Доктор говорит вам

Помимо собственных симптомов, депрессия может повышать риск развития других заболеваний. С другой стороны, наличие одного из этих заболеваний может привести к депрессии.

Депрессия также может вызвать физические изменения в организме, нарушающие его нормальное функционирование, например, повышение уровня воспаления и гормонов стресса, изменение частоты сердечных сокращений, кровообращения и метаболизма. Эти изменения могут стать основой для развития других заболеваний.

Связь между депрессией и сопутствующими заболеваниями прослеживается и в другом направлении. Многие заболевания, влияющие на качество жизни, такие как артрит или рассеянный склероз (РС), могут привести к депрессии. Для некоторых людей провоцирующими факторами являются стресс и тревога. Для других это могут быть даже лекарства.

Высокое кровяное давление

Депрессией страдают 20-30% людей с высоким кровяным давлением. Само по себе высокое кровяное давление является фактором риска сердечных заболеваний и инсульта. Если добавить к этому депрессию, то это может ухудшить качество жизни и повысить риск смерти.

Общей связью может быть воспаление низкого уровня, а крупное популяционное исследование показало, что некоторые препараты от высокого кровяного давления могут снижать риск депрессии.

К ним относятся:

• препараты ангиотензина (эналаприл и рамиприл)

• Антагонисты кальция (амлодипин и верапамил)

• Бета-блокаторы (атенолол, бисопролол, карведилол и пропранолол)

Если у вас высокое кровяное давление и вы подвержены риску депрессии, поговорите с врачом о подходящем для вас лекарстве.

Болезни сердца

Существует тесная связь между различными видами сердечных заболеваний и депрессией, особенно если депрессия возникает в раннем возрасте. Депрессия может быть таким же серьезным фактором риска, как высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление. Но она также может удвоить риск развития ожирения и диабета — еще двух угроз для здоровья сердца.

Некоторые лекарства от депрессии являются частью этой проблемы. Антипсихотики могут вызывать увеличение веса и повышение уровня жиров в крови, что является провоцирующим фактором сердечных заболеваний. Пароксетин, SSRI, может затруднить работу клеток, выстилающих артерии, и создать предпосылки для сердечных заболеваний. Трициклические антидепрессанты могут влиять на сердечный ритм, что повышает риск сердечных заболеваний.

Причем связь идет в обоих направлениях: Депрессия, начавшаяся после диагностирования сердечных заболеваний, является самым опасным фактором риска смерти в течение 10 лет после болезни сердца.

Инсульт

Инсульт случается, когда прекращается приток крови к мозгу. Связь между инсультом и депрессией сложная. Депрессия повышает риск инсульта на 34%, даже если у вас нет типичных факторов риска, таких как высокое кровяное давление.

У некоторых людей после инсульта возникает депрессия. Это может произойти потому, что инсульт может вызвать физические изменения в мозге. Депрессия может повысить вероятность повторного инсульта, поэтому важно обратиться за медицинской помощью.

Хроническая боль

Боль и депрессия тесно связаны между собой. Одно может вызвать другое, и каждое из них может ухудшить самочувствие другого. Связь между депрессией и болью может возникнуть независимо от того, является ли источником вашей боли травма или заболевание, вызывающее боль, например, рак или артрит, или даже если боль не имеет очевидной причины.

Одна из причин может заключаться в том, что стресс и недостаток сна, вызванные хронической болью, создают предпосылки для депрессии. Число людей, страдающих от этой проблемы, велико. До 85% людей с хронической болью имеют тяжелую депрессию, и до 65% людей с депрессией имеют хроническую боль. (Боль — один из первых симптомов депрессии).

Расстройства пищевого поведения

Расстройство пищевого поведения, такое как анорексия или булимия, часто сопровождается депрессией. Возможно, депрессия была у вас до расстройства пищевого поведения, а возможно, она началась в то же время или через некоторое время после расстройства пищевого поведения. Пусковым механизмом может быть психическое расстройство, связанное с перееданием, рвотой или сокращением калорий.

Около трети людей с анорексией или расстройством переедания и до половины людей с булимией страдают депрессией. И эти цифры еще выше, если расстройство пищевого поведения настолько серьезно, что требует стационарного лечения. Эти состояния настолько тесно связаны между собой, что некоторые симптомы депрессии могут улучшаться при лечении расстройства пищевого поведения.

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ

Когда расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и депрессия встречаются вместе, это называется двойным диагнозом или коокурирующим расстройством. Люди с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, составляют почти 20% всех людей с психическими заболеваниями. С другой стороны, депрессия повышает вероятность возникновения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, на 40%.

Признаки депрессии и расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, часто выглядят одинаково, поэтому бывает трудно отличить эти состояния друг от друга, чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение. Независимо от того, приводит ли расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, к депрессии или наоборот, или у них есть общая причина, они могут подпитывать друг друга.

Это особенно верно, если вы используете психоактивные вещества для самолечения. В конечном итоге у вас могут развиться и серьезные физические заболевания, особенно в результате злоупотребления алкоголем. Многие люди, страдающие никотиновой зависимостью, впадают в депрессию, когда пытаются бросить курить.

Другие психические заболевания

Если у вас есть депрессия (или любое другое психическое расстройство), то в какой-то момент жизни вы рискуете заболеть еще одним. Это может произойти уже в первый год после постановки первого диагноза, но риск может оставаться высоким в течение 15 лет и более. Тревожное расстройство очень вероятно, причем риск может достигать 40% в течение 5 лет, особенно если ваша депрессия началась до 20 лет.

Депрессия также является фактором риска развития болезни Альцгеймера и симптомов деменции. Если у вас болезнь Альцгеймера и депрессия, лечение депрессии может помочь улучшить когнитивные функции и качество жизни.

Диабет

Если у вас депрессия, риск развития диабета 2-го типа повышается на 60%. Одна из причин заключается в том, что некоторые лекарства от депрессии влияют на контроль уровня глюкозы в крови и вызывают увеличение веса. Другая причина заключается в том, что депрессия может удержать вас от здорового образа жизни. Плохое питание и низкая физическая активность являются факторами риска развития диабета.

Если у вас диабет 1 или 2 типа, у вас повышенный риск развития депрессии из-за стресса, связанного с уходом за собой. Это может еще больше затруднить управление диабетом. Кроме того, осложнения диабета могут усугубить симптомы депрессии.

Астма

У людей, страдающих астмой в детстве, риск развития депрессии впоследствии в два раза выше. Объяснить эту взаимосвязь довольно сложно. Эти два заболевания связаны с одинаковыми изменениями в нервной системе организма. Они также связаны с уровнем воспаления.

Есть и эмоциональный компонент: Многие люди, страдающие астмой, борются со стрессом, который может вызвать депрессию (и тревогу). Независимо от того, какое состояние было первым, депрессия может ухудшить состояние астмы, если она мешает вам следовать плану лечения.

Более того, ваши эмоции могут провоцировать приступы астмы. А если вы чувствуете, что плохо справляетесь с контролем астмы, ваша депрессия может стать еще хуже.

