Проехав по некоторым районам Лос-Анджелеса, вы можете заметить столько же вывесок, рекламирующих сканирование тела, сколько и бургерных. А может быть, вы видели рекламу по телевизору или в Интернете: «Защитите свое здоровье! Сделайте сканирование тела прямо сейчас!». 

Действительно ли компьютерная томография всего тела способна сделать это — и каковы риски? И является ли сканирование DEXA хорошим способом проверить состав своего тела?

Сканирование для проверки здоровья

Хотя технологии различны, в большинстве этих высокотехнологичных обследований используется компьютерная томография (КТ) для исследования всего тела или отдельных частей, таких как сердце и легкие, чтобы попытаться выявить опасные заболевания на ранних, более излечимых стадиях.

Во время 15-20-минутного сканирования вы лежите в аппарате в форме пончика, а вокруг вас вращается устройство для получения изображений, излучающее радиацию. Этот метод объединяет несколько рентгеновских снимков и с помощью компьютера создает поперечное сечение вашего тела. Изучая снимки, врач может найти ранние признаки отклонений.

Сканирование стоит недешево — стоимость сканирования всего тела составляет от 500 до 1000 долларов США за одно сканирование и обычно не компенсируется страховкой. Вопрос о том, насколько полезны эти сканирования, вызывает споры среди медицинских экспертов.

Сторонники сканирования пропагандируют его как разумную часть обычного медицинского осмотра. Но если вы здоровы и у вас нет тревожных симптомов, то сканирование обычно не оправдано, говорит Арл Ван Мур, доктор медицины, радиолог и клинический доцент радиологии в Медицинском центре Университета Дьюка в Дареме, штат Северная Каролина, который также является представителем Американского колледжа радиологии (ACR).

Согласно официальной позиции ACR, нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать сканирование тем, у кого нет симптомов или семейного анамнеза, указывающего на заболевание. Но Ван Мур видит возможное исключение. «Это может быть полезно для людей с высоким риском развития рака легких, например, нынешних курильщиков или людей с большим стажем курения», — говорит он. 

У здоровых людей сканирование может вызвать излишнее беспокойство — например, если обнаружится что-то, что окажется доброкачественным. Кроме того, еще одной проблемой является объем облучения, особенно при частом сканировании. Если сканирование проводится слишком часто, то в долгосрочной перспективе облучение может привести к увеличению числа случаев заболевания раком, говорится в докладе 2004 года, опубликованном в журнале «Радиология».

Американский колледж профилактической медицины утверждает, что сканирование всего тела «не очень хорошо выявляет рак у людей без симптомов» и что радиация, получаемая при таком сканировании, может увеличить риск развития рака.

Кому нужно высокотехнологичное обследование?

Прежде чем назначить сканирование тела, обсудите с врачом общие риски для вашего здоровья и то, как сканирование может вам помочь или не помочь. В частности, спросите себя:

• Какова ваша история? Есть ли у вас в личной или семейной истории болезни легких, болезни сердца или определенные виды рака?

• Вы вдыхали? Вы давно курите?

• Если да, то как давно? Даже если вы бросили курить, в течение скольких лет вы были активным курильщиком?

Что делать, если вы проходите сканирование для проверки содержания жира в организме?

Это другой тип сканирования, называемый DEXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия). Возможно, вы слышали о сканировании DEXA для проверки плотности костной ткани, чтобы узнать, есть ли у вас остеопороз или остеопения. С помощью низкоуровневого рентгеновского излучения проверяется состав вашего тела, например, сколько у вас жира и где он находится в организме. 

Существуют различные способы измерения количества жира в организме. Эксперты в прошлом говорили врачу, что сканирование DEXA — «очень хорошая методика» и «один из самых точных методов». А исследователи назвали его «золотым стандартом» для проверки состава тела — в частности, костей, жира и мышц. Но этот метод не покрывается страховкой, если только вы не проходите сканирование DEXA для определения плотности костной ткани. Стоимость DEXA-сканирования варьируется, в некоторых случаях она составляет около 75 долларов.