колонии Плимут и члены племени вампаноагов, вероятно, ели кукурузу на первом обеде в честь Дня благодарения в 1621 году.

Виды кукурузы

Кукуруза бывает четырех основных видов:

Сладкая кукуруза, которую вы едите на праздниках, бывает желтого, белого или сочетания этих двух цветов и имеет слегка сладковатый вкус.

Попкорн до того, как вы его приготовите, имеет мягкий крахмальный центр, окруженный твердой оболочкой золотистого цвета. Внутри находится крошечная капля воды. Когда вы нагреваете попкорн на сковороде или в микроволновой печи, находящаяся внутри влага выделяет пар. Давление пара возрастает до такой степени, что зерно взрывается, и центр раскрывается в пушистый белый самородок.

Кремень или индийская кукуруза тверже, чем сладкая кукуруза. Она бывает красной, белой, синей, черной и золотой. Кремневая кукуруза растет в Центральной и Южной Америке. В США ее используют в основном для осенних украшений.

Зубчатая кукуруза, которая бывает белого и желтого цвета, имеет вмятину в верхней части каждого зерна. Ее основное применение — корм для животных и производство продуктов питания, таких как чипсы тортилья и крупа.

Польза кукурузы для здоровья

Не позволяйте сладкому вкусу обмануть вас. Выбор кукурузы и продуктов из цельного зерна — вместо продуктов из переработанной белой муки — может привести к улучшению здоровья кишечника и снизить вероятность развития таких заболеваний, как рак, болезни сердца и диабет второго типа.

Клетчатка, содержащаяся в кукурузе, помогает дольше оставаться сытым между приемами пищи. Она также питает полезные бактерии в пищеварительном тракте, что может помочь защитить от рака толстой кишки.

Попкорн также может помочь предотвратить дивертикулит — заболевание, при котором в стенках толстой кишки образуются мешочки. В большом исследовании было показано, что у мужчин, которые ели больше попкорна, риск заболеть дивертикулярной болезнью был ниже.

Кукуруза богата витамином С — антиоксидантом, который защищает клетки организма от повреждений и предотвращает такие заболевания, как рак и болезни сердца. Желтая кукуруза является хорошим источником каротиноидов лютеина и зеаксантина, которые полезны для здоровья глаз и помогают предотвратить повреждение хрусталика, приводящее к катаракте. В кукурузе также содержится небольшое количество витаминов B, E и K, а также минералов, таких как магний и калий.

Когда речь идет о питательных веществах, цвет имеет значение. В растительных пигментах содержатся природные химические вещества, называемые фитонутриентами, которые несут в себе антиоксиданты. Вот почему белая или желтая кукуруза содержит меньше антиоксидантов, чем синяя или фиолетовая. (Эти виды кукурузы более темного цвета используются в чипсах или оболочках для тако).

Риски, связанные с кукурузой

Кукуруза — это крахмалистый овощ, как картофель и горох. Это означает, что в ней есть сахар и углеводы, которые могут повысить уровень сахара в крови. Однако она может быть полезной частью вашего рациона, если не переусердствовать. Если у вас диабет, вам не обязательно избегать кукурузы, но следите за размерами порций.

Кукуруза также содержит антинутриенты — соединения, которые мешают организму усваивать питательные вещества. Замачивание кукурузы может помочь удалить многие из них.

Часто кукуруза заражается грибками, которые выделяют токсины, называемые микотоксинами. Если вы едите много кукурузы, содержащей эти токсины, у вас повышается риск развития некоторых видов рака, проблем с печенью, легкими и ослабления иммунной системы.

Некоторые люди, страдающие целиакией — заболеванием, которое вызывает аутоиммунную реакцию при употреблении любого вида глютена — обнаруживают, что кукуруза вызывает у них проблемы. Кукуруза также может вызвать обострение симптомов, если у вас синдром раздраженного кишечника (СРК).

Некоторые люди высказывают опасения по поводу генетически модифицированной (ГМ) кукурузы. Ученые могут изменить ДНК кукурузы, чтобы сделать ее более устойчивой к засухе или насекомым, или дать ей больше питательных веществ. Фермеры иногда используют этот тип кукурузы в своих посевах.