Рассеянный склероз и другие аутоиммунные заболевания

Депрессия — распространенный симптом рассеянного склероза и других воспалительных заболеваний, от ревматоидного артрита (РА) до воспалительных заболеваний кишечника. Когда РС изменяет определенные участки мозга, эти изменения могут повлиять на ваши эмоции и поведение. Стресс, связанный с РС, а также некоторые лекарства от РС могут вызвать или усугубить депрессию.

Депрессия может начаться в любой момент прогрессирования заболевания. Но она не связана с тяжестью РС. Она может возникнуть у любого человека на любой стадии. Помимо того, что депрессия сопровождается собственными симптомами, она может усугубить боль, усталость и когнитивные проблемы при РС.

Артрит

Воспаление также является вероятной физической связью между депрессией и всеми видами артрита,

включая остеоартрит, псориатический артрит, волчанку, анкилозирующий спондилит, подагру и РА. Но депрессия также может быть результатом стресса, вызванного физическим состоянием. Она затрагивает около трети людей с артритом, часто тех, у кого самый высокий уровень боли.

Поскольку депрессия усиливает ощущение боли, она может усугубить симптомы артрита. Когда и артрит, и депрессия мешают вам нормально функционировать и следовать планам лечения, повышается риск развития других заболеваний.

ХОБЛ

ХОБЛ, или хроническая обструктивная болезнь легких, воспаляет дыхательные пути и затрудняет дыхание. Борьба с этим серьезным заболеванием может привести к депрессии. Многие люди, страдающие депрессией, курят, а курение является одним из основных факторов риска развития ХОБЛ. Воспаление, вызванное депрессией, также может привести к обострению ХОБЛ.

Если вам трудно придерживаться плана лечения ХОБЛ и вести активный образ жизни, депрессия может еще больше усложнить эти задачи. Физические упражнения отлично помогают при обоих заболеваниях.

Остеопороз

Остеопороз — это заболевание, приводящее к истончению костной ткани и повышающее вероятность перелома костей. Антипсихотические препараты, которые лечат депрессию, могут повысить риск этого заболевания. Некоторые из них могут вызывать повышение уровня белка пролактина в крови. Слишком высокий уровень пролактина может привести к потере костной массы, что является основным фактором риска развития остеопороза.

После менопаузы у женщин повышается риск как потери костной массы, так и депрессии. Врачи точно не знают, почему. Поскольку остеопороз у женщин в более позднем возрасте становится все более распространенным, важно предотвратить обе угрозы здоровью с помощью врача.

Чувствуете легкую нервозность? Это может быть связано с тем, что вы съели. Узнайте, каких продуктов следует избегать, если вы испытываете тревогу или депрессию.

1/13

Клетчатка, содержащаяся в цельных фруктах, насыщает вас и замедляет процесс получения энергии вашей кровью. Без этой клетчатки вы просто пьете питательную воду с сахаром, которая быстро поднимает настроение — и так же быстро его снижает. Это может оставить вас голодным и злым — голодным. Это не поможет при тревоге и депрессии. Ешьте фрукты целиком. Когда вы хотите пить, пейте воду.

Обычная газировка

2/13

Здесь вы не выиграете: В ней есть весь сахар, повышающий кровяное давление, как во фруктовом соке, но нет ни одного питательного вещества. Подслащенные сахаром напитки, такие как газировка, также имеют прямую связь с депрессией. Если вам захотелось выпить газировки, попробуйте вместо нее сельтерскую воду с добавлением сока. Это даст вам возможность подкрепиться без излишнего количества ненужных вам веществ.

Диетическая содовая

3/13

Нет сахара, значит, нет проблем, верно? Не совсем. Возможно, у вас не будет энергетического спада, который возникает при употреблении слишком большого количества сахара, но диетическая газировка может вызвать у вас депрессию. На самом деле, она может заставить вас чувствовать себя более подавленным, чем ее кузен с высоким содержанием сахара. Слишком большое количество кофеина, который содержится во многих газировках, также может быть вредным для тревожности.

Тост

4/13

Подождите, тост?! Если он сделан из белого хлеба, то да. Белая мука высокой степени обработки, из которой он сделан, быстро превращается в сахар в крови после того, как вы его съедите. Это может вызвать скачки и спады энергии, что может быть вредно для тревожности и депрессии. Вы можете есть свои тосты — и есть их тоже. Просто используйте цельнозерновой хлеб.

Легкая заправка

5/13

Вы, наверное, знаете, что следует избегать некоторых готовых заправок и маринадов, содержащих сахар, который часто указывается как кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Но как насчет легких заправок или заправок без сахара? Многие из них получают свою сладость из аспартама — искусственного подсластителя, связанного с беспокойством и депрессией. Проверьте ингредиенты или, что еще лучше, сделайте свою заправку дома с нуля. ?

Кетчуп

6/13

В основном это помидоры, верно? Ну, да, и сахар, много сахара. Четыре грамма на столовую ложку, если быть точным. А в светлых продуктах могут быть искусственные подсластители, которые могут быть связаны с беспокойством и депрессией? Попробуйте вместо этого приготовить домашнюю томатную сальсу. Хотите немного остроты? Добавьте немного кайенского перца.?

Кофе

7/13

Если вы не привыкли к кофе, содержащийся в нем кофеин может вызвать у вас нервозность и нервное возбуждение. Он также может нарушить ваш сон. Кофеин не помогает ни при тревоге, ни при депрессии. Отказ от кофеина также может ухудшить ваше самочувствие. Если вы считаете, что он вызывает у вас проблемы, постепенно исключайте кофеин из своего рациона. Если вы нормально к нему относитесь или пьете кофе без кофеина, кофе действительно может помочь вам чувствовать себя менее подавленным.

Энергетические напитки

8/13

Они могут вызывать странные сердечные ритмы, беспокойство и проблемы со сном. Это происходит потому, что не всегда легко определить, насколько высок уровень кофеина, скрытый в таких ингредиентах, как гуарана. Кроме того, в таких напитках часто содержится много сахара или искусственных подсластителей. Пейте воду, если хотите пить. Хотите подкрепиться? Съешьте кусочек фрукта.

Алкоголь

9/13

Даже небольшое количество алкоголя может испортить ваш сон. Недостаточный отдых может повысить тревожность и вызвать депрессию. Слишком частое засыпание может привести к еще большим проблемам. Тем не менее, выпивка может успокоить ваши нервы и сделать вас более общительным. Это может быть полезно для вашего психического здоровья. Главное — это дозировка: Один стакан в день для женщин и два стакана в день для мужчин — это предел.

Заморозка

10/13

Все дело в сахаре, верно? Да, но это еще не все. В нем также содержится около 2 граммов «трансжиров» на порцию. Они связаны с депрессией. Иногда их называют частично гидрогенизированными маслами, они также содержатся в жареных продуктах, тесте для пиццы, тортах, печенье и крекерах. Проверяйте этикетки. Если вы все-таки едите жиры, пусть это будут хорошие жиры, которые вы получаете из таких продуктов, как рыба, оливковое масло, орехи и авокадо. Они могут поднять настроение.

