Разнообразные лагеря с дневным пребыванием и с ночевкой помогают детям с нарушениями обучаемости расцвести, как летний цветок.
Каждый год десятки тысяч детей в США прощаются с партами и книгами и здороваются с летним лагерем. Для большинства это означает сезон, наполненный плаванием, софтболом, искусством и ремеслами, а также массой развлечений.
Однако для некоторых — избранной группы детей с поведенческим расстройством, известным как синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — это возможность развить навыки, повысить самооценку и уверенность в себе на всю жизнь. Именно в этом заключается смысл набирающего популярность типа летних лагерей — программ, разработанных специально для детей с СДВГ. Тщательно структурированные, тщательно контролируемые, даже научно обоснованные, они направлены на улучшение поведения и в то же время дают детям возможность весело провести лето.
Мы никогда не забываем, что веселье является важной частью уравнения — дети должны получать удовольствие, и они его получают, но они также знают и понимают, что программа направлена на развитие важных навыков и механизмов преодоления, которые помогут им не только по возвращении в школу, но и на протяжении всей жизни», — говорит Карен Флейсс, психолог, директор программы «Летние дети» для детей с СДВГ в Медицинском центре Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.
СДВГ — поведенческое расстройство, характеризующееся определенным набором симптомов, часто вызывает проблемы с концентрацией или вниманием. Дети с этим расстройством часто считаются «гиперактивными», с постоянной потребностью в стимуляции и движении. Импульсивность, еще одна общая черта, часто проявляется в форме боевого поведения. Хотя врачи точно не знают, что вызывает СДВГ, многие считают, что в основе этого расстройства лежит биохимический дисбаланс в мозге, который также может быть связан с тревогой и, возможно, депрессией. По оценкам Национального института психического здоровья, от 3% до 5% всех детей — более 2 миллионов американских детей — страдают СДВГ, причем мальчики почти в два раза чаще, чем девочки.
«Многие из этих детей выделяются как «трудные» — некоторые из них становятся задирами или нарушителями спокойствия, которые дразнят других детей, иногда без устали, что часто приводит к дракам или другому деструктивному поведению», — рассказывает доктор Флейсс. Это, в сочетании с трудностями в концентрации внимания, говорит Флейсс, часто затрудняет общение с другими детьми — одна из причин, по которой специальные летние лагеря являются таким плюсом».
«Здесь они учатся распознавать свое поведение и, что еще важнее, учатся делать более разумный выбор в общении с другими людьми — и в конечном итоге это помогает повысить их самооценку, что, в свою очередь, помогает им лучше справляться с проблемами во всех сферах жизни», — говорит Флейсс.
Вознаграждения и уверенность в себе
Да, но весело ли это? Флейсс говорит, что да. «Здесь есть непрерывная активность, а также встроенные системы поощрения, которые дают детям повод для работы, так что пока мы укрепляем уверенность в себе, мы также поддерживаем активность и развлекаем детей», — говорит она.
Программа Нью-Йоркского университета, которая ежегодно проводится в частной школе в Ривердейле (примерно в 30 минутах езды на автобусе от Манхэттена), является одной из 17 летних лечебных/веселых «лагерей» по всей территории США и Канады, созданных по прототипу, созданному более 20 лет назад Уильямом Пелхамом-младшим, доктором философии, психологом из Университета штата Нью-Йорк в Буффало. Известная как STP или Летняя лечебная программа, тысячи детей приняли участие в ней с момента ее создания в 1980-х годах, и, на самом деле, есть некоторые интересные клинические данные, показывающие, что этот подход действительно работает.
В исследовании, опубликованном в журнале «Journal of Abnormal Child Psychology» в 2000 году, ученые сравнили детей с СДВГ, принимающих только лекарства, с детьми, принимающими лекарства и участвующими в организованном летнем лечебном лагере. Исследование, проведенное в Питтсбургском университете и Калифорнийском университете в Беркли и Ирвайне, показало, что дети, принимавшие комбинированные лекарства и активный режим, значительно превосходили детей, принимавших только лекарства, в различных поведенческих категориях.
Барт Ходженс, доктор философии, директор программы летнего лечения в Университете Алабамы в Бирмингеме, в этом году впервые предлагает подход STP в своем дневном лагере для детей от 5 до 18 лет с СДВГ. Он говорит, что очень надеется на положительный отклик местных детей.
«У нас очень высокое соотношение консультантов и воспитанников, много индивидуального внимания, а также программы, разработанные таким образом, чтобы дети могли распознать и понять свои поведенческие проблемы, а затем получить навыки, необходимые для их изменения — и все это во время участия в различных тщательно спланированных и структурированных ежедневных мероприятиях», — рассказывает доктор Ходженс.
