Два новых исследования показывают, что медицинская марихуана может стать реальной альтернативой опиоидным обезболивающим средствам для людей, страдающих артритом или хроническими болями в спине.
Медицинская марихуана может помочь вам избежать опиоидов при болях в спине и артрите
ВТОРНИК, 22 марта 2022 г. (HealthDay News) -- Медицинская марихуана может стать реальной альтернативой опиоидным болеутоляющим средствам для людей, страдающих артритом или хронической болью в спине, показывают два новых исследования.
По словам ведущего исследователя доктора Асифа Ильяса, хирурга-ортопеда из Ортопедического института Ротмана в Филадельфии, многие пациенты, которым прописали опиоиды для лечения хронических болей, стали принимать меньше обезболивающих - или вовсе прекратили их прием - после того, как врачи разрешили им употреблять медицинский каннабис.
"Мы обнаружили значительное снижение потребления опиоидов, когда они начали использовать медицинский каннабис", - сказал Ильяс. "Мы наблюдали снижение потребления опиоидов примерно на 40% после начала использования медицинского каннабиса, а 37-38% пациентов полностью прекратили употребление опиоидов".
Если эти результаты будут подтверждены, то они покажут, что медицинская марихуана может стать потенциальным средством борьбы с опиоидной эпидемией в Америке, которая частично вызвана рецептурными болеутоляющими средствами, сказал доктор Стюарт Фишер, хирург-ортопед из Summit Orthopaedics and Sports Medicine в Саммите, штат Нью-Джерси.
"У нас огромное количество людей, принимающих опиоиды, которые лечатся от хронической боли в спине", - сказал Фишер, который не участвовал в исследованиях. "Если бы мы могли перевести эту группу населения на что-то более безопасное, но столь же эффективное, мы бы добились больших успехов".
Для исследования Ильяс и его коллеги набрали 186 пациентов с хронической болью в спине и 40 пациентов с хронической болью при артрите.
В период с февраля 2018 года по июль 2019 года врачи сертифицировали пациентов для приобретения медицинской марихуаны в штате Пенсильвания. Пациентам разрешалось употреблять марихуану по своему усмотрению - одни вдыхали или курили, другие употребляли настойки.
Затем врачи отслеживали употребление пациентами опиоидных обезболивающих в течение шести месяцев с помощью государственной базы данных мониторинга рецептурных препаратов, а также с помощью измерения опиоидов, называемого эквивалентом морфина в миллиграммах (MME):
-
Среднесуточное количество опиоидных рецептов для пациентов с артритом снизилось за период исследования с 18,2 до 9,8 MME.
-
У пациентов с болью в спине также наблюдается снижение среднесуточного количества выписываемых опиоидов с 15,1 до 11 MME.
-
Около 37% пациентов с артритом и 38% пациентов с болями в спине полностью отказались от опиоидных обезболивающих.
У пациентов обеих групп наблюдалось уменьшение болевых симптомов и улучшение физического здоровья.
Медицинский каннабис также не связан с таким же риском привыкания, как опиоидные обезболивающие, добавил Ильяс.
"Одна из главных проблем опиоидов - это привыкание и необходимость применения более высоких доз для достижения тех же результатов", - сказал Ильяс. "Исходя из нашего нынешнего понимания медицинского каннабиса, вам не нужны большие дозы для достижения тех же результатов, и мы пока не видим у него никаких свойств, вызывающих привыкание".
По словам Фишера, эти результаты дают новые доказательства возможности лечения боли с помощью медицинского горшка.
"Очевидно, что эти исследования являются ранними. Медицинская марихуана не так давно используется в обществе, поэтому нам нужно больше данных и больше исследований. Нам нужно больше информации", - продолжает Фишер. "Тем не менее, эти два исследования - очень, очень хорошее начало".
Дополнительные исследования необходимы, в частности, для того, чтобы убедить страховые компании покрывать расходы на медицинскую травку, как они это делают с рецептурными опиоидами, сказали эксперты.
"Одним из самых больших препятствий для использования является стоимость", - пояснил Ильяс. "Это довольно дорого, и на данный момент нет страхового покрытия, даже у частных перевозчиков".
Ильяс сказал, что его будущие исследования будут посвящены тому, как различаются преимущества в зависимости от типа медицинского каннабиса и различных методов его доставки.
"Мы хотим подчеркнуть, что это выглядит очень многообещающе, но мы еще очень рано в этом разбираемся. Необходимо провести дополнительные исследования", - сказал Ильяс.
Ильяс представил результаты двух исследований на ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов, которое проходит на этой неделе в Чикаго. Информация, представленная на собраниях, должна считаться предварительной до публикации в рецензируемом журнале.
Дополнительная информация
Клиника Майо предлагает более подробную информацию о медицинском каннабисе.