Соевый соус

11/13

Этот продукт предназначен только для людей, чувствительных к глютену. Помимо хлеба, лапши и выпечки, он содержится в фасованных продуктах, таких как соевый соус. Если вы чувствительны к глютену, он может вызывать беспокойство или депрессию. Он также может заставить вас чувствовать себя вялым и не в своей тарелке. Проверяйте этикетки и старайтесь избегать его.

Переработанные продукты

12/13

Если вы едите много переработанного мяса, жареной пищи, рафинированных злаков, конфет, выпечки и молочных продуктов с высоким содержанием жира, вы, скорее всего, будете испытывать тревогу и депрессию. Диета, состоящая из богатых клетчаткой зерновых, фруктов, овощей и рыбы, поможет вам оставаться на более ровном уровне.

Пончики

13/13

Мы все их любим, и маленькие лакомства время от времени могут поднять настроение. Но чтобы вы знали: В пончиках содержатся неправильные жиры, белоснежная мука с малым количеством клетчатки, замедляющей усвоение, и много сахара. Так что, если уж вам так необходимо, сделайте их лакомством, а не рутиной.

Депрессия поражает в два раза больше женщин, чем мужчин, но она не только связана с гормонами. Определенные триггеры, от жизненного опыта до состояния здоровья, играют свою роль. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Ваши гены

Исследования однояйцевых близнецов указывают на то, что генетика может быть фактором депрессии у женщин. Если у вас есть семейная история депрессии, вероятность того, что вы будете подвержены ей, выше. Но вы можете заболеть, если ни у кого в вашей семье ее нет. Есть также некоторые генные мутации, или изменения, связанные с депрессией, которые были обнаружены только у женщин.

Уровень гормонов

Многие вехи в жизни женщины вызывают изменения в уровнях эстрогена и прогестерона. Это может повысить риск депрессии. К ним относятся:

Половое созревание. Женщины чаще, чем мужчины, начинают страдать депрессией уже в 11 лет. Часто это один из симптомов тяжелой формы предменструального синдрома, называемого предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).

Беременность. Гормональные изменения во время беременности повышают вероятность развития депрессии во время беременности (пренатальной) и депрессии, начинающейся после рождения ребенка (послеродовой). Выкидыш также может спровоцировать депрессию.

Менопауза. Перименопауза, многолетний период, предшествующий менопаузе, и сама менопауза являются периодами повышенного риска из-за того, как растут и падают ваши гормоны. Такие симптомы, как сильные приливы жара и ночная потливость, могут привести к первой депрессии. Если у вас уже была депрессия, то, скорее всего, она повторится, когда вы будете приближаться к менопаузе. ??

Стресс

Женщины часто сталкиваются с более стрессовыми жизненными проблемами из-за гендерных ролей. Большинство женщин, работающих вне дома, также выполняют множество семейных обязанностей. Они могут включать уход за стареющими родителями, а также за детьми. Матери-одиночки с маленькими детьми, особенно женщины, которым трудно сводить концы с концами, имеют высокий уровень депрессии.

Даже позитивные изменения в жизни, например, повышение на работе, могут привести к стрессу, если они связаны с дополнительными обязательствами. Незначительный ежедневный стресс, который со временем изматывает вас, может вызвать депрессию во всех этих ситуациях. А негативный взгляд на вещи после 50 лет, особенно на старение и менопаузу, является фактором риска депрессии на более поздних этапах жизни.

Состояние здоровья

Угрожающие жизни события, такие как инсульт, сердечный приступ или рак, могут спровоцировать депрессию. Так же как и постоянная боль. Риск еще больше, если ваше здоровье и так не очень хорошее или вы не получаете достаточной физической нагрузки.

Другие проблемы психического здоровья

Женщины чаще, чем мужчины, страдают от тревоги. Они также чаще постоянно думают о своих проблемах. И то, и другое может повысить риск депрессии или усугубить уже имеющуюся депрессию. Тревожность также может повысить риск возвращения депрессии, особенно в среднем возрасте. Расстройства пищевого поведения, такие как булимия и анорексия, также являются факторами риска депрессии?

Нахождение облегчения

В дополнение к медикаментозному лечению и разговорной терапии могут помочь следующие вещи:

Физические упражнения. Известно, что физическая активность повышает настроение и облегчает симптомы депрессии, но для женщин особенно важна большая физическая активность. В одном исследовании, в котором женщины наблюдались в течение 10 лет, было обнаружено, что более высокий уровень активности сопровождался более низким уровнем симптомов депрессии в течение этого времени.

Йога. Исследования показывают, что йога в перинатальный период может помочь справиться как с депрессией, так и с тревогой.

Отстраненная внимательность (DM). Эта техника «ум-тело» показывает, как изменить образ мыслей. Вы работаете над тем, чтобы отключиться от своих мыслей, чтобы не анализировать их, не реагировать на них и не воспроизводить их в голове снова и снова. Одно исследование пожилых женщин, принимавших антидепрессанты, показало, что у тех, кто два раза в неделю проходил сеансы ДМ, симптомы депрессии были менее выражены.

Чтобы подобрать правильное лечение для вашей депрессии, может потребоваться время и терпение. Узнайте больше о том, как подобрать антидепрессант или другое лечение, которое подойдет именно вам.

Возможно, вам придется сменить препарат или изменить дозу — возможно, не один раз. Ваш врач может предложить вам попробовать комбинацию лекарств. Если вы еще не проходите курс разговорной терапии, он может предложить вам добавить его. Терапия и антидепрессанты примерно одинаково хорошо снимают симптомы депрессии.

Ваш врач должен внимательно следить за этим процессом. Это требует времени и терпения. А терпение — это нелегко, когда вы все еще испытываете симптомы депрессии или имеете дело с побочными эффектами лекарств. Но оно окупается, когда вы и ваш врач подбираете подходящее для вас лечение.

Как подобрать подходящий антидепрессант

Выбор антидепрессанта — более тонкий процесс, чем вы думаете.

«Каждый человек уникален», — говорит Мишель Риба, доктор медицины, клинический профессор психиатрии Мичиганского университета. «Просто выбрать лекарство с полки не получится. Нужно провести действительно хорошую оценку и медицинское обследование, изучить историю болезни».

Прежде чем выписать лекарство, врач задаст много вопросов. Один из них может касаться того, какие антидепрессанты вы или другие члены вашей семьи, страдающие депрессией, принимали раньше, и насколько хорошо они работали. Ответ может предсказать, как вы отреагируете на тот же препарат или препараты.

Они также примут во внимание другие медицинские и психические заболевания (биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, тревожность), которые могут у вас быть. Например, ваш врач может избегать селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRIs), если у вас есть нарушение кровообращения. Этот тип антидепрессантов несколько повышает риск кровотечения.

«А если у вас биполярное расстройство, вам не следует принимать антидепрессант сам по себе», — говорит Майкл Э. Тейз, доктор медицины, заведующий секцией настроения и тревоги и профессор психиатрии в Медицинской школе Перельмана Университета Пенсильвании. «Вначале вам лучше принять стабилизатор настроения».

