Электронистагмография, или ЭНГ, — это серия тестов, которые могут помочь врачу выяснить причины вашего головокружения. Врач объясняет, чего ожидать от процедуры ЭНГ.

Это обычное ощущение, и оно известно как головокружение. Возможно, самый известный пример — персонаж Джимми Стюартса в фильме Альфреда Хичкока «Головокружение», который падает в обморок, просто поднявшись на стремянку.

Но это заболевание трудно диагностировать. Обычно это связано с проблемами внутреннего уха. Но ваш врач должен выяснить, что вызывает эти проблемы — болезнь, травма или вирус.

Вот тут-то и приходит на помощь электронистагмография.

ЭНГ — это серия сенсорных тестов для ваших глаз и ушей. Врач помещает электроды над и под глазами и измеряет ваши реакции на свет, движение, восприятие глубины и воздействие жидкости в ушных каналах. В идеале эти тесты позволят выявить причину головокружения.

Когда врач может назначить ЭНГ?

Головокружение — довольно распространенное явление, но лечить его довольно сложно. Иногда оно просто проходит. В других случаях оно возвращается случайным образом. Это особенно характерно для людей с заболеванием, называемым болезнью Меньера — расстройством внутреннего уха.

ЭНГ используется для обнаружения даже незначительных движений в глазах и является ключевым инструментом в диагностике головокружения и других вестибулярных проблем, связанных с равновесием, движением, внутренним ухом и нервами, посылающими сообщения в мозг. Тесты могут выявить физические признаки заболевания.

Ваш врач может попросить вас сделать ЭНГ Если у вас есть симптомы головокружения, включая:

• головокружение

• рвота

• потеря равновесия

• шум в ушах (когда вам кажется, что вы слышите звуки, которых на самом деле нет)

Как подготовиться

Перед тестами вас, вероятно, попросят сделать следующее:

• Расскажите своему врачу, какие лекарства вы принимаете. Он может попросить вас прекратить их прием за 72 часа до теста.

• Откажитесь от кофеина и алкоголя. Не пейте алкоголь и кофе в течение 48 часов до сдачи ЕГЭ.

• Не есть. Большинство врачей рекомендуют воздержаться от приема пищи как минимум за 4 часа до проведения ЭНГ.

• Очистите уши. Ушная сера и закупорка ушей могут исказить результаты, поэтому медицинский ассистент может промыть ваши ушные каналы перед процедурой, если они не чистые.

• Договоритесь о поездке после процедуры. Обычно это хороший совет для многих медицинских процедур, просто на случай, если вы не сможете сесть за руль.

Тест может быть искажен, если у вас ослаблено зрение или вы часто моргаете. Также не следует проводить ЭНГ, если у вас установлен кардиостимулятор.

Обычно после ЭНГ вы можете идти домой, хотя тест может проводиться и во время пребывания в больнице. Тест занимает до 90 минут.

Что происходит во время ЭНГ?

Итак, пришло время сдавать ЕГЭ. Вы, вероятно, немного голодны, устали и, возможно, немного нервничаете. Чего вы можете ожидать?

Процедура включает в себя несколько тестов. Перед началом врач очистит ваш лоб, виски и щеки спиртом. Затем он прикрепит электроды к этим участкам с помощью пасты.

В некоторых центрах тестирования вместо электродов вам могут установить бинокулярную камеру, похожую на очки виртуальной реальности. Тесты, проводимые с помощью этой системы, известны как видеонистагмография, или ВНГ. Эти устройства фиксируют движения ваших глаз на видео и могут измерять их так же хорошо, как электроды.

Тесты включают в себя:

Калибровочный тест: Используя только глаза, вас попросят следить за светом на расстоянии 6-10 футов или смотреть вперед-назад на точки на стене. Этот тест измеряет глазную дисметрию — состояние, при котором ваши зрачки с трудом оценивают расстояние до цели.

Тест на слежение: Также известный как тест на нистагм взора, похож на тест на трезвость, который проводят полицейские. Но в ЭНГ вы обычно сидите или лежите. (Нистагм — это состояние, при котором ваши глаза дергаются вне вашего контроля). В этом тесте вы пытаетесь смотреть на неподвижный свет, установленный прямо перед вами или под углом, не двигая глазами по сторонам.

Существуют два родственных теста на слежение:

• Один из них — тест на слежение за маятником. В нем вы следите за светом, который движется вперед-назад, как маятник, не двигая головой.

• Другой тест — это оптокинетический тест, в котором вы следите за несколькими движущимися объектами, не поворачивая головы. Объекты могут двигаться с высокой скоростью и входить и выходить из поля вашего зрения.

Позиционный тест: Теперь вам нужно подвигать головой.

Часто врач просит вас выполнить так называемый маневр Дикса-Халлпайка. Сидя на столе, вы повернете голову в одну сторону и быстро ляжете так, чтобы ваша голова — поддерживаемая врачом — оказалась примерно на 20 градусов ниже поверхности стола. Оставайтесь в таком положении в течение 30 секунд, затем снова сядьте прямо. Повторите это с головой в противоположную сторону.

Ваш врач отметит, как это отразится на ваших глазах.

Тест на калорийность воды: Когда вы откинетесь, врач впрыснет струю прохладной или теплой воды в одно ухо, затем в другое. (Если вы не страдаете от головокружения, ваши глаза должны рефлекторно подергиваться.

Ваш врач может проводить не все тесты. Если у вас есть проблемы с шеей или спиной, он может предложить что-то другое.

Что означают результаты?

После проведения серии электронистагмографии врач снимет электроды (или устройство с камерой) с вашего лица. Если у вас кружится голова, вас могут попросить прилечь на несколько минут.

Затем наступает время проанализировать полученные данные и понять, что все это значит.

ЭНГ отлично справляется с распознаванием нарушений внутреннего уха — а поскольку внутреннее ухо регулирует равновесие, оно может быть ключом к диагностике самых разных заболеваний.

Если ЭНГ диагностирует форму головокружения, врач предложит вам меры, которые могут включать физиотерапию, операцию или лекарства для лечения вестибулярных (или связанных с равновесием) нарушений.

Если ЭНГ не дает ответа, врач может порекомендовать другие тесты, включая тестирование на вращающемся стуле, тестирование фистулы (при котором на ухо оказывается давление) или МРТ.