Инкубационный период COVID сократился со временем

Кэролин Крист

23 августа 2022 г. - Инкубационный период от заражения до появления симптомов или первого положительного теста на COVID-19 сократился по мере эволюции коронавируса с 5 дней до 3,5 дней, согласно новому исследованию, опубликованному в JAMA Network Open.

При варианте Альфа инкубационный период составлял около 5 дней, затем он снизился до 4,5 для Бета, 4,41 для Дельта и 3,42 для Омикрон.

"Знание инкубационного периода болезни имеет большое значение для определения случаев заболевания, управления возникающими угрозами, оценки продолжительности наблюдения для отслеживания контактов и выявления вторичных случаев, а также для разработки программ общественного здравоохранения, направленных на снижение местной передачи", - пишут авторы исследования.

Исследователи из Пекинского университета и Университета Цинхуа в Китае проанализировали 142 исследования, опубликованные в период с декабря 2019 года по февраль 2022 года. Исследования включали данные о более чем 8 100 пациентах с COVID-19.

Большинство исследований (65,5%) были проведены в период с января по март 2020 года, а 76,1% - в Китае. Остальные исследования проводились в нескольких странах или в Австралии, Франции, Индии, Японии, Сингапуре, Южной Корее и Вьетнаме.

Около 84% исследований включали пациентов, инфицированных диким (или немутированным) штаммом COVID, 3,5% включали пациентов, инфицированных несколькими штаммами, а 7,7% включали неизвестные штаммы.

Среди исследований 45 были признаны убедительными, 82 - умеренными и 15 - слабыми.

В целом, средний инкубационный период всех вариантов составил 6,57 дней, варьируясь от 1,8 до 18,87 дней. Среди людей в возрасте 60 лет и старше средний инкубационный период составил 7,43 дня. Среди детей средний инкубационный период составил 8,82 дня.

Инкубационный период составлял около 7 дней среди людей с легкой или умеренной формой заболевания и 6,7 дня среди людей с тяжелой формой заболевания.

Средний инкубационный период снижался с каждым новым вариантом, обнаружили авторы исследования. Для Альфы, в одном исследовании которой участвовали 6 374 пациента, инкубационный период составлял около 5 дней. Для варианта "Бета", в одном исследовании которого участвовали 10 пациентов, инкубационный период составил 4,5 дня. Для Delta, в которой было проведено шесть исследований с участием 2 368 пациентов, инкубационный период составил 4,41 дня. Для Omicron, в котором было проведено пять исследований с участием 829 пациентов, инкубационный период составил 3,42 дня.

"Результаты этого исследования позволяют предположить, что SARS-CoV-2 эволюционировал и мутировал непрерывно на протяжении пандемии COVID-19, создавая варианты с различной усиленной передачей и вирулентностью", - пишут авторы исследования. "Выявление инкубационного периода различных вариантов является ключевым фактором для определения периода изоляции".

Авторы отметили, что COVID-19 имеет более длительный инкубационный период, чем другие вирусные респираторные инфекции, включая коронавирус человека или инфекцию верхних дыхательных путей (3,2 дня); грипп А (1,43-1,64 дня); парагрипп или бронхит (2,6 дня); респираторно-синцитиальный вирус, или РСВ (4,4 дня); риновирус, или простуда (1,4 дня); и тяжелый острый респираторный синдром, или ТОРС (4 дня).

Две недели назад ЦКЗ выпустил руководство, в котором говорится, что близким контактам пациентов с COVID-19 больше не нужно соблюдать карантин. Вместо этого они должны носить высококачественную маску в течение 10 дней и пройти тестирование через 5 дней после контакта. Инфицированные люди должны изолироваться как минимум на 5 дней после положительного теста.

Но исходя из того, что инкубационный период COVID-19 составляет от 1 до 14 дней, некоторые страны и Всемирная организация здравоохранения по-прежнему рекомендуют близким контактам изолироваться на 14 дней, пишут авторы исследования.

"С сокращением инкубационного периода новых вариантов, период изоляции может быть соответствующим образом скорректирован, чтобы снизить нагрузку на систему здравоохранения", - сказали они.