Ваш врач также учтет все другие лекарства, которые вы принимаете, чтобы избежать взаимодействия. Если вы беременны или кормите грудью, он будет избегать лекарств, которые небезопасны для вас.

Учитесь по ходу дела

Когда вы начнете принимать новый антидепрессант, ваш врач будет регулярно проверять ваше самочувствие и наличие побочных эффектов. «Вы учитесь по ходу дела», — говорит Тейз.

Возможно, вам придется принимать новый препарат в течение 6 недель, чтобы он подействовал. Побочные эффекты тоже часто проходят со временем.

Если ваши симптомы немного улучшились, но все еще присутствуют, врач может увеличить дозу. Или же он может назначить вам другой антидепрессант того же класса, чтобы посмотреть, подойдет ли он вам лучше.

Но если какой-то препарат не помог или вызвал раздражающие побочные эффекты, врач, скорее всего, переведет вас на другой тип лекарства. Ваша реакция на предыдущее лекарство помогает врачу выбрать следующее. «Если при приеме SSRI у вас было слишком много побочных эффектов со стороны желудка, то следующим препаратом будет не SSRI», — говорит Тейз.

Иногда добавление к антидепрессанту другого типа лекарства помогает ему работать лучше. Другой вариант — добавить в смесь более новый антипсихотический препарат. Плюс в том, что антипсихотики действуют быстро — в течение недели или двух. Минус в том, что они могут вызывать больше побочных эффектов, чем СИОЗС или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI), говорит Тейз.

Лечение депрессии мало чем отличается от лечения такого медицинского состояния, как высокое кровяное давление. Вам не только придется попробовать разные лекарства и дозы, но и, возможно, внести изменения в свой образ жизни, чтобы увидеть улучшение.

«При высоком кровяном давлении вам придется изменить свой рацион, заняться спортом и перестать есть соль. Вы пробуете лекарства, и, возможно, вам придется увеличить или изменить их дозировку. Это требует времени», — говорит Риба.

Исследования показывают, что такие изменения образа жизни могут помочь людям с депрессией:

• Достаточно спать

• Соблюдайте здоровую диету, богатую фруктами и овощами и содержащую мало «нездоровой» пищи

• Регулярно выполняйте физические упражнения

• Снизить стресс

• Держитесь подальше от алкоголя и рекреационных наркотиков

• Проводите качественное время с друзьями и семьей

Может ли генетический тест подобрать вам подходящий антидепрессант?

Ваши гены дают важные подсказки, которые помогут вашему врачу сузить круг поиска подходящего антидепрессанта.

Новые генетические тесты используют образец ДНК из вашей крови или слюны, чтобы предсказать, как ваш организм может отреагировать на определенный тип лекарства. Эти тесты не могут сказать, какой антидепрессант вам точно подойдет. Но они могут дать вашему врачу представление о том, как ваш организм обрабатывает определенные лекарства, или о том, может ли определенный тип антидепрессанта вызвать у вас побочные эффекты.

Но тесты могут быть дорогими, их стоимость может достигать 2 000 долларов. Некоторые страховые компании оплачивают генетические тесты, но могут потребовать, чтобы вы сначала попробовали несколько антидепрессантов. Большинство людей не проходят это тестирование, если у них нет проблем с поиском эффективного лечения, говорит Тейз.

Не останавливайтесь на достигнутом

Шансы найти подходящий антидепрессант с первой попытки составляют 50 на 50, говорит Тейз. Если он не сработает, то вероятность того, что он подойдет во второй раз, составляет около 40%. Каждый раз, когда вы переходите на новый препарат, ваши шансы на успех немного снижаются.

Если симптомы депрессии сохраняются даже после лечения, у вас может возникнуть соблазн полностью прекратить прием лекарств. Но в этом есть свои преимущества. По словам Таза, примерно 9 из 10 человек, которые продолжают лечение депрессии в течение года, в конечном итоге чувствуют себя лучше.

Каждый раз, когда лекарство не помогает, ваш врач будет разбираться в причинах.

«Иногда наступает момент, когда нужно вернуться назад и спросить: «Правильный ли это диагноз? Мы что-то упустили?» говорит Риба.

Если ваша депрессия упорствует, возможно, пришло время пересмотреть план лечения. Ваш врач может попробовать другой вид лечения, например, транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС), электросудорожную терапию (ЭСТ) или кетамин.

При ТМС врачи используют электромагнит для стимуляции нервных клеток в определенных областях мозга. Считается, что при депрессии эти участки мозга менее активны. Ученые точно не знают, как действует ТМС, но она может облегчить симптомы депрессии.

ЭСТ — это процедура, при которой врач посылает низковольтные электрические токи через ваш мозг, вызывая кратковременный припадок. Это вызывает изменения в мозге, которые облегчают симптомы у некоторых людей. Кетамин — это анестетик, когда-то известный как клубный наркотик, который врачи могут назначать для лечения устойчивой депрессии.

«Самое главное — сотрудничать, быть открытым и готовым учиться на своем опыте», — говорит Тасе. «Ваши шансы оказаться на хорошей стороне 50 на 50 действительно возрастают».

Как только вы подберете правильное лекарство и дозу, следуйте указаниям врача по его приему. И принимайте его так долго, как рекомендует врач. Депрессия — это хроническое состояние, и она может вернуться, если вы прекратите лечение слишком рано.

Узнайте, как куркумин может помочь при депрессии. Корни куркумина уходят в многовековую практику. Узнайте больше о куркуме и депрессии.

Как это может работать? Польза куркумы для здоровья в основном обусловлена куркумином — химическим веществом, содержащимся в стебле корня. Исследования показывают, что куркумин может облегчить воспаление в вашей иммунной системе. А есть все больше доказательств того, что воспаление связано с депрессией.

Нам нужно еще много исследований, чтобы выяснить, помогает ли куркумин при депрессии. Но исследования куркумина на животных показали, что это возможно:

• влиять на серотонин и дофамин, химические вещества мозга, которые контролируют настроение и поведение

• Изменение участков мозга, реагирующих на стресс

• Защита от повреждения структур, вырабатывающих энергию в ваших клетках (митохондрий)

Турмерик и куркумин

Турмерик — это растение, которое превратилось в специю, используемую в индийской, юго-восточной и ближневосточной кухне. Входящее в семейство имбирных, оно произрастает в тропических районах по всему миру. Вероятно, она наиболее известна как ингредиент порошка карри.

В среднем корень куркумы содержит от 2% до 9% куркумина. Ученые изучали, может ли куркумин помочь облегчить различные заболевания — от артрита до акне. Исследования показали, что он может:

• Помочь предотвратить воспаление. Воспаление — это здоровая реакция организма на раздражитель. Но длительное воспаление может быть вредным.

• Обладают антиоксидантным действием. Антиоксиданты — это вещества, которые могут предотвращать некоторые виды повреждения клеток.