Нет никаких доказательств того, что генетически модифицированная кукуруза представляет какой-либо риск для здоровья человека.

Питание кукурузы

В одном початке сладкой кукурузы содержатся следующие питательные вещества:

• Калории: 90

• Белок: 3 грамма (г)

• Жир: 1 г

• Углеводы: 19 g

• клетчатка: 1 г

• Сахара: 5 г

• Витамин С: 3,6 миллиграмма (мг)

Как заготавливать и хранить кукурузу

Кукурузу в початках можно варить, готовить на пару, запекать или жарить на гриле. При жарке и приготовлении на гриле не снимайте шелуху. Для ускорения приготовления поставьте кукурузу в микроволновую печь примерно на 2 минуты для каждого початка. Вы увидите, что этот овощ также хорошо подходит для приготовления супов, рагу и запеканок.

Будьте осторожны при приготовлении кукурузы. Обмазывая початок маслом, вы добавите калорий и жира. Вместо этого используйте для аромата выжимку лайма, чайную ложку оливкового масла, порошок чили или копченую паприку. Эти же приправы могут заменить масло и в попкорне.

Если у вас мало времени, замороженная и консервированная кукуруза вполне может заменить свежую. Только проверьте этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что в нее не добавлены соль, масло или сливки.

Вкус кукурузы становится наиболее сладким, если вы подаете ее в течение 5 дней после покупки. Если вы не можете приготовить ее сразу, оставьте шелуху и положите початки в холодильник. Холод сохранит их свежесть до 5 дней.

Узнайте больше от экспертов о прыщах, включая триггеры и лечение.

Может ли то, что я ем, вызывать угревые высыпания?

В целом, нет. Основной причиной большинства случаев акне являются колебания гормонов. Гормоны стимулируют сальные железы вырабатывать больше кожного сала, которое может закупоривать поры. Бактерии могут расти в порах, вызывая их воспаление и высыпание.

Это происходит во время серьезных гормональных изменений, например, во время менструального цикла, а также в подростковом возрасте, независимо от того, что вы едите. Так что, несмотря на то, что говорила вам бабушка, от переедания картофельных чипсов прыщи не появятся.

Но есть некоторые доказательства того, что определенные диеты могут влиять на акне, говорит Макрин Алексиадес-Арменакас, доктор медицины, доктор философии, доцент кафедры дерматологии Йельской школы медицины. Исследования, например, опубликованные в журнале Американской академии дерматологии, предполагают, что высокое потребление молочных продуктов повышает риск возникновения акне из-за гормонов, содержащихся в молоке, сыре и йогурте. Однако последующие исследования не подтвердили эту теорию.

Другие исследования связи акне с питанием показали, что диета с высоким гликемическим индексом, такая как белый хлеб, вафли и другие углеводы, усугубляет акне.

Должна ли я отказаться от макияжа, если у меня акне?

Вам не нужно полностью прекращать пользоваться косметикой, но вы можете попробовать сменить марку или выбрать другой тип. Если вы заметили высыпания по бокам висков, возможно, кремы или гели для волос усугубляют акне, говорит Алексиадес-Арменакас. Ищите косметику и туалетные принадлежности с пометкой non comedogenic, что означает, что они не забивают поры.

Означает ли акне, что я недостаточно хорошо очищаю лицо?

Не обязательно. На самом деле, слишком усердное скрабирование лица может усугубить акне, а использование вяжущих средств на основе спирта может пересушить кожу. Акне провоцируется гормонами, и если мягкое, регулярное очищение с мылом и теплой водой иногда может помочь при легких высыпаниях, то для более серьезных прыщей требуется нечто большее, чем просто хорошая гигиена.

Почему акне чаще всего появляется у подростков?

Основной причиной появления акне являются колебания гормонов — в частности, мужского гормона тестостерона. (Когда подростки вступают в период полового созревания, их гормоны начинают скакать — и часто появляются прыщи.

Почему некоторые взрослые страдают от акне?

Хотя гормональные колебания, вызывающие акне, наиболее распространены в подростковом возрасте, они могут затрагивать и взрослых. У женщин гормональные колебания во время менструального цикла, беременности и менопаузы могут привести к появлению прыщей.