Действительно, типичный день в программе STP выглядит примерно так:
8:00 — 8:15 — Тренировка социальных навыков 8:15 — 9:00 — Навыки игры в футбол 9:00 — 9:15 — Переход 9:15 — 10:15 — Игра в футбол 10:15 — 10:30 — Переход 10:30 — 11:30 — Центр академического обучения 11:30 — 11:45 — Переход 11:45 — полдень — Обед Полдень — 12: 15 — Перерыв 12:15 — 1:15 — Софтбол 1:15 — 1:30 — Переход 1:30 — 2:15 — Искусство и ремесла 2:15 — 2:30 — Совместные задания 2:30 — 2:45 — Переход 2:45 — 3:45 — Плавание 3:45 — 4:00 — Переход 4:00 — 5:00 — Компьютерные навыки 5:00 — 5:30 — Отъезд
«Мы планируем каждую минуту, но это не значит, что это не весело — мероприятия построены таким образом, что дети всегда полностью вовлечены в процесс. В итоге они не только развлекаются и занимаются, но и приобретают важные навыки преодоления проблем, которые пригодятся им во всех сферах жизни», — говорит Ходженс.
Выживший: стиль СДВГ!
В несколько ином направлении развивают теорию лагеря с дневным пребыванием, такие как Talisman, программа в Северной Каролине для детей в возрасте от 9 до 17 лет с СДВГ, а также с различными другими нарушениями обучаемости и поведенческими проблемами. Основанный на программах, разработанных общенациональной образовательной группой Aspen Education Group, Talisman существует уже почти четверть века. Директор Линда Татапоу говорит, что ключом к успеху является структура, дисциплина и положительное подкрепление.
«Наши программы разработаны таким образом, что они строго структурированы и находятся под строгим надзором — большое отличие от типичного летнего лагеря. Но мы считаем, что такой подход важен для детей с СДВГ, потому что если дать им слишком много свободы, то у них будет слишком большой выбор, а это приводит к проблемам», — говорит Татапоу.
Хотя в прошлом деятельность «Талисмана» была направлена в основном на спорт и досуг, в этом году в программу также будут включены мероприятия, направленные на развитие навыков и учебу. Но, по словам Татапау, что действительно отличает их лагерь, так это стремление помочь детям распознать и решить поведенческие проблемы по мере их возникновения.
«Мы решаем проблемы в групповом процессе, и всякий раз, когда возникает проблема, мы садимся и обсуждаем ее прямо там и тогда — ребенок учится брать на себя непосредственную ответственность за свои действия, и мы говорим о том, что можно сделать, чтобы изменить ситуацию в будущем, сделав более правильный выбор», — говорит Татапоу.
Еще одна активная сила: Поощрение детей к совместной работе для достижения общей цели, которая принесет пользу всем им. «Если мы все вместе будем работать над тем, чтобы подняться на гору за три часа, а не за шесть, то каждый получит больше свободного времени», — говорит Татапоу. По ее словам, это способствует налаживанию отношений со сверстниками и помогает уменьшить чувство изоляции, которое многие из этих детей испытывают в обычной учебной среде.
Приключение в дикой природе
Немного смелее и несколько более дерзко выглядит летняя программа с ночевкой под названием SOAR — Success Oriented Achievement Realized. Это программа для подростков, подростков и молодых взрослых с СДВГ или другими нарушениями обучаемости, здесь вы не найдете ни керамики, ни компьютеров, ни других занятий в классе. Вместо этого, летняя жизнь в SOAR — это чистое приключение в дикой природе, в духе «Выжившего» — по крайней мере, в том смысле, что почти каждый день приходится сталкиваться с неожиданностями. И в этом, говорят эксперты, заключается магия, которая делает эту программу эффективной.
Действительно, философия SOAR заключается в том, что дети с нарушениями обучаемости или СДВГ «расцветают», когда им позволяют сосредоточиться на своих сильных сторонах в совершенно новой и сложной обстановке. И это действительно так. Базы SOAR расположены в Балсаме, штат Северная Каролина, и Дюбуа, штат Вайо. Двух- и четырехнедельные программы проходят в экспедициях по Юго-Востоку, Флорида-Кис, Карибскому бассейну, Скалистым горам и пустынному Юго-Западу, специальные программы также доступны в Белизе, Центральная Америка. Среди направлений деятельности — рюкзаки для дикой природы, верховая езда, скалолазание, рафтинг, изучение дикой природы, альпинизм, подводное плавание, подводное плавание с маской и трубкой, морской каякинг и медицина дикой природы.
Поскольку до 80% всех детей с СДВГ или другими нарушениями обучаемости принимают те или иные лекарства, в SOAR, как и во всех ранее упомянутых лагерях, работают психологи, медсестры и вожатые, обученные проводить лечение и наблюдать за теми, кто принимает лекарства. Почти во всех летних программах ADHD по всей стране соотношение вожатых и детей довольно высокое, что гарантирует не только хороший уход за детьми, но и необходимую эмоциональную поддержку, а также физическое внимание.
Для получения дополнительной информации о философии программ летнего лечения посетите сайт ctadd.net/ctadd/stpmanual2.html.
Чтобы узнать больше о программе Нью-Йоркского университета, посетите сайт www.aboutourkids.org.
Найти программу Университета Алабамы можно на сайте www.circ.uab.edu/sparks/adhd.
Информацию о программе SOAR можно найти на сайте www.SOARNC.org.
Чтобы узнать о программе Talisman, посетите сайт www.talismansummercamp.com.