• Снижают риск развития рака. Исследователи все еще изучают противораковые эффекты у людей. Но исследования на животных показывают, что куркума может защитить от рака толстой кишки, желудка и кожи.

Лечение депрессии

Мы пока не знаем, может ли куркумин работать так же хорошо, как стандартные лекарства от депрессии, и как он взаимодействует с этими лекарствами. Ученым необходимо провести более масштабные исследования, чтобы понять долгосрочное воздействие куркумина на людей с депрессией.

На данный момент куркумин не рассматривается как хорошая альтернатива лекарствам и терапии депрессии. Некоторые исследования показали, что куркумин действует на депрессию не лучше, чем плацебо (поддельное лекарство).

Дозировка и советы

Употреблять куркуму в пищу безопасно. Но чтобы получить то количество куркумина, которое используется в большинстве исследований, необходимо принимать добавки.

Прежде чем принимать куркуму или куркуминовые добавки или вносить какие-либо изменения в лекарства от депрессии, проконсультируйтесь с врачом. Если вам разрешили, вот несколько советов:

• Проверьте этикетку. Ваш организм плохо усваивает куркумин. Вы быстро расщепляете его и избавляетесь от него в виде отходов. Ищите продукты с куркумином, изготовленные по технологии фитосомы или с экстрактом черного перца под названием пиперин. Они помогают усвоению.

• Знайте свою дозу. Стандартной дозой является 500 миллиграммов (мг) куркумы дважды в день. Но вы можете принимать больше или меньше, в зависимости от состояния вашего здоровья. Поговорите со своим врачом о том, что вам подходит.

• Используйте качественные продукты. Для приготовления пищи ищите настоящую индийскую куркуму. Если вы принимаете добавку, убедитесь, что она состоит в основном из активных ингредиентов.

Может потребоваться некоторое время, чтобы увидеть какой-либо эффект. Некоторые исследования показали улучшение симптомов депрессии только после 4-6 недель лечения.

Побочные эффекты и безопасность

Риск побочных эффектов от куркумина и куркумы невелик. Но есть некоторые моменты, которых следует остерегаться:

• Сыпь. Куркумин иногда вызывает красную, зудящую сыпь, называемую контактным дерматитом.

• Проблемы с желудком. Куркумин может вызвать вздутие живота или раздражение желудка. Обязательно принимайте его с едой.

• Лекарственные реакции. Избегайте куркумы, если вы принимаете препараты для разжижения крови. Это может повысить риск кровотечения. Кроме того, некоторые химиотерапевтические препараты могут действовать не так эффективно, если вы принимаете куркуму.

Как узнать, есть ли у вас синдром хронической усталости или депрессия? Оба заболевания вызывают усталость, проблемы со сном и боль, но есть и некоторые явные различия.

Что такое синдром хронической усталости?

Синдром хронической усталости (СХУ) также называют миалгическим энцефаломиелитом. ХФС вызывает сильную усталость, которая не имеет четкой причины.

При ХФС вы очень устаете. Даже полноценный сон не помогает. Усталость может быть сильнее в течение всего дня после любой физической нагрузки или активности. Вы слишком вымотаны, чтобы сделать практически все: принять душ, пойти на работу, приготовить ужин, постирать или сходить в супермаркет. Вы можете не встать с постели по какой-либо причине. У вас могут быть проблемы с засыпанием или засыпанием.

МВС часто вызывает боль. У вас могут быть боли в мышцах, суставах или головные боли. Также часто бывает нечеткое зрение или видение пятен, провалы в памяти и концентрации внимания. Вы можете чувствовать себя затуманенным или неспособным вспомнить детали.

CFS может вызывать и такие симптомы:

• Головокружение

• Мышечная слабость

• Нежные, опухшие лимфатические узлы на шее или в подмышечных впадинах

• Боль в горле

• Проблемы с пищеварением

• Озноб

• Ночная потливость

• Пищевые аллергии или реакции

• Чувствительность к свету или шуму

• Нерегулярное сердцебиение

• Одышка

CFS не имеет известной причины. Возможные причины включают гормональный дисбаланс, инфекцию вирусом Эпштейна-Барра (EBV) или другими вирусами, распространенную дрожжевую инфекцию Candida albicans или чрезмерно активную иммунную систему. Ваши гены также могут играть определенную роль в развитии CFS, поскольку он часто поражает людей в одной семье.

Что такое депрессия?

Депрессия — это распространенное, серьезное расстройство настроения. Она вызывает глубокую, непрекращающуюся печаль. Вы можете потерять интерес к деятельности, общению или сексу.

Депрессия часто заставляет вас чувствовать грусть, пустоту, вину или никчемность. Вы можете думать о смерти или самоубийстве.

Клиническая депрессия может вызывать и физические симптомы, такие как усталость и проблемы со сном. Вы можете быть не в состоянии заснуть. Вы можете спать слишком много или слишком мало. Или вы можете просыпаться слишком рано. Вам не хватает энергии для выполнения даже незначительных задач.

Депрессия также может вызывать такие симптомы, как:

• Беспокойство

• Ощущение пустоты

• Провалы в памяти или концентрации

• Изменения аппетита

• приступы плача

• Потеря веса

• Вялая речь или движения

• Боль без физической причины, например, боль в спине или головная боль

• Темп

• Выжимание рук

• Проблемы с пищеварением или спазмы в животе

• Беспокойство

Неясно, что вызывает депрессию. Возможно, здесь замешаны физические изменения мозга или изменения уровня химических веществ, называемых нейротрансмиттерами, которые играют роль в вашем настроении и эмоциях. Гормоны часто вызывают депрессию. У некоторых женщин она возникает после родов или менопаузы. Проблемы с щитовидной железой иногда вызывают симптомы депрессии. Ваши гены также могут быть связаны с риском развития депрессии.

Печальные или неожиданные жизненные события часто провоцируют депрессию. Это может быть смерть близкого человека, серьезное или хроническое заболевание, травматический опыт или потеря работы.

Чем похожи CFS и депрессия

CFS и депрессия могут вызывать усталость, проблемы со сном, недостаток энергии, боль, проблемы с пищеварением, головные боли, провалы в памяти или проблемы с концентрацией внимания.

Как жить с КФС, похоже на то, как жить с депрессией. Вы можете попробовать сократить количество занятий или избегать всего, что вызывает стресс.

CFS и депрессия — это хронические заболевания. Оба заболевания могут длиться годами, хотя симптомы могут то улучшаться, то ухудшаться.

CFS и депрессия чаще встречаются у взрослых, но также влияют на детей и подростков. Женщинам чаще, чем мужчинам, ставят диагноз КФС или депрессии.

КФС и депрессия часто поражают более одного члена одной семьи.

Чем отличаются КФС и депрессия?

При КФС могут наблюдаться симптомы, которые не встречаются при депрессии, например, частая боль в горле, слабость, опухшие или нежные лимфатические узлы. Боль чаще встречается при ХФС, чем при депрессии.