Акне также может быть побочным эффектом некоторых лекарств, таких как противосудорожные и стероидные препараты. У некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к акне. Одно исследование показало, что у 50% взрослых с акне были родители, братья, сестры или дети с акне.

Какие методы лечения акне лучше всего подходят для меня?

Это зависит от многих факторов: от вашего возраста, от того, мужчина вы или женщина, от степени тяжести акне и от того, как долго вы страдаете от него. Существует несколько вариантов лечения.

При легкой и средней степени акне многие дерматологи начинают с комбинации крема или геля местного действия, содержащего ретиноид или пероксид бензоила, а также антибиотика местного действия. При более воспалительных акне может быть добавлен пероральный антибиотик. При более серьезных случаях акне женщинам могут назначить противозачаточные таблетки или препарат спиронолактон — водные таблетки, которые также блокируют мужские гормоны. Также могут назначить недавно одобренный препарат местного действия класкотерон (Winlevi), который действует подобно спиронолактону, только в виде мази.

Тяжелые случаи акне можно лечить препаратом изотретиноин, который очень эффективен. Однако побочные эффекты и отклонения в крови необходимо отслеживать ежемесячно, а для получения рецепта требуется регистрация в FDA. Существуют также различные виды световой или фотодинамической терапии.

Когда мне следует обратиться к дерматологу для лечения акне?

Если безрецептурные средства, такие как ретиноиды местного действия или средства, содержащие пероксид бензоила или салициловую кислоту, наряду с мягким очищением, не помогают вам (дайте им шанс — для улучшения состояния акне может потребоваться 4-12 недель), дерматолог может помочь. Тяжелые акне требуют агрессивного лечения, чтобы предотвратить образование рубцов.

Пройдут ли мои прыщи когда-нибудь?

Чаще всего акне проходит само по себе по окончании полового созревания, но некоторые люди продолжают бороться с акне во взрослом возрасте. Однако почти все прыщи можно успешно лечить. Вопрос в том, чтобы подобрать подходящее именно вам лечение.

Подвержены ли люди с СДВГ повышенному риску злоупотребления алкоголем и наркотиками? Доктор исследует эту связь.

Распространены ли злоупотребление наркотиками и алкоголизм среди людей с СДВГ?

Несколько исследований показали тесную связь между СДВГ, наркоманией и алкоголизмом. СДВГ в 5-10 раз чаще встречается у взрослых алкоголиков, чем у людей без этого заболевания. Среди взрослых, проходящих лечение от алкоголизма и наркомании, частота СДВГ составляет около 25%.

Дети с СДВГ также чаще всего начинают злоупотреблять алкоголем в подростковом возрасте. В одном исследовании 14% детей в возрасте 15-17 лет с СДВГ имели проблемы со злоупотреблением алкоголем или алкогольной зависимостью во взрослом возрасте, по сравнению со сверстниками без СДВГ. Другое исследование показало, что в среднем в возрасте 14,9 лет 40% детей с СДВГ начали употреблять алкоголь, по сравнению с 22% детей без диагноза СДВГ, что является сильным предиктором злоупотребления алкоголем и наркотиками во взрослой жизни. Молодые взрослые (средний возраст 25 лет), с другой стороны, с такой же вероятностью употребляли алкоголь независимо от того, был ли у них диагноз СДВГ или нет, но те, кто страдал СДВГ, чаще употребляли алкоголь чрезмерно.

Исследователи также обнаружили связь между СДВГ и употреблением марихуаны и других рекреационных наркотиков, особенно у людей, страдающих другими психологическими расстройствами (например, обсессивно-компульсивным расстройством). Более того, люди с СДВГ обычно начинают испытывать проблемы с наркотиками и алкоголем в более раннем возрасте, чем люди без этого заболевания.

Почему люди с СДВГ чаще злоупотребляют наркотиками и алкоголем?

Люди с СДВГ, как правило, более импульсивны и склонны к проблемам с поведением, и оба эти фактора могут способствовать злоупотреблению наркотиками и алкоголем, говорят исследователи. Кроме того, и СДВГ, и алкоголизм обычно передаются по наследству. Ребенок с СДВГ, у которого один из родителей страдает алкоголизмом, с большей вероятностью также будет злоупотреблять алкоголем. Исследователи указывают на общие гены, разделяющие СДВГ и алкоголизм.