Такие симптомы CFS, как сильная усталость, часто начинаются или усиливаются после физической активности, поэтому можно сократить физические нагрузки. Симптомы депрессии иногда улучшаются после физической активности, поэтому больше физических упражнений может улучшить ваше самочувствие.

Люди с CFS часто воспринимают его как физическое заболевание. Люди с депрессией обычно считают свою болезнь психологической.

Как диагностируются CFS и депрессия?

Ваш врач может диагностировать любое из этих заболеваний. Он начнет с полного физического обследования и истории болезни. Он расспросит вас о симптомах, о том, когда они начались, когда возникают и что их усиливает или улучшает.

Диагноз CFS ставится, если у вас проблемы со сном и по крайней мере 6 месяцев сильной усталости, которая не проходит после постельного режима и усиливается после любой физической или умственной активности. У вас также есть один из следующих симптомов: проблемы с памятью или концентрацией внимания, головокружение или обморок при вставании.

Диагноз «депрессия» ставится, если симптомы наблюдаются у вас не менее 2 недель. Если симптомы наблюдаются в течение 2 лет и более, вам поставят диагноз «стойкая депрессия».

Анализы крови и мочи помогают исключить другие заболевания, вызывающие усталость, например, анемию, диабет или заболевания щитовидной железы. У людей с CFS может быть повышенный уровень определенных гормонов, что может проявиться в анализе крови. Анализ крови может проверить уровень определенных воспалительных клеток. CFS связан с повышенным уровнем Т-клеток и пониженным уровнем В-клеток, в то время как депрессия связана с меньшим количеством Т-клеток, но большим количеством В-клеток.

Исследование сна. Вас могут протестировать, чтобы определить, когда нарушается ваш сон. При CFS больше проблем возникает во время сна без памяти, или периодов легкого сна. Депрессия вызывает больше проблем во время фаз глубокого, или REM, сна.

Психиатрическое обследование. Для диагностики CFS и депрессии вам может быть назначено психиатрическое обследование. Врач даст вам анкету, предназначенную для выявления депрессии.

Утренняя депрессия может быть частью того, что называется суточными колебаниями настроения. Узнайте больше о том, что это такое, о симптомах, причинах, лечении.

Если вы часто просыпаетесь в плохом настроении, возможно, у вас то, что некоторые врачи называют утренней депрессией. Этот термин не признан официальным диагностическим руководством по психическим расстройствам как состояние.

Но она может быть вызвана теми же причинами, которые приводят к клинической депрессии. Утренняя депрессия также может быть вызвана проблемами или медицинскими состояниями, не связанными с депрессией.

Симптомы

Утренняя депрессия может быть частью того, что называется суточными колебаниями настроения. Это означает, что симптомы клинической депрессии могут нарастать и спадать в течение дня. Как правило, хуже всего она протекает в утренние часы. Но некоторые люди обнаруживают, что их настроение падает во второй половине дня или вечером.

Утренний блюз может выглядеть как классическая депрессия. Признаки могут включать чувство грусти, тревоги и отсутствие интереса к чему-либо. Вы можете чувствовать себя наиболее подавленным после того, как проснетесь и заметите, что:

• нет сил начать день

• Чувствуете себя раздраженным

• Проспали или с трудом встаете с постели

• Чувствовать себя расстроенным

Возможные причины

Утренняя депрессия может быть следствием клинической депрессии. Или она может отражать другие проблемы со здоровьем.

Проблемы со сном. Они часто сопровождаются депрессией. Люди, которые не получают достаточно качественного сна, чаще страдают от депрессии. Сама депрессия может затруднять засыпание и сон.

Распространенной физической причиной плохого сна и депрессии является обструктивное апноэ сна. Это когда вы перестаете и начинаете дышать в течение ночи. Лечение апноэ во сне может облегчить симптомы депрессии.

Гормоны стресса. Ваш организм выделяет химическое вещество под названием кортизол в ответ на ситуации борьбы или бегства. Этот гормон учащает сердцебиение, повышает кровяное давление, уровень сахара в крови и частоту дыхания. Со временем избыток кортизола может привести к таким проблемам, как тревожность, депрессия, проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Обычно уровень кортизола повышается после пробуждения. Возможно, ваш организм слишком остро реагирует на гормон стресса, и по утрам вы чувствуете себя подавленным.

Воспаление. Исследования показали, что в мозге людей с депрессией, шизофренией и другими психическими расстройствами наблюдается высокий уровень химического вещества, вызывающего воспаление, под названием интерлейкин-6 (IL-6).

Уровень IL-6 повышается и понижается в разное время у разных людей. Но обычно пик приходится на раннее утро. Одно исследование показало, что у некоторых людей количество IL-6 повышается в течение ночи и достигает своего максимального уровня почти в то же время, когда уровень кортизола достигает максимума.

Что вы можете сделать

Если симптомы утренней депрессии вам знакомы, вы можете предпринять шаги, чтобы получить помощь.

Поставьте правильный диагноз. Поговорите со своим врачом или медицинским работником, чтобы понять, возможно, у вас что-то большее, чем временные перепады настроения.

Позаботьтесь о своем здоровье в целом. Старайтесь правильно питаться, вести активный образ жизни и лечить любые долгосрочные заболевания, такие как диабет и болезни сердца. Физическое здоровье играет определенную роль в вашем психическом здоровье.

Попросите провести обследование на предмет приема лекарств. Ваш врач или фармацевт может проверить, не могут ли ваши лекарства или лекарственные взаимодействия быть причиной вашей утренней депрессии.

Ваше плохое настроение и отсутствие сна — это просто грусть или депрессия? Депрессия — это хроническое расстройство настроения. Узнайте, когда вам следует обратиться к врачу.

Что такое депрессия?

Депрессия — это распространенное расстройство настроения. Это психическое расстройство, которое может быть серьезным.

Депрессия может иметь как эмоциональные, так и физические симптомы, которые влияют на ваши чувства, мысли и поведение. Она также может повредить вашим личным отношениям. Вы грустите и теряете интерес к своей жизни или занятиям, которые раньше доставляли вам удовольствие.

Депрессия — это не просто грусть. Каждый человек может чувствовать себя сирым, подавленным или грустным. Эмоциональные реакции на жизненные подъемы и спады естественны. Это нормально — чувствовать грусть, когда вы скорбите о потере любимого человека, теряете работу или испытываете разочарование. Периодическое плохое настроение — это не депрессия, потому что грустные чувства в конце концов проходят.

Также нормально чувствовать, что иногда вам хочется побыть одному. Время простоя может быть полезным. Возможно, вам захочется просто отдохнуть в тихом месте, чтобы восстановить силы. Вам не всегда нужно быть рядом с людьми или общаться.

Депрессия бывает постоянно, а не время от времени. Депрессия — это когда симптомы грусти и потери интереса к жизни присутствуют постоянно. Вы чувствуете грусть и замкнутость практически каждый день. Эти чувства не ослабевают. Вы не можете просто избавиться от депрессии, даже если другие люди в вашей жизни говорят вам, что вы можете вырваться из нее или что вы можете контролировать свои эмоции. Депрессия — это не то, от чего можно отговориться.

Потеря работоспособности. Если у вас депрессия, вы можете быть не в состоянии нормально функционировать в повседневной жизни. Депрессия может повлиять на вашу работу, домашнюю жизнь и отношения.

Симптомы депрессии

Если вы или ваш близкий человек испытываете любой из этих симптомов регулярно в течение 2 недель или дольше, возможно, у него депрессия, а не просто грусть:

• Печаль. Вы можете чувствовать себя безнадежным, синим или пустым внутри. Вы можете часто плакать. Вы чувствуете себя никчемным, виноватым или сожалеете о том, что сделали в прошлом.

• Ангедония. Ангедония — распространенный симптом клинической депрессии. Это когда вы теряете способность получать удовольствие от того, что раньше доставляло вам радость. Вам больше не нравятся любимые хобби, спорт или кино, общение с другими людьми или секс.

• Проблемы со сном. Вы можете не засыпать или не высыпаться. Вы также можете проспать и не хотеть вставать с постели.

• Отсутствие энергии. Вы чувствуете себя усталым и вялым. Вы медленно двигаетесь, медленно говорите и долго реагируете на людей.

• Проблемы с весом. Вы можете потерять аппетит и сбросить килограммы. Вы также можете испытывать тягу к нездоровой пище и набирать вес.

• Боли и боли. У вас могут быть боли в теле или в определенных местах — например, в спине или голове — которые не имеют физической причины. У вас могут быть мышечные спазмы или расстройство желудка. Ваши боли не проходят после лечения.

• Пренебрежение уходом за собой. Вы можете перестать заботиться о себе, о том, как вы выглядите или одеваетесь. Вы можете перестать регулярно принимать ванну или душ. Вы можете постоянно носить одну и ту же помятую или грязную одежду, не позволяя белью накапливаться.

• Гнев. Вы можете часто срываться на людей, чувствовать злость или обиду, устраивать словесные вспышки из-за мелких обид.

• Туман в голове. У вас проблемы с ясным мышлением или запоминанием. Вы теряете концентрацию на задачах или разговорах. Вам трудно принимать решения.

• Суицидальные мысли. Вы можете думать о смерти или самоубийстве, или о том, что хотите умереть.

У каждого человека с депрессией не бывает всех этих симптомов или одинаковых симптомов. Вы можете испытывать некоторые из этих симптомов время от времени, но не постоянно. У вас также могут быть более тяжелые или более легкие симптомы, чем у других людей.

Симптомы депрессии могут варьироваться на разных этапах жизни

Дети с депрессией могут не хотеть ходить в школу. Они могут плохо успевать в классе или их оценки могут снизиться. Младшие дети могут цепляться за родителей и беспокоиться обо всем.

Подростки с депрессией также могут избегать школы. Они могут быть очень чувствительными, иметь плохое представление о себе, постоянно есть или спать. Они могут даже экспериментировать с запрещенными наркотиками или алкоголем или заниматься членовредительством, например, резать кожу, биться головой о стену, обжигаться или вырывать волосы.

У пожилых людей может быть недиагностированная депрессия, потому что их симптомы принимают за нормальные признаки старения. Они могут хотеть все время оставаться дома и избегать людей. Они могут потерять аппетит, иметь проблемы со сном или запоминанием, испытывать усталость или боль, которые не связаны с медицинским состоянием.

Чем может помочь ваш врач

Если вы считаете, что у вас или у вашего близкого человека депрессия, обратитесь к своему врачу или специалисту по психическому здоровью. Они могут диагностировать ваше состояние и предложить лечение, которое улучшит симптомы.

Ваш врач может провести физический осмотр и изучить историю вашей болезни и семейную историю. Он может сдать анализ крови, чтобы исключить медицинские причины некоторых симптомов. Например, проблемы со щитовидной железой могут вызывать усталость и плохое настроение. Они расспросят вас о ваших симптомах. Они могут дать вам заполнить анкету о ваших грустных чувствах и мыслях.

Ваш врач или специалист по психическому здоровью также может определить, есть ли у вас определенный тип депрессии, например, меланхолическая, атипичная или сезонная депрессия.

Вы можете лечить депрессию и справляться с ней с помощью помощи

Депрессия поддается лечению. Ваш врач может назначить вам лекарства и психотерапию. Он может направить вас к психологу или психиатру для дальнейшей терапии.

Не пытайтесь справиться с депрессией самостоятельно и не бойтесь, что другие люди будут смотреть на вас свысока из-за вашего состояния или из-за того, что вам нужно лечение. С помощью лечения вы сможете справиться с симптомами депрессии.

• Если у вас диагностирована депрессия, не чувствуйте стыда. Депрессия или лечение психического здоровья — это не клеймо позора. Другие люди могут не понимать, что депрессия — это медицинское состояние, а не просто грусть. Лечение — это забота о себе.

• Не говорите себе, что вы слабы и должны уметь справляться со своими эмоциями. Вы — личность, а не ваш диагноз.

• Узнайте больше о депрессии и своих симптомах, чтобы понять их. Посетите группы поддержки, где вы сможете пообщаться с другими людьми, которые живут с депрессией.

NDRI — это тип антидепрессантов, которые часто не имеют таких распространенных побочных эффектов, как увеличение веса и сексуальная дисфункция. Узнайте, как это лекарство может повлиять на вас.

Разные антидепрессанты действуют по-разному. Одно из преимуществ NDRI заключается в том, что они обычно не вызывают побочных эффектов, характерных для антидепрессантов. К ним относятся увеличение веса или снижение полового влечения.

Побочные эффекты

Все антидепрессанты обычно действуют на химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами, которые контролируют ваше настроение. Но каждое лекарство может действовать на разные нейротрансмиттеры или по-разному. Это означает, что антидепрессанты могут иметь разные побочные эффекты.

Бупропион (Aplenzin, Wellbutrin) — единственный НПВП, продающийся на рынке. Ваш врач может назначить его или добавить к терапии, если вам не стало лучше от других методов лечения. Врачи также назначают бупропион под другим торговым названием Zyban, чтобы помочь людям бросить курить.

Большинство побочных эффектов NDRI являются слабыми и обычно проходят после нескольких недель приема. К распространенным из них относятся:

Сухость во рту. Это самая распространенная жалоба на НПВП. Чтобы увлажнить рот, пейте воду, сосите ледяные чипсы, часто чистите зубы, сократите потребление алкоголя, кофеина и курение.

Тошнота. Может помочь прием лекарств во время еды.

Бессонница. НПВП могут заряжать вас энергией и мешать заснуть. Если для вас это проблема, избегайте принимать последнюю дневную дозу непосредственно перед сном.

Головная боль. Обычно они прекращаются через несколько дней после начала приема НПВП.

Потеря веса. Некоторые антидепрессанты могут увеличивать вес. Но НПВП могут помочь вам сбросить несколько килограммов.

Некоторые побочные эффекты встречаются реже при приеме НПВП:

Беспокойство. Регулярные физические упражнения могут помочь вам успокоиться. Также могут помочь релаксационные практики, такие как йога с глубоким дыханием и медитация.