Вызывают ли стимуляторы для лечения СДВГ привыкание?

Родители иногда беспокоятся, не вызывают ли стимуляционные препараты, которые их дети принимают для лечения СДВГ (такие как Риталин и Аддерал), привыкания. Стимулирующие препараты работают за счет повышения уровня химического мессенджера под названием дофамин в мозге, который помогает улучшить концентрацию и внимание — навыки, которыми людям с СДВГ часто трудно овладеть.

Дофамин также влияет на эмоции и чувство удовольствия, создавая «кайф», который заставляет людей хотеть большего. Поскольку кокаин и другие уличные наркотики также повышают уровень дофамина, возникло опасение, что стимуляторы СДВГ могут вызывать такое же привыкание. Способность Риталина повышать энергию и концентрацию внимания даже заставила некоторых людей назвать его «кокаином для бедных».

Поступали сообщения об использовании людьми стимуляторов СДВГ, которые им не назначались. Люди дробили и нюхали таблетки Риталина или растворяли препарат в воде и принимали его внутривенно. Исследования показывают, что злоупотребление риталином может привести к зависимости от препарата. Однако, если принимать риталин по назначению врача, он не вызывает привыкания ни у детей, ни у взрослых.

В больших дозах — больше, чем обычно назначают при СДВГ — риталин действительно оказывает действие, сходное с действием кокаина. Однако исследователи обнаружили существенные различия между этими двумя препаратами. Одним из факторов, приводящих к зависимости и злоупотреблению наркотиками, является то, как быстро препарат повышает уровень дофамина. Чем быстрее повышается уровень дофамина, тем больше вероятность злоупотребления. Один из исследователей обнаружил, что Риталину требуется около часа, чтобы повысить уровень дофамина в мозге, в то время как при вдыхании кокаина на это уходит всего несколько секунд. Дозы Риталина и других стимуляторов, используемых для лечения СДВГ, как правило, ниже и действуют дольше, что снижает риск привыкания. Длительное применение всех стимуляторов иногда может привести к явлению, называемому толерантностью, то есть для достижения того же эффекта от контролируемого вещества требуются более высокие дозы. Если и когда это произойдет, врач может рассмотреть возможность использования нестимулирующих препаратов для лечения СДВГ.

?

Приводит ли прием стимуляторов при СДВГ к проблемам злоупотребления психоактивными веществами?

Многие родители обеспокоены тем, что прием стимуляторов для лечения СДВГ может привести к тому, что дети начнут экспериментировать с другими видами наркотиков. Несколько исследований были направлены на изучение возможной связи между назначением стимулирующих препаратов для лечения СДВГ и проблемами злоупотребления психоактивными веществами, и, судя по всему, сильной связи нет.

Одно из самых долгосрочных исследований, в котором в течение 10 лет наблюдали за 100 мальчиками с СДВГ, показало, что риск злоупотребления психоактивными веществами у мальчиков, принимавших стимулирующие препараты, не выше, чем у тех, кто их не принимал. Более раннее исследование, проведенное теми же авторами, даже предположило, что применение стимуляторов может защитить от последующего злоупотребления наркотиками и алкоголизма у детей с СДВГ за счет облегчения симптомов СДВГ, которые часто приводят к проблемам злоупотребления наркотиками. Чем раньше начат прием стимуляторов, тем меньше вероятность злоупотребления психоактивными веществами в дальнейшем.

Как лечат алкоголизм и наркоманию у людей с СДВГ?

Важно помнить, что не у всех людей с СДВГ развивается проблема алкоголизма или наркомании. Взрослым, у которых проблема все-таки возникла, врачи предлагают лечение нестимулирующими препаратами, включая атомоксетин (Strattera), клонидин (Kapvay) или гуанфацин (Intuniv, Tenex), а иногда и некоторые антидепрессанты, такие как бупропион (Wellbutrin) и дезипрамин (Norpramin).

Являются ли риталин и другие стимуляторы эффективным средством лечения пациентов с СДВГ, страдающих наркоманией, менее ясно. Эти препараты могут быть полезны, если их назначают в форме длительного действия и под контролем, чтобы свести к минимуму риск возникновения физической зависимости или злоупотребления ими. Индивидуальная или групповая терапия, а также группы поддержки 12 шагов также могут быть важной частью программы лечения наркомании для людей с СДВГ.

Как насчет самолечения СДВГ?

Самолечение — это когда вы прибегаете к таким средствам, как рецептурные или запрещенные препараты, кофеин, физические упражнения или алкоголь.

Как и лекарства от СДВГ, марихуана, алкоголь и другие вещества также могут повышать уровень дофамина. Именно поэтому некоторые люди находят их такими привлекательными.

Алкоголь. Люди с СДВГ обращаются к алкоголю по разным причинам:

• Чтобы облегчить дистресс, связанный с этим состоянием.

• Помочь им справиться с социальными и академическими проблемами.

Многие не понимают, что алкоголь усугубляет их симптомы.

Существует тесная связь между импульсивным поведением, характерным для СДВГ, и обильным питьем.

Вы можете заниматься самолечением, если употребляете более 14 напитков в неделю, если вы мужчина, или более семи напитков в неделю, если вы женщина.

Незаконные наркотики. Некоторые люди считают, что марихуана может облегчить симптомы СДВГ. Но исследования не нашли практически никаких доказательств этого. На самом деле, марихуана — которую все больше штатов легализуют для медицинского и рекреационного использования — может ухудшить ваше внимание, импульсивный контроль, сосредоточенность и организованность. Врачи советуют не использовать марихуану для лечения симптомов СДВГ, даже в крайнем случае. Держитесь подальше от кокаина, героина и других запрещенных наркотиков.

Кофеин. Исследования показывают, что хотя кофеин может улучшить концентрацию внимания, он не так хорошо работает, если принимать его в качестве лекарства от СДВГ. А слишком большое количество кофеина может ухудшить память. Если вы здоровый взрослый человек, есть шанс, что пара чашек кофе в день поможет вам улучшить память. Но если вы пьете больше или не можете сократить потребление, посоветуйтесь с врачом. Дети и подростки должны избегать кофеина, так как он может вызвать плохой сон и повлиять на их рост.

Сигареты. Хотя вы можете думать, что курение может успокоить вас, исследования показывают, что это может привести к обратному результату и сделать вас более гипертимным, а симптомы СДВГ — более трудноуправляемыми.

Помимо основных рисков для здоровья, курение также может:

• Повысить вашу тревожность

• Затрудняют концентрацию внимания, когда вы пытаетесь бросить курить

• Снижение функции мозга после всего лишь 12 часов без сигарет

• Повышают вероятность рецидива, если вы все-таки бросите курить

• Укрепляет лобную кору вашего мозга, которая помогает вам в обучении, памяти, внимании и мотивации

Если вы курите и вам трудно бросить курить, обратитесь к своему врачу.

Рецептурные препараты. Злоупотребление любыми лекарствами может быть вредным и даже смертельно опасным. Это может привести к судорогам, сердечным приступам или инсультам. Принимайте лекарства только по назначению и в предписанной дозировке.

Если вы принимаете лекарства от СДВГ и занимаетесь самолечением, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вам придется скорректировать дозу или перейти на другой препарат.

Диагноз СДВГ у взрослых порождает множество вопросов. Узнайте, чего вы можете ожидать и как получить лечение и поддержку.

Если у вас недавно диагностировали СДВГ у взрослых, вы можете:

• иметь проблемы с повседневными обязанностями, управлением временем, организацией, самоконтролем, концентрацией и памятью

• Легко отвлекаются

• Часто терять вещи

• Чувствуете необходимость постоянно двигаться, ерзать или с трудом сидите на месте

• Прерывание

• Трудно ждать

Симптомы СДВГ могут стать причиной проблем в отношениях и на работе. Это может привести к тому, что вы будете испытывать длительные чувства:

• Разочарование

• Чувство вины — вы сожалеете о своих действиях

• Стыд — вы чувствуете себя плохо из-за того, кто вы есть

Как вы себя чувствуете после постановки диагноза

Если вы взрослый человек, которому недавно поставили диагноз СДВГ, вы можете испытывать удивление или недоверие. Возможно, вы отрицаете, что у вас СДВГ. Или вы можете почувствовать облегчение или одобрение, потому что теперь вы понимаете, что симптомы СДВГ были причиной многих ваших жизненных трудностей.