Головокружение. Это может произойти, если вы слишком быстро встанете. Вставайте медленно и пейте много воды.

Запор. Диета с высоким содержанием клетчатки, регулярные физические упражнения и большое количество жидкости могут помочь вам покакать.

НПВП также могут вызывать:

• учащенное сердцебиение

• Боль в горле

• Неконтролируемая дрожь

• Кожная сыпь

• Потливость

• Звон в ушах

• Боль в животе

• Мышечная боль

• Сонливость

• Рвота

• Потребность часто мочиться

• Изменения в чувстве вкуса

Серьезные побочные эффекты

Судороги. Для большинства людей этот риск невелик. Вероятность возникновения припадков выше, если у вас:

• анорексия или булимия

• судороги в анамнезе

• Травма головы в прошлом

• Болезнь печени

• Проблемы с алкоголем или наркотиками

Высокое кровяное давление. Ваш врач может регулярно проверять его уровень, особенно если вы используете никотиновые пластыри, чтобы помочь себе бросить курить.

Глаукома с закрытием угла. Это внезапное заболевание глаз может привести к потере зрения. Немедленно сообщите врачу, если у вас болят глаза, меняется зрение, опухают или краснеют глаза или вокруг них.

Суицидальные мысли. НПВП и другие антидепрессанты могут вызвать у некоторых людей депрессию или мысли о самоубийстве. Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете сильный гнев, растерянность, грусть, страх или другие сильные негативные эмоции.

Взаимодействие

Расскажите своему врачу обо всех витаминах, добавках, рецептурных и безрецептурных препаратах, которые вы принимаете. Некоторые из них могут повышать риск возникновения припадков. Другие могут ухудшить действие НПВП.

Спросите своего врача, безопасно ли для вас принимать или использовать эти препараты:

• антидепрессанты с ингибиторами моноаминоксидазы (МАОИ), принимаемые в течение 2 недель после приема НПВП

• Другие антидепрессанты

• Алкоголь и другие наркотики

• Антипсихотики

• Лекарства, используемые для предотвращения судорог

• Стимуляторы

• Стероиды

• Инсулин и другие лекарства от диабета

• Некоторые антибиотики

• Бета-блокаторы

• Лекарства от нерегулярного сердцебиения

• Кодеин

• Седативные средства

• Снотворные средства

• Никотиновые пластыри

Вы никогда не должны принимать более одного препарата бупропиона одновременно. Если вы примете слишком много препарата, это может усилить побочные эффекты, повысить риск возникновения судорог или вызвать передозировку.

Когда следует поговорить с врачом

Сообщите своему врачу, если у вас возникли побочные эффекты, даже если они незначительны. Он может скорректировать вашу дозу или назначить другие лекарства для облегчения побочных эффектов.

Сообщите врачу, если вы беременны или планируете забеременеть или кормите грудью.

Вы должны немедленно позвонить своему врачу или обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас есть любой из этих симптомов передозировки NDRI:

• Судороги

• Видеть или слышать то, чего нет

• Обморок или потеря сознания

• Быстрое, учащенное, медленное или нерегулярное сердцебиение

Узнайте, как хороший сон может помочь вам справиться с депрессией.

Это потому, что сон — это не просто отдых. На самой глубокой стадии он перезаряжает систему, которая борется с микробами и поддерживает здоровье организма. Стадия, когда вы видите сны, повышает вашу способность к обучению и запоминанию. Кроме того, он играет большую роль в вашем эмоциональном благополучии.

Когда вы не высыпаетесь, это нарушает химию вашего мозга. Становится труднее ясно мыслить и управлять своими чувствами. Это может ослабить вашу волю к свершениям и вызвать перепады настроения.

Поскольку и сон, и депрессия влияют на мозг, они могут сильно влиять и друг на друга.

Связь между сном и депрессией

Проблемы со сном часто являются первым признаком депрессии. Эти два явления настолько тесно связаны друг с другом, что их бывает трудно разделить. Вы можете быть более уязвимы к депрессии из-за слишком частого недосыпания. Или вы плохо спите, потому что у вас депрессия.

Врачи точно не знают, как они влияют друг на друга, но даже незначительные проблемы со сном могут ухудшить ваше настроение. Это может происходить настолько медленно, что вы даже не замечаете этого. И чем серьезнее становится такая проблема, как бессонница, тем больше вероятность того, что вы впадете в депрессию. ?

С другой стороны, депрессия может означать, что вы с трудом засыпаете. Или вы часто просыпаетесь по ночам. Это может даже изменить то, сколько времени вы проводите в различных стадиях сна.

Вместе они могут создать цикл, который трудно разорвать.

Плохой сон затрудняет лечение депрессии

Обычные методы лечения депрессии, такие как лекарства и когнитивно-поведенческая терапия (КПП), могут не сработать, если у вас проблемы со сном. ?

Даже если они помогают, депрессия с большей вероятностью вернется, если вы не позаботитесь и о проблемах со сном. Ваш врач может помочь вам в обоих случаях. Кроме того, есть много шагов, которые вы можете предпринять самостоятельно, чтобы лучше спать.

Советы по улучшению сна

Все дело в создании — и соблюдении — хороших привычек для сна. И они одинаковы независимо от того, есть у вас депрессия или нет.

Создавайте условия заранее. Сон — это не только то, что вы делаете ночью. Постарайтесь:

• Выходите на улицу в течение дня. Солнечный свет поддерживает ваш естественный ритм сна и бодрствования.

• Занимайтесь спортом каждый день. Это поможет вам лучше высыпаться и просыпаться свежим. Придерживайтесь утренних и дневных занятий. Физическая активность в течение нескольких часов после сна может не дать вам уснуть. ?

• Ешьте примерно в одно и то же время каждый день. Избегайте тяжелой или острой пищи ближе ко сну.

• Дремайте не более 20-30 минут. И ложитесь спать только в начале или середине дня.

• Ограничьте употребление алкоголя, кофеина и курение.

Думайте об уюте. Начните с удобной кровати и прохладной комнаты. Затем позаботьтесь о том, чтобы:

• Используйте свою спальню только для сна и секса.

• Уберите телевизор и другую электронику из своей комнаты. Свет от них нарушает уровень мелатонина, ключевого гормона сна.

• Ведите себя как можно тише. Это означает отсутствие радио, телефона, ноутбука или чего-либо другого, что жужжит, пищит или дребезжит.

• Сделайте темноту с помощью плотных штор или хороших жалюзи.

Выработайте режим ночного отдыха. Скука — лучшее, когда речь идет о подготовке ко сну:

• Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день, даже в выходные. Старайтесь, чтобы это время не превышало получаса в обе стороны.

• Выделите себе целый час, чтобы расслабиться перед сном. Примите ванну, послушайте спокойную музыку или почитайте книгу. И приглушите свет.

• Не говорите о стрессовых вещах прямо перед сном. ?

• Попробуйте применить техники релаксации. Медитация и глубокое дыхание могут помочь успокоить беспокойный ум.

?