Новый диагноз может также вызвать у вас чувство гнева или грусти. Возможно, ваш врач не распознал расстройство, когда вы были ребенком, что не является редкостью. Вы можете испытывать сожаление и думать о том, как сильно СДВГ повлиял на вашу личную и профессиональную жизнь.

Но диагноз означает, что у вас есть шанс научиться справляться со своим СДВГ. Врачи не могут его вылечить, но лекарства, терапия и навыки, которые помогут вам управлять своим поведением, могут облегчить преодоление симптомов.

Следуйте этим шагам, чтобы жить лучше с СДВГ у взрослых.

Отпустите самобичевание и стыд

При СДВГ вы можете испытывать чувство стыда, потому что вам трудно справляться со взрослыми задачами и отношениями. Семья, друзья и работодатели тоже могут осуждать вас и считать ленивым, грубым или ненадежным.

Чтобы преодолеть эти чувства, важно понять и принять, что СДВГ — это расстройство мозга, а не недостаток характера. Один из простых способов сделать это — узнать об этом расстройстве и о том, как оно влияет на вашу жизнь. После этого вы сможете предпринять шаги для решения тех проблем, которые вам необходимо улучшить.

Лечение и поддержка

Лучшим способом лечения СДВГ у взрослых является сочетание медикаментов и терапии. Вы также можете получить поддержку от тренера по СДВГ и от других людей с этим расстройством.

Терапия

Терапевт или консультант может рассказать вам о расстройстве и о том, как оно влияет на вашу жизнь. Они часто используют когнитивно-поведенческую терапию (КПП), чтобы помочь вам определить и управлять своими мыслями и поведением по мере их возникновения, а не пересматривать прошлый опыт.

Если у вас СДВГ, это также влияет на членов вашей семьи. Семейная или индивидуальная терапия может помочь им понять и справиться с расстройством.

Не все специалисты в области психического здоровья обучены лечению СДВГ, поэтому важно найти такого специалиста. Они могут использовать CBT и другие инструменты, чтобы помочь вам улучшить самоменеджмент, эмоциональный контроль и способность планировать. CBT также может облегчить депрессию и тревогу, которые часто встречаются у взрослых с СДВГ.

Лекарства

Чтобы облегчить некоторые симптомы СДВГ, психиатр или другой врач может назначить лекарства, которые влияют на работу вашего мозга. Скорее всего, сначала вам назначат стимулирующие препараты. Им может потребоваться некоторое время, чтобы подобрать тип, дозу и время приема, которые лучше всего подходят для вас.

Эти лекарства не всем подходят. Но если стимуляторы недостаточно эффективны, врач может назначить один из нескольких нестимулирующих препаратов, которые могут ослабить симптомы СДВГ. Если у вас депрессия или тревога, врач может также назначить антидепрессант.

Лекарства от СДВГ могут улучшить ваше внимание и контроль над импульсами. Но они не могут решить все проблемы с поведением, которые может вызвать это заболевание. В этом случае может помочь коучинг.

Коучинг при СДВГ

Если вы хотите стать более организованным и продуктивным, возможно, вам стоит поработать с коучем по СДВГ. Они помогут вам отточить фокус и мотивацию, чтобы вы могли ставить и достигать свои цели.

Чтобы стать коучем по СДВГ, не нужно иметь специальную степень или лицензию. Некоторые из них являются специалистами в области психического здоровья. Другие прошли обучение в этой области, но не являются лицензированными консультантами или терапевтами.

Ищите тренера, который соответствует вашей личности и потребностям. Возможно, вам придется провести два или три собеседования, чтобы найти наиболее подходящего. Вам также следует изучить потенциальных тренеров, чтобы понять их подготовку и опыт.

Организация тренеров по СДВГ предлагает дополнительную информацию и каталог тренеров. Вы также можете использовать инструмент поиска ресурсов для детей и взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (CHADD), чтобы найти тренера в вашем регионе.

Группы поддержки СДВГ

Группы поддержки для взрослых с СДВГ могут помочь вам наладить контакт с людьми, которые понимают ваши проблемы. Партнерский портал CHADD поможет вам найти группу в вашем штате. Найдите дополнительную информацию о СДВГ у взрослых, а также о том, как подать заявление на получение инвалидности по СДВГ.

Доктор объясняет, как избегать яиц в продуктах, вакцинах и косметике, если у вас аллергия на яйца.

Большинство людей с аллергией на яйца реагируют на яичный белок, а не на желток. Чтобы обезопасить себя, не ешьте ни ту, ни другую часть. Даже если вы их отделите, желток, скорее всего, содержит некоторые белки белка.

Также избегайте яиц в других формах, таких как:

• яичный порошок

• Сушеные яйца

• Твердые частицы яиц

22 удивительных предмета, сделанных из яиц

Вы наверняка знаете, что во многих хлебобулочных изделиях присутствуют яйца. В состав многих других продуктов также могут входить яйца:

Яйца под другими названиями

Если вы видите эти ингредиенты на этикетках продуктов питания, это означает, что продукт может содержать яичные белки:

• альбумин

• Глобулин

• Лецитин

• Лизоцим

• Овальбумин

• Ововителлин

Что насчет вакцин?

Если у вас аллергия на яйца, прежде чем делать прививку, посоветуйтесь с врачом.

Вакцина против желтой лихорадки содержит яичный белок. CDC и Всемирная организация здравоохранения говорят, что вам не следует делать эту прививку, если у вас сильная аллергия на яйца.

Вакцина против кори-свинки-краснухи (MMR) также может содержать небольшое количество яиц. Но несколько исследований показывают, что она безопасна для людей с аллергией на яйца.

Вакцины против гриппа также могут содержать некоторое количество яичного белка. Эксперты уже давно советуют людям с аллергией на яйца не делать прививку от гриппа. Исследование, опубликованное в декабре 2017 года в журнале Annals of Allergy, Asthma and Immunology, признало прививку от гриппа безопасной и рекомендовало ее использование для людей с аллергией на яйца. У людей с аллергией на яйца нет повышенного риска возникновения побочных реакций на вакцину против гриппа.

Больше нет необходимости:

• Посещать аллерголога для прививки от гриппа.

• Делайте специальные прививки от гриппа, которые не содержат следов яиц.

• Требуют более длительного, чем обычно, периода наблюдения после прививки.

Спросите об аллергии на яйца перед введением вакцины?

Существует вариант вакцины против гриппа под названием «Флублокс», который изготавливается без использования яиц. Она одобрена для взрослых в возрасте от 18 до 49 лет.

Читайте этикетки

Единственный способ узнать наверняка, есть ли в продукте яйца, — это внимательно прочитать этикетку продукта и список ингредиентов или спросить в ресторанах, что входит в меню. Избегайте блюд из салат-баров, деликатесов и выпечки, в которых, скорее всего, случайно окажется что-то из продуктов, вызывающих у вас аллергию. Если вы все еще не уверены, не ешьте эту еду.

Также проверяйте этикетки косметики, шампуней, кремов и лосьонов. В них тоже иногда могут содержаться яйца.

Высказывались опасения, что препарат для анестезии под названием пропофол содержит яичный белок и может вызвать реакцию у тех, у кого аллергия на яйца. Однако Американская академия аллергии, астмы и иммунологии опубликовала заявление о том, что пропофол можно применять даже людям с аллергией на яйца.

Большинство маленьких детей перерастают аллергию на яйца, но чтобы быть уверенным, спросите своего детского врача.

Ваш подросток с СДВГ демонстрирует неуправляемое или неорганизованное поведение? Пройдите этот тест, чтобы узнать, как вы можете помочь ему или ей быть более продуктивным.

Если ваш подросток снова потерял домашнее задание, вам следует:

• Запретить телевизор, пока они его не найдут

  ?

• Поговорим о том, почему они продолжают терять его

• Отберите у них телефон на неделю